学术投稿

试论肝衰竭患者的临床治疗方法

郝艳爽

关键词:肝衰竭, 肝移植, 血浆置换
摘要:目的 探讨治疗肝衰竭患者的方法及临床疗效.方法 选取我院2010年4月至2015年4月收治的肝衰竭患者50例(包含我院转上级医院和在省三进修时所管病人随访着)作为研究对象,回顾性分析其临床资料.按照治疗方式划分为3组,其中A组(n=19)采用常规内科保肝疗法,B组(n=12)应用肝移植疗法,C组(n=19)应用血浆置换法,对比3组临床疗效.结果 A组总有效率为73.7%,B组为83.3%,C组为73.7%,由此可见B组临床疗效好,但是3组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于肝衰竭患者需结合其实际制定佳治疗方案,以改善预后,降低死亡率.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 膀胱内灌注化疗药的观察与护理干预的方法改进

    目的:报道膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)后膀胱灌药的观察与护理干预.方法:对TUR-BT、术后门诊膀胱灌药患者分观察组和对照组,2014年7月-2015年1月78例为观察组,对照组为2014年1月-6月74例 对照组患者采取常规灌药;观察组针对性护理干预包括评估,尿管的选择,灌注药物加温,不同时间的药物排出等,并跟踪调查记录.观察两组患者完成全程治疗的依从性,灌药后膀胱痉挛的疼痛程度及不同灌药方式后的肿瘤复发率.结果:观查组患者灌注过程中进行针对性护理干预以及良好护患沟通从而缓解了膀胱刺激症状膀胱痉挛疼痛程度明显低于对照组.观查组膀胱灌药全程治疗的依从性也远远高于对照组.结论:有效的护理干预及个性化的灌注方法可以降低膀胱内灌注化疗药的副作用,提高患者的舒适度使患者均能坚持规律全程灌注治疗提高了生活质量和治疗依从性,使膀胱肿瘤得到控制达到膀胱灌注化疗的目的,即控制了浅表性膀胱肿瘤的复发.

    作者:韩玲 刊期: 2015年第06期

  • 不典型心肌梗塞临床调查和院前急救

    目的:调查分析不典型心肌梗塞(AMI)患者的临床特点,总结有效的院前急救措施,提高临床抢救成功率.方法:随机选取我院50例不典型心肌梗塞患者为研究对象,同时选取同期在我院就诊的40例典型心肌梗塞患者作为对照,对比分析两组患者的临床资料,并且总结院前急救措施.结果:不典型AMI患者年龄(79.9±3.8)岁明显高于典型AMI患者(56.8±5.8)岁,差异对比存在统计学意义(P<0.05).两组患者高血压发生率以及性别分布都没有很大差异(P>0.05),但是不典型AMI患者心律失常、糖尿病发生率显著高于典型AMI患者(P<0.05).本组患者经过院前急救措施后,4例患者由于出现室性心动过速症状,没有抢救成功而死亡,死亡率为8%,其余患者抢救成功,抢救成功率为92%.结论:不典型AMI患者的临床症状缺乏典型性,合并糖尿病以及老年患者比较多见,临床一定要深入、全面认识不典型AMI患者的临床特点,及时采取正确、有效的急救措施,减少病死率.

    作者:张友来 刊期: 2015年第06期

  • 对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价

    目的:本次研究主要是对妇产科患者术后疼痛行综合干预的方式进行深入探讨和分析.方法:为了保证护理工作的高效性,研究人员主要选择妇产科手术患者200例,将这些患者平均分为两个小组,对照组和研究组,每组患者的人数为100例.对于研究来说,主要采取的是综合护理的方式,对照组主要接受的是平常的护理手法.研究人员在护理工作完毕之后,分别对患者的满意程度以及具体的结果进行调查和统计.结果:经过护理之后,对照组和研究组患者的满意程度都可以分为护理非常满意、护理满意、护理一般,护理不满意和护理非常不满意等层次.其中,对于对照组来说,这五个档的患者人数分别为20、10、25、30、15人.另外,研究组通过护理之后,在这五个档中的人数分别为60、20、15、5、0人.可见,从具体的调查结果中可以看出,采用综合护理形式患者的满意程度要明显高于普通护理方式.结论:对于妇产科手术后疼痛进行综合护理干预可以在临床护理工作中得到高效地应用,具有较高的推广价值.

