刘丹；谭宁红
目的：探讨 rhGM－CSF 凝胶联合云南白药对扁桃体切除术后创面恢复的临床疗效。方法：45例诊断为慢性扁桃体炎而需行扁桃体切除手术的患者，按照就诊顺序，随机分为对照组、治疗组及空白组各15例。治疗组采用 rhGM－CSF 凝胶联合云南白药涂抹手术创面，一天一次，7天一疗程。空白组创面不涂抹任何药物，患者采用1％洗必泰漱口水漱口。一天4到6次，7天一疗程。对照组采用单用云南白药涂抹于手术创面，一天一次，7天一疗程。比较三组术后疼痛程度和创面恢复时间。结果：治疗组疼痛缓解的时间为3．3±0．6d，对照组为5．5±0．8d，空白组6．5±0．7d。三组疼痛缓解时间对比，经统计学分析，采用 t 检验比较，p ＜0．05．治疗组疼痛缓解的时间比对照组及空白组均明显缩短。治疗组手术创面愈合的时间为7．3±1．2d，对照组为10．2±1．8d，空白组为11．3±1．5d。三组病例两两比较差异有统计学意义（p ＜0．05），治疗组手术创面愈合的时间比对照组及空白组均明显缩短。结论：扁桃体切除术后应用 rhGM－CSF 凝胶联合云南白药，能明显缩短术后疼痛缓解时间和手术创面愈合时间。临床疗效显著，值得临床推广。
作者：汪志；杨涛 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析青光眼滤过术后迟发性眼内炎的病因，并探讨其治疗方法。方法：选择在2013年1月至2014年3月来我院接受治疗的3例青光眼滤过术后迟发性眼内炎患者作为研究对象，将其临床资料以及治疗过程进行了总结和分析。结果：3例患者的迟发性眼内炎均在青光眼滤过术后半年左右发生，患者都具有薄壁滤过泡，对这 3例患者的结膜囊分泌物以及房水进行培养，发现了表皮葡萄球菌1例，金黄色葡萄球菌1例，对患者使用抗生素治疗，对其中1例患者进行玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗，虽然将患者眼内炎症控制住，但患者的视力普遍较差。结论：青光眼滤过术后迟发性眼内炎的发生和薄壁滤过泡有关，采用局部抗炎联合玻璃体切割的方法虽然有效，但会对患者的视力造成影响。
作者：郭春雷 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和分析重复剖宫产对孕产妇和新生儿的影响。方法：对此次进行132例重复剖宫产的产妇按照剖宫产次数分组为多次剖宫产组62例和再次剖宫产组70例；此外，另外选择同期进行60例首次剖宫产的产妇作为对照组。结果：多次剖宫产组和再次剖宫产组年龄进行比较（P ＞0．05）；但是要明显高于对照组（P ＜0．05）。对照组与多次剖宫产组在产后出血发生率上进行比较（P ＜0．05）；对照组没有发生盆腹腔粘连情况，三组比较（P ＜0．05）。对照组没有发生子宫破裂，但是与其他两组比较（P ＞0．05）。对照组伤口愈合不良发生率明显低于其他两组（P ＜0．05）。此外，多次剖宫产发生膀胱损伤和新生儿窒息的几率增加。结论：在首次对产妇实施剖宫产时，一定要掌握好剖宫产指征，大限度地减少剖宫产次数。同时操作要规范，降低术后并发症的发生。在重复进行剖宫产时，术前要充分地做好准备，术中要谨慎操作，避免发生不必要的损伤。
作者：李媛 刊期： 2015年第02期
目的：总结钛网修补颅骨缺损的优缺点。方法：回顾性分析2008年1月至2014年12月收治的50例手术后颅骨缺损病人的临床资料（均采用三维数字成型钛网覆盖法修复整形颅骨缺损），进行综合分析。结果：三维数字成型钛网覆盖法修复整形颅骨缺损50例全部成功，两例出现皮下积液，一例出现皮瓣血运差，延迟愈合，两例出现术后癫痫发作，三例脑积水同时行脑室腹腔分流手术。结论：三维数字成型钛网是目前成人手术后颅骨缺损佳修复整形材料。
作者：李宏伟 刊期： 2015年第02期
目的：探讨陪伴分娩对产妇分娩的影响。方法：选取2013年1月～2013年7月于我院分娩的产妇共92例，依据产妇选择分为对照组47例和观察组45例，对照组实施传统分娩、观察组实施全程陪伴分娩。比较两组各项临床指标。结果：观察组和对照组的自然分娩率分别为82．2％和59．6％，观察组高于对照组（P ＜0．05）；观察组的并发症发生情况、产妇满意度均明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：对于产妇实施全程陪伴分娩，并发症少，产妇满意度高，效果显著，值得推广。
