林正梅；方溢云；凌均棨
腭裂伴发中耳炎的诊治是唇腭裂序列治疗中的重要组成部分,四川大学华西口腔医院唇腭裂外科较早地在国内开展了腭裂伴发中耳炎的诊断和治疗研究.本文对腭裂伴发中耳炎的高发性、隐匿性和潜在危害性进行介绍,并提出了早期积极治疗是腭裂伴发中耳炎的基本治疗原则,总结了鼓膜切开置管术的适应证、手术时机及技术要点等.
作者：郑谦；石冰 刊期： 2008年第05期
固定正畸治疗一般很少在乳牙列上进行.四川大学华西口腔医院正畸科对1例下颌骨骨折乳牙列患儿采取固定正畸的方法 进行治疗,改善了患儿的咬合状况,骨折愈合良好.
作者：华小川；赖文莉 刊期： 2008年第05期
目的 研究Gelatamp胶质银止血明胶海绵预防拔牙后并发症的临床效果.方法 选择需行牙齿拔除术的608例患者的672颗牙齿为研究对象,以半随机方法 分为试验组和对照组,拔牙时均采用局部麻醉,拔除患牙后将牙槽窝搔刮干净,试验组用Gelatamp胶质银止血明胶海绵填塞牙槽窝,对照组除不填塞Gelatamp胶质银止血明胶海绵外,其余同试验组.术后0.5 h、第2天和第7天复诊,判断拔牙后并发症的发生情况,计算发生率.采用双盲法进行研究,比较2组患者并发症发生率的差异.结果 试验组拔牙后并发症发生率为7.72%,对照组为24.43%,二者差异有统计学意义(P<0.05),试验组低于对照组;试验组拔牙后出血、感染、疼痛、肿胀、干槽症的发生率均低于对照组,且有统计学意义(P<0.05).结论 Gelatamp胶质银止血明胶海绵预防拔牙后并发症的疗效肯定,值得推广.
作者：蔡永海；卢长寿 刊期： 2008年第05期
目的 探讨在裂隙宽大的Ⅱ度腭裂修复术中,利用裂隙顶端口腔黏膜瓣修复鼻侧黏膜、降低缝合后张力的术式的临床应用效果.方法 选择27例宽大型Ⅱ度腭裂患者为研究对象,在常规两瓣法的基础上,将裂隙顶端三角形口腔黏膜瓣翻转,与两侧鼻侧黏膜缝合修复裂隙宽大的Ⅱ度腭裂鼻侧黏膜.结果 27例患者均手术顺利,术后无活动性出血、呼吸道阻塞及伤口感染发生.随访1～3个月,伤口愈合良好,无伤口裂开及腭漏发生,上腭瘢痕不明显.结论 应用裂隙顶端口腔黏膜瓣修复宽大型Ⅱ度腭裂鼻侧黏膜,可以降低鼻侧黏膜缝合时的张力,相应增加两侧黏骨膜瓣宽度,降低术后腭漏的发生及减轻腭部瘢痕的形成.
作者：田晓菲；邱林；傅跃先；刘燕；甘立强 刊期： 2008年第05期
目的 探讨牙科手术显微镜结合超声工作器械进行根管再治疗的临床效果.方法 选取需要进行根管再治疗的111例患者的124颗患牙164个根管为研究对象,使用显微超声技术进行再治疗,统计根管再治疗的成功率.结果 124颗患牙中,103颗完成了根管再治疗并获得临床成功,其成功率为83.06%;按根管数计算,164个根管有136个治疗成功,成功率为82.93%.按根管数计算,去除根管钙化物和取根管内塑化物的成功率分别为85.29%和83.33%,寻找遗漏根管和去除根管桩的成功率分别为86.67%和100%,取根管内分离器械和去除根管内台阶的成功率较低,均为66.67%.结论 显微超声技术在牙髓病治疗中的应用为根管再治疗提供了有效的治疗手段.
作者：田慧颖；冯超；赵晶；刘丽 刊期： 2008年第05期
目的 研究采用不同锥度牙胶尖热垂直加压法行根管充填的临床X线片评价及术后1年的临床疗效.方法 选择上颌前牙单、直根管患牙40颗为研究对象,采用Hero 642机用镍钛锉预备至0.06锥度30号锉,随机分为2组,每组20颗患牙.分别使用0.02锥度和0.06锥度牙胶尖采用热垂直加压法充填根管.对术后即刻X线片进行2组患牙根管充填质量、侧支根管充填及超填情况的比较;并比较2组患牙术后1年的临床疗效.结果 0.02锥度组与0.06锥度组根管充填质量、侧支根管充填及超填情况没有明显差异.术后1年复查,0.02锥度组与0.06锥度组的治疗成功率一致,但0.06锥度组病变愈合趋势快于0.02锥度组.结论 对于镍钛旋转器械预备的较大锥度单、直根管,采用热牙胶垂直加压法行根管充填,使用与根管预备锥度相一致的大锥度牙胶尖能够提高根管治疗的临床疗效.
