张晓艳
目的:观察紫草油与聚维酮碘溶液对预防新生儿红臀的效果。方法将2013年10月-2014年4月收治的无红臀的新生儿310例随机分为观察组和对照组,观察组每日晨间护理后用干净软布擦干肛周皮肤,棉签蘸聚维酮碘溶液均匀涂抹于患儿臀部,股内则,外阴部。稍作待干后,穿纸尿裤。其余时间每次更换纸尿裤时用湿纸巾擦拭臀部待干后穿纸尿裤。对照组患儿每日晨间护理后用干净软布擦干肛周皮肤,棉签蘸紫草油均匀涂抹于患儿臀部,穿纸尿裤。其余时间每次更换纸尿裤时用湿纸巾擦拭臀部待干后涂紫草油再穿纸尿裤。观察2组红臀发生情况。结果治疗组与对照组,I、Ⅱ、Ⅲ度红臀比较,经统计学 x2检验,P >0.05,无显著差异。结论聚维酮碘溶液预防新生儿红臀有明显的效果,同时减少了护理人员的工作量。
作者:张心梅 刊期: 2015年第02期
目的:分析中医治疗妇科慢性宫颈炎的疗效,证实中药治疗妇科慢性宫颈炎可行性和可靠性。方法:选自2012年3月至2014年2月我院治疗的慢性宫颈炎患者64例,随机分为中药组和对照组,每组32例。中药组应用中草药洗方每天冲洗患处1次,10天为一疗程,对照组应用洁尔阴洗液每天冲洗患处1次,10天为一疗程,两组患者均治疗2疗程。两组患者的年龄、病史和治疗时间统计分析后无显著差异,均衡可比(P >0.05)。结果:治疗2 疗程后,中药组32例患者痊愈20例,有效11例,无效1例,总有效率为97%。对照组32例患者痊愈15例,有效10例,无效7例,总有效率为78%。中药组的治愈率和总有效率明显高于对照组。结论:通过本次临床验证,中医治疗妇科慢性宫颈炎效果好,标本兼治,具有一定的可行性以及相当的可靠性,建议临床进行推广与应用。
作者:赵金梅 刊期: 2015年第02期
目的:探讨强化健康教育对维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状态的影响。方法本研究采用随机对照实验研究的方法选取郑州大学第一附属医院血液净化中心维持性血液透析的高磷患者(且血磷>1.78 mmoL /L)80例作为研究对象。80例患者被随机分为干预组和对照组,每组40例。对照组患者继续接受常规护理指导,干预组患者在常规护理的基础上,还接受护士的强化健康教育。结果干预后3个月及干预后6个月监测两组患者血磷、钙磷乘积,干预组指标与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)。干预组患者相关知识行为问卷的总分及均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论强化健康教育不仅能够提高患者的健康相关行为,还能降低高磷血症患者的血磷、钙磷乘积。
作者:刘静;张伟宏 刊期: 2015年第02期
目的:探讨对应用3种根管倒充填材料玷污层去留对根尖微渗漏的影响,以期为临床应用提供依据。方法:选取64颗单根管牙,常规根管预备后,冷牙胶侧向加压充填根管,根尖切除后进行根管倒预备,将其随机分为实验组与对照组(每组各32颗)。实验组:17%EDTA +2%氯亚明去除玷污层,对照组:用5mL 生理盐水冲洗。从2组中随机抽取 2颗牙做扫面电镜检测。各组分别用 MTA、GIC 和 HG 进行倒充填。去除根管上段充填物,将离体牙置于微渗漏模型,于第1、2、4、7、10、15、20和30天检测从冠方向根方漏出的葡萄糖的浓度。结果:MTA 的封闭性在各个时间点均优于 GIC、HG。离体牙同一种处理方法(去除或保留)下不同倒充填材料两两相比,均有统计学差异(P <0.05)。同一种倒充填材料在去除与保留玷污层处理中,MTA 、GIC 去除玷污层在各个时间点的葡萄糖渗出浓度均低于保留玷污层,而用 HG 行倒充填则无统计学差异(P >0.05)。结论:MTA 的根尖封闭性优于 GIC、HG,应用 MTA、GIC 作为根尖倒充填材料去除玷污层后根尖封闭性更好,而 HG 没有差异。
作者:李永立;张丽萍;武燃;刘鹏 刊期: 2015年第02期