作者：李秀竹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨针灸治疗在中风偏瘫患者肢体功能恢复中的临床效果。方法：收集我院近年来收治的90例中风偏瘫患者根据就诊顺序分为观察组与参考组各为45例，两组患者均采用常规内科治疗，观察组在此基础上同时接受中医针灸治疗，观察两组患者日常生活能力评分、临床治疗效果及患者运动功能情况。结果：治疗后观察组患者日常生活能力评分及运动功能评分显著优于参考组（P ＜0．05）；观察组患者治疗总有效率显著大于参考组（P ＜0．05）。结论：给予中风偏瘫患者针灸治疗能够促进患者功能康复，减少残疾发生率，有着显著的使用价值。
作者：徐卫利 刊期： 2015年第02期
现将笔者所在医院20011～2013年间因上消化道出血而急诊胃镜检查的98例分析报告如下。1资料与方法1．1一般资料（1）纳入标准：全部患者均为呕血、便血入院，既往未进行胃镜检查；估计出血量在10～1000 ml。（2）本组患者98例，男58例，女40例，年龄12～86岁，平均49岁。（3）根据患者周围循环改变情况，估计出血量：患者出血量约在10～1000 ml；急诊胃镜检查前输血量不超过1500 ml。
作者：樊月丽 刊期： 2015年第02期
瘢痕子宫是子宫包块剔除术后，畸形子宫矫形术后，剖宫产术后，子宫穿孔修补术后等原因造成，其中以剖宫产术后为常见。近年来剖宫产率大幅升高，瘢痕子宫妊娠率也相应增加。瘢痕子宫妊娠的难度和风险较正常子宫更大，增加了终止妊娠手术相关并发症的发生，妇产科医师应予以高度重视，以减少不必要的医疗纠纷。
作者：胡艳红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨电针合并心理干预治疗社交恐惧症患者临床疗效。方法选择2013年1月至2014年7月入住我院精神科的70例社交恐惧症患者作为研究对象，将70例患者随机分为电针合并心理干预组36例、对照组34例，疗程为8周。两组的临床疗效通过社交焦虑量表及焦虑自评量表来评定。结果电针合并心理干预治疗社交恐惧症疗效明显优于对照组氯硝西泮片治疗。8周后的 SAD 评分及 LSAS 减分率较氯硝西泮组下降明显。基本无不良反应。结论电针合并心理干预治疗社交恐惧症效果明显，而且起效很快，不良反应少，安全性比较高，值得临床推广应用。
作者：狄艳萍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨甲状腺炎的超声声像图特征，诊断价值及病理改变。方法对35例桥本氏甲状腺炎患者进行二维超声及彩色多普勒检查，并对其结果进行分析。结果22例显示甲状腺弥漫性回声减低，增粗，实质内可见条索状及网络样改变。8例显示局灶性回声减低。5例合并单发或多发样结节。结论彩色多普勒超声对桥本氏甲状腺炎的正确诊断有重要价值。
作者：于忠魁 刊期： 2015年第02期
目的：探讨硫酸镁与补中益气汤治疗前置胎盘的效果和安全性。方法：选取我院于2013年2月至2014年10月收治的100例前置胎盘孕妇患者，随机分为2组，分别为治疗组和对照组各50例，治疗组患者采用硫酸镁与补中益气汤进行治疗，对照组采用止血芳酸针、止血敏针、安络血片与维生素 K4等常规止血药物进行治疗，通过对比疗效与疗程周期以及安全性总结出硫酸镁与补中益气汤治疗前置胎盘的可行性。结果：硫酸镁与补中益气汤治疗成功46例，成功率92％；对照组成功治愈33例，占66％。两组效果差异极为明显（P ＜0．01）。结论：应用硫酸镁与补中益气汤治疗前置胎盘安全可靠，疗效显著，值得在临床上大力推广。
作者：钟致向 刊期： 2015年第02期
目的：探讨以躯体症状为主诉的焦虑症患者的心理护理方法和效果。方法选取2014年9月到2015年2月到我院就诊的15例以身体症状为主诉的焦虑症患者为研究对象，均采用心理护理，分析护理前后的焦虑评分。结果患者经心理护理后，其 HAMA 评分显著低于护理前（P ＜0．05），且 SF －36评分明显高于护理前（P ＜0．05）。结论对以躯体症状为主诉的焦虑症患者予以良好的心理护理，可以大大降低其焦虑情绪，提升患者生存质量。
作者：李佳 刊期： 2015年第02期
