唐静
目的:深讨颈椎弓根与毗邻结构间量化关系,同时采用放射影像学对椎弓根的X线片影像特点进行描述,为安全安置钉于颈椎弓根内提供理论依据,降低并发症发生率.方法:在经福尔马林处理的尸体15具上去颈椎刺突、侧块、韧带、关节突等,并对颈椎弓根与毗邻解剖结构间距离进行测量.结果:在所选15具尸体样本中,PDSD值范围为0～6.2 mm;DSW值范围为13.5 ～ 18.3mm;IPD值范围为21.0 ～ 254mm.且性别不同以上指标具有一定差异.X线片显示椎弓根椭圆形截面较长轴具有内倾特点,正位片影像可以显示椎弓根两侧倾斜管状结构,斜位片可以显示椎弓根四周形状,侧位片影像可以重叠于上壁的高密度影.结论:通常情况下颈椎弓根毗邻神经结构保持一定距离,且将螺钉安放至椎弓根的上方或内侧比较安全.椎弓根的轴位与颈椎斜位的相关性良好,X线片下斜位片以及颈椎正位片的影像均可以充分反映椎弓根的形态,有助于置钉位置和椎弓根个性化特点的了解.
作者：赵衡 刊期： 2015年第06期
目的:探讨新辅助化疗用于直肠癌的临床疗效分析 方法:收集2012年1月至2014年来我院就诊的直肠癌患者130例,随机分为试验组和对照组,各65例.所有患者完善直肠癌根治术后给予化疗治疗,试验组给予新辅助化疗,而对照组仅给予常规化疗,观察两组患者治疗效果和并发症差异.结果:试验组患者治疗后有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,经卡方检验,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:新辅助化疗在直肠癌的术后治疗中具有显著效果,且不增加临床不良反应发生率.
作者：刘文山；刘金祥；李红梅；杨生；王洪军 刊期： 2015年第06期
目的:探讨无痛病房管理模式应用于混合痔术后患者的护理效果.方法:选择同期混合痔手术患者426例,均为住院患者行首次手术治疗.男198例,女228例,均在腰硬联和麻醉下行混合痔外包内扎术,随即分为观察组和对照组各213例.对照组给予肛肠科围术期常规护理,患者疼痛时临时给予药物止痛.观察组在常规护理基础上采用无痛病房管理模式,比较两组护理效果.结果:两组护理后疼痛评分低于护理前(P＜0.05),观察组护理后疼痛评分低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:无痛病房管理模式可减轻混合痔术后患者的疼痛程度,改善治疗效果.通过规范化的无痛管理可提高无痛病房的质量,进而提高患者疼痛控制的质量,使患者得到人性化、优质的无痛护理服务.
作者：王奂生；苑爱玲；崔晓倩；井海燕 刊期： 2015年第06期
降低经阴道分娩产后2小时宫缩乏力性出血的发生.通过对2010年3月至2013年9月自然分娩产后2小时宫缩乏力性出血的观察分析,认为充分提高对产后出血的认知,严谨的应急预案,人文化护理与自我护理,可有效预防宫缩乏力性出血的发生.
作者：黄萍；徐松艳；王惠云；刘素兰；王一楠 刊期： 2015年第06期
急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)是一种中枢神经系统急性多灶性脱髓鞘疾病[1].大多数病例为儿童,高发年龄段为3岁到8岁,多出现在感染或疫苗接种后[2],成人及老年人发病很少见.前驱症状为发热、乏力、头痛、呕吐,持续数天至数周,常见临床表现为单侧或双侧锥体束征、共济失调、脑神经受累、视神经炎、癫痫发作、感觉异常及不同程度意识障碍等[3].影像学检查主要依赖核磁共振,病灶可位于脑和脊髓,多发斑片状长T2、高FLAIR信号,双侧均可受累,也可出现在深部灰质,如基底节、丘脑、脑干[4].脑脊液检查正常或蛋白、细胞轻度升高.治疗主要通过大剂量糖皮质激素冲击、静脉滴注人血免疫球蛋白或血浆置换[5].我科于2014年4月8日收治1例继发于肺炎的成人ADEM患者,该患者以发热、咳嗽等肺炎症状起病,抗感染效果差,10天即出现呼吸衰竭,需器官插管呼吸机辅助通气,给我们的治疗及护理带来一定的难度.住院期间经过积极的治疗和精心的护理,该患者病情好转,于2014年5月7日顺利出院.本文针对本例患者在住院期间的护理问题进行探讨及总结,现报道如下.
作者：王秋燕；李晶；陈金华 刊期： 2015年第06期
目的 分析肱骨外科颈粉碎骨折采用肱骨近端锁定钢板治疗的临床体会 . 方法 随机选取医院收治的2014年1月到2015年1月50例肱骨外科颈粉碎骨折患者,并且依据随机数字表选择方法的不同,分为研究组(25例)、对照组(25例).给予对照组患者临床中,应用常规内固定治疗,研究组中患者,采取肱骨近端锁定钢板治疗,对比两组患者临床手术疗效.结果 对于研究组中患者,临床经肱骨近端锁定钢板治疗后,研究组患者临床疗效得到明显的改善,其临床中的治疗效果也显著高于对照组患者,比较存在差异(P＜0.05).结论 在临床治疗肱骨外科颈粉碎骨折中,应用肱骨近端锁定钢板治疗,不仅提升临床手术疗效,降低不良反应发生几率,安全有效,发挥积极手术疗效.
