王小梅
我院是省残联确定的白内障“复明工程”定点医院，为了推进防盲工作，消除偏远农村致残致盲率，我院从2010年开始，定期下乡筛查贫困白内障患者，至今以来已为6000多例患者免费实施 Phaco ＋Iol 手术，为广大人民群众带来了光明。为了提高患者对我院的满意度，我科在复明工程中采取了系统全面的健康教育方法和优质的护理服务。
作者：李荣 刊期： 2015年第02期
目的：探讨综合护理干预在小儿反复呼吸道感染护理中的应用效果。方法使用随机平行对照方法，把90位住院病人按就诊顺序编号分成两组。对照组45位遵医嘱实行常规护理，①发热：颈部、头部冷敷，乙酰氨基酚，0．5g／次，1次／d；②抗病毒护理：利巴韦林，10～15mg／kg，1次／d，静滴；③抗感染护理：青霉素，2．5万单位／kg，每12h 给药 1次，静滴；④营养支持；严重并发症针对性护理。护理组45位综合护理干预，①中药护理，小儿顺气消炎方（茅根、芦根各30g，葛根15g），两次水煮，调和第 1次与第2次，温热后口服；②食疗护理，取核桃仁（研末）100g，补骨脂（研末）500g，蜜调，晨起温水送服一大匙，禁食羊肉；杏仁去皮，研细后水煎去渣，加入50g 粳米，适量冰糖、水煮粥，温热口服；甜杏仁（炒）250g，清水煮一个小时，加入核桃仁250g，收汁，即将干锅时加入500g，搅匀煮沸可服用；③按摩护理，宣肺平喘、益气固表，取小天心穴，按摩3至5次；揉风池、风府穴，各揉十次；运太阳，按揉3～5min；揉推大椎穴，按、推、揉30～50次；推三关，食指、拇指合并使用，自下而上推拿100～300次；西医护理与对照组相同。连续护理7d 为一个疗程。观察临床症状与不良反应。持续护理3疗程，判定疗效。结果护理组显效21位，有效22位，无效2位，总有效率95．56％。对照组显效17位，有效19位，无效 9位，总有效率80．00％。护理组疗效优于对照组（P ＜0．05）。结论综合护理干预在小儿反复呼吸道感染护理中效果显著，值得推广。
作者：郑春晓 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析针对不同血糖水平对急性心肌梗死患者介入治疗术后左室重构和近期心功能的影响。方法整理收集2013年2月－2014年10月期间我院就诊的AMI 且经过 PCI 治疗的患者200例，根据患者入院血糖水平分为三组，血糖正常组、血糖轻度增高组、高血糖组，分别采取介入治疗，于术前、术后1周及术后3个月进行心脏超声测定，记录心脏不良事件及心率。结果高血糖组患者恶性心律失常并发率、再发心梗率、猝死率均显著高于血糖正常组与血糖轻度增高组，术后3个月，血糖正常组与血糖轻度增高组的 LVESV、LVEDV、EF 有明显的改善，与高血糖组差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义。结论对于 AMI 介入治疗患者，临床上应高度重视血糖水平，对减轻左室重构及保护心功能，有重要的意义。
作者：张立群 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析小儿腹泻的临床护理方法。方法选取2012年12月至2014年12月在我院确诊收治的150例小儿腹泻患者作为研究对象，将所有患儿随机分为对照组和观察组各75例，对照组患儿给予常规护理，观察组患儿在对照组基础上给予临床护理路径，观察两组患儿的护理效果、住院时间和住院花费情况，并作对比分析。结果观察组患儿的护理有效率显著高于对照组，差异显著（P ＜0．05）；观察组的平均住院时间和住院花费显著少于对照组，差异显著（P ＜0．05）。结论临床护理路径对于小儿腹泻具有较高的临床应用价值，能够有效缓解患儿临床症状，缩短住院时间，值得临床推广使用。
作者：王海红 刊期： 2015年第02期
目的：主要就中药饮片处方应付与处方审核中的常见问题进行分析，确保处方用药安全、经济、合理、有效。方法：通过经验总结提出常见问题及对策引起工作人员重视。结果：从临床中医师和调剂人员方面以及处方审核工作人员责任心增强，处方合格率提高入手，提高工作水平，保证中医用药安全有效。结论：良好职业道德与专业技能是中药饮片合格处方的关键。
作者：高秀秀 刊期： 2015年第02期