重症监护病房（ICU）病人病情危重，免疫功能差极易发生感染[1]常需要多种药物的同时输入，一些休克病人常出现外周静脉穿刺困难，导致不能及时给药而耽误用药，建立深静脉通道，为中心静脉压及 PICCO 监测技术的应用提供准确数值[2]。其次为抢救患者赢得了时间，因此深静脉导管已成为危重病急救的必需手段之一[3]，但随之带来的导管相关感染已成为院内感染的重要原因之一[4]。本文根据临床经验总别 ICU 患者深静脉置管感染因素，并提出相应护理措施，为临床更好地预防和治疗导管相关感染提供参考。
作者：郑志兵 刊期： 2015年第02期
目的：寻找使用一次性多穿刺器式输液器静脉输液中存在的问题，探讨防范措施。方法随机抽查使用一次性多穿刺器式输液器静脉输液患者280例次，发现存在问题并进行分析。结果针对存在的问题采取防范措施，取得良好效果，消除安全隐患。结论重视管理，加强对护理人员的法制教育，健全和完善各项规章制度，加强巡视，重视健康宣教，以保证输液的安全性，提高护理质量。
作者：张瑞云 刊期： 2015年第02期
瘢痕妊娠是指子宫下段剖腹产，子宫复旧后子宫峡部瘢痕处妊娠，是位于子宫腔以外的异位妊娠（1）。
作者：李丹 刊期： 2015年第02期
目的：探究哮喘患者的临床用药的治疗效果。方法对本院自2013年1月－2014年1月收治的68例哮喘患者的用药进行分析，将支气管扩张剂和肾上腺皮质激素应用于哮喘患者的药物治疗之中，观察治疗效果。结果68例哮喘患者在接受支气管扩张剂和肾上腺皮质激素的药物治疗之后，所有患者的症状均在24小时以内得到明显改善，治疗效果良好。结论对于哮喘患者，运用支气管扩张剂和肾上腺皮质激素进行药物治疗有着良好的治疗效果。
作者：张丽纳 刊期： 2015年第02期
职业性慢性铅中毒临床护理路径在职业病治疗与护理过程中，护士根据临床护理路径所提示来完成各项护理、用药护理、饮食护理、心理护理、健康教育及出院指导等内容。护士每班对患者进行护理整体评估。主要进行评估患者的生命体征情况、意识状态、药物疗效的观察、尿量情况、进食情况等阳性资料及专科护理体征。并对已执行护理的内容打勾并签名。由护士长每天亲自检查患者的临床护理路径实施情况，对于不足方面及时进行督导和评价，对于没有达标的部分，及时查找原因，再次改进实施，直到达到预期目标为止。
作者：王敏红；赵彦辉；赵秀；于秀玲；李岩；杨静 刊期： 2015年第02期
目的：探讨硬膜外阻滞在分娩全程中的应用价值。方法：2012年3月～2014年3月，共计120例孕产妇在我院行分娩手术，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为60例。对照组孕产妇在分娩手术前使用舒芬太尼进行镇痛，观察组则在分娩全程应用硬膜外阻滞。对比分析镇痛前后两组孕产妇的宫缩压力和宫缩间隔及其持续时间。结果：观察组孕产妇的宫缩压力、宫缩间隔及其持续时间均要显著优于对照组孕产妇，比较差异有显著性的统计学的意义（P ＜0．05）。结论：硬膜外阻滞在分娩全程中的应用价值显著，可以有效地保证孕产妇在分娩过程中的舒适度，有助于保证孕产妇和新生儿的生命健康水平。
作者：何荣井 刊期： 2015年第02期
目的：比较 HyperCVAD 方案和 CHOP 方案治疗外周 T 细胞淋巴瘤的临床效果。方法：选择我院2000年1月～2014年12月收治的31例外周 T 细胞淋巴瘤患者，按照化疗方案分为 HyperCVAD 组和 CHOP 组，比较两组疗效和不良反应。结果：HyperCVAD16例中，完全或部分缓解为93．75％，CHOP15例中，完全或部分缓解率为53．33％（P ＜0．05），HyperCVAD 组的总生存时间、无疾病进展生存时间均高于 CHOP 组（P ＜0．01）。白细胞减少的比例、肺部感染的比例均为 HyperCVAD 组高于 CHOP 组（P ＜0．01）。结论：Hy-perCVAD 方案治疗外周 T 细胞淋巴瘤较 CHOP 方案近期疗效、远期疗效均较好。
作者：谷敏；梁欣荃；祝平安 刊期： 2015年第02期
目的：探究宫颈炎症物理治疗效果。方法：以我科患者56例为研究对象，随机分两组，分别采用微波和 leep 刀治疗，观察治疗效果和不良反应等情况。结果：采用leep 刀治疗时，总体有效率明显高于采用微波治疗的患者，P ＜0．05。结论：宫颈炎经物理治疗效果显著，可广泛应用与临床。
作者：马艳霞 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
