秦政伟;李英
输卵管妊娠是一种常见而又十分危险的妊娠相关疾病,近年来,其发病率呈上升趋势,发病年龄趋向年青化。现有资料表明,首次输卵管妊娠后约有1/3左右的患者可获得正常宫内妊娠,包括各种流产、早产或足月妊娠,约1/3的患者日后继发不孕不育,剩余1/3患者可再次发生异位妊娠[1]。腹腔镜下手术治疗是佳的手术治疗方法,输卵管妊娠患者多数为无生育史或有生育要求的人群,她们在治疗输卵管妊娠的同时迫切希望知道对以后生育状况的影响。对于手术治疗的病人,术中进行输卵管常规通液违背输卵管通液原则,以免发生输卵管子宫内膜异位,或造成新的堵塞,多数术者只能根据患侧输卵管的手术方式、对侧输卵管的外观形态如有无粘连、伞端有无闭锁等来判断将来的生殖功能,其通畅性难以判断,准确性较差;完全治愈后下次月经干净3~7天行输卵管通液或造影术又无法满足患者的迫切心情,故术中治疗输卵管妊娠的同时进行对侧输卵管将来生殖状态的评估已成为研究的需要。
作者:刘伟伟 刊期: 2015年第02期
目的:观察小切口非超声乳化白内障手术在治疗硬核白内障过程中的临床效果。方法选取2012年9月至2014年9月我院接受硬核白内障治疗的患者104例为研究对象,根据患者的入院顺序分为观察组和对照组,每组52例患者。观察组患者给予小切口非超声乳化白内障手术治疗,对照组患者给予现代白内障囊外摘除手术治疗。结果观察组患者角膜散光情况和并发症的发生率明显优于对照组,具有统计学意义(p <0.05)。两组患者治疗1个月和3个月后视力恢复情况无明显差异,不具有统计学意义(p >0.05)。结论在对硬核白内障患者实施治疗的过程中,小切口非超声乳化白内障手术的运用可以改善角膜散光情况,降低并发症的发生,具有显著的效果,值得临床推广。
作者:史天禹 刊期: 2015年第02期
目的:探索神经内科护理中康复护理对于脑卒中病患临床效果。方法:收集本院2014年1月至2015年1月,本院神经内科收治脑卒中病患72例,并将这部分人员随机划分成实验组与对照组,每组36例病患。对照组36例病患采用常规护理方法,实验组36例病患结合康复护理的方法。护理时间一般四到五个月,结合缺失神经功能方法对该临床护理的效果做出评价。结果:实验组病患好转率明显要比对照组病患高,其差异性具有统计学意义(P <0.05)。结论:神经内科的护理当中对于脑卒中病患采取康复护理疗法,收效良好,对病患神经功能恢复有很好推动作用,还可以有效减少病患残疾率,临床护理当中应当得到大力推广与使用。
作者:张柳 刊期: 2015年第02期
目的:评价人性化护理在美容科护理中的应用效果。方法:资料回顾性分析我院2012年4月-2014年4月美容科行手术治疗124例门诊患者,其中2012年4月-2013年4月62例患者予以常规护理作对照组,2013年4月-2014年4月 62例患者予以人性化护理作研究组,比较两组心理改善、并发症及手术依从性。结果:研究组护理后 SAS、SDS 评分较对照组下降幅度更高,且并发症情况及依从性均优于对照组,差异均具统计学意义(P <0.05)。结论:人性化护理应用于美容科护理中效果显著。
作者:吴美琴 刊期: 2015年第02期
目的:研究并分析慢性肺源心脏病合并冠心病的临床疗效。方法:选取2013年1月到2015年1月在本院就诊的慢性肺源心脏病及慢性肺源心脏病合并冠心病的患者共90例,将其分为对照组(为慢性肺源心脏病患者,采用常规的治疗方法)与观察组(为慢性肺源心脏病合并冠心病的患者,使用多种药物辅助)观察两组临床疗效。结果:对比两组临床表现,可知观察组中呼吸困难6.7%(3/45)、心界向右扩大与心肌梗死均为 0例,心悸22.2%(10/45);对照组中呼吸困难40%(18/45)、心界向右扩大与心肌梗死均为11.1%(5/45),心悸28.9%(13/45);差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在临床治疗中,需要增强对慢性肺源心脏病合并冠心病患者的治疗及诊断,采用多巴酚丁胺和酚妥拉明治疗,获得满意的临床效果,具有临床使用价值。
作者:宿娜 刊期: 2015年第02期
目的:观察消旋卡多曲颗粒治疗呼吸道感染引起的急性腹泻的疗效及安全性。方法2012年10月-2014年4月收治的120例因呼吸道感染引起的腹泻患儿,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组在治疗原发病的基础上给予妈咪爱口服,治疗组在对照组的基础上给予消旋卡多曲颗粒。治疗3天后观察疗效。结果治疗组大便性状恢复时间(3.1±1.4)d 较对照组(4.8±1.3)d 缩短(t =5.41,p <0.01),治疗组大便次数恢复恢复时间(2.5±1.5)d 较对照组(3.8±1.7)d 缩短(t =3.65,p <0.01)大便常规检查恢复时间(2.2±1.5)d 较对照组(4.2±1.4)d 缩短(t =6.24,p <0.01);对照组总有效率92.9%,对照组总有效率51.7%,差异(x2=26.12,P <0.01)有统计学意义。结论消旋卡多曲治疗呼吸道感染引起的急性腹泻病疗效显著,安全性好,无不良反应。
作者:庞明江 刊期: 2015年第02期
消毒供应中心是医院感染的重要控制部门,质量控制的好坏决定着医院感染率的高低。质量控制不仅取决于工作人员的素质和技术水平,,更取决于管理者的效能,我科将全面质量管理(Total Quality Managenent TOM)即“一个组织以质量为中心,以全员参与为基础的管理途径”运用于实践工作中,取得了良好的效果。
作者:沈文瑛 刊期: 2015年第02期
