杨艳华
目的:研究经皮椎体成形术(PVP)在骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗方面的临床疗效.方法:选取我院骨科收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者80例,随机分为两组,其中保守治疗组40例,予卧硬板床、功能锻炼配合药物常规治疗;手术治疗组40例,予PVP手术配合药物治疗.对比治疗前后两组患者的疼痛评分(VAS)、活动能力评分、Cobb‘s角、椎体高度.结果:①治疗后两组患者VAS评分与治疗前相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周,手术组VAS评分与保守组比较.明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗后1月、治疗后3月,手术组VAS评分与保守组比较,无明显差异(P>0.05);②治疗后两组患者活动能力评分与治疗前相比,均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周,手术组活动能力评分与保守组比较,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗后1月、治疗后3月,手术组活动能力评分与保守组比较,无明显差异(P>0.05);③治疗后两组患者Cobb‘s角与治疗前相比,均明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者椎体高度与治疗前相比,均明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有良好的临床疗效,值得深入研究.
作者:张宏武 刊期: 2015年第06期
目的:回顾性分析蒙医温针疗法配合蒙药阿敏额尔敦治疗失眠症的临床疗效.方法:将64例失眠症患者随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组常规安神补脑液治治疗.治疗组蒙医温针疗法配合蒙药阿敏额尔敦治疗,观察两组患者治疗后的总有效率.结果:治疗组总有效率93.7%,对照组总有效率为68.8%,两组对比有显著差异(P<0.05).结论:蒙医温针疗法配合蒙药阿敏额尔敦治疗失眠症的临床效果明确,安全性极高.
作者:高娃 刊期: 2015年第06期
医院信访工作可以使病患及家属通过各种手段向医院提出自己对医院工作的意见、建议甚至投诉申请,并要求医院对该项问题进行适当的行政处理,可以说,医院信访工作是沟通病患关系的重要窗口.近年来,随着人们法律意识的不断增强,以及医疗保障需求的不断增加,医院信访案件也不断增多,对医疗安全造成了一定的影响.因此,加强信访工作成为保障医疗安全的一项重点工程.
作者:邰阳;马楠楠 刊期: 2015年第06期
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿的临床特征以及它的危险性.方法:选择我院2014年1月~12月收入的患有糖尿病酮症酸中毒的患者77例,把没有并发脑水肿的患者作为对照组,并发脑水肿的患者则作为观察组,并这两个小组的患者的临床特征进行分析和比较.结果:本次观察组中有13名患者被确诊为重度的酮症酸中毒,和对照组的患者比起来,观察组的患者在进行临床诊治的时候,他们的血钠上升的速度相比更慢,而尿素氮的水平则相对而言更高些.对观察组13名患者中随机选择5个患者,让其接受碳酸氢盐的应用,他们的使用分量相对于对照组更高.结论:当糖尿病患者并发了重度的酮症酸中毒以后,并发脑水肿的概率较大,如果对于患者的血钠变化、血尿素氮变化和碳酸氢盐剂量无法较好的掌控的话,那么会导致脑水肿的危险进一步的增加,从而导致患者处于更加危急的情况.
作者:徐甲超 刊期: 2015年第06期
目的:探讨电话随访对玻璃体切割眼内填充术后患者出院后遵医行为的影响.方法:将128例玻璃体切割眼内填充术后出院患者按出院时间进行编号,单号64例为对照组,双号64例为实验组,对照组出院时进行常规的出院指导,实验组在此基础上予以定期电话随访.2个月复查时比较两组患者遵医行为及护理工作者满意度.结果:实验组对护理工作者满意度高于对照组,遵医行为优于对照组;两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论:电话随访能够提高玻璃体切割眼内填充术后患者出院后遵医行为及对护士工作的满意度,值得临床推广.
作者:李玉莲 刊期: 2015年第06期
目的 调查并分析CCU护士工作压力源,以能采取正确的应对措施,提高护理质量.方法 通过问卷调查的方法,对在我院CCU工作过的12名护士进行调查,将护士工作压力分高、中、低三个水平,采取不同的应对措施,对调查前后两组数据进行统计分析.结果 应对后工作压力减轻,差异具有统计学意义(p(0.05),护理质量明显提高.
作者:秦新飞;周映婷 刊期: 2015年第06期
深部静脉血栓形成是妇产科患者的严重并发症,若发生肺栓塞则危及患者的生命.静脉血栓病包括两个类型:血栓性静脉炎,静脉血栓形成.血栓形成后,大多刺激静脉炎症反应,使血栓与管壁的黏着更为紧密.也有学者认为这两种病变可能是一种疾病的不同阶段,有时很难分辨,故统称为静脉血栓病,诊断与防治如下:1.检查与诊断1.1实验室检查 ①深部静脉血栓形成血浆D-二聚物(D-dimer):静脉血栓形成时,D-二聚物浓度升高,小于0.5mg/L可除外此病.
