罗挺
目的:探究与分析护患沟通在门诊患者服务中心的应用.方法:在门诊成立患者服务中心,选取我院自2015年2月至2015年4月门诊患者服务中心接诊的100例患者,对其给予积极有效的护患沟通,观察患者以及患者家属满意度情况.结果:该组患者及其家属的满意度调查结果显示:非常满意40人(40％)、满意54人(54％)、一般4人(4％)、不满意2人(2％),满意度高达94％.结论:在常规护理基础上加强护患沟通不仅可进一步提升门诊医师诊疗效率,提高患者满意度,改善护患沟通质量,值得推广.
作者：杨芬 刊期： 2015年第06期
目的:对比可吸收胶原蛋白线与丝线在眼睑外伤缝合中的效果.方法:109例门诊眼睑外伤患者按自愿原则分为两组(观察组及对照组).观察组患者46例,采用可吸收胶原蛋白线行眼睑外伤缝合,对照组患者63例,采用丝线行眼睑外伤缝合.2周后以问卷形式调查两组患者对眼睑外伤缝合后的满意度.结果:观察组患者平均满意度高于对照组.结论:可吸收胶原蛋白线在眼睑外伤缝合中优于丝线.
作者：郭斌；杨松萍；吴敏 刊期： 2015年第06期
目的:是比较利凡诺羊膜腔内引产与米非司酮配伍米索前列醇联合利凡诺引产的效果,两种方法各引产80例,配伍组在宫颈评分,1次性引产成功率,产后出血,宫颈裂伤率明显优于对照组的单用利凡诺引产,实践证明朱非司酮配伍米索前列醇和利凡诺联合用于中期流产,提高引产的成功率,降低产后出血及子宫颈裂伤有很好的协同作用.
作者：张金婷 刊期： 2015年第06期
在面对老年患者的医疗服务中,专科化的医疗模式已经不能全面适宜的满足我国整体老年患者的需求,更适合老年患者的老年医疗模式将更好的为这个群体提供完善全面的医疗服务,而这个医疗模式其中重要一环即老年综合评估.
作者：陈璋 刊期： 2015年第06期
临床护理教学是护理教育的重要组成部分,对护理教育的成败起着十分重要的作用,是完成护理教育计划培养目标的后阶段.是帮助护生将在校所学到的理论与实践相结合的重要阶段,是获得从事护理工作所必需的专业技能、态度和行为的过程,也是理论教学向临床实践的过渡.我院非常重视临床护理教学工作,由专职人员负责教学工作,通过分析临床护理教学中存在的问题,制定相应对策,调动教与学双方的积极性,实现了教学相长,受到合作院校和广大护生的好评.
作者：程华 刊期： 2015年第06期
目的 研究喹诺酮类药物在临床治疗中的不良反应.方法 择于2013年1月至2014年12月来我院关于喹诺酮类药物的处方8654例,整理出产生不良反应的处方235例,展开回顾性分析.结果 就年龄方面,60岁以上病人的不良反应出现率要远远高于其他年龄,有63例,占比为26.81％;用药类型方面,左氧氟沙星产生不良反应多,有106例,占比45.11％;给药方式方面,静脉注射的不良反应病例多,有213例,占比90.64％.结论 喹诺酮类药物在临床使用中产生不良反应较多,需要考虑其用药的合理性.
作者：孙海燕 刊期： 2015年第06期
为了使学生能够尽快适应当代卫生事业的发展,在研究基础护理学实验课的教学过程中采用一种新的教学方法——综合教学法.通过实验组综合教学和对照组传统教学,对比新的综合教学法和旧的传统教学法的教学结果,得出了一个结论:在基础护理学实验课教学过程中,采用以教学角色转化扮演和案例分析等形式为主的综合教学法,不仅能够提升学生对基础护理知识的学习兴趣,还能加深学生对知识的牢固记忆,能为现代社会培养出适合社会卫生事业发展的新型人才.
作者：董玉琴 刊期： 2015年第06期
目的:探讨临床上应用穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖的效果.方法:选择的研究对象为在2012年3月～2015年3月期间,我院收治的130例单纯性肥胖病人,随机分为单纯给予针刺治疗的对照组,和给予穴位埋线疗法治疗的研究组,每组65人,然后将对照组病人与研究组病人的治疗总有效率和治疗前后血脂水平进行比较.结果:在给予穴位埋线疗法治疗的研究组病人的总有效率为90.77％;单纯给予针刺治疗的对照组病人治疗的总有效率为80.00％.研究组优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗前两组病人的高密度脂蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白水平无明显差异(p＞0.05);在治疗后,研究组病人的胆固醇、低密度脂蛋白水平明显低于对照组病人,高密度脂蛋白水平明显高于对照组病人,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用穴位埋线疗法的治疗方案治疗单纯性肥胖,效果明显且能降低病人的血脂水平,有着重要的临床参考意义.