目的:探讨稳心颗粒辅助治疗心律失常的疗效。方法选取30例心律失常患者,随机分为治疗组和对照组,2组患者均给予常规抗心律失常治疗,治疗组加用稳心颗粒,对照组未加用稳心颗粒。结果治疗组临床疗效显著优于对照组,复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论稳心颗粒辅助治疗心律失常疗效显著。
作者:郎静 刊期: 2015年第02期
〔目的〕为提高护理礼仪教学效果,探讨角色扮演教学法在教学中的运用及效果。〔方法〕选择我院2011年入学的516名护理专业学生(10个班级)为研究对象,随机抽取5个班级为实验组(260名),另外5个班级为对照组(256名),实验组教学采用角色扮演教学法,对照组采用传统讲授教学法。期末采用理论考试得分高低评价教学效果,并在实验组内用自制问卷调查学生对角色扮演教学法的评价。〔结果〕两组期末理论考试得分高低比较,差异具有统计学意义(P≤0.05),学生对角色扮演法的评价,问卷的肯定率很高。〔结论〕角色扮演法在护理礼仪教学中运用效果好,值得推广。
作者:杨春香 刊期: 2015年第02期
1病例介绍患者女性,16岁,学生;因突发失语2h 就诊。发病前日曾因腹痛而多次服用“诺氟沙星胶囊”,其它用药情况不详,就诊当日无特殊不适。体格检查:BP:10.67/8.0Kpa (1Kpa =7.5mmHg),HR:120次/min,R:28次/min,T:40.5℃;意识恍惚,表情淡漠,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏;生理反射对称存在,病理反射阴性;腹软,无肌紧张。ECG 检查未见异常;血常规:WBC 19.4×109/L,中性86%;尿常规:Pro +,RBC 满视野,WBC 0-2个/HP;血糖:6.6mmol /L。患者平时健康,无疾病史。即予以抗炎、抗休克治疗,补液3500ml,12h 尿量200ml。次日晨症状缓解,可表达简单语言,追问病史,方述有腹泻史且只服用过“诺氟沙星”胶囊。便常规:RBC 20-30个/HP,WBC 7-15个/HP,脓细胞满视野;肾功能:尿素氮、肌酐轻度异常。诊断:①。细菌性痢疾并中毒性休克;②。药源性血尿并肾功能不全。治疗七天后痊愈出院。
作者:王著军;李志伟 刊期: 2015年第02期
玉簪花为蒙医常用药,具有悠久的蒙医临床用药历史和确切的疗效。通过查阅大量文献资料,发现玉簪花含有甾体皂苷类、黄酮类、生物碱类等化学成分,在抑菌、抗炎、镇痛等方面发挥着重要的作用。本文综述了近些年来关于玉簪花的化学成分、药理作用、质量控制等方面的研究进展。
作者:王伟 刊期: 2015年第02期
目的:对万古霉素类药物合理用药综合评价体系的建立给予探讨。方法:对万古霉素类药物合理用药综合评价体系的建立,主要通过会议讨论、专家点评、查阅文献、初选指标、综述问题这五个方面来确定,并随机选取我院2012年1月至2014年2月收治的92例患者给予评试。结果:经过试验,建立的万古霉素类药物合理用药综合评价体系,具有良好的实用性与安全性。结论:在临床中,万古霉素类药物合理用药综合评价体系的建立,有助于合理用药,治疗效果也比较好,值得推广与应用。
作者:朱莉 刊期: 2015年第02期
目的:建立凝胶色谱法测定头孢唑林钠的聚合物的方法。方法:采用葡聚糖凝胶 SephadexG -10柱(16mm ×33cm),流动相:A:0.01mol /L 磷酸盐缓冲液(pH7.0),B:0.01%十二烷基硫酸钠溶液。流速为1.0mol /min;检测波长为254nm,进样量为200uL。结果:头孢唑林钠在6.696~29.54mg/mL 范围内,浓度与聚合物的峰面积呈良好线性关系(r =0.9986),可精确对高分子杂质峰进行定量。结论:该方法简便,准确,重现性好。
作者:孙翠玲 刊期: 2015年第02期