    作者:刘艳 刊期: 2015年第06期

  • 经外周静脉中心置管的护理体会

    目的:通过对行外周中心静脉置管术(PICC)肿瘤患者的护理,探求佳的留置PICC导管的护理方法.方法:收集本科168例肿瘤化疗患者经外周中心静脉置管给药并观察.结果:应用外周中心静脉置管者,顺利完成化疗,留置时间32--180d,平均74d 结论:PICC化疗具有置管成功率高,维持时间长的特点,可降低静脉炎及疼痛的发生率,为患者提供了安全无痛的治疗途径.

    作者:朱俊敏 刊期: 2015年第06期

  • 加减失笑四物汤治疗妇科出血证疗效观察

    目的:探究加减失笑四物汤在妇科出血证治疗中的应用效果,以便为临尿提供指导.方法:选取2012年5月至2014年5月我院门诊及住院部收治的妇科出血证患者90例,按照治疗方法的不同分成两组,每组45例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用加减失笑四物汤治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组共2例无效,总有效率为95.56%,对照组共7例无效,总有效率为84.44%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:加减失笑四物汤在妇科出血证治疗中具有较好的应用效果,能够加快患者出血症状恢复,有效提升治疗总有效率,值得在临床上推广.

    作者:方艳 刊期: 2015年第06期

  • 无痛病房管理模式在混合痔术后患者中的应用

    目的:探讨无痛病房管理模式应用于混合痔术后患者的护理效果.方法:选择同期混合痔手术患者426例,均为住院患者行首次手术治疗.男198例,女228例,均在腰硬联和麻醉下行混合痔外包内扎术,随即分为观察组和对照组各213例.对照组给予肛肠科围术期常规护理,患者疼痛时临时给予药物止痛.观察组在常规护理基础上采用无痛病房管理模式,比较两组护理效果.结果:两组护理后疼痛评分低于护理前(P<0.05),观察组护理后疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:无痛病房管理模式可减轻混合痔术后患者的疼痛程度,改善治疗效果.通过规范化的无痛管理可提高无痛病房的质量,进而提高患者疼痛控制的质量,使患者得到人性化、优质的无痛护理服务.

    作者:王奂生;苑爱玲;崔晓倩;井海燕 刊期: 2015年第06期

  • 蒙医辨证治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

    目的:观察蒙医治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选取符合标准的132例冠心病心律失常患者,随机分为治疗组69例和对照组63例,在常规治疗原发病的基础上,治疗组采用蒙医辨证治疗,对照组采用西药治疗,治疗结束后,对比两组临床总疗效.结果:治疗组总有效率为95.65%;对照组总有效率为69.84%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗过程中治疗组未见明显的毒副作用.结论:蒙医治疗冠心病不稳定型心绞痛效果显著且安全性好.

    作者:吴荣吉 刊期: 2015年第06期

  • 人性化护理在急诊骨科患者中的应用效果研究

    目的:探究人性化护理在急诊骨科患者中的应用效果分析.方法:对从2014年6月至2014年底,这6个月中入住我院的急诊骨科患者136例分别实施不同的护理方式,即人性化的护理方式和一般化的护理方式,人性化的护理方式为实验组,一般化的护理方式为对照组,经过一段时间的护理后,对两组护理方式效果用患者对护理的满意程度和患者骨关节健康的恢复程度来进行分析.结果:对照组的患者对护理的满意度高达97.1%,明显的高于对照组满意度的89.7%;对照组患者骨关节健康的恢复优良率为89.7%,明显的高于对照组的70.6%,实验组在患者的满意程度和患者的恢复效果上都存在显著性差异(P<0.05).结论:人性化护理在急诊骨科患者中具有良好的应用效果.

