卢鹏娜
目的:对普外科护理的风险进行分析,并对安全管理措施进行相应的评价.方法:选取2012年1月~ 2015年1月间,在我院接受治疗的普外科患者共58例,随机将58例患者分成对照组与观察组,每组各29人.对照组通过常规的手段对患者进行护理,观察组则在对照组的护理基础上,加用安全管理措施.结果:观察组中普外科患者的各项护理评价指标,均高于对照组,且差异数据具有统计学意义(即P<0.05).结论:在常规的护理手段上,加用安全管理措施能够有效提升患者的临床治疗效果.
作者:黄燕;李智英;柯茜 刊期: 2015年第06期
目的:研究分析妊娠晚期羊水过少的治疗新进展.方法:选取2012年3月~ 2014年3月我院收治38例的妊娠晚期羊水过少患者作为研究对象进行分析,按照数字法分为对照组以及观察组,对照组19例,观察组19例,对照组进行常规治疗,观察组进行复方丹参注射液进行治疗,对两组患者在治疗前后的羊水指数(AFI)以及脐动脉收缩期的大血流速度(S)与舒张期末血流的速度(D)之间比值的变化和妊娠结局进行对比分析.结果:所有患者在治疗前AFI与S/D比值差异不明显;且对照组患者在治疗前后的AFI与S/D比值仍无显著变化,无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的AFI指数明显高于对照组,S与D之间的比值有显著降低(P<0.05).观察组患者的早产率、新生儿窒息率以及剖宫产率较对照组相比都有显著的减少,差异具有统计学意义(P<0.05),同时产后出血率未有显著变化.结论:应用复方丹参注射液能将患者羊水量有效提高,从而使脐血流的阻力有效降低,使妊娠结局得到有效改善.
作者:张连春 刊期: 2015年第06期
目的:分析药物致急性肾损伤(AKI)的病因、临床和病理特点及治疗经验,为临床合理用药提供参考.方法回顾性分析2006年12月-2014年12月江苏泰州人民医院82例药物致AKI的住院患者的病因、临床病理特点及疗效.结果药物所致AKI患者共82例,男50例,女32例,平均年龄为(46±17.2)岁,青年组(≤35岁)22例,占26.8%,中年组(36岁≤X≤64岁)40例,占48.8%,老年组(≥65岁)20例,占24.4%.根据RIFLE评分标准,衰竭(failure)患者多,占48.8%,危险(risk)和损伤(injury)患者分别占21.9%和29.3%.患者的预后与年龄及肾损伤的严重程度有关.青年组和中年组的痊愈率均显著高于老年组,衰竭患者中需要长期透析或死亡的构成比显著高于危险患者.引起AKI的药物中,以2种或2种以上药物联合应用多见,占36.5%;其次各类抗生素占46.34%;中草药占21.90%,非甾体类抗炎药占19.5%.临床表现多样,轻重不一.44例患者行肾脏活组织检查,主要病理表现为肾小管间质病变,部分合并肾小球病变.46例(56.09%)采用药物对症治疗方案,其中38例加用激素治疗,其中4例应用激素+免疫抑制剂治疗,36例患者需行血液净化治疗.总治愈率为73.2%,死亡率为4.9%.有基础疾病组30例,20例达肾功能衰竭,占66.66%,死亡2例,4例需长期透析,未愈率为7.3%,无基础疾病组52例,17例达肾功能衰竭,死亡2例,未愈率为2.4%,x2=20.5246,p <0.05,有显著差异.结论药物所致AKI临床较为常见,病因和临床表现多样,病理改变以肾小管间质病变为主,内科综合治疗结合血液净化的疗效较好.年龄合并基础疾病、肾损伤严重程度和原发病等是判断预后的重要因素.
作者:鞠滨 刊期: 2015年第06期
龚光明大夫为成都中医药大学附属医院内分泌科副主任医师,其从事糖尿病及其并发症防治研究工作多年,在中医药防治糖尿病并发症方面有着丰富经验,特别对糖尿病足病变防治有独到之处.
作者:薛榜稳;刘亚婷;龚光明 刊期: 2015年第06期
目的 通过研究腹腔灌洗联合血必净治疗重症急性胰腺炎的疗效,加强对该疾的认识,提高临床的诊治水平.方法 79例确诊“重症急性胰腺炎”的病人分成内科保守治疗组(A组24例)、腹腔灌洗组(B组28例)、腹腔灌洗血必净联合治疗组(C组27例)三组,比较上述三组之间腹痛缓解时间、消失时间,肠功能恢复时间,血淀粉酶恢复正常时间,APACHEⅡ评分的变化,C-反应蛋白浓度变化,死亡率的差异.结果 治疗10天后,C组的肠功能恢复时间,血淀粉酶恢复正常时间,CRP的浓度,APACHEⅡ评分变化,腹痛缓解时间、消失时间,均低于A组和B组(P<0.05),而死亡率(P>0.05)无统计学差异 结论 腹腔灌洗联合血必净治疗重症急性胰腺炎的疗效明确,安全性高,此方法是值得推荐的.
