王建军
目的:讨论无偿献血过程中应该怎样预防和处理可能出现的不良反应.方法:选取金沙县中心血库2013年有2160人次参加无偿献血,其中有8例有献血反应的献血者,并根据这8例献血者在献血过程中出现的不良反应,制定出相应的预防措施和处理方法.结果:2014年有2197人次的献血者经过预防和有效处理后,仅有5例献血者有不良反应,不良反应率从0.4%下降到0.25%,不良反应在处理前后的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对无偿献血过程中出现的不良反应进行预防和处理,能够切实有效的降低无偿献血中出现不良反应的几率.
作者:肖德强 刊期: 2015年第06期
目的:探讨银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中的应用效果.方法:选取2013年10月-2015年4月我院收治的30例感染性压疮患者作为研究对象.随机分成对照组和护理组,各15例.其中对照组患者采用纱布敷料护理,护理组患者采用银离子抗菌敷料护理.结果:护理组患者压疮治疗的有效率为100.0%,对照组患者治疗有效率为72.2%;护理组患者在换药次数以及感染控制时间上明显少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);在换药费用上,两组患者差异无统计学意义(P>0.05).结论:银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中显著地缩短了伤口愈合时间和感染控制时间,减少了换药次数,促进患者尽早康复.
作者:刘万霞 刊期: 2015年第06期
目的:探讨泌尿外科后腹腔镜手术与传统开放手术的效果及护理方法的差别,进一步提高护理质量.方法:回顾性分析我院近3年来住院治疗的泌尿外科手术患者的治疗效果及护理方法,其中腹腔镜手术60例,传统道德开放手术60例.比较2组患者手术后的情况及护理资料.结果:泌尿外科腹腔镜手术具有创伤小,痛苦少,手术时间短,术后恢复快等优点,对提高护理工作效率和质量有重要意义.
作者:许莲 刊期: 2015年第06期
目的 探讨不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术后早期认知功能的相关影响.方法 收集50例需要使用实施手术治疗的非心脏手术老年患者,随机分为观察组和对照组,各25例.对照组患者使用常规的全麻方式进行麻醉,观察组患者需要使用硬膜外麻醉的方式进行麻醇,比较两组患者的MMSE评分以及术后认知功能障碍的发生率.结果 两组患者均能够较好的实施麻醉并正常的进行手术,但观察组患者的MMSE评分以及术后认知功能障碍的发生率均明显优于对照组患者,所有差异均为显著性差异(P<0.05),有统计学意义.结论 在临床对非心脏手术的老年患者进行麻醉的过程中,通过使用硬膜外麻醉的方式,能够较好的对患者进行麻醉并改善患者的MMSE评分以及术后认知功能障碍的发生率,在临床上值得推广应用.
作者:杨剑平 刊期: 2015年第06期
目的:分析探讨通脉地仙丸对于肾阳虚型冠心病心绞痛患者的临床治疗效果.方法:选择我院2013年11月-2014年10月之间收治的72例肾阳虚型冠心病心绞痛患者作为观察对象,对所有患者采取传统西药干预方式进行治疗,并在此基础上加用通脉地仙丸.对比患者治疗前后心绞痛的改善情况、心电图ST-T段的变化等指标.结果:通过14天的治疗,患者的总心绞痛改善情况明显,与治疗前之前相比,心电图ST-T段改善的时间及血流动力学指标均出现显著的变化,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规西药治疗的基础上加用通脉地仙丸能够很好的改善患者的临床症状,安全可靠,具有较好的临床应用价值.
作者:毛小东;车玲 刊期: 2015年第06期
患者江某某,男,48岁,因全身皮疹1年余,B超及腹部增强CT发现肝脏多发实性占位1月于2014.05人院.入院前1年患者出现反复阴囊水疱伴瘙痒,进行性加重并逐渐泛发全身,伴双中肢重度水肿,曾于华西医院门诊行病检:阴囊表皮角化过度,棘层轻度不规则增生,真皮浅层小血管扩张及小血管周围少量淋巴细胞浸润.查输血前检查阴性,胃肠镜、胸部CT未见异常;AFP、CEA、CA153、CA199、CA125、CA724、CYFRA211、NSE、PSA基本正常.考虑转移性肝癌,皮疹原因不明,先后予外用抗生素、激素等对症治疗,效果差,全身仍有新发红斑出现.入院时查体:浅表淋巴结未扪及肿大,肝区叩痛,心肺查体阴性.双下肢皮肤呈大片暗红色,之上可见新旧脓疱疹,针尖至黄豆大小,部分糜烂融合,脱皮,皮温较高,水肿;面部、躯干、双上肢可见散在上述皮疹.入院后考虑副瘤综合征伴皮肤感染,予抗感染治疗后行肝穿刺活检,病检示:“肝脏”恶性肿瘤,转移性肿瘤的可能性大(病理号:141323).于成都军区总医院行PET-CT检查:肝脏占位性病变,考虑恶性肿瘤,仍未明确原发灶.进一步于华西医院行免疫组化示:镜下见巢状分布小异型上皮细胞,免疫组化检测PCK(+),CK19(+),CK20(+),CD56(+),CgA(+),Syn(+),Ki-67阳性率约1%,病理诊断为:转移性神经内分泌瘤,G1(即类癌).建议查消化道胰腺等处(病理号H1406720).患者病程中出现乳腺发育、反复低血糖症、贫血及皮疹均考虑类癌综合征所致,因“奥曲肽”自费患者拒绝使用.予替吉奥50mgpoBidd1-28方案化疗5周期,化疗后患者皮疹明显消退,肝脏占位较前缩小,疗效评价PR.