作者:高丽青;赵建锋 刊期: 2015年第06期
随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,人们越来越关注自己的身体健康.体检作为预防疾病的一个重要手段,已经越来越受人们的重视.而面对参加体检人数的增加,应如何提供满意的护理服务,现总结如下.1 提供优质的医疗服务1.1 医务人员业务技能高、责任心强:这是体检者们期望值较高的一种心理需求,每一个体检者都希望医务人员有良好的业务技能、精湛的医疗技术、优质的服务态度,这在心理上产生了一种信赖感,因此,我们医务人员要注重自身素质的培养,不断提高业务技能,体检部门尽量安排临床经验丰富的医务人员参与体检,在给体检者检查的过程中,多与他们交谈,如B超检查询问体检者以前是否傲过该项检查,检查的结果怎样等,一是可以了解体检者以前的健康状况,二是可以使他们认识到医务人员责任心强,服务态度、服务技术是一流的,可以创造社会效益,构建和谐的医患关系.1.2 优良的医疗设备做保障:医疗设备性能是否良好直接影响到确诊率,体检者进入医院希望医师用好的医疗设备为自己检查,担心某种设备不能检查出存在他们身体上的隐患,我们针对他们的心理,介绍医院的医疗设备,使他们放心接受检查,而且能使他们向外宣传医院的医疗设备、技术,使广大群众了解信赖我们医院.
作者:赵凤珍 刊期: 2015年第06期
目的:评价优质护理在脑梗塞护理中的应用效果,总结护理经验.方法:取转入普通病房脑梗塞患者84例,采用优质护理者45例纳入优质组,采用常规护理者39例纳入常规组,对比相关指标.结果:优质组,患者满意率97.78%高于常规组68.89%、发病后发病后90日中度与重度病残率8.89%低于常规组24.44%,差异具有统计学意义(P<0.05);发病后90日,优质组NIHSS评分(2.41±1.05)分,低于常规组(2.83±1.10)分,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:优质护理有助于改善脑梗塞患者预后.
作者:田会丽;许小燕 刊期: 2015年第06期
目的:探讨观察人性化护理在肺结核患者中的应用效果.方法:选取我院住院或接受治疗的肺结核患者90例,分为实验组和对照组各45例,对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上给予人性化护理.结果:人性化护理的效果明显高于常规护理的效果,p <0.05.结论:人性化护理受到大部分患者的认可,得到了患者及家属的一致好评,同时也提高了护理人员服务水平和能力,降低了患者的不良情绪以及使其原意主动配合护理工作,因此此方法值得在临床上推广.
作者:林蓉 刊期: 2015年第06期
目的:探析手术治疗甲状腺肿的临床效果.方法:选择2013年2月-2014年2月期间我院收治的甲状腺肿患者20例为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,其中给予对照组甲状腺结节切除术治疗,而观察组则运用甲状腺次全切除术,对比分析两组的治疗效果.结果:两组均顺利完成手术,观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组,并且与对照组相比,观察组的复发率、癌变率均较高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上运用甲状腺次全切术治疗甲状腺肿,不仅创伤小、安全性高,在一定程度上还能缓解患者的疼痛感,使患者的预后生活质量得到改善.
作者:谢卫诚 刊期: 2015年第06期
目的:通过解剖、观察了解胸廓内动脉及其分支的解剖结构,测量胸内动脉及其分支的外径,为临床提供直观参考.材料:选用甲醛固定的10具成年尸体胸前壁,共18侧(男13侧,女5侧).结果:多数胸廓内动脉起自锁骨下动脉第1段,沿胸骨侧缘外侧下行;多数胸横肌上缘与胸廓内动脉相交在第3肋软骨处.左、右侧胸廓内动脉的长度分别为195.98±15.34mm和189.56±16.56mm.
作者:黄玮轩;赖育鹏;贺伦;彭东;邓桢女;孙建永 刊期: 2015年第06期
目的 集束化护理模式对ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)患者临床预防效果.方法 选取90例符合要求的病患,随机分成对照组45例和观察组45例,对对照组患者给予常规护理,对观察组患者给予集束化护理,病比较两组病患发生VAP几率.结果 对照组45例患者中发生VAP15例(35.02%);观察组45例患者中发生VAP9例(18.97%);集束化护理组VAP发生率明显低于对照组(p>0.05);病原菌学检验两组患者痰液结果表明,病原菌多疑葛兰阴性菌为主,其次为真菌和格兰阳性菌,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 集束化护理模式可以有效的预防重症监护室患者发生呼吸机相关性肺炎,值得临床推广使用.
作者:刘冬平 刊期: 2015年第06期
目的:对胸腔镜下治疗肺大泡破裂的麻醉方法及临床效果展开观察与研究方法:选取我院收治的51例肺大泡破裂患者为研究对象,对其胸腔镜手术的麻醉处理过程展开回顾性分析.结果:手术结束后,患者的VT、Sp02得到显著提高,心率、舒张压及收缩压未发生明显变化.在手术过程中,有4例(7.8%)患者的Sp02低于95%,在将分泌物吸出后,恢复至正常水平;结束手术后,3例(5.8%)患者发生急性呼吸衰竭症状,在将导管重新放置,采用呼吸机通气治疗后,患者获得良好恢复.结论:对肺大泡破裂患者施行胸腔镜下手术治疗时,采取科学、合理的麻醉处理措施,可充分确保手术的顺利开展,有效防止不良反应的出现.
