曹秋玫;张学萍;张毅刚
目的:探讨健康体检实施慢性病健康管理服务的意义.方法:对我院体检中心2014年1月至2015年1月收治的92例慢性病患者随机分成常规管理组和健康管理组各46例,观察两组患者疾病检出率的差异.结果:健康管理组相对于常规管理组中的慢性病患者的疾病检出率更低.结论:对慢性病患者实施健康管理有一定的积极临床意义.
作者:侯海燕 刊期: 2015年第06期
经皮给药是药物经过皮肤吸收的一种给药方式,它具有克服肝脏的首过效应、降低胃肠道不良反应、避免频繁给药、提高患者应用依从性等特点[1],且能增加药物的作用时间、延长作用效果、降低不良反应的发生[2].目前,利用物理方法来促渗成本高,并且对皮肤有创伤性,而化学促渗剂会破坏皮肤细胞的结构,对小分子药物的透皮速率有一定效果,而对大分子药物则不起作用.
作者:李富利;程玉琪;雷丽华 刊期: 2015年第06期
目的:分析冠心病患者护理中运用预见性护理得到的临床效果.方法:研究来自我院在2014年4月至2015年4月期间收治的80例冠心病患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组采用常规性护理,观察组采用预见性护理干预,而后分析两组患者在临床症状与治疗等情况上的差异性.结果:在并发症发生率上,观察组为5%,对照组为25%;在住院时长、心电图恢复正常时间等情况上,观察组均优干对照组.结论:在冠心病患者中运用预见性护理可以有效的加快患者恢复速度,减少并发症发生,提升治疗体验.
作者:江辅珍 刊期: 2015年第06期
目的 了解医院抗菌药物使用情况.方法 对已出院的1167例患者抗菌药物的应用各类、适应症、应用时间和时限以及应用药物金额等项目进行统计分析.采用WHO药物统计合作中心设定的限定日计量法计算抗菌药物的用药频率(DDDs).结果 患者抗菌药物使用率为70.7%.治疗性用药占27.3%,预防性用药占72.7%.使用一种抗菌药物的占47.3%,二种抗菌药物的占46%,三种以上抗菌药物的占6.7%.头孢类、奎诺酮类抗菌药物使用频率和年销售额均靠前.结论 抗菌药物应用基本合理,但抗菌药物应用频率较高,尤其是在预防性用药方面.临床医师应合理应用抗菌药物,严格掌握适应症,避免滥用,防止资源浪费,减轻病人负担,也可防止菌群失调及耐药性出现.
作者:刘永春 刊期: 2015年第06期
目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的护理措施.方法 收集本院2014年1月-2015年1月43例因异位妊娠入院的患者,采取腹腔镜手术治疗,同时加强术前心理护理,术前准备,术后的护理.结果 所有患者痊愈出院 结论 腹腔镜手术在术前应加强心理护理,术后应密切观察病情变化监测生命体征,及时发现和处理问题.
作者:刘婷;王秋玥;陈敏;杨淑娟 刊期: 2015年第06期
目的:加强医患沟通,建立良好的医患关系,减少医患纠纷提高医疗服务质量.
作者:宋群英 刊期: 2015年第06期
1 急诊护理工作的特点1.1 急 急诊患者发病急骤、来势凶险、时间性强,所以一切工作突出一个“急”字,要分秒必争、迅速处理.这决定急诊护士应有巨大的潜能,投入高速度、高效率的工作.1.2 忙 急诊患者病情变化快,来诊时间、人数、病种及危重程度均很难预料,因此随机性大、可控性小.尤其遇有交通事故、集体急性中毒、传染病流行等,患者常集中就诊.所以急诊工作十分繁忙,要做到紧张而有秩序[1].1.3 多学科性 急诊患者病种复杂,疾病谱广,几乎涉及临床各科常需多科人员协作诊疗.因此要有高效能的指挥组织系统和协作制度.1.4 易感染性 急诊患者因无选择性,常有传染患者,易造成交叉感染.因此,要特别注意无菌操作和严格执行消毒隔离制度.
