郭佳
热射病(heatstroke,HS)是高温下,机体因温度调节中枢功能障碍,继而以高热、无汗、意识障碍为主要表现的临床综合症.热射病是一种致命性急症,是中暑中严重类型,该患者出现严重的神经系统异常,横纹肌溶解,在后期出现弥漫性血管内凝血、急性肾衰、肝衰或者多器官功能不全综合症(MODS),热射病预后严重,病死率达50%以上.
作者:孙芬;杨娟 刊期: 2015年第06期
蒙药古日古木-13味丸是蒙医临床中常用的方剂之一.通过文献的整理和研究追寻古日古术-13的来源,阐明此方药在文献中被记载的情况及在临床中的应用,更好的为蒙医临床应用给予参考依据.
作者:梅花 刊期: 2015年第06期
探讨社区护理干预对高血压患者的作用.对248例老年高血压患者实施社区护理干预,包括血压、服药、超重和肥胖、限盐、戒烟限酒、心理等方面实施护理干预.干预前收缩压(160±10)mmHg(1mmHg =0.133kPa),舒张压(95±15)mmHg,经过护理干预,4年后收缩压(130±10) mmHg,舒张压(80±12)mmHg,干预前后比较差异有显著性(P<0.01);不良生活方式明显改变,患者健康意识增强,对高血压病的知晓率达到75.8%,服药率达到68.5%,血压控制率达到84.1%.社区护理干预能使老年高血压患者积极配合治疗,提高了患者防病治病意识,有效地控制了血压,改善了预后,提高了生活质量.
作者:王晔洁 刊期: 2015年第06期
通过对体检护理质量影响因素的分析,探索改善体检护理质量的对策.进一步提高体检护理人员的服务态度,完善工作人员的倒体制度,改善调整环境,增强护理技能培训,通过奖惩措施的建立来改善护理工作人员的工作态度.从而提高体检质量,降低体检者的投诉率.
作者:张密媚 刊期: 2015年第06期
目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足踝软组织缺损的效果.方法 回顾分析2009-11---2014-06应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足踝软组织缺损9例.皮瓣切取范围7cmX4cm-12cmX10cm.结果 8例完全成活,1例皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合.经5月-1年的随访,皮瓣质地柔软,足踝皮瓣外形及功能满意.结论 腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣血供丰富,手术操作及设计简单,成活率高,不损伤小腿主要血管,可以较好的修复足踝软组织缺损.
作者:张瑞杰 刊期: 2015年第06期
作为机械通气过程中的常见并发症,呼吸机相关性肺炎的病死率较高,且治疗过程较为缓慢.导致呼吸机相关性肺炎发生的相关因素包括患者自身特点以及外源性细菌感染,应加强病房和医护人员的管理,保持呼吸道清洁,减少病菌吸入,保持呼吸机清洁并加强营养供给,从而减少疾病发生几率.
作者:温勤 刊期: 2015年第06期
目的:提高检验结果准确性,以免乙型肝炎检验结果受人为因素影响而出现假阳性或假阴性,为临床诊断提供重要参考依据.方法:收集2010年1月-12月期间乙肝患者检验结果为假阳性或假阴性的有关资料,并分析检验结果.结果:有很多因素都会导致检验出现假阳性或假阴性结果,其中实验室操作是主要的影响因素,占51.7%,试剂占26.9%、检验方法占15.7%、其它因素占5.7%.结论:乙肝检验结果为提高可靠性,需要医生、患者及其家属的共同配合.
作者:席晶云;安淑敏 刊期: 2015年第06期
目的 针对老年COPD患者寻找更好的护理方法,能后较好的协同治疗,较好的改善患者的症状.方法 寻取临床老年COPD病例,随机分为观察组和对照组,观察组采取综合护理性方法,对照组给予常规护理法.而后对两组患者进行疗程末的治疗效果及患者、家属对治疗满意情况的调查,并且以有效率及满以率的形式进行对比.结果 观察组的有效率及满意率均明显优于对照组(P<0.05).结论 综合性护理有利于提高患者的临床治疗效果和护理效果,改善患者的生命质量,是很好的综合性护理方法,因而具有较高的临床推广和使用价值.