作者:李良菊 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分析急性心肌梗死患者PCI术后微泵注射替罗非班的效果以及护理.方法:采取随机的方式把本院同期收治的76例急性心肌梗死患者划分为研究组和对照组,两组患者均采取PIC术治疗,每组例数分别为38例,研究组患者以微泵注射的方式使用替罗非班治疗,并采取相应的护理措施;对照组微泵注射肝素,予以常规护理,观察和比较二者治疗前后心电图情况.结果:用药后两组患者心电图均有所改善,其中研究组改善情况明显优于对照组,二者数据比较具有统计学意义,即P<0.05.结论:在急性心肌梗死患者PIC术后以微泵注射的方式使用替罗非班,同时做好相应的护理工作,可有效改善患者心肌血液供应情况.
作者:王思懿 刊期: 2015年第06期
目的:对妇科门诊患者生殖道病原体感染情况进行调查分析.方法:随机从2013年1月至2015年5月来我院治疗生殖器感染的患者病历中选出729例,采用回顾式分析方式,对患者感染的病原体类型进行统计,并探讨患者混合感染病原体的类型和比率.同时针对于患者的年龄段、生殖道感染知识、避孕措施了解度进行调查.结果:本次研究中,单独病原体感染(435例)当中以滴虫较多,共占31.26%(136/435),混合感染(294例)当中以假丝酵母菌和细菌、滴虫和细菌为主,分别占42.86%(126/294)和32.99%(97/294).患者当中以31岁至40岁者居多,并且大部分人对于生殖道感染知识和避孕措施了解不足.结论:31岁至40岁患者容易出现生殖道感染病症,其中以滴虫感染为主,并且现代混合型感染率正在逐渐上升.
作者:陈小云;杨新云;喻萍一 刊期: 2015年第06期
“百草枯”事件中:某家长的辱骂导致某青少年喝百草枯自杀;基层医生接诊未及时洗胃、病人自行转诊;三甲医院XX医生接诊误听草菇、让其回家多喝开水,不适随诊;三天后XX青年再次入院在重症监护室待13天死亡,导致了一场医疗纠纷.反思国家职能部门,医院,家庭如何避免百草枯自杀,避免不必要的悲剧.
作者:何星娣 刊期: 2015年第06期
小儿手术全麻苏醒后,多数患儿往往会出现哭闹和躁动,令家长感到担心无耐和焦虑不安,从而增加对手术和麻醉的疑惑.本文研究了在小儿手术的全麻过程中应用氟哌利多,它可以显著改善麻醉苏醒后小儿的哭闹和躁动,从而提高麻醉的苏醒质量,现报告如下:
作者:杨成 刊期: 2015年第06期
目的 探讨湖南湘西地区正常牙合成人Steiner分析法的正常值是否符合南方人的地方面型,为湘西地区在正畸临床应用进行诊断、矫治设计及疗效预测提供参考值.方法 选择49名湖南湘西地区正常牙合成人在自然头位(Natural Head Posture,NHP)下获取头颅侧位片进行头影测量,得出Steiner分析法的数据.结果 1)建立了湖南地区汉族正常牙合成人头影测量的Steiner分析法的正常值、标准差和臂章分析图值.2)在测量项目中,SNA角、SNB角、SND角、Pog-NB、OP-SN角、GoGn-SN角、SL存在性别上的差异,SNA角、SNB角、SND角、Pog-NB、SL男大于女,OP-SN角、GoGn-SN角、女大于男(P<0.05).3)与南方人进行比较:湘西地区女性下中牙的较南方人凸;男性牙合平面的倾斜度较南方人小;男女下颌骨体都较南方人长.结论 湘西地区正常牙合成人牙颌颅面结构具有性别差异和地区特点,符合南方人的面型特点.
作者:姚小明;金冬梅;彭卫华 刊期: 2015年第06期
目的:对比分析膀胱癌术后全身化疗和局部化疗不同化疗方式的化疗效果.方法:选取36例膀胱癌手术患者,在患者手术后一周开始进行辅助化疗,其中14例膀胱癌手术患者通过髂内动脉灌注的方式进行全身化疗,另外22例膀胱癌手术患者采用膀胱灌注方式实施局部化疗,对比观察两组患者化疗期间反应并进行随访复查.结果:36例膀胱癌手术患者在采取不同的化疗方式进行辅助治疗后,其中,以髂内灌注为主的全身化疗患者化疗期间主要以恶心呕吐的胃肠道反应为主,并出现部分患者白细胞下降变化,而进行膀胱灌注的局部化疗患者不仅出现膀胱刺激反应症状,并且化疗期间患者病症的复发率也比较高,约为56%.结论:膀胱癌患者进行手术治疗后采用髂内灌注的全身化疗方式能够有效降低患者病症的复发率,并且化疗期间患者的不良反应相对较少.
作者:白显佳 刊期: 2015年第06期