刘丽华;胡远想;张保德;苏成明
目的 对经皮冠状动脉介入与替罗非班联合治疗老年急性心肌梗死的临床效果进行分析与总结.方法 随机抽取我院2011年2月~2015年2月共收治的72例老年急性心肌梗死患者,将其分为研究组和对照组.两组均给予经皮冠状动脉介入治疗,在此基础上研究组加用替罗非班治疗,对比两组的治疗效果.结果 研究组的冠状动脉血流速度、LVEF等指标均显著优于对照组(P<0.05);出血并发症发生率相比较,无统计学意义(P>0.05).结论 经皮冠状动脉介入与替罗非班联合治疗老年急性心肌梗死疗效显著.
作者:吴容展 刊期: 2015年第06期
血脂分项测定了解体内总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白及载脂蛋白等在体内水平,进一步指导日常饮食及治疗,降低冠心病及血管硬化发生减少高血压病进一步演变[1].血糖分析,及时了解血糖水平及糖尿病治疗后血糖是否升降水平.现将血脂、血糖检验的临床意义总结如下.
作者:赵剑 刊期: 2015年第06期
子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤.近年来,在育龄妇女中患病率高达20%-25%,且呈逐年上升趋势,并趋于年轻化,是妇科行子宫全切术的主要原因之一,严重威胁妇女的身心健康,其病因至今尚未完全明确.近年来的研究发现[1],心理因素如应激、慢性抑郁及缺乏社会支持、遭遇生活事件等均对肿瘤的发生及发展有推进作用.文章从中西医角度探讨情志与子宫肌瘤发病的相关性,以期引起在子宫肌瘤防治中对情志因素的重视.
作者:李家翠;李红芹;高慧;夏天 刊期: 2015年第06期
目的 探讨血脂检测在2型糖尿病中的应用价值.方法 抽取我院2012年1月-2014年1月间收治的74例2型糖尿病患者为观察组;抽取同一时期74例健康体检者为对照组,比较两组患者的血脂检测结果的差异性.结果经检测发现,观察组患者总胆固醇浓度、甘油三酯浓度、低密度脂蛋白密度等明显高于对照组,两组结果相比,差异具体统计学意义(P<0.05);观察组患者高密度脂蛋白浓度与对照组患者相比,两组结果差异不明显(P>0 05).结论 血脂检测在2型糖尿病中的应用价值好,可为开展后期治疗提供数据支持;医师可根据患者血脂变化情况,正确预测2型糖尿病的发生,为改善患者预后奠定基础.
作者:孙龙 刊期: 2015年第06期
引言:甲状腺疾病是临床上常见病、多发病,不同疾病采用不同的手术方法,如:甲状腺腺瘤切除、甲状腺次全切除、甲状腺全切除等.由于喉返神经与甲状腺、食管、气管、颈部血管关系密切,因此手术中常可造成喉返神经的损伤[1].单侧喉返神经损伤,常引起声音嘶哑、发声无力、咳嗽软弱;双侧喉返神经损伤,一般表现为除声音嘶哑、咳嗽无例外,还可出现严重呼吸困难,甚至窒息死亡.导致喉返神经损伤的原因很多[2].
作者:赖育鹏;黄玮轩;贺伦;彭东;孙建永 刊期: 2015年第06期
1 病历资料:患者,男,28岁.因腹部红斑伴痒3周,泛发加重半月于2014年05月20日入院患者入院3周前因“癫痫”口服“苯巴比妥,约口服20余天后出现发热,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,体温超过39℃,发热6天后腹部出现红斑伴瘙痒,当时就诊于“安顺市人民医院”,诊断不详,予“地塞米松、扑炎平、头孢类药物输液治疗(具体用药不详),体温得到控制,皮损未发展,一周后予“地塞米松磷酸钠减量后”体温再度升高,超过39℃,遂转至“贵州省人民医院”,人院诊断:“1.发热原因2.癫痫,”经检查示2014年5月4日血清EBV-IGM(+),血清EBV-IGG(+),胸部CT平扫示右侧胸腔少量积液,左下肺胸膜轻度增厚,2014年5月5日示异常淋巴细胞18%、白细胞9.72×109/L,腹部B超示1.胆囊增厚2.脾大3.副脾4.肝胰肾正常声像图,2014年5月19日胸片示双下肺感染灶较前吸收,结合临床,大便培养、血培养均无异常,骨髓、外周血均可见嗜酸性粒细胞明显升高,省医“贵州省人民医院”,诊断“1.传染性单核细胞增多征2.癫痫”,予“头孢西丁及利巴韦林抗感染治疗10天”无明显效果,体温及皮疹均未得到控制,全身出现潮红水肿,出院前1周经“请示贵州省人民医院皮肤科会诊后考虑:“药物超敏反应综合征”,予“停用苯巴比妥并予甲强龙1g冲击治疗3天,体温及皮损均控制,全身潮红水肿消退,表现弥漫性暗红斑疹伴脱屑,3天后予甲强龙80mg/d维持治疗,体温再度上升超过39℃,全身脱屑明显,遂转诊于我院皮肤科,门诊以“重症药疹”收入院.