作者:刘方 刊期: 2015年第06期
目的:分析肛肠疾病手术切口感染病原菌的分布情况方法:收集我院2012年11月-2014年10月期间诊治的28例肛肠疾病手术切口感染患者作为研究对象,分析患者的临床资料,并对病原菌的分布特点进行总结.结果:本组患者中有17例为痔疮感染,4例肛裂,5例肛瘘.经细菌培养共计获得22株病原菌,其中有2株为真菌,5株革兰阳性菌,15株为革兰阴性菌;革兰阳性菌中,有2株为表皮葡萄球菌,3株肠球菌属;革兰阴性菌中,数量多的为大肠埃希菌,共计8株,另外还包括3株变形菌属,2株肠杆菌属,2株克雷伯菌属.结论:肛肠疾病手术切口感染病原菌主要为革兰阴性菌,需引起临床人员的重视.
作者:邓劲松 刊期: 2015年第06期
病毒性心肌炎是指由各种病毒引起的心肌局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症.本病可见于各个年龄阶段,是儿童及健康青年猝死的主要原因.急性心肌炎病人经过及时治疗和休息,症状一般在数周内即可消失,心电图恢复正常则需要几个月.急性期目前定为3个月,3个月后少数未能完全恢复者转为慢性病程,临床可见心脏增大、心电图异常,可并发心力衰竭,易发展为扩张型心肌病.[病因和发病机制]许多病毒可引起心肌炎,如柯萨奇病毒A或B、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感和疱疹病毒等,其中以柯萨奇病毒B引起的心肌炎常见.在病变早期,病毒常直接侵犯心肌,造成心肌细胞溶解,间质水肿,同时也存在免疫反应的作用;在病变后期,免疫反应则成为造成心肌受损的主要因素.
作者:李文英 刊期: 2015年第06期
目的:探讨循证护理在升主动脉瘤手术患者围术期中的应用前景,对比循证护理和一般护理的效果区别.方法:选择近三年来我院接受手术治疗的升主动脉瘤患者,随机将其分为实验组和对照组.给予对照组患者一般护理;从心理、健康教育、合理饮食、用药指导等方面给予实验组循证护理.从住院时间、住院费用、并发症三方面来评价两组患者的恢复情况.结果:接受循证护理患者的住院时间、住院费用、并发症的发生几率等均小于接受一般护理的患者(P<0.01),差异具有统计学意义.
作者:吴缘 刊期: 2015年第06期
目的:分析颧骨颧弓骨折复位术通过多种切口联合治疗效果 方法:研究来自我院在2014年4月至2015年4月期间接诊的颧骨颧弓骨折患者40例,均运用多小切口联合手术治疗,而后分析其治疗效果.结果:其切口愈合优良率为97.5%,张口度恢复到正常水平,咬合情况良好,无不适感.结论:颧骨颧弓骨折复位术通过多种切口联合治疗不仅可以得到较好的复位愈合效果,同时美观度好,值得广泛推广.
作者:朱志国 刊期: 2015年第06期
目的 依据中医经络学说理论,运用现代高科技电子脉冲产生的复合电磁热效应,通过点穴和热磁头作用于晴明穴、上明穴等穴位,用于治疗儿童弱视.我们从1993年开始用弱视治疗仪治疗儿童弱视2608例,结果:痊愈80%,2086例;基本痊愈13%,339例;进步6%、156例;无效1%.26例,取得了良好的效果.结论 弱视治疗仪治疗机能安全、具有起效时间明显缩短,疗效确切,提高视力、缩短疗程的作用,同时,配合传统疗法及完善治疗前后护理,能提高治疗、护理效果,促进患儿早日恢复视功能.
作者:杨艳华 刊期: 2015年第06期
每年在我院有成千上万的骨科患者在诊断和治疗过程中需要镇静镇痛,随着诊断、治疗技术的发展及侵袭性操作的增加,镇痛镇静技术已经越来越多的应用于各项医疗过程中.由于近年来人们对疼痛的控制要求越来越高,用以前常规的镇痛方法已经不能满足临床的需要.为了提高膝关节术的安全性,减少术后并发症,有效改善术后镇痛,在超声仪定位下行股神经连续阻滞,定位准确,阻滞成功率高,神经损伤小,对患者生命体征影响小,越来越受到临床的重视.我们发现,采用低浓度罗哌卡因可以减轻对运动神经的阻滞,不良反应少,有利于患者术后早期的功能锻练[1].
作者:杜锡荣 刊期: 2015年第06期
焦虑是人类心理失调中常见的问题之一.目前治疗焦虑症的方法主要有心理治疗和药物治疗.本文对近年来对本病的研究进展作一综述,以期为治疗提供一定的帮助.