作者：陈忠国 刊期： 2015年第06期
目的 振究颅内肿瘤患者围手术期循证护理的效果.方法 从我院2011年6月至2013年6月收治的患者中随机选取21例作为研究对象,对其实施循证护理,观察其效果.结果 通过循证护理,本组患者均能够主动配合治疗,且使其治疗的信心和免疫能力得到增强,所有患者无术后感染现象出现,有1例患者在术后的第二天发生尿崩,在经过对照处理后均得到好转,并康复出院.结论 在对颅内脑肿瘤患者围手术期进行护理时,采取循证护理具有良好的效果.
作者：高玉琼 刊期： 2015年第06期
目的:提高科室静脉治疗护理质量.方法:选送两名科室护理骨干参加院内静疗小组,制定了小组成员的工作职责及工作内容,完善了护理质量控制体系;静疗质控小组有利于提高临床护理质量及患者满意度,是确保静疗治疗安全的有效手段.结论:建立静疗小组后,患者的满意度得到提高,输液患者静脉炎、静脉外渗、输液相关感染等并发症发生率下降.
作者：何彬 刊期： 2015年第06期
目的:研究分析无创正压通气治疗重症哮喘急救中的效果.方法:回顾性分析2011年4月～2014年4月我院收治的68例重症哮喘患者临床资料,按照数字法进行分组处理,对照组34例实施常规西医治疗,观察组34例在对照组基础上实施无创正压通气治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:对照组患者的治疗有效率为70.59％,观察组患者的治疗有效率为94.12％,对照组明显低于观察组,组间差异具有统计学意义(P值＜0.05).结论:对重症哮喘患者实施无创正压通气治疗具有较好的效果,患者的病情得到了有效的控制,病死率有一定降低,患者的住院时间也得以缩短,具有较高的临床价值.
作者：张芸 刊期： 2015年第06期
目的:探究风险管理在血液中心护理管理中的应用效果,以便为临床提供指导.方法:按照护理管理方法的不同将血液中心护理管理分为两组,每组50例(血液采集过程),分别负责血液中心的护理管理工作,分析两组的管理效果.结果:观察组感染事件的发生率为2.0％,护理满意度为100％,而对照组感染事件的发生率为20.0％,护理满意度为80.0％,观察组感染事件及护理满意度均明显优于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论:风险管理在血液中心护理管理中具有较好的应用效果,能够降低感染事件发生率,提升护理满意度,值得在血液中心护理管理中推广.
作者：张洪良 刊期： 2015年第06期
现实来讲,随着医院现代医疗设备、器械的不断扩充完善,整体科技含量也在不断强化,由此对于医疗设备精度校准、维修维护工作提出了更高要求.在此趋势下,众多医院相应器械维修不足问题逐步凸显出来,极大影响了临床医疗服务工作的开展基于此背景,本研究立足于现代医院医疗器械维修问题分析视角,就当前医院医疗设备维修过程中所存在的现实问题予以了定向研究,进而提出了强化医院医疗设备维修管理的对策建议,以期通过现代化维修管理技术原则的强化,更深层次强化医疗器械工作效率及使用寿命,为医院临床医疗工作提供支持的同时,确保医院整体经济效益的提升.
作者：吕俊 刊期： 2015年第06期
目的 改用“五常法”的管理,寻找高护理质量的适应模式,降低成本,利用有效的资源,提供佳的服务.有效提高医疗护理人员的整体素质,改善工作环境,提高工作效率和工作质量,确保病人安全.方法 找出新生儿室临床护理工作中常存在的问题,应用“五常法”的理论加强规范管理.结果 改善住院环境,提高了家属对服务及工作人员的满意度,提高了科室形象及工作效率,加强管理意识,防范了医疗差错及纠纷.结论 “五常法”是有效的科学管理方法,实施简单,效果好,值得推广.
作者：潘敏 刊期： 2015年第06期
目的:观察老年性阴道炎行结合雌激素软膏与甲硝唑栓联合治疗的效果.方法:回顾性分析2012年1月-2015年1月本院收治的老年性阴道炎60例患者的临床资料,按数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用甲硝唑栓予以治疗,观察组采用结合雌激素软膏与甲硝唑栓联合治疗,观察两组疗效.结果:观察组的总有效93.33％显著比对照组46.67％高,观察组临床症状与体征的改善均比对照组优,且血清FSH与E2的变化情况均比对照组优,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:老年性阴道炎的患者行结合雌激素软膏与甲硝唑栓联合治疗的效果显著.
