刘敬祥
胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤，目前的治疗方法有外科治疗、化学药物治疗、放射治疗、抗血管生成及免疫治疗等，但由于脑胶质瘤呈浸润性、无限性增生，且血供丰富，易复发，治疗效果差。而近年来免疫治疗在各领域的不断深入研究，为脑胶质瘤的治疗提供了一种可能更有效的治疗方案；如建立有效的免疫疗法，激活人体的免疫系统，靶向定位杀伤恶性肿瘤，提高患者生存质量及预后成为可能。目前就各种治疗方法及疗效，免疫治疗如采用 DC 疫苗、CIK 治疗等研究在国内外越来越受到青睐，并以此成为研究重点，为显著提高脑胶质瘤的治疗效果有望成为可能。因此针对目前免疫治疗研究情况，本文就神经胶质瘤的治疗研究进展综述如下。
作者：李晓河；谢明祥 刊期： 2015年第02期
目的：探讨循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响。方法：收集我院肝胆外科2012年12月至2014年8月共计80例肝胆外科手术的患者。按随机数字表法分为2组，循证护理组40例和个体化护理组40例。评价循证护理组和个体化护理满意度以及总住院时间结果：循证护理组和个体化护理组住院期间护理满意度以及总住院时间分别为（9．5±0．3分、8．9±2．3天）、（7．4±2．3分、12．8±5．9天），差异有统计学意义。结论：我们认为个体化护理与循证护理比较，循证护理不仅能减少肝胆外科患者住院时间还能明显提高患者对护理的满意度。
作者：陈凤梅 刊期： 2015年第02期
目的：本次研究主要是对急诊内科老年急性腹痛的患者进行临床诊治和分析。方法：为了保证诊治的科学性和合理性，主要采用的是某医院2013年5月到2014年5月的所有内科腹痛患者，患者人数共有150例，年龄等于或者是超过60岁的老年人共有70例，将这一小组的老年人看成是老人组；年龄小于50岁的80例患者被看成是中青年组。对这两个小组患者的病情以及实际的疾病状况进行分析和探讨。结果：经过探讨和分析，老年组出现急性腹痛的主要原因有二，第一是由于泌尿系统的疾病，第二是由于消化系统的疾病问题所致。其中中青年组出现腹痛现象的主要原因就是消化系统的原因。另一方面，老年组的循环系统出现问题的频率高于中青年组。经过治疗之后，老年组的总有效率明显低于中青年组，分别为88．57％和95％，在诊疗的过程中出现了漏诊和误诊患者牟其中老年组为7．14％和1．25％。结论：对于老年人来说，其急性病痛的发病原因比较多样，其发病状况无任何典型性。确诊比较困难。极容易出现误诊和漏诊的现象。而且老年人的治愈效率要明显低于中青年组，对于患者的诊疗工作来说，需要采用先进的检测设备，同时对患者的生命体征进行观察和分析。
作者：安玲玉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床价值。方法：从本院所收治的冠心病心绞痛患者当中选取84例为研究对象，将这些患者随机分为对照组和治疗组各42例。对照组患者采用西药消心痛药物治疗，治疗组患者给予复方丹参滴丸治疗，对比分析两组的治疗效果以及不良反应发生率。结果：经过治疗，治疗组总有效率95．2％显著高于对照组76．2％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者不良反应发生率差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛，安全性高，治疗效果好，值得临床上推广使用。
作者：彭迎春 刊期： 2015年第02期
目的：分析护理对精神病患者便秘的作用。方法选取住院的90例伴有便秘的精神病患者，通过调整作息、饮食习惯、加强心理疏导等措施，观察患者便秘改善情况。结果90例便秘的精神病患者通过多种护理措施后症状均有不同程度的缓解。结论护理可有效的缓解精神病患者的便秘症状。
作者：华雪梅 刊期： 2015年第02期
十二指肠憩室的发生率并不低，近年来逐渐发现该病与胆道结石有密切关系。合并十二指肠乳头旁憩室是内镜下逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopan-creatography，ERCP）、内镜下括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy，EST）操作困难和失败的重要原因，并易发生并发症。分析该院2005年12月－－2012年6月 ERCP 诊疗1560例，总结十二指肠乳头旁憩室合并胆道结石的临床资料，探讨十二指肠乳头旁憩室与胆管结石的关系及对 ERCP、EST 的影响。
作者：郭玉蕾；樊月丽 刊期： 2015年第02期
目的：讨论研究大面积心肌梗死合并心肺骤停诱发多脏器衰竭的急救与护理意义。方法将我院100例大面积心肌梗死合并心肺骤停诱发多脏器衰竭患者临床资料进行分析评估，记录接诊时各类检查结果，观察病情后进行抢救措施。记录抢救患者疾病情况及好转情况。结果100例患者均行心肺复苏。其中82例完全恢复自主呼吸，平均住院时间约为23－36天，死亡18例。结论对大面积心肌梗死合并心肺骤停诱发多脏器衰竭换进行抢救护理并配合抢救复苏是挽救患者生命的关键步骤。及时对患者各项指标进行检查并制定针对性方案进行抢救与护理可有效保护患者生命安全，有效提高急诊抢救有效率。熟练掌握各类医学仪器的使用，尽量维持患者呼吸、循环及重要组织器官功能，及时进行心理护理及健康教育是促进患者尽快康复的重要保证。