作者:谢仲梅 刊期: 2015年第06期
无张力疝修补术的概念:是美国医师Lichtenstein首先于1986年提出的.这种修补以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁,此法克服了传统手术对正常组织解剖结构的干扰,层次分明,而且修补后周围组织无张力,故命名为“无张力疝修补术”.目前常用的有平片式无张力疝修补和疝环充填式无张力疝修补术.1 国内发展状况自1986年Lichtenstein开展疝修补术以来,已有各种术式和手术方法的改进,但传统术式仍有较高的复发率(10% ~ 15%);1997年以来,无张力疝修补术在我国逐步得到推广应用;1998年报道了3000多例无张力疝修补术的疗效,结果表明术后复发率<1%,复发疝者<2%,与传统疝修补相比复发率明显降低[1].
作者:谢祥国 刊期: 2015年第06期
支气管哮喘是一种临床上常见的慢性呼吸系统疾病,危害人民健康,严重影响生活质量,本文将从支气管哮喘的病理机制入手,分别运用中西医不同的观点,结合历年相关文献,对支气管哮喘的病因及治疗进行综述.
作者:刘丽华;胡远想;张保德;苏成明 刊期: 2015年第06期
微针经皮给药技术作为新时代先进的无痛给药技术,其发展前景较为可观.本文主要从微针技术的发展历史及发展现状进行分析,探讨微针技术当前发展过程中遇到的主要问题,分析了人造微针及生物微针之间的差距.基于当前加工技术的限制,人造微针达不到生物微针一样完善的微纳结构,人造微针达不到生物微针刺入过程中能够根据已有条件进行主动控制的能力.因此,人造微针若想达到生物微针的操作水平,还需解决其面临的诸多障碍.
作者:唐鼎 刊期: 2015年第06期
随着镍钛器械在根管预备中的广泛使用,治疗中器械分离的意外发生逐渐增多.对于因各种原因无法将分离器械完全取出的病例,采用从分离器械旁建立通路到达根尖进行根管充填是临床上可选择的方法之一.本文就从旁路实施根管治疗的技术、效果及安全性的实验研究做一综述.
作者:陈奔 刊期: 2015年第06期
目的:探讨MRI对早期腰椎小关节退行性病变(ELFD)的临床诊断价值.方法:回顾性分析我院2013年4月~2015年4月间接收的72例ELFD)患者作为观察对象所有患者均行MRI及CT检查,对比两种方法诊断情况.结果:MRI、CT检查对关节面增生、软骨退变、滑膜囊肿、关节囊肿胀、关节面下囊变、关节间隙变窄.关节面不光整等的诊断准确率无显著差异(P>0.05).联合应用MRI及CT进行诊断,患者关节面增生、关节腔隙变窄、关节面不光整诊断率显著提高(P<0.05) 结论:MRI、CT对ELFD临床诊断各有优势,临床上可联合应用CT及MRI检查对早期椎小关节退变进行诊断.
作者:唐飞翔 刊期: 2015年第06期
目的:通过自动摆药机引进前后住院药房摆药工作的对比,使我们更深刻地认识到自动口服摆药机的优点.方法:以我院住院药房中午的长期口服摆药工作为例,选取1056个住院病人,共需调配长期口服药3582包,分别以传统手工模式摆药和用自动口服摆药机模式摆药,对比分析两种摆药模式优缺点.结果:自动口服摆药机大大地提高了口服摆药的工作效率,大大地提高了口服摆药的准确率.结论:引进口服摆药机是我院实行药房自动化的第一步,药房自动化的实行有助于减轻药师的工作负担,提高药学服务质量,能更好地让药师为患者服务.
作者:许开成;林振健;范秋红 刊期: 2015年第06期
目的:通过探讨优质护理在急性胃出血患者中的临床疗效,旨在为提高患者生活质量提供理论依据.方法:选择2014年1月-2015年1月在我院接受治疗的急性胃出血患者170例,随机平均分成研究组和对照组,对照组患者给予常规护理,研究组患者给予心理护理、用药护理、止血护理等优质护理,对比两组患者止血有效率、护理满意率及再出血率.结果:研究组患者止血有效率为95.29%、护理满意率为96.47%、再出血率为4.71%,均显著优于对照组,且P<0.05差异有统计学意义.结论:给予急性胃出血患者优质护理能有效止血并提高护理满意率.
