耿超
临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求尽可能少地出现不良反应（ADR）。根据 WHO 报告，全球死亡人数中有近1／7的患者是死于不合理用药。。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20％，1／4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素，以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当地使用药物。
作者：狄万军 刊期： 2015年第02期
医学在发展的过程中有着详细的分类，儿童口腔医学是我国临床医学的重要组成部分，其对于保障儿童口腔健康，解决儿童口腔问题等有着重要的作用。鉴于此，为了我国儿童口腔医学可以得到进一步的完善，笔者主要就儿童口腔医学在我国的发展状况进行研究，希望以此加深对我国儿童口腔医学的了解与认识，达到提升儿童口腔医学应用水平的目的。
作者：张帅；韩桂贤 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析在精神科病区加强心理护理管理对护理信任度的影响。方法：选择在2012年5月至2013年5月入住我院的80例精神分裂症患者作为研究对象，将80例患者随机分成两组，对照组和观察组，对照组采取常规护理方案，观察组在常规护理的基础上加强心理护理，将两组的预后进行比较分析。结果：观察组选取病例护理满意率为97．5％，显著高于对照组82．5％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者在干预前护患信任各评分无差异，实施护理干预后观察组情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强精神科病区心理护理管理，可显著提高护患信任度，确保临床安全，保障患者生存质量。
作者：陈谊花 刊期： 2015年第02期
目的：研究康复护理干预对胸部手术后患侧上肢功能恢复及锻炼效果的影响。方法：将护理对象随机分成干预组和对照组，干预组术后分3个不同阶段康复锻炼。术后1～3 d 卧床期肩部运动。术后3～7 d 肩关节进行上举、后伸、外展、内收、内旋、外旋活动，肩胛骨进行上举、内缩、外移、旋转等活动，肘关节做屈伸、旋转运动，3个部位活动同时进行。术后2周拆线后，继续进行肩关节、肘关节、肩胛骨功能锻炼，出院后继续进行肩关节和上肢功能的活动。对照组术后按外科胸科护理常规进行护理。结果：干预组患侧上肢肩关节伸、屈、外展、内外旋运动的活动度测试结果与对照组比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；而肘关节的活动度测试结果与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：术后早期指导患者进行患侧上肢功能康复锻炼，并将康复护理干预贯穿整个术后康复过程，能预防患侧上肢肩关节运动障碍，促进上肢功能大限度的恢复。
作者：杨冬梅 刊期： 2015年第02期
妊娠期糖尿病发病率近年来逐渐升高，对母儿均有较大危害，而如何更好地控制血糖成为近年来各位医家的探讨重点，本文就生活方式干预对 GDM的影响作一综述。
作者：王莉琳；付长华 刊期： 2015年第02期
手术中手术室护士和麻醉医生的密切配合是手术成功的重要保障之一，通过总结手术室护士在手术中与麻醉医生的护理配合要点，协助麻醉医生处理麻醉过程中出现的各种情况，即可保证手术的顺利进行和确保患者手术的安全。
作者：葛锦萍 刊期： 2015年第02期
老年人用药应从小量开始，品种应控制在3－4种之内。重点保护胃功能，尽量避免对其有刺激性的药物的应用，提倡中医中药治疗疾病，提倡饮食调养，心理治疗，体育锻炼。