作者：宋宝英 刊期： 2015年第02期
目的：比较常规西药与中西医结合治疗过敏性结膜炎的临床观察。方法：选择过敏性结膜炎患者患者60例，随机分为观察组和对照组：两组均给予西药治疗，观察组在对照组基础上给予中药内服，两组疗程均为14d。结果：观察组的显效率及总有效率均明显高于对照组。结论：中药联合常规西药治疗过敏性结膜炎可提高疗效。
作者：修惠平；陈少强 刊期： 2015年第02期
通过研究喉癌、癌旁组织、喉癌前病变及正常喉组织中 Treg 细胞／CD4＋T 细胞比例逐渐变化的关系，探讨以下内容：1．明确 Treg 细胞的作用；2．获得预测喉癌前病变是否恶变的指标。（随访2年）3．获得有效的免疫切缘（immune margin ）指标，指导手术切缘判定。
作者：刘天洋；王世飞 刊期： 2015年第02期
目的：观察头孢吡肟对呼吸道感染，评价其疗效及安全性。方法：头孢吡肟，每次2g，溶于生理盐水100ml 中，50min 静脉点滴，每12h 一次，每天两次，疗程7～14d 不等。结果：治愈率58．33％（35／60）；显效率21．67％（13／60）；有效率15％（9／60）；无效占5％（3／60），即总有效率95％（57／60）。7种病原菌清除率为87．5％（49／56），不良反应率为5％（3／60）。结论：头孢吡肟具有高度抗菌活性，治疗中重度细菌性呼吸道感染疗效好，不良反应少。
作者：庞明江 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析不同护理干预对胆囊切除患者手术后的护理效果，为临床护理服务提供参考。方法：选择2010年8月～2014年8月我院收治的胆囊切除手术患者共70例作为临床研究对象，随机分为两组，对照组患者使用临床常规护理干预，实验组患者给予综合护理干预，对比观察两组患者的护理效果。结果：实验组胆囊切除患者手术后疾病不确定感更低，患者睡眠质量更好，手术住院时间短，与对照组患者比较差异明显，各项指标对比存在有 p ＜0．05，差异有统计学意义。结论：对胆囊切除手术患者给予临床综合护理干预具有积极的临床效果，可以改善患者的疾病不确定感，提高睡眠质量，促进康复。
作者：王月霞 刊期： 2015年第02期
目的：通过临床观察化浊解毒方对2型糖尿病（T2DM）患者血糖、血清抵抗素（RES）、胰岛素抵抗指数（HOMA －IR）等指标的变化，探讨对其降糖与抵抗素的相关性。方法：将60例浊毒内蕴型2型糖尿病患者随机分为中药组和西药组各30例。西药组口服盐酸吡格列酮片；中药组服用化浊解毒方。治疗8周后，分别检测空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、RES、HOMA －IR 等生化指标。结果：两组患者血糖指标、RES 及 HOMA －IR 均明显降低（P ＜0．01）。结论：化浊解毒方的降糖、改善胰岛素抵抗作用可能与降低抵抗素有关。
作者：王斌；吴彦 刊期： 2015年第02期
目的：探析核磁共振在膝关节损伤诊断评价中的临床应用价值。方法选择该院于2012年10月—2013年10月期间收治的54例膝关节损伤患者作为研究对象，分为观察组和对照组。对照组进行传统 CT 检查，观察组进行核磁共振检查，比较两种检查方法的诊断效果。结果观察组经过核磁诊断，关节腔积液患者多，共9例（33．33％）；其次是半月板损伤患者，共8例（29．63％）；之后分别是韧带损伤以及骨质改变，分别为6例（22．22％）和 4例（14．82％）。对照组关节腔积液患者9例（33．33％）；半月板损伤共3例（11．11％）；韧带损伤以及骨质改变分别为6例（22．22％）和 4例（14．82％）。对照组的确诊率则为81．48％，对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论核磁共振检查有着无辐射、视野广、多方位以及对软组织的分辨率高等优点，有着较强的评估能力，有效弥补了传统 CT 检查的不足，具有较大的临床诊断价值，而且结果也与手术结果有着较高的吻合度，具有较大的临床应用价值，值得大力推广。
作者：王智新 刊期： 2015年第02期
目的：探讨护理干预对社区高血压合并糖尿病患者的临床效果。方法选取我社区近两年来收治的高血压合并糖尿病患者48例，实施为期1年的护理干预，比较干预前后血压及血糖变化。结果高血压合并糖尿病患者干预后收缩压、舒张压均明显低于干预前（P ＜0．05）；干预后空腹血糖、餐后2h 血糖为均明显低于干预前（P ＜0．05）。结论护理干预对社区高血压合并糖尿病患者来说，不仅能加深患者对疾病的认识，更能有效的提高患者整体生活质量，大大的降低了疾病的发生率和死亡率。
作者：张金香 刊期： 2015年第02期