作者：聂红梅 刊期： 2015年第06期
目的 总结颅脑外伤病人运用亚低温治疗的护理体会.方法 主要护理措施包括严密观察生命体征的变化,特别是对体温和呼吸的监测.做好基础护理,预防并发症的发生.结论 亚低温治疗实施越早,对脑保护作用越明显,疗效越好.临床亚低温治疗持续时间应视病情而定.
作者：刘红；郑建英；胥茜；邱丹 刊期： 2015年第06期
Na+,K+-ATPase又称为钠钾泵或钠泵,为能够调节细胞内钠/钾离子的浓度,保持细胞的静息电位的跨膜ATP酶.肾脏近球小管管周膜上的Na+,K+-ATPase是钠的重吸收动力蛋白,在钠、葡萄糖和氨基酸等物质重吸收过程中起关键作用,为机体水盐调节的终环节.现对影响肾脏Na+,K+-ATPase活性影响因素的新研究进展做一综述,希望对Na+,K+-ATPase参与肾脏疾病的发生、发展和转归方面的研究提供指导.
作者：李晓果；高原 刊期： 2015年第06期
目的:探讨复杂性胆囊腹腔镜切除术的临床疗效.方法:选取2014年3月-2015年5月我院收治的90例复杂性胆囊患者作为研究对象,所有患者均进行腹腔镜切除术,并分析其临床应用效果.结果:90例复杂性胆囊患者在腹腔镜切除术后,成功完成89例,仅有1例萎缩胆囊炎患者在手术中肝总管发生小撕裂伤,需要在腔镜下进行缝合修补.90例患者中有2例患者由于术中出血量过多而中转为开腹手术,患者术中出血量在78～160 ml之间.所有患者在住院5～8d后痊愈出院.结论:复杂性胆囊腹腔镜手术在操作的过程中要根据患者不同类型的胆囊炎进行选择和判断,合理地利用不同手术器械的特性,采取不同方法切除胆囊.
作者：苟钊 刊期： 2015年第06期
目的:探讨玻璃体切除联合视网膜复位术的围手术期护理.方法:选取我院收治的视网膜脱离患者60例作为研究对象,所有患者均行玻璃体切除联合视网膜复位术,且均开展围手术期护理,现探讨护理方法.结果:术后3个月复查成功率为95.0％,且未出现明显并发症.结论:玻璃体切除合并视网膜复位术治疗视网膜脱离效果优良,与围手术期护理配合可强化手术效果,提升成功率.
作者：李萍；崔程成 刊期： 2015年第06期
目的:探讨产妇的精神因素对分娩方式及产后出血的影响及护理措施.方法:本研究于2014年1月～2014年12月对在我院住院接受分娩的110例初产妇按照数字表法随机分为观察组和对照组,其中对照组采用常规护理,而观察组则在常规护理基础上采用护理干预,比较两组产妇分娩方式及产后出血差异.结果:本组110例产妇中34例发生焦虑,占30.91％ (34/110);发生抑郁35例,占31.82％ (35/110).研究组的产后出血发生率、产后2h出血量及产后24h出血量与对照组相比均明显下降(x2/t =4.51、3.99、4.74,P ＜0.05).观察组的剖宫产率(7.27％,4/55)明显低于对照组(20.00％,11/55)(x2 =3.98,P ＜0.05).结论:产妇的焦虑和抑郁情绪会增加剖宫产和产后出血发生率,护理干预可以有效降低产妇产后出血的发生率,并提高产后满意度.
作者：吴晓利 刊期： 2015年第06期
目的:研究和分析在急危重症患者治疗中使用纤维支气管镜的作用.方法:收集2012年1月-2015年1月,在我院治疗的危急重症患者共137例,均对其使用纤维支气管镜,将治疗前的心率、呼吸频率、血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度作为对照组,将治疗后的相关数据作为观察组.结果:观察组的心率、呼吸频率、血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度均明显优于对照组,P均＜0.05.结论:在急危重症患者的治疗过程中使用纤维支气管镜,能够有效改善患者病灶,降低气道中产生的分泌物,使患者病情得到明显好转,值得推广应用.
作者：尹航 刊期： 2015年第06期
中耳气压伤又称气压创伤性中耳炎,是指在气压发生变化时,由于咽鼓管功能不良,不能及时调节鼓室内压力而导致鼓室内外压力不平衡,造成的中耳创伤.是高压氧治疗(HBO)时常见的不良反应,主要是因为环境压力改变引起鼓室内外压力不平衡所致,临床表现为中耳鼓膜的损伤.据文献报道[1],国外发病率约为17％,国内约10～20.3％,中耳气压伤发生时患者有耳堵、耳胀、耳鸣、耳痛、听力减退等症状,严重者耳痛剧烈难以忍受,出现鼓室积液、积血、甚至鼓膜穿孔[2],而导致治疗中断,使患者错过治疗时机,甚至可能引起医疗纠纷.因此,加强对中耳气压伤的认识,了解某些因素对中耳气压伤发病的影响,对预防中耳气压伤,保证患者治疗安全,确保治疗的连续性及指导临床实践都有重要意义.本文从护理的角度对中耳气压伤的预防护理进展做一综述.
作者：凌雁珍 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