    作者:李秀莲;陈艳静 刊期: 2015年第06期

  • NT-proBNP联合HCY检测对心力衰竭及其疾病程度的诊断效果评价

    目的:探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及血清同型半胱氨酸(HCY)联合检测在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的应用.方法:选择我院2012年3月至2014年11月收治的CHF患者60例为观察组,上述患者再根据心功能分级进行等级分组,同时选择同期体检健康人群60例为对照组,检测及比较两组人员及不同心功能分级患者的NT-proB-NP以及HCY水平.结果:与对照组比较,观察组NT-proBNP及HCY水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);随着NYHA分级增加,NT-proBNP及HCY水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清NT-proBNP及HCY水平可作为慢性心力衰竭的诊断参考,且上述指标含量与其心功能分级相关,可作为疾病程度的判断指标之一.

    作者:韩守华 刊期: 2015年第06期

  • PBL教学模式在肝胆胰外科实习带教中的应用效果探讨

    以问题为基础的教学方法PBL模式,目前成为了国际上流行的培养创新型人才的教学方式.我们以肝胆胰外科的常见病原发性肝癌为例,探讨了PBL法在肝胆胰外科实习教学中的效果.研究对象为66名桂林医学院临床医学专业实习生,将其分为观察组和对照组.观察两组分别使用PBL教学法和传统教学法后的效果差异.教学效果以调查问卷、理论考试结果为标准进行评估.观察组、对照组的理论考试成绩分别为(85.6±6.3)分、(73.3±6.9)分,差异有统计学意义(p<0.05);调查问卷显示观察组自我评价和对教学的满意程度均高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).证明了PBL教学法在本专业的可行性及优越性.

    作者:唐博;翟润;张静;李铂 刊期: 2015年第06期

  • 肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的研究进展

    目的:本文对肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的研究进展进行了分析,希望可以提高脂肪肝诊断的准确性,可以为脂肪肝的治疗提供更多可靠的理论依据.方法:我院在2013年3月-2014年3月中共有8万例脂肪肝患者,本文选取2013年3月-2014年3月共收治的70例脂肪肝患者进行了研究,还选取了我院同期接受健康检查的70例患者进行对比,对肝功能以及血清学指标水平进行了对比.结果:通过对比发现,脂肪肝患者在接受肝功能检查时,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平为331.91±1.22U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)为340.82±1.96U/L,血清学指标中三酰甘油(TG)水平为6.88±0.38mmol/L,胆固醇(TC)为2.96±0.51 mmol/L,通过对比得知,研究组的70例脂肪肝患者各指标高于对照组的70例健康体检者,两组差异中,P<0.05,具有统计学意义.结论:在对肝功与血清学指标水平进行检验,可以提高脂肪肝诊断的准确性,可以控制脂肪肝患者的病情,对脂肪肝治疗提供了有力的参考依据.

    作者:姜振光 刊期: 2015年第06期

  • 探索以医院集团为载体推进区域医疗卫生改革——以罗湖医院集团为例

    1 罗湖区属医疗机构的发展环境罗湖辖区共有24家医院,其中,市属医院5家、区属医院4家(占总数的16.7%)、民营医院13家.截至2014年底罗湖辖区拥有病床数5445张,其中,市属医院3055张、区属医院1002张(占总数的18.4%)、民营医院469张.辖区共有卫生技术人员11961人,其中,区属医院拥有2391名(占总数的20%).数据表明,在罗湖辖区,区属医疗机构处在生存和发展竞争激烈的环境中.罗湖区属医疗机构面临深圳市同级别医疗机构的竞争,深圳市各区政府对辖区医疗卫生事业发展的投入不断增加,区属医疗机构不断发展,以各区人民医院为例,2013年南山区人民医院的门诊量已达250万人次,明显高于罗湖区人民医院118万人次(见图1);2013年南山区人民医院出院量5万人,罗湖区人民医院2.J万人(见图2).