作者:夏炳杰 刊期: 2015年第06期
目的:探讨中西医结合防治高血压肾损害的防治效果及探讨中医证候的发病规律.方法:将临床确诊的高血压肾损害患者110例平均治疗组与对照组各55例,两组均进行西药对抗治疗,治疗组在此治疗的基础上用采用滋补肝肾、柔肝化瘀、健脾益气的方法.方以活血补肾丸治疗.方药组成:巴戟天12g、补骨脂12g、益智仁15g、肉苁蓉10g,续断12g,延胡索15g、泽兰15g、黄精12g,琥珀10g、何首乌12g、人参10g、白术15g.结果:两组临床疗效比较:治疗组总有效率92.73%;对照组总有效率76.36%.两组比较,经t检验,△P <0.05,有显著性差异.两组治疗后肾功能各项指标比较:治疗组肾功能各项指标有明显改善,与对照组比较*P<0.05,有显著性差异.结论:通过中西医结合治疗的方法对高血压肾损害的患者,可取得显著的防治效果.
作者:倪淑梅;唐晶磊 刊期: 2015年第06期
目的:观察高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响,并对其结果进行总结分析.方法:将我院2009年10月-2010年11月收入的80例需行血液透析的糖尿病肾病患者纳入此次研究,并平均分为两组,每组患者40例,观察组给予高通量血液透析进行治疗,对照组给予低通量血液透析进行治疗,观察并比较两组患者心血管并发症的发生率和两组患者的生存率等预后情况.结果:观察组心血管并发症的发生率为30%,对照组心血管并发症的发生率为50%,观察组3年生存率为80%,对照组3年生存率为62.5%;两组结果进行比较,差异显著,且均具有统计学意义(P<0.05).结论:高通量血液透析可降低糖尿病肾病患者的心血管事件发生率,提高其生存率,对患者的预后情况较好,值得在临床上进一步推广,使用.
作者:谭周刚 刊期: 2015年第06期
目的:探究分析医院联合社区综合管理防治原发性高血压的临床效果.方法:选取高血压患者48例为研究对象(设为联合组),同期选取同症患者48例作为参照对象(设为对照组),联合组给予医院、社区综合联合管理防治,对照组根据患者医院治疗及医生常规医嘱进行用药治疗.对比两组防治三年后血压达标率及临床心血管疾病情况.结果:联合组患者血压控制率明显高于对照组,且心血管事件发生率低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:医院联合社区综合管理防治原发性高血压的临床效果显著,能够有效提高患者血压控制率和降低心血管事件发生率,值得临床广泛推广应用.
作者:卢光磊 刊期: 2015年第06期
血常规检验是各种疾病临床诊断和治疗的重要手段,其检验结果的准确性直接影响到诊断的准确率及治疗的效果,许多因素均可能影响血常规检验结果,造成化验结果出现偏差.因此,了解和认识影响其化验结果的因素,并从各个环节规范操作程序,避免各种影响因素的发生,提高血常规检验的可靠性对血常规检验的临床应用具有重要意义.
作者:杨晶;高素新 刊期: 2015年第06期
目前,随着根管预备和冲洗技术的不断完善,根管预备可明显减少报管内残存的感染物,但尚不能彻底清除根管内的微生物.根管预备后充填前进行根管消毒,杀灭残存的微生物,预防再感染是必要的.氢氧化钙因其抗菌性已经广泛应用于多种口腔治疗的材料中,例如:根管治疗术中诊间封药用氢氧化钙.其作为根管消毒药已经被广泛接受和临床应用,并作为目前主要根管内消毒药物.
作者:刘富萍;谷楠;闫胜男;张宇娜;徐召男;张琦 刊期: 2015年第06期
由于社会生产力的提高,人们的生活水平得到明显的改善,这也导致了人们的饮食习惯与营养摄入组成有了较大的改变,糖类、脂肪、蛋白质的摄取量显著增加,且由于社会老龄化情形越来越严重,随之而来的是直肠癌的发病概率也显著增加.直肠癌手术后发生并发症现象的患者屡见不鲜,并发症发生概率甚至超过了十分之一,为患者带来了极大的困扰不便,严重者甚至有生命危险.因此直肠癌手术的术后护理工作就越发显得至关重要,本研究对我院自2013年4月至2015年4月收治的60例直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,并采取了各项合理的护理措施,欲探究直肠癌手术前后的正确护理方式,现将本研究结果报道如下.