目的：探究优质护理在冠心病护理中的影响效果。方法：选取2013年12月－2014年12月来我院就诊的68例冠心病患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组34例患者，对照组采用常规性护理方式，观察组采用优质护理方式，比较两组患者的护理效果。结果：在本次研究中，观察组的总有效率为88．2％，对照组的总有效率为52．9％，观察组的护理效果明显优于对照组，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：优质护理在在冠心病护理中有重要的作用，不仅能提升冠心病的治疗效果，同时提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：聂玉叶 刊期： 2015年第02期
目的：探究采用腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法：选取我院于2012年12月至2014年12月收治的卵巢囊肿患者95例，随机分为对照组45例和观察组50例，对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜治疗，观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间以及术后并发症情况。结果：观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义；术中出血量少于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义；并发症发生率低于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义。结论：采用腹腔镜治疗卵巢囊肿，能够有效缩短患者手术时间和住院时间，控制术中出血量，减少并发症，临床疗效显著。
作者：赵双果 刊期： 2015年第02期
目的：美托洛尔联合稳心颗粒治疗不适当窦性心动过速的临床研究。方法：本文选取我院于2013年08月～2014年08月收治的42例不适当窦性心动过速患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用美托洛尔实施治疗过程，治疗组采用美托洛尔联合稳心颗粒实施治疗过程，对比两组患者的临床疗效、人均用药量、不良反应发生率结果。结果：治疗组的治疗总有效率为100．00％，对照组的治疗总有效率为76．20％，两组结果对比存在显著性差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：不适当窦性心动过速患者采用美托洛尔联合稳心颗粒开展治疗过程，疗效更优，不良反应发生率低，用药安全性更高，值得在临床中推广应用。
作者：肖彩虹 刊期： 2015年第02期
目的：观察枯草杆菌肠球菌二联活菌（商品名美常安）联合美沙拉嗪颗粒治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选择我院2009年1月至2014年3月门诊及住院轻中度活动期溃疡性结肠炎患者分为美常安联合美沙拉嗪（治疗组）60例，口服美常安（每次2粒，每日3次）和美沙拉嗪（每次1g，每日4次）；单用美沙拉嗪组（对照组）60例，美沙拉嗪颗粒（每次1g，每日4次），12周后观察疗效。结果：治疗组总有效率95％，显著高于对照组80％，P ＜0．05结论：美常安联合美沙拉嗪治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效优于单用美沙拉嗪，且不良反应低。
作者：苏伟 刊期： 2015年第02期
目的：调查手术室护士职业暴露的常见原因，针对原因提出有效的防护措施。方法对2012年－－2013本院手术室抽查护士40人进行问卷调查，统计暴露的种类，次数，职业防护的实施情况。结果能规范实施标准预防率只37．5％，防护用品的使用率50％，锐器伤的正确处理80％。结论手术室护士面临职业暴露的严重威胁，医院应加强标准预防培训，规范操作，提高防范意识，减少职业暴露的危害。
作者：王小梅 刊期： 2015年第02期
目的：观察纳洛酮氨茶碱联合应用治疗早产儿原发性呼吸暂停（AOP）的疗效。方法：将我院儿科2013年5月～2014年5月收治的原发性呼吸暂停早产儿60例随机分为治疗组30例，对照组30例。两组均在抗感染支持及对症治疗基础上使用氨茶碱注射液治疗呼吸暂停，首次负荷量5mg／kg 静注，12小时后给予维持量2mg／kg，每12小时给药1次稀释后静注；治疗组加用纳洛酮注射液，首次负荷是为0．1mg／kg 静注，1小时后按0．01mg／（kg·小时），经微泵持续静注，每日总量不超过0．4mg／kg。结果：治疗组疗效明显优于对照组，两组有非常显着差异 P ＜0．01。结论：纳洛酮氨茶碱联合应用治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。
作者：陈静 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