    作者:宫芳芳;孙喜琢;林汉群;余小梅 刊期: 2015年第06期

  • 脑卒中患者应激性溃疡的病因分析及预防

    目的 就脑卒中应激性溃疡的病因及预防措施进行分析.方法 选取2013年9月份至2014年8月份期间本院收治的60例脑卒中患者,对这60例患者的临床资料进行回顾性分析,总结脑卒中患者应激性溃疡的病因及预防措施.结果 在这60例患者中,出血性脑卒中患者有35例,缺血性脑卒中患者有25例.在35例出血性脑卒中患者中,发生应激性溃疡的有20例,应激性溃疡发生率为57.1%,在25例缺血性脑卒中患者中,发生应激性溃疡的有10例,应激性溃疡发生率为40.0%,出血性脑卒中发生应激性溃疡的几率比缺血性脑卒中发生应激性溃疡的几率要大(p<0.05).结论 脑卒中患者在应急状态下容易发生应激性溃疡,通过采取积极有效的预防措施可以减少应激性溃疡的发生.

    作者:夏艳娜 刊期: 2015年第06期

  • 护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果分析

    目的:研究并分析护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果.方法:将2015年1月~2015年5月在我院入院治疗的46例腹型过敏性紫瘢患儿纳入本研究,按照护理措施的不同将46例患儿分为综合护理组(n=23)与对照组(n=23),后者进行常规护理,前者采用系统的皮肤护理、心理护理、药物护理、胃肠道护理措施,对比两组康复效果.结果:综合护理组治疗有效率为95.7%,对照组治疗有效率为69 6%,前者治疗效果显著优于后者,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义.结论:对于腹型过敏性紫癜患儿,采用系统的综合护理干预措施对于患儿的恢复非常有益,该种护理措施值得在临床中推广和使用.

    作者:李婷 刊期: 2015年第06期

  • 预见性护理在冠心病患者中的应用效果观察

    目的:分析冠心病患者中运用预见性护理的效果.方法:研究我院2014年4月至2015年4月期间接诊的100例冠心病患者,分为对照组和观察组各50例,其中对照组采用常规护理,观察组在常规护理上运用预见性护理,而后分析两组患者在并发症、住院时长的情况.结果:在住院时长上,观察组均少于对照组,p <0.05;在并发症上,观察组为6%,对照组为26%,p <0.05.结论:冠心病患者采用预见性护理可以有效的加快治疗速度和患者恢复效果,减少并发症.

    作者:詹忠琴 刊期: 2015年第06期

  • 儿童过敏性紫癜108例临床分析

    目的 通过对108例儿童过敏性紫癜的回顾分析,了解该病的临床特点,以减少临床误诊.方法 将108例儿童过敏性紫癜的临床资料,包括病史、临床表现、实验室检查、治疗方法作总结归类分析.结果 108例儿童过敏性紫癜中,单纯型18.5%,关节型21.3%,腹型38.9%(其中4例以腹痛为首发症状的患儿误诊为急腹症),肾型13.9%(伴有肾损害者病程延长),混合型7.4%.结论 儿童过敏性紫癜表现为单纯皮肤损害者较少,常合并内脏器官损伤,如:在发生皮肤紫癜前可有腹痛等前期表现,易导致误诊,且肾损害影响预后,故过敏性紫癜值得临床重视,应及时正规治疗.