作者:邵巧燕 刊期: 2015年第06期
对CAD/CAM纯钛烤瓷冠的临床使用效果进行观察,为CAD/CAM纯钛烤瓷冠临床应用提供参考依据.对同期制作的CAD/CAM纯钛烤瓷冠和铸造纯钛烤瓷冠修复体各116例进行2年的随访观察,并记录修复体完整度和牙龈健康状况方面的变化.实验结果表明:CAD/CAM技术一方面提高了纯钛烤瓷的边缘适合性,降低了牙龈炎的发生率;另一方面也提高了纯钛烤瓷的抗折裂能力,延长了修复体的使用寿命.
作者:孟小睿 刊期: 2015年第06期
医学是一门研究人的学问.一位维也纳的医学教授曾说,医学医治的是有病的人而不是‘病’.我国自古就有“医乃仁术”的说法,仁即人文关怀.人文关怀,顾名思义就是以人为本,其核心在于肯定人性和人的价值.在诊治患者的整个过程中人文关怀的缺失将带来严重后果比如医患关系紧张,甚至引发恶劣的医闹事件.麻醉学相比于其他外科或内科学科更不为患者所熟悉.麻醉科医师接触患者的时间短,双方缺乏有效沟通,麻醉科普的受众面不大,许多患者对麻醉的理解还停留在“打一针睡觉”的错误观念上.
作者:聂煌 刊期: 2015年第06期
目的:评价预见性护理程序在脑出血护理中的应用效果方法:常规组与预见组各纳入患者46例,分别给予常规护理、强化预见性护理程序护理管理,对比相关指标结果:预见组卧床时间、住院时间低于常规组,第30日GCS评分高于常规组,常规组并发率60.87%、卒中后遗症率76.09%高干预见组36.96%、52.17%,差异具有统计学意义(P<0.05) 结论:在脑出血护理中强化预见性护理,有助干改善患者预后.
作者:龙兴敏 刊期: 2015年第06期
目的 在脑出血护理中使用临床护理路径的临床效果.方法 选取我院2012年5月至2014年5月收治的脑出血患者86例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.按照护理方式划分,对照组40例采用常规护理,观察组46例采用临床护理路径,对比两组效果.结果 观察组住院时间显著短于对照组,满意度与知识掌握率分别为97.8%、93.5%,显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑出血护理中使用临床护理路径价值较高,可显著缩短住院时间,减轻医疗负担,提升知识知晓率与护理满意度,有推广价值.
作者:李玉胜 刊期: 2015年第06期
目的:分析腹腔镜下小切口胆囊切除术治疗胆囊结石患者的临床疗效.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2014年2月-2015年2月手术治疗的78例胆囊结石患者,依照不同手术方式分成两组,对照组实施传统胆囊切除术,观察组实施腹腔镜下小切口胆囊切除术,比较两组手术效果.结果:观察组手术切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间以及术后并发症发生率均优于对照组(P均<0.05).结论:胆囊结石患者实施腹腔镜小切口胆囊切除术治疗,可减少患者住院时间,降低并发症发生率、抗生素使用量,提高患者生活质量,值得推广.
作者:兰文政 刊期: 2015年第06期
[目的]分析呼吸内科护理不良事件的相关因素,为采取有效防范措施,减少不良事件的发生提供依据.[方法]对2010年本院呼吸内科发生的22件护理不良事件进行回顾性分析.[结果]操作隐患和物品隐患是护理不良事件的主要原因,均占31.38%.[结论]加强护理安全管理,应做好护理标识的使用和安全指导、加强业务培训、加强医护人员手卫生管理、防范操作隐患、防范物品隐患、加强患者的遵医行为、广泛听取意见,有效预防护理不良事件发生,提高护理服务质量.
作者:江瑛莹 刊期: 2015年第06期
目的:提高科室静脉治疗护理质量.方法:选送两名科室护理骨干参加院内静疗小组,制定了小组成员的工作职责及工作内容,完善了护理质量控制体系;静疗质控小组有利于提高临床护理质量及患者满意度,是确保静疗治疗安全的有效手段.结论:建立静疗小组后,患者的满意度得到提高,输液患者静脉炎、静脉外渗、输液相关感染等并发症发生率下降.
作者:何彬 刊期: 2015年第06期
脑卒中是脑血管疾病的俗称,常包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中.因其在我国的高发病率、高病死率、高致残率,尤其中老年患者居多1已经成为危害人民的严重疾病,给患者及其家庭带来了巨大的灾难和沉重的负担.因此积极的救活,包括康复、护理都可以提高生存率,降低残疾率和死亡率,使得患者能够早日康复,回归家庭,回归社会[2].
作者:谢凤琴 刊期: 2015年第06期
目的 探讨介入栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果及并发症处理.方法 选取2012年1月~2014年12月我院收治的颅内动脉瘤患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例,其中对照组给予常规开颅手术治疗,观察组采取介入栓塞术治疗.观察比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组的临床治疗效果与并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论 介入栓塞术可显著提高颅内动脉瘤的临床治疗效果,有效减少并发症的发生,是一种高效安全的治疗方式,值得在临床上推广应用.
作者:周江 刊期: 2015年第06期