1、病例资料:患者,男,65岁,因发作性晕厥1年,在当地卫生院诊断为短暂性脑缺血发作,多次治疗无效,转入我院,入院查体血压110/70mmHg,口唇无紫绀,颈静脉充盈,双肺听诊无罗音,心率92次/分,律齐,第二心音分裂,P2>A2,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双下肢轻度水肿,心电图及头颅 CT 扫描正常,超声心动图示:左心房65mm57mm,肺动脉收缩压91 mmHg,三尖瓣中-重度返流,胸片示:右肺中外带血管纹理稀疏、纤细,肺透亮度增加。追问病史,既往3年前有下肢静脉曲张手术史。故考虑不排除肺栓塞可能性,建议其转至武汉大学人民医院,作 MRI 示:双肺动脉及其分支弥漫性血栓形成。经肺动脉造影检查可见左、右肺动脉主干明显增粗,肺动脉高压,左肺动脉舌叶、中叶,右中下肺动脉基底段血管栓塞,远端分支不显影。确诊为肺栓塞,经溶栓及抗凝治疗,病情好转出院。
作者:王芬 刊期: 2015年第02期
目的:探讨比较放射平片与 CT 在脊椎骨折临床诊断中的价值。方法:选取2013年1月至2014年12月我院临床手术确诊为脊椎骨折的患者68例,分别对患者实施放射平片检查和 CT 检查,将放射平片检查方法患者设置为对照组,CT 检查方法设置为观察组,两组各68例。记录并分析两种诊断方法的准确率。结果:观察组的诊断准确率和漏诊率分别为98.53%、1.47%,对照组诊断准确率与漏诊率分别为82.36%、5.88%,观察组诊断准确率明显高于对照组,两组比较具有统计学差异(P <0.05)。结论:与放射平片诊断相比,在脊椎骨折的临床诊断中,CT 检查的诊断准确率更高,具有较高的临床应用价值。
作者:张大勇 刊期: 2015年第02期
目的:探讨重症脑外伤患者术后护理要点。方法:选取2012年2月至2014年4月在我院接受治疗的84例脑外伤患者为研究对象。随机分为对照组与观察组,对照组进行常规护理,观察组则实施护理干预。结果:实施护理干预的观察组患者有效率高达92.9%,显著高于对照组的81.0%,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者对护理的满意率达95.2%,显著高于对照组的78.6%,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论:实行护理干预,进行要点护理,并有助于患者康复。增强医患之间的沟通。
作者:钱珊 刊期: 2015年第02期
目的:探讨 OSSTEM种植体即刻种植应用,评价其临床效果及患者满意度。方法:对70例患者,107枚 OSSTEM种植体在前牙区即刻植入,并根据骨缺损度同期植入骨粉、骨膜,进行一般情况、复诊情况、临床疗效等进行回顾性分析。结果:种植体植入到修复平均时间为20(8周-30周),修复方式包括单冠修复、联冠修复;其中1枚于术后第4周脱落。结论:即刻种植患者的满意度高,但必须掌握适应症。
作者:黄勇 刊期: 2015年第02期
目的:研究回生口服液联合放化疗治疗晚期肺癌的疗效。方法晚期肺癌患者80例,经肺 CT、磁共振共显像技术(MRI)明确诊断肺癌,痰脱落细胞检查找到癌细胞;经支气管纤维镜检查提取病理明确诊断为晚期肺癌。其中男47例,女33例,年龄40~71岁,平均(55.4±8.99)岁。随机分为两组,每组40例。A 组:单进行放化疗治疗;B 组:采用回生口服液联合放化疗治疗。观察两种治疗方法的疗效,观察期为1.5个月。结果 A 组和 B 组之间的治愈率差异具有统计学意义(χ2=3.22,P <0.05)。结论采用回生口服液联合放化疗治疗的效果优于单用放化疗治疗晚期肺癌。在我们的临床工作中,可以通过采用回生口服液联合放化疗来治疗晚期肺癌,能够取得较好的效果。
作者:王之瑜;王凤林 刊期: 2015年第02期