作者:支娟;贾敏 刊期: 2015年第06期
目的 总结颅内破裂动脉瘤早期显微手术的临床经验.方法 49例颅内破裂动脉瘤患者均早期(3d内)采用显微神经外科手术进行治疗.其中48例行瘤颈夹闭,1例行动脉瘤包裹加固定术.结果 术中动脉瘤破裂10例,9例得到完全夹闭,1例行包裹加固定术.术后随访1-6个月,恢复良好40例,留有残疾8例,死亡1例.结论 颅内破裂动脉瘤一旦再次破裂预后差,早期显微手术治疗能有效防止再出血危险,并有利于防治脑血管痉挛.
作者:郑建辉;张国栋;黄春刚;刘维田;周晋;常久魁;徐雅彪 刊期: 2015年第06期
目的:探讨妇产科护理工作中的风险和管理.方法:选取2012年2月到2013年2月妇产科120例患者,把患者对妇产科工作人员的护理态度和护理的满意度以问卷调查的方式进行统计,做出对比.结果:观察组对护理的满意程度比对照组高,但是从整体上来看,妇产科患者对医护人员的服务态度、医护人员的护理水平、正确服用药物、医疗器械设备等的满意度都不高,具有明显差异,P <0.05.结论:妇产科一定要从服务态度、强化法律意识和加强管理等方面防止风险的发生.
作者:王一岚 刊期: 2015年第06期
目的 分析病历错误及缺陷,找出对策,从而提高病案质量,提高医院的医疗水平.方法 随机抽取归档病历进行评级和缺陷检查,并对错误及缺陷进行统计.结果 外科病历、运行病历的质量仍需提高.缺陷主要分布在病程记录,缺陷项目主要为缺签名.结论 不断完善病历质量控制,提高病历书写水平,促进病案质量不断提高.
作者:祁键 刊期: 2015年第06期
目的:研究和分析腹腔镜下胆囊切除手术的手术中配合护理措施.方法:收集2014年1月-2015年4月在我院行腹腔镜下胆囊切除术的患者共56例,对他们的临床资料进行回顾性分析,并总结手术中的配合护理措施.结果:3例患者中转开腹,其余患者均顺利完成手术,而且效果良好.手术平均时间为30分钟-90分钟,患者的平均住院时间为(5.1±0.9)天.所有患者目前均在随访中,并未发生严重并发症.结论:在腹腔镜下行胆囊切除术的效果良好,对患者的创伤小、瘢痕小、出血少,有利于促进患者的恢复,在手术中护理人员与医生的密切配合能够有效保证手术的顺利进行以及治疗的效果.
作者:叶虹 刊期: 2015年第06期
目的:探讨康复新液联合维生素B2含服治疗手足口病口腔溃疡的临床效果.方法:将40例手足口病口腔溃疡患儿随机分为两组,两组性别、症状轻重无显著差异.两组均常规抗病毒、退热对症等治疗.治疗组先用2.5%碳酸氢钠溶液漱口,再用康复新液3ml加被磨成粉末的维生素B2 5mg混合后予以患儿含服以均匀混涂口腔,3次/日;对照组仅予以2.5%碳酸氢钠溶液漱口,两组用药后均叮嘱患儿家长30分钟内勿让患儿饮水进食,对两组治疗效果进行比较.结果:治疗组显效率95%,对照组68%,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:康复新液联合维生素B2含服治疗手足口病口腔溃疡具有效果好、治愈快、依从性高等优点,符合儿童生理心理需要,安全可靠,值得推广.
作者:黄玲玲 刊期: 2015年第06期
药品安全和药品质量是衡量药品质量标准水平的两个方面,结合我国药品质量标准,对当前药品质量现状进行分析,并围绕药品安全和药品质量这两个方面的问题,从技术层面提出了对策.
作者:卢长闪 刊期: 2015年第06期
目的:对育龄期妇女阴道炎的患病率及危险因素进行分析,为临床预防提供参考和依据.方法:以我院妇科门诊2014年2月~2015年2月收治的427例已婚育龄期妇女作为调查对象,对其阴道炎患病情况以及阴道炎感染的相关危险因素进行调查分析.结果:427例已婚育龄妇女中,共有148例(34.66%)患有阴道炎.其中,发病率高的为细菌性阴道炎(96例,22.48%).多因素非条件Logistic回归分析结果表明,年龄25~29岁、初次性生活年龄≤18岁、1年内性伴侣数≥2、无避孕套使用经历、分娩及流产≥2次均为细菌性阴道炎感染的危险因素.结论:我院门诊就诊的育龄期妇女阴道炎的患病情况相对严重,应注意加强相关宣教工作,以提高广大育龄期妇女的自我保健意识、纠正不良卫生习惯,从而更好的实现降低生殖道感染患病率的工作目标.