作者:王瑞香 刊期: 2015年第06期
目的 分析磷酸肌酸对脓毒症性相关心肌损伤的保护作用.方法 将240只采用盲肠结扎穿孔术复制脓毒症模型Wistar大鼠随机分为研究组和对照组各120只.术后研究组大鼠经尾静脉给予磷酸肌酸钠(3mg/kg),而对照组大鼠经尾静脉给予同等剂量生理盐水.12h后测定血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白(cTnI)水平.处死大鼠后测定心肌组织中的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,比较2组水平.结果 研究组血清CK-MB、LDH、cTnI水平低于对照组,MDA水平高于对照组,SOD水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸肌酸对脓毒症大鼠心肌具有保护作用,应用磷酸肌酸可以减轻脓毒症对心肌的损伤作用.
作者:张晓慧;李华;白雪燕;王琢 刊期: 2015年第06期
目的 探讨肛管减压在预防直肠肿瘤保肛手术术后吻合口漏的临床效果.方法 采用统一的纳入和排除标准,回顾性分析本院普通外科2008年6月至2014年6月间收治的符合入组条件的450例直肠肿瘤保肛手术患者的临床资料.其中术中预置肛管组224例,未置肛管组226例.对比两组患者的临床资料及术后吻合口漏发生率.结果 预置肛管组术后吻合口漏1例,发生率0.45%;未置肛管组术后吻合口漏7例,发生率3.10%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 留置肛管减压能有效预防直肠肿瘤保肛手术术后吻合口漏的发生.
作者:刘林波;李建;胥润;张毅;龚土平 刊期: 2015年第06期
目的:研究对比双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗法与常规疗法对于治疗小儿腹泻临床疗效的差异.方法:选取我院586例于2012年6月至2014年10月期间收治的腹泻患儿,随机将其平均分为观察组与对照组各293例.观察组采取双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散的治疗方法,对照组采取常规治疗方法,后对比两组的疗效差异.结果:经研究统计显示,观察组经治疗总有效人数共计279例,对照组经治疗总有效人数共计232例.观察组的总有效率(95.22%)显著高于对照组的总有效率(79.18%),由此可见对比结果具有统计学意义(P<0.05).结论:双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散的治疗方式针对小儿腹泻的疗效显著,极具推广价值.
作者:易欢华;陈镇清 刊期: 2015年第06期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的疗效观察及护理.方法 收集我院30例采用腹腔镜治疗的子宫肌瘤患者术后实施精心护理,同时做好围手术期护理.结果 30例患者均顺利完成手术,术中失血量15~ 30mL,手术时间1~3h,平均(2±1.05)h,术后1例(3.33%)发生并发症,经对症处理后痊愈.结论 对采用腹腔镜治疗的子宫肌瘤患者实施术后精心护理,可提高手术疗效,减轻患者痛苦,减少并发症,促进术后恢复.
作者:高建玲;田丽娟 刊期: 2015年第06期
目的:分析探讨应用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床效果.方法:将我院于2013年2月-2014年2月之间收治的宫缩乏力性产后出血患者56例作为观察对象,其中36例产妇在采用常规的治疗之后出血量减少,剩余的20例患者使用常规方式治疗无效,然后使用欣母沛实施宫体或者宫颈注射治疗,对比这20例产妇用药前后的出血量情况.结果:20例产妇中19例在给药欣母沛之后,出血情况得到改善,出血量减少.结论:应用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的疗效可靠,能够显著改善患者的出血量,具有很好的临床推广价值.
作者:洪梅 刊期: 2015年第06期
目的:探讨临床头孢菌素类药物的不良反应分析及预防机制分析;方法:选取我院2014年1月至2015年3月在我院输水的120例发生不良反应患者的临床资料为研究对象,分析莫不良反应的发生;结果:使用头孢菌素类药物不良反应发生的主要因素是过敏体质、过敏史、药物质量和质量,其次是患者用药后饮酒等因素;药物方面头孢替唑钠、头孢哌酮的不良发生率高,且第三代头孢菌素类药的不良发生率高;不良反应主要表现为恶心、呕吐、过敏反应、变态反应等,全身性损伤和消化系统的损伤多.结论:临床应用中,应严格遵照药物说明及患者身体条件用药,以确保患者用药的安全合理.
作者:潘倩 刊期: 2015年第06期
目的 探讨护理干预对甲状腺腺瘤手术患者心理、生理应激反应及术后疼痛的影响.方法 从我院接收的患者中选择符合标准的患者136例,将其随机分为研究组和对照组,各68例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上加用护理干预.比较焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)及视觉模拟评分(VAS)变化情况.结果 入院时两组SDS评分、SAS评分及者DBP、SBP、HR相似,差异无统计学意义(P>0.05);手术当天早晨两组SAS及SDS评分较入院时下降,差异显著(P<0.05),具有统计学意义,但是研究组较对照组下降幅度更大(P<0 05);手术中,研究组SBP、DBP及HR与入院时相似,差异无统计学意义(P>0 05);对照组SBP、DBP及HR较入院时升高,差异有统计学意义(P<0.05) 两组术后6h疼痛VAS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);但术后12h、24h及48h研究组VAS评分低于对照组,差异显著,(P<0.05)具有统计学意义.结论 护理干预能有效减轻甲状腺腺瘤手术患者心理、生理应激反应,降低术后疼痛程度.