针对医院临床检验人员面临各种职业感染的现状,为了全面降低临床检验人员职业感染的机率,有必要采取相应的措施方法,其中预防是关键。本文首先从临床检验人员职业感染类别、原由和途径等方面分析临床检验人员面临的职业感染现状,在总结临床检验人员职业感染预防现状的基础上,提出一套全面的临床检验人员职业预防机制,将为全面改善临床检验人员职业感染提供科学参考和借鉴。
作者:龙强 刊期: 2015年第02期
目的:探讨基层医院支气管哮喘的规范化治疗。方法采用统一的表格、问卷以及必要的检查方式对基层医院门诊以及住院患者进行调查研究,将结果进行统计分析。结果规范化治疗与非规范化治疗使患者的花费具有显著的差异,有87.26%的患者被误诊为慢性支气管炎,导致治疗不规范,其中17.29%的患者使用吸入激素治疗,71.37%的患者病情复发后给予输液以及抗生素治疗,76.35%的患者使用大剂量激素治疗。结论基层医院支气管哮喘的治疗不规范,应提高基层医院的医疗水平,降低误诊率,规范化治疗支气管哮喘。
作者:金万荣 刊期: 2015年第02期
目的:观察分析单孔颅骨钻孔微创手术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果与价值。方法:以2013年1月~2015年1月作为研究时间段,收集该时间段内我院住院部收治并确诊为慢性硬膜下血肿疾病的患者共计60例作为研究对象。按照随机数字表法进行分组,分别设置为对照组、实验组,各组患者均为30例。对照组患者按照常规方法接受开颅手术治疗,实验组患者接受单孔颅骨钻孔微创手术治疗。对比观察两组患者在不同手术方案治疗下的临床疗效,同时统计术后不良反应的发生情况。结果:实验组患者血肿清除有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组,组间数据对比差异显著,P <0.05,具有统计学意义。实验组患者术后不良反应发生率为6.67%(2/30),与对照组对比无明显差异,P >0.05,不具有统计学意义。结论:单孔颅骨钻孔微创手术治疗慢性硬膜下血肿疾病患者临床疗效确切,且术后不良反应轻微,安全可靠,有进一步推广应用的价值。
作者:杨波;杨志明;邱戈;胡帮洪;辛毅;乐中义;柴祥 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析手术联合药物治疗青光眼的临床疗效。方法整理收集2013年1月~2014年1月我院收治的青光眼患者46例(50眼),随机分成对照组23例(25眼)给予单纯手术治疗,研究组23例(25眼)在手术的基础上使用药物联合治疗,记录两组患者治疗前后眼压、F -VEP 波峰值的变化情况及视力提高率和治疗总有效率。结果研究组患者治疗后眼压为18.24 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),F -VEP 波峰值为101.24 ms、视力提高率为91.30%、治疗总有效率为95.65%,均显著优于治疗前,且治疗后研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论通过手术联合使用药物治疗青光眼能显著改善眼压和 F -VEP 波峰值并提高视力和治疗总有效率。
作者:张大平 刊期: 2015年第02期
目的:研究骨创伤创面应用负压封闭引流治疗患者的护理措施。方法:选取我院2013年8月至2014年10月收治的骨科患者共100例,随机分为两组,对照组50例与观察组50例,对照组采用开放式引流进行治疗,观察组使用负压封闭引流进行治疗,分析对比两组临床治疗效果。结果:观察组患者的感染率显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者平均换药次数显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者疼痛评分明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者平均创口愈合时间显著少于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05);观察组平均住院时间明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对骨创伤患者实施负压封闭引流治疗与护理,有利于提高患者临床治疗效果,有助于缩短患者住院时间,减轻患者疼痛,减少患者住院费用,提高患者的生活质量,降低感染率。
作者:刘立霞 刊期: 2015年第02期
探讨超声引导下肾活检所致出血并发症的相关因素,对出血原因进行分析,以减少并发症的发生。方法:在超声引导下以美国 BARD 16G 自动活检装置对1010肾脏病患者行肾穿刺活检,从肾实质厚度、肾穿刺针数、肾穿时血压水平、肾脏功能等几方面进行分析。结果:在1010例肾穿活检中,肾实质厚度在0.8O ~1.5 cm、肾穿刺针数大于2次、肾穿刺中血压≥140/90mmHg、肾功能 Scr >110 umol /L 或 GFR <60 ml /min 的病人出现出血并发症比例明显增高(P <O.05)。
作者:张军;余荣杰;刘宏;吴雄飞 刊期: 2015年第02期