作者:陈静 刊期: 2015年第06期
目的:对外科病区护理安全隐患进行分析,并总结出具体的防御对策.方法:就笔者所在医院2012年4月-2015年4月外科病区收治的80例患者进行了研究,随机将这80例患者平均分为两组,一组为对照组,一组为观察组,其中,针对对照组的患者采用常规的护理方法,而观察组则在常规护理的基础上,进行了护理安全的防御,对两组患者的护理效果进行比较分析.结果:经过研究,对照组患者出现安全问题的概率明显高于观察组,两组患者比较具有明显差异(P<0.05),观察组患者对护理的满意程度明显要高于对照组,两组患者的护理效果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在医院的外科病区中,由于各种因素的影响,而使其该区域内的安全隐患较为严重,要想能够保障该区域患者的健康,就需要护理人员能够及时的发现安全隐患,并积极的采取有效的防御对策,对可能出现或者是已经出现的安全隐患进行有效的处理,从而保证患者可以正常的进行养病,可以迅速的恢复健康.
作者:张延丽 刊期: 2015年第06期
目的:探究对于患有支气管结核病的患者,经纤维支气管镜注入利福平的治疗效果.方法:选取2014年1月至2015年1月期间,我院收治的支气管结核病治疗的患者共72例,随机将患者分为实验组和对照组,每组患者36例,实验组患者在服用普通抗结核药异烟肼(常规抗结核的)基础上,通过经纤维支气管镜注入利福平的方法进行治疗,而对照组患者通过服用普通(常规)抗结核药异烟肼进行治疗,对患者治疗后情况进行记录.结果:实验组和对照组患者支气管结核病变都有所改善,但是实验组患者的治疗效果更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相对仅服用普通抗结核药异烟肼的患者而言,在服用普通抗结核药异烟肼的基础上经纤维支气管镜注入利福平的患者治疗效果更佳.
作者:韩贞 刊期: 2015年第06期
目的:探讨高龄患者手术中麻醉处理的应用.方法:选取我院2011年12月至2013年12月的98例采取手术治疗的高龄患者进行麻醉处理,根据患者的检查指标进行相应的麻醉处理,观察麻醉后的效果.结果:98例患者均得到满意的麻醉处理,而且手术后的生命体征正常,麻醉成功.结论:对高龄患者根据患者的具体情况进行麻醉处理可以更好的达到麻醉效果,而且麻醉效果好,更利于手术.
作者:章赛玉 刊期: 2015年第06期
目的:探讨重症颅脑损伤患者行气管切开术后的护理对策与效果.方法:随机选取我院2014年1月~2015年5月收治的39例重症颅脑损伤行气管切开术患者,实施严格的基础护理、气道护理等综合性护理措施,对其临床资料与护理效果进行回顾性总结分析.结果:38例重症颅脑损伤患者中,1例因并发肺部感染、呼吸衰竭死亡,其余患者无1例发生气管切口感染、肺部感染、缺氧、窒息等不良症状与并发症.结论:对重症颅脑损伤行气管切开术患者进行科学合理的综合性护理措施,有助于避免气管切开术后并发切口感染、肺部感染等并发症,有助于提升抢救成功率.
作者:王芳 刊期: 2015年第06期
目的:分析和探讨循证护理对胫腓骨中下段骨折患者内固定术后并发症及舒适度的影响.方法:选择从2012年12月至2014年12月在本院接受带锁髓内钉内固定术治疗的胫腓骨中下段骨折患者100例,以50例为1组,分为观察组和对照组,对照组行常规护理,在此基础上观察组行循证护理.观察并记录循证护理两组患者的并发症及舒适度情况.结果:对照组患者住院舒适度72.0%,观察组86.0%,比价差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者并发症发生率26.0%,观察组10.0%,比价差异具有统计学意义(P<0.05).结论:展循证护理能提升接受带锁髓内钉内固定术治疗的胫腓骨中下段骨折患者的住院舒适度,并减少并发症对患者的影响,具有较高的应用价值.
作者:蔡璐;葛伟伟 刊期: 2015年第06期
目的:探讨临床路径护理在子宫肌瘤围术期中的应用效果.方法:将90例行手术治疗的子宫肌瘤患者随机分为路径组和对照组(各45例),对照组患者实施常规护理,路径组实施临床路径护理.结果:路径组术毕的MAP、HR、血糖水平与术前比较无明显差异(P>0.05),E水平较术前明显提高(P<0.05),并且路径组术毕的MAP、HR、E、血糖水平均显著低于对照组,P<0.05.路径组的住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,护理总满意率显著高于对照组,P<0.05.结论:在子宫肌瘤围术期实施临床路径护理,能有效提高护理质量,减轻应激反应,缩短患者的住院时间,节省住院费用,值得推广应用.
作者:许家珍 刊期: 2015年第06期
护理工作是以人的生命为服务对象的特殊职业,护理人员心理压力过大将严重影响到护理人员的身心健康、患者疾病诊治效果和护理质量.因此,护理人员心理压力的特点和干预是当前国内外护理学界活跃的焦点和方向之一.我国护理人员心理压力的研究始于20世纪90年代末期,当时主要是借鉴国外的研究方法,零星开展一些调查和理论研究.进入21世纪,我国护理学和心理学工作者,采用质性和量性研究方法,针对我国不同护理人群进行了心理压力源、心理压力和心理干预等.
作者:庄素倩;黄雪阳;吴小婷 刊期: 2015年第06期