学术投稿

浅谈中药配方中存在的问题

王伟巍;宋志艳;辛小磊

关键词:中药配方, 治疗效果, 超量用药, 中医药事业, 患者治疗, 中医处方, 治疗剂量, 预防疾病, 用药范围, 用药安全, 药效成份, 药效成分, 药理作用, 品种来源, 临床应用, 临床医师, 辨证论治, 常用量, 中国, 诊治
摘要:随着中医药事业的发展,诸多病毒的变异,临床医师为患者治疗或预防疾病使用中药越来越多,用药范围越来越广,而中药的品种来源及其药效成分、药理作用或临床应用正确与否,直接关系到患者的治疗效果与用药安全,在工作中,发现中药配方中存在较多的问题,现浅析如下.一、超量用药超量用药是目前中医处方十分普遍的现象,处方中药味的量明显超出《中国药典》规定的常用量.中医在诊治中按辨证论治的原则为患者开具的处方,不仅配方严格,而且各药味的用量多少都直接影响到治疗的效果.当药效成份达到治疗剂量时方可生效,而不是量越大越好.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 1例重症热射病继发多种严重并发症的护理体会

    热射病(heatstroke,HS)是高温下,机体因温度调节中枢功能障碍,继而以高热、无汗、意识障碍为主要表现的临床综合症.热射病是一种致命性急症,是中暑中严重类型,该患者出现严重的神经系统异常,横纹肌溶解,在后期出现弥漫性血管内凝血、急性肾衰、肝衰或者多器官功能不全综合症(MODS),热射病预后严重,病死率达50%以上.

    作者:孙芬;杨娟 刊期: 2015年第06期

  • 半导体激光治疗酒糟鼻毛细血管扩张的临床效果评价

    目的:研究半导体激光治疗酒糟鼻毛细血管扩张的临床效果.方法:采用半导体激光治疗对2013年1月至2015年1用于我院接受治疗的72例酒糟鼻患者作为研究对象,对患者毛细血管扩张进行治疗,并观察治疗效果.比较病程、治疗次数对治疗效果的影响.结果:以4次为分界点,从中可以看出,4次以上的治疗总有效率和4次以下的比较,比后者明显偏高,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05);以4年为分界点,从中可以看出,病程时间4年以上的治疗总有效率和4年以下的比较,比后者明显偏低,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:半导体激光能够有效治疗酒糟鼻毛细血管扩张,而且较为安全,值得临床推广应用.

    作者:何涛 刊期: 2015年第06期

  • 面部深Ⅱ度烧伤创面应用表皮生长因子疗效的Meta分析

    背景:近年来,关于表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的研究及临床应用都较为广泛,但是大样本随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)相对较少,缺乏说服力.目的:系统评价临床上使用EGF治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的疗效情况方法:计算机检索相关数据库,包括:中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普、中国知网,检索时间均从建库到2015年;以“表皮生长因子”或“EGF”和“面部深Ⅱ度烧伤”为检索词,收集所有关于使用EGF治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的RCT研究.筛选所需的研究,进行方法学质量评估并进行资料提取后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果:本文共纳入了6个RCT研究,其中共包括328例面部深Ⅱ度烧伤患者.Meta分析结果显示,应用EGF的治疗组第14d的创面愈合率明显高于对照组(P<0.00001),创面愈合时间显著短于对照组(P<0.000 01);同时治疗组的瘢痕增生指数与对照组比较明显降低(P<0.000 01);治疗组疼痛评分也显著轻于对照组(P=0.0003).结论:应用EGF治疗面部深Ⅱ度创面,可以有效促进烧伤创面的愈合,减轻疼痛,抑制创面瘢痕的增生,具有明显的临床应用价值.

    作者:马奔;陈旭林 刊期: 2015年第06期

  • 探索急诊护理工作压力现状分析及对策

    工作压力是个人在执行工作相关事务的过程中所引发的生理和心理上的各种不利的影响,是工作条件未能与人的工作能力、人力J资源相匹配时所产生的一种有害的生理与情绪反应.而目前急诊护理工作具有任务繁重、紧急突发事件频繁、风险大、要求高的特点,对急诊护士群体提出很高要求.如果处理不好工作压力问题,则持续高水平压力使体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽,造成机体平衡失调,导致身心疾病,如身体耗竭综合征、焦虑、忧郁等.现结合作者工作经验,初步探讨急诊护理工作压力的现状,并分析提出处理对策.