目的：探讨舒适护理在对急性胆囊炎患者实施护理过程中的临床应用效果。方法选取2011年12月至2013年12月在我院接受急性胆囊炎治疗的患者46例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组23例患者。对照组患者给予常规的护理服务，观察组患者在对照组的基础上给予舒适护理服务。结果观察组患者对护理服务的满意程度以及引流时间、住院时间和并发症发生率均明显优于对照组，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论在对急性胆囊炎患者实施护理服务的过程中，舒适护理服务的运用可以提高患者对护理的满意程度，降低并发症发生，减少引流和住院时间，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：符娜；冯晓东 刊期： 2015年第02期
临床带教老师是帮助刚刚下临床的护生将理论知识转变为实践相结合的重要场所，也就是变知识为技能的场地。通过实习，护生可以更加热爱护理工作，熟练掌握基础理论和专业操作技能，为以后临床护理工作打下坚实基础，更好服用于当今时代老龄化病人。通过临床带教，现将带教体会介绍如下。
作者：王洪梅；蔡怡；陈莲花；谢双；余丹 刊期： 2015年第02期
高血压病的病理特点是以体循环动脉压升高为主的临床症候群。对心、脑、肾等重要脏器可造成严重损伤；对脑的影响主要为脑血管意外，长期血压增高可造成脑溢血的发生。同时，由于高血压可加速脑动脉粥样硬化，而使病人出现一过性脑缺血，甚至脑血栓形成。对于心脏，因持续血压增高使左心室负荷增加，终发生左心衰竭。长期高血压还可导致肾小动脉硬化，甚至发生肾功能衰竭［1］。现将本人5年来对高血压病人的健康教育，谈谈体会。
作者：张云花 刊期： 2015年第02期
目的：探讨带线锚钉在治疗新鲜 ToosyIII 型肩锁关节脱位的方法和临床治疗效果。方法18例新鲜 ToosyIII 型肩锁关节脱位患者均采用带线锚钉治疗。结果本组18例伤口全部一期愈合，全部病例随访6～12个月，平均8个月。结论应用带线锚钉弹性内固定治疗新鲜 ToosyIII 型肩锁关节脱位具有固定可靠，手术操作简便，术后疗效优良，无明显术后并发症，减少了二次手术的再损伤，是治疗新鲜 ToosyIII 型肩锁关节脱位的有效方法。
作者：宋玉堂 刊期： 2015年第02期
目的：评价布地奈德联合博利康尼治疗小儿先天性心脏病并喘息性肺炎的临床疗效和安全性。方法选取本院2013年2月－2014年10月期间在我院接受治疗的80例先天性心脏病并喘息性肺炎婴幼儿的临床资料进行分析，采用双盲对照随机抽样法，将患者随机分为治疗组和对照组两组，治疗组患者使用布地奈德联合博利康尼进行联合治疗，对照组患者使用布地奈德进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组的总有效率为95．0％，对照组治疗的总有效率为60．0％，两组患者的实验数据对比，差异有统计学差异（p ＜0．05）。治疗组和对照组间均未出现不良反应。结论布地奈德联合博利康尼治疗小儿先天性心脏病并喘息性肺炎比单用布地奈德更有效、安全稳定、值得推广。
作者：贾丽娟；宋春兰；孙力安；成怡冰 刊期： 2015年第02期
临床医学是直接面对疾病、病人，对病人直接实施治疗的科学，在医院的实际治疗中，对医生的从医经验，医院的医疗设施和医疗条件都要求极为严格，而面对我国目前广泛存在的城镇地区看病难的问题，当地医院临床医学的发展现状至为关键，本文以我国城镇实际医疗分布为前提，阐述了临场医学在当地医院面临的未来发展。
作者：吴兴浪 刊期： 2015年第02期
在临床护理工作中，因为工作的繁杂，护士常常会延误皮试的观察时间，或是需要定时执行的医嘱，如：q1h、q2h 测血糖的病人。由于工作中不便使用手机且手机的闹钟调节不方便等缺点，故我科应用“定时器”来提醒到时需要执行的医嘱，经临床应用，效果满意。
作者：王玉佳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床疗效。方法：整理收集2010年1月－2012年12月期间我院收治的286例泌尿系结石患者，采用超声定位体外冲击波碎石治疗。结果：286例患者1次碎石成功179例，占62．59％，2次成功54例，占18．88％，3次成功34例，占11．89％，无效19例，占6．64％。治愈216例，好转51例，无效19例，总有效率为93．36％。结论：超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石定位准确，疗效确切，是治疗泌尿系结石的有效方法。