作者:孙巍玲 刊期: 2015年第06期
目的:探讨急诊内科上消化道出血的治疗方法及其临床疗效.方法:选取我院急诊内科收治的86例上消化道出血患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组43例.对照组单纯给予兰索拉唑治疗,观察组给予奥曲肽和兰索拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:经治疗后,对照组显效18例,有效15例,无效10例,治疗总有效率为76.74%;观察组显效29例,有效12例,无效2例,治疗总有效率高达95.35%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的止血时间为(31.52±6.47)h,住院时间为(102.37±12.64)h,均明显短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组有4例发生不良反应,观察组有6例发生不良反应.结论:奥曲肽联合兰索拉唑治疗上消化道出血疗效显著,可快速实现止血,缩短住院时间,不良反应较少,具有临床推广应用价值.
作者:曹文君 刊期: 2015年第06期
目的 观察氯沙坦钾片治疗高血压病的疗效.方法 选择轻中度高血压病患者64例,每天晨起口服氯沙坦钾片50mg,治疗3周,进行偶测血压及动态血压监,疗效不意者剂量增至100mg/d,治疗6周,观察治疗前后血压变化.结果 氯沙坦钾片治疗高血压有效率达96.8%,治疗后血压明显下降.结论 氯沙坦片24h平稳降压,降压效果好.
作者:张雷;王蕴强 刊期: 2015年第06期
目的:整理我院无痛人流患者的临床治疗资料,探讨人性化护理在无痛人流手术中的护理效果以及优势.方法:选取2014年12月至2015年5月收治的60例在我院接受无病人流手术的患者,将其随机分为观察组和常规组,每组各30例患者,对常规组患者进行常规的无痛人流手术护理,而对观察组患者则通过人性化护理进行无痛人流的护理工作,通过对两组患者的临床资料进行回顾性分析,对两组患者的护理效果进行对比,主要比较两组患者的镇痛效果、人流术后综合征的发病率以及是否出现不良反应等.,结果:观察组患者的疼痛等级Ⅲ级以下的概率为93.33%.常规组患者的疼痛等级Ⅲ级以下的概率为63.33%.两组患者的镇痛效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为16.66%,常规组患者的不良反应发生率为30%.两组患者的不良反应率差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:无痛人流作为安全性高、痛苦少的人流手段,是减少患者痛苦的重要方式,通过对患者进行人性化护理,能够有效的提升患者的镇痛效果,改善患者的不良反应发生情况,减少患者出现人后术后综合症的几率,具有很高的临床推广应用价值.
作者:周燕 刊期: 2015年第06期
细菌染色作为微生物实验教学重要组成部分,通过染色能够帮助学生更为直观、具体认识细菌形态及特点,随着微生物学实验教学不断发展,一些常用的细菌染色方法得到了有效改良,在提升实验教学有效性等方面发挥着积极作用.文章将从四种常用的细菌染色方法入手,对染色方法使用进行分析和研究,并提出阐述改良及注意事项等内容,为学生进行细菌染色提供帮助,从而提高微生物实验教学质量.
作者:陈琳;杨云魁 刊期: 2015年第06期
目的:对比可吸收胶原蛋白线与丝线在眼睑外伤缝合中的效果.方法:109例门诊眼睑外伤患者按自愿原则分为两组(观察组及对照组).观察组患者46例,采用可吸收胶原蛋白线行眼睑外伤缝合,对照组患者63例,采用丝线行眼睑外伤缝合.2周后以问卷形式调查两组患者对眼睑外伤缝合后的满意度.结果:观察组患者平均满意度高于对照组.结论:可吸收胶原蛋白线在眼睑外伤缝合中优于丝线.
作者:郭斌;杨松萍;吴敏 刊期: 2015年第06期
目的:探讨小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理干预措施及效果.方法:选择2013年8月~2014年8月我院收治的先天性心脏病患儿45例,将其随机分为观察组和对照组两组,对照组24例,观察组21例.对照组采取常规护理措施,观察组则给予综合护理干预,观察并比较两种干预方式对减少围手术期肺部并发症的临床效果.结果:观察组肺部并发症发生率为14.29%,显著低于对照组的33.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实施综合护理干预可有效减少先天性心脏病患儿围手术期肺部并发症的发生,改善其预后并有利于患儿的快速康复,值得临床大力推广和应用.
作者:宋娟 刊期: 2015年第06期
目的:探究重症颅脑损伤患者ICU监护及护理干预效果.方法:选取2013年10月至2014年10月我院收治的重症颅脑损伤患者50例,随机分为两组,每组25例,两组均给予对症治疗,对照组进行常规护理,观察组采用ICU监护及护理干预,观察两组护理效果.结果:观察组植物人1例,无死亡病例,总有效率为96.0%;对照组植物人3例,死亡2例,总有效率为80.0%,观察组治疗总有效率显著高于对照组,且护理后,观察组患者GCS评分显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:对重症颅脑损伤患者进行ICU监护和护理干预,能够降低死亡率,提高治疗总有效率和GCS评分,值得在临床上推广.
作者:袁志敏 刊期: 2015年第06期