作者：杨玉凤 刊期： 2015年第06期
目的:探讨经尿道前列腺电切手术护理配合经验.方法:通过对2015年1月至6月84例前列腺电切患者的手术配合的总结,主要包括充分的术前准备,麻醉配合,术中监护,安全的手术体位,术中配合等.结果:84例患者均顺利完成手术.结论:充分的术前准备及有效的术中配合能缩短手术时间,提高手术成功率,保证患者生命安全.
作者：付斌；何世会；尹晓林 刊期： 2015年第06期
急性胰腺炎在临床上为常见病,具有多发性,主要的临床表现为上腹痛以及血淀粉酶均高于正常值,一般达到3倍以上.到目前为止,临床上,大约有10％-30％的急性胰腺炎或者,已经通过临床诊断,但是仍然不能够对病因予以确定.而病因的不确定,导致临床上不知道该采取什么样的方式进行治疗,导致反复性发作,在本文中,笔者从急性胰腺炎的发病病因入手分析,致力于病因的研究,希望能偶为今后急性胰腺炎的诊治工作提供帮助.
作者：李静 刊期： 2015年第06期
晚期术后大出血是指分娩24小时后,产褥期内发生的子宫大量出血,以产后1～2周发病为常见,产妇多伴有寒战低热.且常因失血过多导致严重贫血和休克.现将我科收治典型的1例剖宫产后30天因产褥感染,阴道大量出血,量约3000ml左右,立即行子宫切除,20天后Ⅰ期愈合后出院.现将护理体会介绍如下:
作者：韩春 刊期： 2015年第06期
脓疱型银屑病是一种临床罕见、顽固、难治且严重的银屑病,在中国银屑病发病率约为0.123％,其中,脓疱型银屑病仅占0.77％[1].妊娠期泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)常伴高热、血象增高、电解质紊乱和低蛋白血症,对妊娠妇女身心健康及胎儿预后影响甚大,严重可危及母儿生命[2].由于患者处于妊娠期,用药受到极大限制,故其治疗及护理是非常棘手的问题.
作者：余登敏；张水英；刘桂卿 刊期： 2015年第06期
目的:探讨超声刀与传统方法在开放甲状腺手术的疗效对比.方法:选择2011年1月～ 2014年12月我院有完整病历资料的甲状腺手术患者作为本次研究对象,按住院单双号顺序分为2组:50例研究组(采用超声刀治疗)和50例对照组(采用传统电刀治疗) 对比(1)研究组和对照组手术类型、手术时间、切除腺体时间、术中出血量、术后引流量.(2)研究组和对照组切口长度及术后并发症发生情况.结果:(1)研究组和对照组手术类型结果比较无差异(P＞0.05);研究组和对照组手术时间、切除腺体时间、术中出血量、术后引流量对结果比较有差异(P＜0.05).(2)研究组和对照组切口长度结果比较有差异(P＜0 05),研究组和对照组术后并发症结果比较无差异(P＞0.05).结论:开放甲状腺手术中使用超声刀时,不仅能减少手术时间、术中出血量,还能减少术后的引流量.
作者：王新 刊期： 2015年第06期
我院自2010 ～2014年我科收治的6例破伤风患者,经采取积极的综合治疗措施,取得了全部痊愈出院的满意效果,现将治疗情况报告如下.一、一般资料本组患者6例,均为成年人,男5例,女1例,年龄19 ～48岁,平均32岁;并发破伤风的时间短为伤后4天,长16天,平均8天,平均住院时间21天;伤后均未曾注射破伤风抗毒素(TAT).二、临床表现6例患者均神志清楚,发作时均有不同程度不同的咀嚼肌痉挛,张口及吞咽困难,颈项强直,角弓反张,持续性、强直性肌痉挛等表现;无高热,5例成人患者局部红肿,疼痛,1例右食指骨折后手术创面出现黑色坏死组织.