作者：郑玉林 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在妇科腔镜手术中选用38℃温生理盐水冲洗盆腹腔对患者的效果干预。方法：选用四川大学华西第二医院妇科手术室进行的100例全麻下腔镜手术，将其随机分为加热组和常温组，每组均为50例，将两组患者术后心率、血压、体温、疼痛评分、肛门排气时间加以分析。结果：两组患者心率、血压差异无统计学意义（P ＞0．05），但加热组患者术后体温、疼痛程度以及肛门排气时间与常温组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：38℃温生理盐水冲洗能更好的促进腹腔镜患者的术后康复，可以防止术后低体温、加快肛门排气、减轻疼痛。
作者：龚俊铭；李济宏 刊期： 2015年第02期
目的：研究血府逐瘀汤联合高位硬膜外阻滞对急性心肌梗死气滞血瘀证患者疼痛及血液流变学的影响。方法：急性心肌梗死气滞血瘀证60例，随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组，给予西医常规治疗，吸氧，抗凝，扩管，发病12小时以内溶栓或者介入治疗。同时，给予高位硬膜外阻滞；治疗组，在对照组基础上给予血府逐瘀汤，观察治疗前后 VAS 评分，MAP、HR 、SPO2及血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原变化情况。结果：两组间比较，治疗组心率减慢明显，血压较对照组明显升高，血氧饱和度增幅更明显，VAS 评分无统计学差异；血流动力学各项指标，治疗组明显优于对照组。结论：血府逐瘀汤联合高位硬膜外阻滞能有效缓解疼痛，维持血流动力学稳定，减少心肌耗氧量，增加心肌氧供，降低血液粘度，改善微循环功能，防止心血管不良事件发生，有利于心梗患者恢复。
作者：陈美；刘雅峰 刊期： 2015年第02期
目的：总结慢性中耳炎乳突改良根治术患者围手术期的护理经验，以提高护理效果。方法：对我科2013年1月～2014年8月41例慢性中耳炎有关临床资料进行分析和总结，以讨论围手术期的护理措施。结果：经过有效的护理，41例患者均术后治愈。结论：加强围手术期的护理，对于提升慢性中耳炎患者的手术治疗效果具有重要意义。
作者：李春潇 刊期： 2015年第02期
儿童、青少年时期活动性强，常因运动、玩耍等意外事故造成牙齿外伤折断，外伤前牙必须得到及时有效的治疗，以恢复其美观和功能，若处理不当，还会造成牙齿变色，根尖周病变，牙根发育停止，给患者身心健康带来一系列不良影响。临床上，恒牙冠折可采用纤维桩或金属桩，加上塑料甲冠或者复合树脂直接修复的治疗办法。鉴于该病多发的情况，本文对年轻恒牙冠折的治疗方法作一对比和综述。
作者：秦政伟；李英 刊期： 2015年第02期
目的：通过对比分析，探讨胆囊切除手术中腹腔镜胆囊切除术（LC）与开腹胆囊切除术（OC）两种术式的护理护理指标。方法：选择我院2014年1月～2015年1月行胆囊切除手术的患者100例，按照术式分为两组，即 LC 组和 OC 组，每组50例患者。对两种术式的护理指标进行对比。结果：LC 手术方式与 OC 手术方式比较，手术时间短、术中出血少，住院时间短，输液时间短，有利于患者早起下床，减少了护理负担，结论：使用 LC 手术方法更为安全可靠，能使患者的护理质量有所提高，值得临床推广应用。
作者：李俊 刊期： 2015年第02期
目的：分析中医治疗妇科慢性宫颈炎的疗效，证实中药治疗妇科慢性宫颈炎可行性和可靠性。方法：选自2012年3月至2014年2月我院治疗的慢性宫颈炎患者64例，随机分为中药组和对照组，每组32例。中药组应用中草药洗方每天冲洗患处1次，10天为一疗程，对照组应用洁尔阴洗液每天冲洗患处1次，10天为一疗程，两组患者均治疗2疗程。两组患者的年龄、病史和治疗时间统计分析后无显著差异，均衡可比（P ＞0．05）。结果：治疗2 疗程后，中药组32例患者痊愈20例，有效11例，无效1例，总有效率为97％。对照组32例患者痊愈15例，有效10例，无效7例，总有效率为78％。中药组的治愈率和总有效率明显高于对照组。结论：通过本次临床验证，中医治疗妇科慢性宫颈炎效果好，标本兼治，具有一定的可行性以及相当的可靠性，建议临床进行推广与应用。