作者：赵晓一；董青；王世明；张成飞 刊期： 2008年第05期
目的 了解变异链球菌、血链球菌和嗜酸乳杆菌的代谢谱图,探讨基于核磁共振的代谢组学方法 在口腔致龋菌快速鉴定中的应用.方法 分别在改良TPY液体培养基中接种相同密度的变异链球菌、血链球菌及嗜酸乳杆菌菌悬液,采用比浊法计算细菌数,绘制生长曲线.选择这3种细菌生长稳定期的培养液检测核磁共振波谱,用主成分分析法进行数据分析.结果 主成分分析显示3组数据内部有集中的聚类关系,可以区分这3种细菌.结论 代谢组学分析是一种有良好发展前景的口腔细菌的快速鉴定方法 .
作者：熊萍；周京琳；肖丽英；孔祥丽；李继遥；贾向明；李伟 刊期： 2008年第05期
目的 探讨正畸与种植义齿联合治疗牙列缺损伴不同程度错<牙,合>畸形的临床效果.方法 对17例牙列缺损伴错<牙,合>畸形患者进行正畸治疗,在排齐牙齿和纠正咬合关系的同时开辟种植义齿修复间隙后,行种植义齿修复缺失牙,并根据临床检查和X线检查评价治疗效果.结果 17例患者经联合治疗后,均获得良好的咬合功能和美观效果.在缺牙区共植入76枚种植体,随访时间12～48个月,除2枚种植体因种植体周围炎被拔除外,其余74枚种植体均稳定无松动,种植体平均承载32个月,累计成功率为97.4%.结论 对于牙列缺损伴错<牙,合>畸形的患者,采用正畸与种植义齿联合治疗,可获得理想的临床治疗效果.
作者：周公亮；刘蝶；梁星；王军；唐礼；张宁 刊期： 2008年第05期
目的 观测3种口腔放线菌对白假丝酵母菌的生长有无抑制作用.方法 采用直接点种法观察抑菌圈,分别采用反点种菌落计数法和液体共培养法,观察在口腔放线菌作用下白假丝酵母菌菌落数量的变化.结果 1)各实验组均未观察到清晰的抑菌圈;2)在黏性放线菌软琼脂上的白假丝酵母菌菌落数较对照组明显减少(P<0.05);在溶牙放线菌和内氏放线菌软琼脂上无明显白假丝酵母菌生长,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);黏性放线菌组与溶牙放线菌组、内氏放线菌组相比,白假丝酵母菌生长差异有统计学意义(P<0.01);3)分别与3种放线菌共培养的白假丝酵母菌菌落数量减少,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);3个实验组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 口腔黏性放线菌、溶牙放线菌和内氏放线菌对白假丝酵母菌的体外生长有抑制作用.
作者：李多；肖晓蓉；朱硃；任倩；胡涛；龚其美；周红梅 刊期： 2008年第05期
目的 添加不同着色剂组合配制着色的牙科氧化钇稳定四方多晶氧化锆(3Y-TZP)陶瓷,并测定其颜色性能.方法 将TZ-3Y-S粉体与一定组分的着色剂球磨混合后,在200 MPa压力下等静压成型,在1 500℃烧结2 h,烧制5种具有一定颜色的氧化锆材料,每个颜色组分别制备10 mm×10 mm×0.5 mm和10 mm×10 mm×1 mm着色氧化锆陶瓷片,在黑色背景下用柯尼卡美能达CM-2600d分光光度计进行颜色测定,并与VITA In-Ceram YZ染色液比色板颜色作比较.结果 通过对粉体进行着色,配制出具有一定颜色的本体着色氧化锆陶瓷材料,颜色明度逐级降低,饱和度逐渐增大,2种厚度3Y-TZP陶瓷的颜色片色差较小,颜色空间范围是L*:67.76～77.78:a*:-2.19～3.80:b*:12.13～25.01.与VITA In-Ceram YZ染色液比色板相比,颜色空间近似,但明度的低值仍较高.结论 着色氧化锆陶瓷材料适宜用于临床上与饰面瓷颜色匹配,有必要再进一步研究低明度的着色氧化锆色片.
作者：伊元夫；王晨；田杰谟；刘洪臣；温宁 刊期： 2008年第05期
目的 探讨内氏放线菌菌株ATCC19246细胞壁成分能否诱导人成纤维细胞产生白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNFα).方法 采用提取脂磷壁酸(LTA)的方法 提取内氏放线菌菌株ATCC19246细胞壁成分,用3种质量浓度(分别为1、10、100 mg/mL)提取物分别刺激人成纤维细胞THP-1细胞株,用ELISA方法 测定细胞培养上清中的IL-1β、IL-6、TNFα.结果 THP-1细胞株可以产生一定量的IL-1β、IL-6、TNFα,以质量浓度为10 mg/mL时诱导产生的量高.结论 内氏放线菌细胞壁提取物可以诱导THP-1细胞株产生IL-1β、IL-6、TNFα,但随着质量浓度变化产生的量存在差异.