    作者:陈乐 刊期: 2015年第06期

  • 癌症病人的心理特征及护理措施的研究

    癌症病人由于性格、病情及治疗的过程的不同,促使他们有着不同的心理变化,心理护理使病人在治疗的过程中处于佳状态,这对提高病人的生活质量和延长生命有着积极的作用.

    作者:谢蕾;陈凤玲;熊胜 刊期: 2015年第06期

  • 急性阑尾炎的术后护理体会

    急性阑尾炎是外科常见的急腹症,多因梗阻、感染等因素诱发,典型的急性阑尾炎临床表现为转移性右下腹疼痛,伴或不伴胃肠道症状、发热等全身症状表现[1],急性阑尾炎的病情变化多端,术后护理便显得举足轻重,若护理不当,患者极易出现严重并发症,危急生命,因此全面细致的术后护理是预防临床并发症,提高临床疗效的重要措施.本研究主要通过对我院近年来收治的56例急性阑尾炎手术治疗患者临床资料的回顾性分析,探讨护理方法,总结护理经验,现将研究所得体会介绍如下.

    作者:邵巧燕 刊期: 2015年第06期

  • 小儿腹泻的临床观察

    目的:探讨小儿腹泻的临床症状及治疗方法 方法:选取我院小儿腹泻患儿120例,根据入院顺序将患儿随机分为观察组和对照组,各60例.对照组患儿采用常规护理方沄,观察组对患儿的临床症状进行具体分析,实施针对性的治疗方法.并比较护理后观察组和对照组患儿的临床症状消失时间和治疗效果.结果:观察组患儿在治疗后的恶心、呕吐、发热、腹胀、脱水等临床症状的消失时间要明显短于对照组患者,其对比具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的治疗总有效率要明显高于对照组患儿,其对比具有统计学意义(P<0.05).结论:结合对腹泻患儿临床症状的分析,采取有针对性的治疗措施,可以显著减轻患儿的临床症状,降低继发感染率,有效缓解患儿病情.

    作者:张魁 刊期: 2015年第06期

  • 借助血清孕酮帮助诊断难免流产及异位妊娠

    目的 探讨血清孕酮测定在诊断难免流产及异位妊娠中的价值.方法 88例因早孕先兆流产(包括轻微腹痛、少量阴道流血)来急诊就诊的病人,嘱每周测定1次血清孕酮,直至流产或安胎成功(不再有阴道流血腹痛等症状).测定20例急诊异位妊娠病人血清孕酮.测定52例正常宫内早孕妇女血清孕酮作为对照.结果 正常早孕各孕周间孕酮值无显著性差异(P>0.05).正常早孕、先兆流产与难免流产间孕酮值有显著差异(P< 0.05,P <0.0005),正常早孕、先兆流产、难免流产与异位妊娠间均有极显著差异(P<0.05).

    作者:赵晶晶 刊期: 2015年第06期

  • 临床尿液白色念珠菌分离情况及药敏分析

    目的 了解我院近年来住院病人尿道真菌感染的特点及动态变化,为临床诊断、治疗及防治提供依据.方法 回顾分析了我院从2012年至2014年微生物实验室的698例尿液培养的标本.结果 从698例尿液标本中微生物培养阳性数有318例,分离出真菌的标本89例,占尿液微生物培养阳性标本的27.98%;真菌阳性中主要的白色念珠菌占86.9%,热带念珠菌占9.2%,光滑念珠菌占3.9%.阳性标本以晨尿中段尿标本为主占71.8%,导管尿标本占17.6%,随机尿10.6%.结论 临床中,尿液真菌的感染率上升,以白色念珠菌为主,且产生一定数量的耐药菌株;同时院内感染增多!

    作者:李懿 刊期: 2015年第06期

  • 浅谈西药药理与中药药理的联系与区别

    西药在现代医疗中的应用非常广泛,而中药作为我国一种传统的治疗手段,它在药理上与西药存在着既相互联系,又有所区别的关系.本文重点研究了西药药理与中药药理之间的联系与区别,以进一步明确中药在现代医疗中的适用性,从而帮助中药更好地实现现代化发展.