目的:探讨糖尿病性牙周炎的临床治疗和预防。方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的80例糖尿病性牙周炎患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将80例患者分为对照组和治疗组,每组40例,对照组采用单纯的降糖法进行治疗,治疗组采用综合疗法进行治疗,待治疗结束后,对两组患者的疗效进行对比分析。结果治疗组总有效率为82.50%,其中,治愈患者有33例,症状缓解的患者有3例;对照组总有效率为30.00%,其中,治愈患者有12例,症状缓解的患者有7例;对照组患者的治愈率明显低于治疗组,两组差异显著具有统计学(P <0.05)。结论对糖尿病性牙周炎患者采取综合疗法(清洗上药、刮治术、控制血糖、切开引流等)进行治疗有着显著地疗效,不仅可以减轻患者的痛苦,还能够抑制炎症的扩散,值得临床大力推广。
作者:赵建宝 刊期: 2015年第02期
目的:探讨曲美他嗪联合比索洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床研究。方法:选取2013年6月至2014年6月在我院内科收治的86例患者作为研究对象。通过随机分组法,将其分为对照组与观察组各43例。对照组患者给予常规方案+比索洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗。通过比较两组患者的临床疗效、治疗前后心功能指标以及6min 步行距离情况。结果:①两组疗效对比,观察组总有效率显著高于对照组(90.7%vs74.4%),具有统计学差异性(P <0.05);②治疗后,观察组患者的心功能指标 LVESD、LVEED、LAEF 值及6min 步行距离均优于对照组,具有统计学差异性(P <0.01)。结论:风湿性心脏病慢性心力衰竭患者,应用曲美他嗪联合比索洛尔治疗,能显著改善患者心功能,提高活动耐力,疗效确切,值得推广应用。
作者:李春艳 刊期: 2015年第02期
通过对兔血管平滑肌细胞的培养,发现了他汀类药物抑制平滑肌细胞增殖的作用;他汀类药物能增加内皮细胞组织纤溶酶原激活物,减少人内皮细胞组织因子,使凝血途径阻断,发现了他汀类药物抑制血栓形成的作用;他汀类药物对多种肿瘤细胞有抑制增殖、诱导分化或凋亡、抑制血管增生、降低侵袭转移能力等作用,发现了他汀类药物对肿瘤疾病的作用。
作者:侯宝忠 刊期: 2015年第02期
PURPOSE It was to study the role of genes of Hedgehog signaling pathway in sporadic keratocystic odontogenic tumor (KCOT)of the jaw bones.METHODS Fresh specimens of sporadic KCOT and the same patient 's normal oral mucosa were obtained.Then RNA was extracted.Gene chip was used to detect the genes of Hedgehog signaling pathway.RESULTS Com-pared to normal oral mucosa,there were five genes of Hedgehog signaling pathway in KCOT changed,including PRKX ,WNT5a,PTCH1 up -regulated.CONCLUSION There were abnormal ex-pressions of genes of Hedgehog pathway in sporadicKCOT.Genes of Hedgehog pathway played roles in sporadic KCOT.
作者: 刊期: 2015年第02期
肠外营养(TPN)是指通过静脉途径给予机体所需的全部蛋白质、碳水化物、脂肪、维生素、微量元素和电解质等等,以达到营养治疗的目的。TPN 可提供氨基酸、足够的热量和各种必需的营养物质,防止或减少体内蛋白质的消耗,重建和修复机体,促进康复,还可使机体得到正常的生长发育,维持正氮平衡,促进伤口愈合和体重的增加。
作者:周丽 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析中医养生理论对于脑卒中恢复期患者的康复效果。方法选取2012年10月至2014年10月在我院收治的90例脑卒中恢复期患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组各45例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予根据中医养生理论制定的护理措施,对比分析两组患者的 Barthel 指数、NIHSS 和 MRS 评分情况。结果观察组患者的 Barthel 指数显著高于对照组,差异显著(P <0.05);观察组患者的 NIHSS 评分和 MRS 评分显著低于对照组,差异显著(P <0.05)。结论采用中医养生理论护理脑卒中恢复期患者具有较高的临床应用价值,能够有效促进患者康复,改善肢体运动功能,值得临床大力推广。
作者:郝建军;赵爱民 刊期: 2015年第02期
目的:探讨分析对脑梗塞患者采用综合护理干预的效果。方法:选取2013年8月~2014年8月我院收治的脑梗塞患者80例作为调查对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予综合护理干预。将两组患者对护理的满意度进行比较。结果:比较两组患者对护理满意度,观察组为(100%),明显优于对照组(P <0.05)。
作者:陈慧 刊期: 2015年第02期