作者：赵丽娟；李文；郑燕 刊期： 2008年第05期
目的 建立稳定性下牙槽神经损伤骨折模型,探讨下牙槽神经对下颌骨骨折骨痂中Ⅰ型胶原表达的影响.方法 选用大耳白兔,游离双侧下牙槽神经,右侧保留,左侧切断,在此基础上制作2 mm×5 mm的骨折模型,应用苏木精-伊红、变色酸2R-亮绿染色、原位杂交染色检测下颌骨骨折愈合情况及愈合过程中Ⅰ型胶原的表达情况.结果 正常下牙槽神经支配的下颌骨顺利完成骨折愈合,神经离断后骨折愈合延迟.Ⅰ型胶原原位杂交染色表明在第1、2周保留神经侧较神经离断侧Ⅰ型胶原mRNA明显,差异有统计学意义(P<0.05);在第3、4周,两侧之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 下牙槽神经对下颌骨愈合有调节作用,可影响Ⅰ型胶原mRNA的早期表达.
作者：张伟；刘麒麟；于子莹；王为民；孙宾 刊期： 2008年第05期
目的 采用人牙齿切片体外器官培养的方法 研究尼莫地平对牙本质形成的影响.方法 收集年轻人健康前磨牙,用慢速切锯制备2 mm厚的牙齿横切片,将在尼莫地平溶液中浸泡过的琼脂糖微球与在PBS液中浸泡过的琼脂糖微球对称放置在牙片上,将切片用含琼脂糖的半固体培养基包被后采用器官培养方法 培养1周,观察其对牙本质形成的影响.结果 尼莫地平处理后四环素线状荧光带较对照组变细、变淡,Von-Kossa染色前期牙本质处球状矿化也较对照组减少,透射电镜显示实验组成牙本质细胞内的分泌小泡与对照组相比略有增多,但是Ⅰ型胶原免疫组化染色显示实验组和对照组无明显区别.结论 尼莫地平能够影响牙本质的矿化形成,但对牙本质基质的合成和分泌无明显影响.
作者：朱晓茹；张蓉；李玉成；唐荣银；赵守亮 刊期： 2008年第05期
贵阳医学院附属医院口腔颌面外科收治1例先天性唇裂、鼻翼裂、面横裂、附耳等多发畸形伴斜疝的病例,患儿男性,10个月.对患儿采用一次性手术根治所有畸形,术中严密控制出血,按无菌原则顺序先行疝囊高位结扎,再进行附耳切除及鼻翼裂、唇裂、面横裂整复.治疗后伤口一期愈合,畸形得到改善.
作者：陈永娟；吴睿；马洪；冯红超 刊期： 2008年第05期
目的 探讨可吸收性胶原膜引导即刻植入种植体周围骨组织再生的效果.方法 在12只成年杂种狗下颌第3、4前磨牙新鲜拔牙创即刻植入种植体的近中形成3 mm×3 mm×5 mm骨缺损区,按自身同期对照研究设计,右侧为实验侧,骨缺损区上覆盖Co膜;左侧为空白对照侧,骨缺损区不覆盖Co膜.术后1、2、4、6个月分别处死一组动物,摘取下颌骨,采用大体观察、X线摄片、组织学观察、扫描电镜及生物力学(拔出实验)测定等方法 检测缺损区骨组织再生的情况.结果 实验侧种植体周围骨缺损区较空白对照侧新骨形成量多、外形好、骨成熟时间早,加速了骨组织的再生过程.结论 可吸收性胶原膜具有良好的生物相容性和可降解性,可用作骨组织引导再生膜,以期促进骨缺损的再生修复,其促进作用主要表现在骨组织愈合的早期.
作者：费伟；杨小民；李铮；尹明平；沈志浩；廖楚航 刊期： 2008年第05期
目的 研究nm23-H1提高顺铂化疗敏感性的可能机制.方法 实验分为nm23-H1转染组和未转染组,用MTT法检测顺铂对舌癌细胞的杀伤率;流式细胞仪检测细胞凋亡变化;用流式细胞仪检测线粒体结合罗丹明荧光强度,检测线粒体膜电位的变化;等离子质谱仪检测细胞内铂离子浓度变化.结果 nm23-H1过表达可以明显提高顺铂对舌癌细胞的杀伤率,使细胞凋亡增强,线粒体膜电位降低,提高细胞内铂离子浓度.这种作用可以被哇巴因(Na+/K+-ATP酶的抑制剂)抑制.结论 nm23-H1可提高顺铂对舌癌细胞化疗的敏感性,其可能机制是nm23-H1降低线粒体膜电位,铂离子进入细胞内增加,导致细胞凋亡或坏死.