作者：费慧敏；程江苏 刊期： 2015年第06期
目的:探讨复杂性胆囊腹腔镜切除术的临床疗效.方法:选取2014年3月-2015年5月我院收治的90例复杂性胆囊患者作为研究对象,所有患者均进行腹腔镜切除术,并分析其临床应用效果.结果:90例复杂性胆囊患者在腹腔镜切除术后,成功完成89例,仅有1例萎缩胆囊炎患者在手术中肝总管发生小撕裂伤,需要在腔镜下进行缝合修补.90例患者中有2例患者由于术中出血量过多而中转为开腹手术,患者术中出血量在78～160 ml之间.所有患者在住院5～8d后痊愈出院.结论:复杂性胆囊腹腔镜手术在操作的过程中要根据患者不同类型的胆囊炎进行选择和判断,合理地利用不同手术器械的特性,采取不同方法切除胆囊.
作者：苟钊 刊期： 2015年第06期
目的 探讨尽早发现乳腺癌的方法.方法 回顾性分析985例乳腺癌手术的临床资料.结果985例乳腺癌中尽早发现的101例(10.25％),及时治疗,疗效好.结论 早发现,早治疗,均可达到应有的疗效,延长患者生命.
作者：张金山；毛哲玉；周俊伟 刊期： 2015年第06期
患者李X,女,24岁,无业,未婚,因“反复咳嗽、咯痰半年,咯血3+月,再发加重6天”人院于2012-12-07.2012-06月咳少量黄色粘痰,无异味,无潮热、盗汗、无胸痛、气紧,曾行胸片提示:肺部感染,予抗感染治疗后好转.2012-09月再发咳嗽,伴咯血,为暗红色,混合较均匀,伴轻微气紧,胸部CT示:右肺下叶背段、基底段巨大空腔,壁不规则增厚,可见多发结节向腔内突起,性质?支气管囊肿?其他?邻近右肺下叶基底段斑片影,考虑慢性感染.PPD试验阴性.纤支镜未见新生物,灌洗液片未见肿瘤细胞,TB-DNA阴性,予抗感染治疗后咳嗽、咯痰好转出院,未再咯血,院外自行中药治疗,间断咳嗽,咳少许黄色粘痰,未进一步诊治.2012-12-01咯血、气紧加重,伴轻微头晕、乏力,胸部MRI:1、右肺下叶背段、后基底段空洞性病变(空洞内积气、积液及少许积血),考虑:肺结核可能,脓肿或其他待排;2、双侧胸腔少量积液.予抗感染治疗后无好转,2012-012-07转入我科.既往无支扩、百日咳,无经期咯血,无肺结核接触史,无长期激素、抗生素使用史,无食物药物过敏史,无家族史.月经史:月经初潮14岁,经期5天,周期28-30天,经量适中,色暗红,痛经症状明显,需服用止痛药物治疗,末次月经2012.09.18,停经2月余,自行查尿HCG阳性,未行B超检查.婚育史:未婚,有性生活,2010年人流一次,此次系第2次妊娠.体格检查:体温37.0℃,脉搏94次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg,体重51kg.发育正常,营养稍差,全身皮肤无黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大.眼脸结膜稍苍白,右下肺呼吸音减低,可闻及少许湿罗音,左肺呼吸音粗,未闻及干湿啰罗音,心腹阴性.初步诊断:1、肺结核伴咯血?;2、早孕.治疗:2012-12-07血常规WBC 8.89×10＾9/L、N％ 92.11％、HGB 96 g/L;血沉33mm/h:AFP 12.266 uIU/mL;HCG 276396 mIU/mL;乙肝、丙肝、艾滋、梅毒阴性;肝肾功、电解质、CEA、结核抗体正常.彩超检查:中期妊娠、单活胎.经沟通后,患者及家属决定放弃妊娠,予止血、抗感染、调节免疫等治疗.2012-12-10请胸外科会诊后考虑肺脓肿可能性大,不排除肿瘤及其他,建议人工流产后手术.请妇产科会诊后考虑目前孕周引产效果差,若病情允许,建议4周后再行引产.病情复杂,于2012-12-12转华西治疗.行血管造影,考虑:1、肺结核?;2、右侧支气管动脉畸形、右侧T6-T10肋间动脉畸形,予支气管动脉栓塞、肋间动脉栓塞,术后咯血症状基本消失,并长期予以“异烟肼300mgqd、乙胺丁醇750mgqd、利福喷丁胶囊0.45 biw”,诊断性抗结核治疗.每月复查胸部CT,病灶稳定.期间于2013-01-21我院妇产科行引产术.2013-10-08再次出现咯血,量较前明显增多,再次人我科.查血常规:G％83.21％;结核抗体、血沉、AFP、CEA正常.