作者：李桂秋 刊期： 2015年第02期
目的：分析慢性肺源性心脏病心力衰竭应用茯苓四逆汤治疗的临床效果。方法：收集我院2009年3月－2013年8月期间诊治的92例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者作为研究对象，随机分为试验组（47例）与对照组（45例），对照组患者单纯采用常规西药治疗，试验组在对照组的基础上加用茯苓四逆汤治疗，对两组患者的治疗效果、水肿消退时间、咳喘改善时间和心率减慢时间进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P ＜0．05），同时，试验组患者的水肿消退时间、咳喘改善时间和心率减慢时间明显短于对照组（P ＜0．05）。结论：慢性肺源性心脏病心力衰竭应用茯苓四逆汤治疗具有良好的临床疗效，能有效提高了患者的整体治疗效果，缩短患者的水肿消退时间、咳喘改善时间和心率减慢时间。
作者：李艳 刊期： 2015年第02期
便常规检验可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染，及早发现胃肠炎、肝病，还可作为消化道肿瘤的诊断筛查。便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验（OB）以及查虫卵等。便常规检查对于判断人体健康状况是必要的检查项目［1］。
作者：张飞 刊期： 2015年第02期
目的：总结老年骨科患者的术后护理经验，为临床护理工作提供参考。方法：选取76例老年骨科手术患者为研究对象，根据骨科手术的特点及老年人的心理、生理特点，采取有针对性的护理措施。结果：76例骨科老年术后患者经精心护理后，均痊愈出院，2例发生护理并发症，发生率为2．63％。结论：骨科老年患者的术后护理，必须根据患者所患疾病及合并症的情况，并结合老年人的心理及生理特点来进行。
作者：刘明珠 刊期： 2015年第02期
尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值［1］。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。尿常规检验能有效评估患者的健康状况泛应用于泌尿系统疾病的诊治与疗效评估、临床用药的安全监护和相关职业疾病的辅助诊断［2］。
作者：张晓艳 刊期： 2015年第02期
目的：分析多层螺旋 CT 在卵巢肿瘤诊断中的临床价值。方法：回顾分析我院2012年1月－2013年10月收治的87例卵巢肿瘤患者术前经 CT 诊断表现。结果：经CT 诊断，确诊率为94．3％，误诊率为5例，占5．7％。结论：卵巢肿瘤患者诊断中采取多层螺旋 CT，能够较为清晰的将肿瘤血管特征进行显示，为患者治疗提供科学依据。因此，多层螺旋 CT 可以作为诊断卵巢肿瘤的理想方法，具有较高的临床价值，值得推广使用。
作者：韩金凤 刊期： 2015年第02期
十二指肠憩室的发生率并不低，近年来逐渐发现该病与胆道结石有密切关系。合并十二指肠乳头旁憩室是内镜下逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopan-creatography，ERCP）、内镜下括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy，EST）操作困难和失败的重要原因，并易发生并发症。分析该院2005年12月－－2012年6月 ERCP 诊疗1560例，总结十二指肠乳头旁憩室合并胆道结石的临床资料，探讨十二指肠乳头旁憩室与胆管结石的关系及对 ERCP、EST 的影响。
作者：郭玉蕾；樊月丽 刊期： 2015年第02期
目的：研究胃大部切除术后与贫血的关系。方法：回顾性分析我院胃大部切除术后发生缺铁性贫血与巨幼细胞性贫血的数据。结果：胃大部切除术后发生贫血63例，缺铁性贫血30例，巨幼细胞性贫血24例，贫血患病率80．8％，缺铁性贫血患病率38．5％，巨幼细胞性贫血患病率30．8％。结论：临床应重视胃大部切除术后贫血。
作者：董凤良；胡建文；金向红；吕响银；吴捷 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