作者:王欢欢 刊期: 2015年第06期
目的 研究经阴道超声诊断宫外孕的方法以及临床应用效果.方法 本次研究选取本院在2012年1月至2014年1月期间收治的128例宫外孕患者作为研究资料,随机将128名患者分为常规组和观察组,每组64名患者.常规组采取腹部超声检查诊断;观察组采用阴道超声检查诊断.将两组的患者的诊断方法和诊断准确率进行对比分析.结果 采取腹部超声检查的常规组64名患者中54例得到确诊,诊断准确率为84.38%;采取阴道超声检查的观察组64名患者中59例得到确诊,诊断准确率为92.19%.阴道超声能够较好的检查出患者的卵黄囊、附件区包块、胎芽、胎心搏动以及宫内假孕囊和卵巢,检查效果和准确率明显高于常规组,差异具备统计学意义(P<0.05).结论 经阴道超声能够准确的检查宫外孕,明显优于腹部超声检查,适合推广应用.
作者:王丽云 刊期: 2015年第06期
在面对老年患者的医疗服务中,专科化的医疗模式已经不能全面适宜的满足我国整体老年患者的需求,更适合老年患者的老年医疗模式将更好的为这个群体提供完善全面的医疗服务,而这个医疗模式其中重要一环即老年综合评估.
作者:陈璋 刊期: 2015年第06期
目的 观察围术期配合药物化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的不同治疗模式的临床疗效差异.方法 将204例NSCLC患者,随机分为研究组和对照组各102例.研究组患者采用“化疗+手术+化疗”的围术期化疗模式,对照组患者采用“手术+化疗”的术后化疗模式,2组患者的化疗药物均为紫杉醇/多西他赛/长春瑞滨/吉西他滨+卡铂/顺铂.比较2组的治疗有效率、改善生活质量程度及化疗后不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率为40.2%,对照组为31.4%,研究组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者生活质量提高率为59.8%,下降率为6.9%,对照组患者生活质量提高率为19.6%,下降率为42.2%.研究组患者生活质量提高率高于对照组,下降率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组患者恶心呕吐、白细胞下降的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血红蛋白下降、血小板下降的发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 围术期采用“化疗+手术+化疗”治疗模式可提高治疗有效率,提高患者的生活质量,降低治疗后的不良反应发生率,具有重要临床意义.
作者:熊胜春;尤彦华;刘会彦;房晓勇 刊期: 2015年第06期
目的 探讨产妇分娩时的疼痛因素和减少疼痛的护理方法.方法 从影响分娩疼痛因素的认知和减少分娩时疼痛的护理两方面深入探讨.结果 提高了助产士对影响分娩疼痛的因素的认知,在分娩中能对减少分娩疼痛有较好的护理.结论 助产士对减少产妇分娩时疼痛的认知与护理,改善了护理服务质量,有利于整体护理工作深入持久地开展,值得临床借鉴.
作者:王玲 刊期: 2015年第06期
总结15例输尿管皮肤造口患者出院后护理干预.发现患者普通存在焦虑自卑心理,通过出院回访提高了.患者对造口认知水平,消除自我形象紊乱,传授造口护理知识,提高患者自理能力,增强了自信心,减少了并发症的发生.
作者:殷妮妮 刊期: 2015年第06期
目的:探究分析泌尿外科手术及操作致输尿管损伤的原因.方法:选取我院2013年7月~2014年1月收治的80例进行泌尿外科手术治疗的患者作为临床研究对象,对其泌尿外科手术操作导致输尿管损伤的原因进行分析.结果:对所有患者进行1年随访,结果表明,经静脉肾盂造影检查后,78例患者的BUN和Cr均处于正常状态,2例患者伴有肾轻度积水现象.结论:输尿管损伤是泌尿外科手术操作的常见并发症,要做好有效的预防工作,及早发现并处理,提高预后质量.
作者:张德发 刊期: 2015年第06期