    作者:张静;万焰 刊期: 2015年第06期

  • 儿科消化性溃疡病和幽门螺杆菌感染的护理

    目的:研究儿科消化性溃疡病和幽门螺杆菌感染的护理方法.方法:对我院2011年10月-2012年7月期间78例消化性溃疡患儿的临床资料进行整理和分析.结果:78例患儿均痊愈出院,无并发症出现.经过12-24个月的电话随访,有5例患儿疾病复发.结论:经过科学合理的消毒处理、疼痛护理、饮食护理、用药指导和出院指导等方法进行护理,可以有效地治疗儿科消化性溃疡病和幽门螺杆菌感染.

    作者:刘玲 刊期: 2015年第06期

  • 护理干预影响甲状腺腺瘤切除术后应激反应及疼痛的临床观察

    目的 探讨护理干预对甲状腺腺瘤手术患者心理、生理应激反应及术后疼痛的影响.方法 从我院接收的患者中选择符合标准的患者136例,将其随机分为研究组和对照组,各68例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上加用护理干预.比较焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)及视觉模拟评分(VAS)变化情况.结果 入院时两组SDS评分、SAS评分及者DBP、SBP、HR相似,差异无统计学意义(P>0.05);手术当天早晨两组SAS及SDS评分较入院时下降,差异显著(P<0.05),具有统计学意义,但是研究组较对照组下降幅度更大(P<0 05);手术中,研究组SBP、DBP及HR与入院时相似,差异无统计学意义(P>0 05);对照组SBP、DBP及HR较入院时升高,差异有统计学意义(P<0.05) 两组术后6h疼痛VAS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);但术后12h、24h及48h研究组VAS评分低于对照组,差异显著,(P<0.05)具有统计学意义.结论 护理干预能有效减轻甲状腺腺瘤手术患者心理、生理应激反应,降低术后疼痛程度.

    作者:王欢欢 刊期: 2015年第06期

  • 手术前和输血前血清四项检测结果研究

    目的:研究手术前和输血前血清四项检测结果的临床意义.方法:通过对160例手术期与输血前的患者血清采用酶联免痰吸附试验方法(ELISA)进行丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人体免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)进行检测以及采用甲苯胺红不加热方法(TRUST)检测血清中的梅毒螺旋体抗体(抗-TP).并研究其结果.结果:通过检测,160例患者血清中,丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性结果为13例(8.1%),女性患者为7例,男性患者为6例,年龄范围在24岁至57岁之间,平均年龄为31.2岁;人体免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)阳性结果为21例(13.1%),其中女性患者为10例,男性患者为11例,年龄范围在12岁至68岁之间,平均年龄为37.4岁;乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性结果为17例(10.6%),其中女性患者为7例,男性患者为10例,年龄范围在14岁至75岁之间,平均年龄为41.3岁;梅毒螺旋体抗体(抗-TP)阳性结果为7例(4.4%),其中女性患者为2例,男性患者为5例,年龄范围在19岁至54岁之间,平均年龄为36岁.总体检测出阳性结果的共有58例,总阳性率为36.2%.结论:通过对患者血清在手术前以及输血前进行丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人体免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)四项检测,不仅能够帮助临床医生及时了解患者身体情况,对症下药,在一定程度上减少了医院的感染率,而且还能减少医疗事故的发生率,避免不必要的医疗纠纷情况出现[1].现将具体工作报告如下.

    作者:张恒 刊期: 2015年第06期

  • 女性生殖道感染疾病应用微波治疗的价值研究

    目的:研究分析女性生殖道感染疾病应用微波治疗的价值.方法:随机把我院在2013年4月-2015年2月接收的80例女性生殖道感染疾病患者分为治疗组和对照组,各组例数均为40例,对照组患者采取常规治疗,治疗组患者给予常规治疗加施微波治疗,对比分析两组患者治疗效果.结果:治疗组总有效率为95.0%,住院天数为20.4±2.9天;对照组治疗总有效率为77.5%,住院天数为33.5±3.4天,二者数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在女性生殖感染疾病的临床治疗中应用微波治疗,安全有效,无副作用且痛苦小,在临康中具有应用价值和推广价值.

    作者:熊平安 刊期: 2015年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所