作者：郅克谦；任文豪；温玉明；苗群爱；李宏 刊期： 2008年第05期
目的 探讨雌激素对大鼠咬肌热休克蛋白(HSP)70表达的影响.方法 将60只雌性未孕12周龄Sprague-Dawley大鼠随机分成3组,每组20只.假手术组大鼠在轻微骚动卵巢后缝合,去卵巢组大鼠去除卵巢后缝合,雌激素替代组大鼠去卵巢后接受雌二醇替代治疗.在实验的第4周和8周,每组各处死10只大鼠,采用免疫组织化学方法 研究雌激素对大鼠咬肌HSP70表达的影响.结果 4周时3组大鼠咬肌HSP70的表达无明显差异(P>0.05);8周时去卵巢组大鼠HSP70的表达下降,与假手术组、雌激素替代组之间的差异有统计学意义(P<0.05),而假手术组与雌激素替代组之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 雌激素水平降低会导致大鼠咬肌HSP70的表达下降,雌激素替代疗法可以预防HSP70表达降低.
作者：李冰雁；赵煜；李晓箐；易新竹；王艳民 刊期： 2008年第05期
目的 评价显微根管治疗术处理下颌切牙双根管的临床疗效.方法 选取143颗需进行根管治疗的下颌切牙(下颌中切牙68颗,下颌侧切牙75颗),拍摄术前X线正位投照片和偏位投照片.对单根管患牙采用常规根管治疗;对疑为双根管的患牙先常规探查根管,再在牙科手术显微镜下探查并疏通根管,机用镍钛器械预备根管,垂直加压充填技术充填根管.记录根管类型,不同X线投照角度、使用和未使用牙科手术显微镜时多根管的发现率,根据术前、术中及术后X线片评价根管预备和充填效果.结果 采用显微根管治疗,下颌中切牙、侧切牙双根管的发现率分别为26.47%、29.33%,X线偏位投照片双根管的发现率高于正位投照片;使用牙科手术显微镜后,多根管的发现率高于未使用时;在牙科手术显微镜下进行根管预备,无根管堵塞、偏移、台阶、器械分离等并发症发生;134颗患牙适充,9颗有糊剂或牙胶超充,无欠充.结论 显微根管治疗是处理双根管下颌切牙的有效方法 ,在牙科手术显微镜下以机用镍钛器械预备根管,垂直加压充填技术充填根管可取得良好的治疗效果.
作者：徐琼；刘红艳；凌均棨；罗丹凤 刊期： 2008年第05期
目的 分析未露髓冠折牙的预后及影响预后的相关因素.方法 对2000-2006年于北京大学口腔医院儿童口腔科注册的系统病历中,观察期大于等于6个月的未露髓恒牙冠折病历进行回顾性研究,记录患者的性别、年龄、外伤类型、是否伴有牙周组织损伤、外伤牙位、牙根发育情况、外伤后就诊时间、是否接受急诊处理以及牙髓组织预后等内容.应用Logistic回归分析与简单冠折和冠折伴牙周组织损伤牙髓组织预后相关的因素.结果 符合纳入标准的病历307份,涉及外伤牙415颗.冠折伴牙周组织损伤牙齿的牙髓坏死率为34.0%,简单冠折牙齿的牙髓坏死率为22.7%,二者间的差异具有统计学意义(P<0.05).患者年龄和外伤类型与简单冠折牙髓组织预后具有显著相关性,牙根发育和外伤类型与冠折伴牙周组织损伤牙髓组织预后具有显著相关性.结论 是否伴有牙周组织损伤与冠折牙齿的预后具有显著相关性.
作者：管悦；秦满 刊期： 2008年第05期
目的 构建一个能在MC3T3-E1细胞中表达骨形态发生蛋白-7(bmp-7)基因表达载体.方法 采用RT-PCR技术从人胚肾中扩增人bmp-7基因,将获得的基因定向插入pcDNA3.1(+)真核表达质粒中,测序正确后用脂质体将表达质粒转染入MC3T3-E1细胞,转染后72 h提取细胞全蛋白,采用Western blot检测BMP-7蛋白表达.结果 通过基因测序表明获得的bmp-7与GeneBank登录的序列一致,构建的质粒为bmp-7/pcDNA3.1(+)质粒,Westernblot检测结果 表明bmp-7基因转染MC3T3-E1后能在细胞中表达.结论 成功构建能在MC3T3-E1细胞中表达BMP-7的真核表达载体.
作者：贺俊；王慧明 刊期： 2008年第05期
华西口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