作者：赵金梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析感染性中耳炎的规范化诊断以及相应的治疗方法。方法选择在2013年7月至2014年7月间将临床上诊断为30例中耳炎患者作为观察对象。对其采取细菌学培养以及 hbv －dna 的检查并对其检查结果进行分析和讨论。结果根据患者的细菌学培养及 hbv －dna 的检查能确诊其为感染性中耳炎，通过分析可以得知患者感染性中耳炎所属的类型。结论提高对感染性中耳炎的诊断及治疗方法的研究，增强疾病的检出率和分别率，并针对性的采取相应的治疗方法和针对性的给药对疾病的治疗和康复具有重要的作用。
作者：陈志强 刊期： 2015年第02期
目的：建立凝胶色谱法测定头孢唑林钠的聚合物的方法。方法：采用葡聚糖凝胶 SephadexG －10柱（16mm ×33cm），流动相：A：0．01mol ／L 磷酸盐缓冲液（pH7．0），B：0．01％十二烷基硫酸钠溶液。流速为1．0mol ／min；检测波长为254nm，进样量为200uL。结果：头孢唑林钠在6．696～29．54mg／mL 范围内，浓度与聚合物的峰面积呈良好线性关系（r ＝0．9986），可精确对高分子杂质峰进行定量。结论：该方法简便，准确，重现性好。
作者：孙翠玲 刊期： 2015年第02期
目的：了解预防性气管切开患者失语期间的心理体验，为护理人员更好地实施整体护理提供依据。方法采用现象学研究方法，目的性抽样选择9例行预防性气管切开患者，对其进行深度访谈，运用 Claizzi 分析程序进行资料分析预防性气管切开患者的真实心理体验。结果预防性气管切开患者者心理体验可以归纳为3个主题：（1）自我概念改变；（2）初期社会心理适应；（3）情感支持需求增加。结论预防性气管切开患者的心理体验丰富，加强这一时期患者的心理护理对于其回归正常社会生活意义重大。
作者：蔡莉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨普外科手术切口感染的原因及处理措施，降低切口感染率。方法：回顾性分析普外科手术切口感染的原因以及处理措施。结果：普外科手术切口感染的原因主要与年龄、糖尿病、肥胖、手术时间、切口类型等原因有关。结论：对普外科手术切口感染的高危因素进行筛查，通过完善术前检查降低切口长度，提高手术熟练度及无菌操作水平，缩短手术时间，减少术后放置引流管的机会，合理应用抗生素等措施，降低切口感染。
作者：吴东旭 刊期： 2015年第02期
目的：探讨沟通技巧在手术室整体护理中的应用。方法：运用沟通技巧对80例手术患者进行术前访视、术中护理、术后随访。针对患者不同阶段出现的心理问题进行针对性的心理疏导。结果：78例病人术中情绪稳定，配合满意，术后患者满意率高。结论：应用沟通技巧，能够有效缓解患者的紧张和恐惧，减轻患者心理压力，促进手术患者早日康复，提高手术室整体护理工作质量。
作者：鲍巧鲜 刊期： 2015年第02期
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环受到阻碍，不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，以致局部组织失去正常功能而形成的溃烂和组织坏死，又称压力性溃疡［1］。是临床上常见的并发症之一，其高危人群为昏迷瘫痪者、老年人、肥胖者、身体瘦弱者、水肿患者、疼痛患者、石膏固定患者、大小便失禁患者、发热患者、使用镇静剂患者、长期卧床的偏瘫、截瘫患者等。
作者：杨珂；颜敏 刊期： 2015年第02期
目的：分析中医护理在内科护理中的方法以及效果。方法：选取我院2013年7月至2014年7月收治的内科住院患者60例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例，观察组行中医护理，对照组行常规护理，比较两组患者的护理效果以及患者护理满意度。结果：观察组患者的住院时间、心理状态评分以及护理满意度等指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在内科护理中应用中医护理法可以有效改善患者护理效果，提高护理满意度，值得在临床上推广。
作者：张英岚 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