    作者:崔红 刊期: 2015年第06期

  • 阴道超声在妇科急症异位妊娠诊断中的应用价值研究

    目的:对阴道超声在妇科急症异位妊娠诊断中的应用价值进行研究.方法:选取2013年3月-2015年3月在我院收治的90例异位妊娠的患者的临床资料为研究对象,所有入选的对象均采用阴道超声的方式分析相应的声像资料,记录检查结果并进行分析,总结阴道超声在诊断异位妊娠的应用效果.结果:用阴道超声检查90例患者,结果显示为子宫角妊娠的有9例,占10.0%,输卵管妊娠的36例,占40%,子宫颈妊娠的27例,占26.67%,腹腔妊娠的有18例,占20%.再对所有患者进行异位妊娠手术,其中符合的患者有85例,确诊率为94.4%.后确诊的结果为:子宫角妊娠8例,输卵管妊娠34例,子宫颈妊娠25例,腹腔妊娠16例.结论:伴随超声影像技术的不断发展,经阴道超声检查是诊断妇科急症异位妊娠的重要辅助手段和依据,能够较早地诊断妇科急症异位妊娠,将患者子宫内部的情况准确地通过子宫回声反映出来,显示盆腔脏器的细微病变,更加直观地将详细情况呈现给医生,具备阳性率高、分辨力较高,为早期临床治疗提供可靠的诊断依据.

    作者:王芝 刊期: 2015年第06期

  • 128例病毒性心肌炎患儿心电图及实验室检查结果分析

    目的 分析儿童病毒性心肌炎心电图的改变、原因及对诊断的价值.方法 对128例病毒性心肌炎患儿的心电图及实验室检查结果进行观察.并对其进行分析.结果 128例患儿均有不同程度的心电图改变,包括心律失常、传导阻滞、低电压、S-T段、T波变化、Q-T间期变化及异常Q波.128例患儿中有112例出现了不同程度的酶学升高,占87.5%.结论 心律失常的发生率明显高于传导阻滞的发生率,心电图检查异常率显著高于实验室酶学检查的异常率,病毒性心肌炎的诊断在临床上缺乏特异性,而部分患儿在早期临床症状不明显时即会出现心电图的改变,另一方面,心电图检查并无特异性,对病原学诊断亦无意义,因此,儿科临床上需要在肯定心电图对病毒性心肌炎诊断价值的同时,更需要注意到其的局限性,综合体格检查及实验室检查结果,为临床的诊断和治疗提供有效依据.

    作者:刘大玲 刊期: 2015年第06期

  • 无创助产技术临床应用效果分析

    目的:分析无创助产技术临床应用效果.方法:抽选2012年5月-2014年6月,我院产科接收分娩产妇200例,按入院先后顺序分成两组(常规组、干预组),常规组产妇行传统助产技术,干预组产妇行无创助产技术,比对两组产妇临床结果.结果:干预组产妇临床疼痛度和常规组相比,具有鲜明性临床差异(P<0.05).结论:针对分娩患者行无创助产技术,可减轻产妇分娩疼痛度,保证会阴完整性,意义重大,值得使用.

    作者:李茹慧 刊期: 2015年第06期

  • 米非司酮结合MTX用于异位妊娠治疗效果观察

    目的:探讨米非司酮结合甲氛蝶吟(MTX)对于异位妊娠的治疗价值.方法:将本研究中的70例异位妊娠患者按随机数字表平均分为对照组与实验组.对照组采用甲氛蝶吟药物治疗,实验组采用米非司酮结合甲氛蝶吟药物治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果:实验组患者经米非司酮结合甲氛蝶吟药物治疗后的治疗总有效率为88.57%,显著高于对照组常规甲氛蝶吟药物治疗,P<0.05,具有统计学意义;实验组的白细胞降低、恶心呕吐、食欲不振等症状的发生率为14.29%,明显低于对照组37.14%,具有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮结合甲氛蝶吟可有效治疗异位妊娠疾病,且可明显降低治疗期间不良反应的发生情况.

    作者:刘智慧 刊期: 2015年第06期

  • 生化检验结果异常的原因分析

    目的:对造成患者生化检验异常结果的原因进行全面分析和探讨,为今后临床生化检验提供参考.方法:对我院常规检测标本进行审核复检,找出前后检验结果差异明显的样本160例进行详细检查分析,对生化检验过程中涉及到的仪器、操作等一系列影响因素进行初步探讨,排除误差影响后再次对检验结果进行分析.从而找出造成生化检验结果异常的原因.结果:在160例生化检查结果明显异常的患者样本中,因临床因素导致的结果异常共52例,占总明显异常例数的32.5%,因实验室因素造成的检测明显差异共108例,占总差异例数的67.5%.结论:造成患者临床生化检验结果异常主要的原因是实验室因素和临床因素,在具体临床操作过程中,应该加强对临床因素的管理和控制,加强实验室检验全程质量管理.