目的:建立注射用头孢美唑钠中高分子聚合物分离分析的质量控制方法。方法:采用分子排阻色谱法,色谱柱为 Sephadex G -10(300 mm x 10 mm,40-120,,流动相A 为0.075 mol /L,磷酸盐缓冲液 ph7,流动相 B 为水;流速为1.5 ml /min,,检测波长为280nm;结果在2.897一144.9 N,g/ml 范围内样品浓度与聚合物峰面积呈良好线性关系。结论:该方法快速、简便、准确、重复性好,适用于注射头孢美唑钠中高分子聚合物的分析。
作者:王瑜 刊期: 2015年第02期
随着市场经济逐步在我国社会各个领域主导地位的确立,医疗卫生行业也在逐步打破全部国有公办的格局,依据市场规律,向多元化和市场化迈进,出现了股份制医院、私有制医院与公立医院并存的局面。公立医院的股份制改革已经提到日程,已有专家指出:在新医改方案中,部分公立医院将实行股份制改革,今后我国将形成以公立医院为主体、社会资本参与的相互促进和共同发展的医疗卫生服务体制。同时,也有人认为:股份制医院具有一定的私有性,按照《公司法》的要求,股份制企业关注的是效率而非公平,它的目标是实现出资人即股东利润大化,并根据出资额的多少分配利润,股份制医院的这一属性与我国卫生事业的公益性相背离。医院的公益性实际上是指公共利益性,体现为其生产的医疗服务的公益性[1]。医院公益性质的内涵主要是解决医疗服务的公平性、适宜性及可行性问题,保证医疗服务的质量和效率;外延主要体现为减免贫困患者的医疗保健费用、承担公共卫生以及突发公共卫生事件的紧急救援[2、3]。本文结合齐齐哈尔市中医医院股份制改革案例,用博弈的观点就股份制医院与卫生事业公益性的关系进行分析。
作者:宁立新;赵珊 刊期: 2015年第02期
随着我国国民水平的提升,WTO 进入中国的缓冲期结束,,思想解放思潮应势而发。性观念的逐步开放,不良的性行为增多导致性病的死灰复燃,并在大范围传播,我国性病患者逐年递增,使得尖锐湿疣这种男女流行性性传播疾病肆虐开来,给诸多性病患者家庭带来许多痛苦。尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。,常发生于肛门及外生殖器等部位。,主要是性活跃人群,以20~30岁为发病高锋,发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力,,临床上表现为尖刺状,表面潮湿,故而得名。尖锐湿疣的主要传播途径是经性交直接传播,其次是通过污染的衣物、器械间接传播。新生儿则可通过患病母亲的产道感染,所以,没有性行为尖锐湿疣也可以通过上述方式被传染。性生活导致传染的机率90%以上,其他传染方式的机率都很低的,尖锐湿疣是极具传染性,治愈难,易复发的性传播疾病,治疗以后3个月没有复发,以后复发的几率很小,8个月依然没有出现复发,那就说明以后不会在复发,属于完全治愈了。为了更好地防止尖锐湿疣的复发,我们在日常生活,饮食上中一定要全方位的注意。不要吃那些辛辣的食物和海产品,饮食要富含多种营养。患病,治疗期间要禁性,保持患病部位的干燥、清洁,防止尖锐湿疣的复发与传播,进行适量的锻炼,提高机体的免疫力。提升抗病能力。
作者:江侠;孟祥东 刊期: 2015年第02期
肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈以下2-3cm 的地方,相当于大、小结节下缘与肱骨干的交界处发生的骨折。发生骨折后严重影响着人们的生活质量,对患者带来了很大的不便,如果不及时治疗或者采取正确的治疗方法都会带来很多的负面问题。本文主要探究了肱骨外科颈骨折临床护理问题,首先笔者分析了患者治疗的一些方法,针对这些治疗方法并结合相关的临床护理知识,提出了针对性的护理对策,希望能对肱骨外科颈骨折患者的康复有所帮助。
作者:徐素 刊期: 2015年第02期
2型糖尿病患者常伴脂代谢紊乱主要表现为 LDL -C、TG 的升高及 HDL -C 的下降。2型糖尿病患者血脂与血管并发症的关系密切。因此,应严密观察 2型糖尿病患者的血脂变化情况。2型糖尿病患者在控制血糖的同时,应对高脂血症进行相应的降脂治疗。选用有效安全的降脂降糖药对防治心脑血管并发症有重要的临床意义。
作者:董会格 刊期: 2015年第02期