结合抗结核治疗10月,复查胸部CT,空洞较前无任何改变(见图1),空洞周围团片影(见图2)不排除真菌感染,予血凝酶、垂体后叶素、氨甲环酸等止血同时,予氟康唑及伊曲康唑抗感染,胸腺法新调剂免疫,营养支持等治疗,咯血仍重,建议外科治,治疗.故于2013-10-14日转入中国人民解放军成都军区总医院住院.2013-10-15胸部CT:右肺下叶可见空腔及液平形成,空腔大小为8.9cm* 7cm,增强后无强化,其周围见团片、絮状及条索影,增强后团片影中度强化,右肺下叶可见多发大泡状强透光区.诊断意见:1、右下肺考虑感染可能,并右肺下野液气平形成;2、右下肺囊肿.多次痰涂片、TB-DNA、痰培养阴性.2013-10-21在全麻下行胸腔镜辅助右肺下叶切除、胸膜粘连烙断术,术中见右下肺背段可见一大小约5*6cm囊性病变,囊壁与胸壁形成致密粘连,血运丰富.术后病理:右下肺囊性病变,囊内见曲霉菌菌落,周围肺组织呈慢性炎症,间质大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润,泡沫细胞沉积,伴多灶淋巴小结形成,病变符合肺曲霉菌病.术后予伏立康唑200mg q12h静滴抗真菌治疗,咯血停止,咳嗽、咳痰逐渐消失.术后无明显并发症,多次复查胸部CT右侧胸腔少量积液,于2013-11-27日出院.之后我院因无伏立康唑,调整为伊曲康唑20mg qd,于2014-02-11复查胸部CT提示积液减少,未见感染征象(见图3),结束治疗,随访1年无异常.二、讨论
作者：杨霞 刊期： 2015年第06期
目的:观察苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽的临床疗效.方法:选取2013年10月份至2014年十月份在我院被诊断为感冒后咳嗽的300例患者,将这300例患者分成治疗组和对照组两组,其中治疗组210例,对照组90例.在治疗时,治疗组患者进行口服苏黄止咳胶囊治疗,对照组的治疗方法则主要是给予国家药物目录上与苏黄止咳胶囊组成成分类似或主治功能相近的上市中成药.详细的观察治疗组和对照组中患者的临床疗效及不良反应的发生情况.结果:在治疗技术后,治疗组的总有效率为92.32％,高于对照组的总有效率68.28％,(P＜0.05)治疗组和对照组的差异具有统计学意义;治疗组中患者咳嗽症状消失的时间为5.4±1.32天,对照组患者咳嗽症状消失的时间为5.52±1.34天,(P＞0 05)二者的差异不具备统计学意义.结论:在治疗感冒后咳嗽时,苏黄止咳胶囊具有调节免疫、祛抗气道炎及止咳等多方面的疗效,非常值得在临床推广.
作者：成功志 刊期： 2015年第06期
目的:对手术室护理工作风险进行分析总结,并在此基础上提出相应的防范措施.方法:随机选取我院2013年1月至2013年12月间收治的开展手术治疗的患者100例,将其作为本次研究中的观察组,并选择2012年1月至2012年12月间收治的开展手术治疗的患者100例,将其作为本次研究中的对照组,对对照组在手术室治疗期间实施常规护理,对于观察组患者,在对对照组患者的护理风险进行分析总结的基础上,应用具有针对性的护理风险防范措施开展患者的护理工作,对比分析两组患者的护理效果.结果:观察组的护理差错率明显低于对照组,并且其护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义.结论:在为患者开展手术室护理工作的过程中,对手术室护理工作风险予以分析总结,并采取针对性的防范措施,对于降低护理差错的发生率,提升患者的护理满意度具有积极的作用,值得在临床应用中推广.
作者：施美玲 刊期： 2015年第06期
目的:总结呼吸衰竭患者的护理经验.方法:58例呼吸衰竭病人经过一般护理、症状护理,氧疗护理、病情观察、动脉血气分析,取得了满意的临床疗效.结果:通过对58例呼吸衰竭患者进行正确治疗的同时采取相关的护理对策,使呼吸衰竭治疗疗效得到了提高.结论:呼吸衰竭患者应进行良好的一般护理和症状护理及心理护理,合理地辅助呼吸严密的监护.保持气道通畅和正确合理的氧疗是治疗呼吸衰竭的重点环节.
作者：熊单 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