    作者:高翔 刊期: 2015年第06期

  • 持续颅内压监测在高血压脑出血治疗中的应用

    目的:探讨在治疗高血压性脑出血过程中应用持续性颅内压监测的临床效果.方法:随机从2013年1月至2015年3月来我院治疗高血压性脑出血的患者中选出88例,将其随机分为两个小组,每组44例患者.对其中一组患者采用常规治疗方法,作为对比组;对另外一组患者则采用常规治疗基础上联合使用持续性颅内压监测的方法,根据患者颅内压强的变化调整治疗方法,作为研究组.分别对两组患者临床治疗效果、手术介入时间、甘露醇药物使用剂量以及并发症几率进行记录和分析.结果:本次研究当中,研究组患者的疗效良好率为72.73%(32/44),明显高于对比组59.09%(26/44).同时研究组患者并发症几率为11.36%(5/44),明显低于对比组27.27% (12/44),研究组患者手术介入时间和甘露醇使用剂量也要明显低于对比组.两组数据存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗高血压性脑出血患者过程中,采用持续性颅内压监测护理能够有效为药物的使用提供数据支持,并提高治疗效果和效率,降低并发症几率.

    作者:王书涛 刊期: 2015年第06期

  • 胸腺肽治疗老年结核性胸膜炎的临床效果观察

    目的:分析讨论胸腺肽治疗老年结核性胸膜炎的临床效果 方法:选择84例此病患者作为此次试验的研究对象,以随机分配法刚为依据将其均分为对照组和试验组,对照组42例患者接受常规治疗手段,试验组另予以胸腺肽治疗,比较临床疗效.结果:对照组、试验组临床效率分别为71.43% 、97.62%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将胸腺肽应用于老年结核性胸膜炎患者的治疗中,疗效显著.

    作者:王莎莎;孙希霞 刊期: 2015年第06期

  • 探讨护理干预对降低腹腔镜胆囊切除术患者负性心理的影响

    目的:探讨护理干预对降低腹腔镜胆囊切除术患者负性心理的影响.方法:在我院2010-2015年腹腔镜胆囊切除术患者的就诊记录中随机选取70例作为本次研究对象,分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规护理方式,观察组在此基础上进行针对性的护理,分析护理干预对降低腹腔镜胆囊切除术患者负性心理的影响.结果:观察组患者在术后疼痛程度轻于对照组患者,生活质量和信心优于对照组患者,两组数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能有效减轻腹腔镜胆囊切除术患者因胆囊切除而产生的术后负性心理影响,加强对腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理干预,对减轻术后负性心理情绪和提高工作生活信心有着十分重要的作用.

    作者:李玉梅 刊期: 2015年第06期

  • 补中益气汤加减配合康复治疗中风后吞咽障碍效果观察

    目的:探讨补中益气汤加减配合康复治疗中风后吞咽障碍的临床效果.方法:选取2014年1月~ 2014年12月在我院治的36例患者,采取随机分组对比法将符合纳入标准的患者分为研究组(18例)与对照组(18例).对照组患者采用常规吞咽功能训练,研究组患者在对照组患者的治疗基础上给予口服中药汤剂(补中益气汤加减),患者在治疗3周后用吞咽评估(SSA)标准来判断其治疗效果.结果:研究组与对照组在治疗后根据SSA标准判断显示,均照治疗前有所改善,其中研究组患者吞咽功能的改善明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:两种方法对中风吞咽障碍的患者均有改善,但是补中益气汤加减配合常规治疗方法,对治疗中风后吞咽障碍有明显的临床效果.

    作者:盛琴 刊期: 2015年第06期

  • 扬中市新坝镇江滩应用氯硝柳胺悬浮剂灭螺效果分析

    目的 对氯硝柳胺悬浮剂在江滩连续使用后的灭螺效果进行评价.方法 在2004-2014十年间,每年春季在扬中市新坝镇江滩地区喷洒氯硝柳胺悬浮剂(SCN)进行灭螺,并在施药前调查活螺框出现率、活螺平均密度;施药后调查活螺框出现率、活螺平均密度、钉螺死亡率和活螺密度下降率进行统计分析.结果 统计结果表明,每年施药前后活螺框出现率变化明显,施药后活螺平均密度显著下降、钉螺死亡率明显升高、活螺密度下降率均为80%以上且表现出逐渐升高的趋势.结论 采用氯硝柳胺悬浮剂在扬中市新坝镇江滩连续喷洒的灭螺效果显著,操作简便,值得其他地区考虑使用.

    作者:周纯 刊期: 2015年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所