作者:马静 刊期: 2015年第06期
急性胰腺炎在临床上为常见病,具有多发性,主要的临床表现为上腹痛以及血淀粉酶均高于正常值,一般达到3倍以上.到目前为止,临床上,大约有10%-30%的急性胰腺炎或者,已经通过临床诊断,但是仍然不能够对病因予以确定.而病因的不确定,导致临床上不知道该采取什么样的方式进行治疗,导致反复性发作,在本文中,笔者从急性胰腺炎的发病病因入手分析,致力于病因的研究,希望能偶为今后急性胰腺炎的诊治工作提供帮助.
作者:李静 刊期: 2015年第06期
目的:讨论并且分析针对肝胆患者外科手术后肠胃功能恢复的临床措施的探索.方法:回顾性分析我院曾经收治的80例肝胆外科手术的患者的临床资料,在取得了患者以及患者家属的同意后随即将其分为观察组以及对照组患者各40例,对照组的40例患者采用医院对于肝胆外科手术患者的常规处理办法,比如维持酸碱平衡、维持电解质和水的平衡、给与必要的营养支持、进行常规性的补液等;观察组的患者则应用特殊的处理措施进行处理,观察并记录两组患者术后胃肠功能恢复的效果,包括患者的初次肛门排气时间、初次肛门排便时间以及初次进食时间(流食).结果:全部80例肝胆外科手术的患者在术后经过一系列不同措施进行处理后,观察组的40例患者的初次肛门排气的平均时间为30.8小时,初次排便的平均时间为40.3小时,初次进食(流食)的平均时间为30.5小时;对照组的40例患者的初次肛门排气的平均时间为45 9小时,初次排便的平均时间为56.3小时,初次进食(流食)的平均时间为46.1小时.结论:对于肝胆外科手术患者在其围手术期进行一些能够针对术后恢复胃肠功能的特殊措施处理相比较于常规的处理方法能够有效地减少患者术后肛门初次排气与排便的时间,促进患者肠蠕动的恢复,对于患者术后胃肠功能的恢复具有重要的作用,值得在临床上进行推广与应用.
作者:赵晋江;张炳太 刊期: 2015年第06期
目的:探讨甲功五项联检对甲状腺机能评价效果.方法:选择使用化学发光免疫分析方法.有120名人员参与此次研究中,其中有50名属于甲状腺机能健康患者,其余70名人员均为甲状腺机能下降患者,其中有60名为甲亢患者,有10名甲减患者.研究人员对这70名患者的甲功五项含量进行测定,并且将其与50名健康患者的甲功五项含量进行比较.结果:通常而言,甲亢患者的三碘甲状原氨酸、游离T3以及甲状腺素与游离T4都明显的高于健康组成员,而促甲状腺激素与健康组成员相比比较低.有时,甲状腺素与游离T4水平处于正常状态,而三碘甲状原氨酸与游离T3则比较高,此种情况,通常会出现在Graves病症早期,在此病症复发阶段也容易出现此种情况,少数情况为三碘甲状原氨酸性甲亢;当甲减时,患者中的三碘甲状原氨酸、游离T4以及甲状腺素、游离T4都明显的低于健康组成员,而促甲状腺激素则明显的高于健康组成员.结论:应用甲功五项联检来对甲状腺机能以及临床进行分析,具有积极的意义,尤其是对三碘甲状愿氨酸型甲亢的诊断具有积极的意义,完全可以进一步推广使用.
作者:韩德勇 刊期: 2015年第06期
目的:通过加强血液透析病人的饮食护理提高血液透析疗效.方法:改变血液透析病人的不良饮食结构,达到4个体化.结果:长期血液透析病人坚持合理的饮食,治疗取得满意效果.结论:采取科学、合理的饮食护理,能够使长期透析病人减少痛苦,降低并发症,有效提高病人的生活质量.
作者:陈香 刊期: 2015年第06期
多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体,与肾上腺素相似,口服易在肠和肝脏破坏,不能达到有效的血浓度.临床用于各种类型的休克,尤其适用于休克伴心收缩力减弱,肾功能不全者.在治疗休克患者的过程中,当补充一定血容量,纠正酸中毒之后,血压仍未好转者,时常使用多巴胺静脉滴注以维持血压.但因为多巴胺注射液这种药可以增加心脏排血量,使皮肤血管收缩,加上休克患者的配合不好以及护理操作不慎,均易发生药液外渗外漏,引起局部血管严重收缩,导致组织缺血、渗出甚至坏死等危险和危及生命的严重症状.
作者:高红;张会丽 刊期: 2015年第06期