刘明珠
腰椎间盘突出是骨伤科常见病症的一种,近年来该病症在青少年群体的发病率逐渐呈上升趋势。笔者以我院2006年9月至2014年9月间80例青少年腰椎间盘突出症住院患者发病原因为例,借本文进行分析与总结,以期提高广大医护工作者和社会大众对预防与提高青少年腰椎间盘突出症的认知。
作者:马瑞 刊期: 2015年第02期
目的:观察产科临床中运用子宫切除术的效果。方法:本院近年来共计对55例患者实施子宫切除术,并以此作为临床资料,对子宫切除术的实施条件以及有关因素进行分析。结果:在产科临床当中,适用于子宫切除术的患者通常包含有子宫收缩乏力、子宫破裂等。而与子宫切除术的实施有关的因素集中在患者的分娩方式、孕产次等。结论:一般而言,子宫切除术通常运用在治疗急性大出血的治疗方面。日常生活中注重计划生育,加强产妇保护,对剖宫产进行细致操作,能够大大降低子宫切除术的实施几率。
作者:孟盎盎;曹博 刊期: 2015年第02期
目的:了解丹东市元宝区单亲妈妈的心理健康状况,为单亲妈妈开展心理健康教育提供科学依据。方法采用症状自评量表(SCL -90),整群抽取丹东市元宝区92名单亲妈妈进行调查,并与国内常模进行比较。结果调查组 SCL -90各因子与全国常模比较,除敌对因子(p =0.052)外其余各因子得分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹东市元宝区单亲妈妈心理健康水平低于全国正常人的平均水平,为了帮助这些单亲妈妈,有必要采取相应措施对单亲妈妈的心理健康问题进行干预。
作者:曹恩杰 刊期: 2015年第02期
高血压病是严重危害人类健康的常见病、多发病。在我国,随着老龄化人口的增加,老年性高血压患病率正在逐年升高。老年性高血压是心力衰竭、脑卒中、心肌梗死、动脉粥样硬化等心脑血管疾病的主要原因和危险因素[1]。因此,患病者对于高血压的科学认识对于降低患病率有着重要意义。本文从高血压定义、临床症状及临床用药等方面简要总结。
作者:王琼杰;唐陆林;丁进;谢静静 刊期: 2015年第02期
目的:回顾性分析我院心肌梗死患者临床资料,探讨患者采用注射用尿激酶治疗的效果。方法:针对我院2013年6月—2014年6月收治的200例实施β阻滞剂、地尔硫卓或维拉帕米等常规药物的治疗基础上,给患者实施注射用尿激酶治疗心肌梗死疾病,治疗周期为2个周,观察患者生命体征变化、身体各项指标和治疗效果。结果:200例患者治疗显效192例,有效率96%。结论:心血管内科治疗急性心肌梗死患者具有良好的效果,采用注射用尿激酶治疗后,生命体征明显提高,改善心脏功能。
作者:吕东波 刊期: 2015年第02期
总结了8例腹腔镜下肛门成形术患儿的围手术期护理〔包括:术前认真进行肠道准备,包括清肠及造瘘口远端肠道的灌洗;术后加强呼吸道护理;严密观察体温及腹膜炎体征;妥善固定导尿管,保持引流通畅;做好肛周皮肤护理,促进人造肛门伤口愈合;做好出院扩肛指导,防止肛门狭窄发生;本组经过积极治疗和良好的护理,住院10-14d,肛门成形手术成功并顺利出院。
作者:张凡英;王晓霞;苏莹 刊期: 2015年第02期
我院于2014年11月诊治1例骨盆骨折并左侧髋臼骨折伴左侧输尿管损伤,经救治疗效满意,现报到如下:资料与方法1.1一般资料患者,男,50岁,患者入院前1小时被汽车撞到,翻滚着地,感全身多处疼痛,不能活动,当即无昏迷,无恶心、呕吐,无大小便失禁等症状,急诊来院。入院查体:T:36.4℃, P:90次/分,R:18次/分,BP:100/70mmHg 氧饱和度92%,意识障碍,面色苍白,双侧瞳孔等大等圆约0.3cm、对光反射减弱,胸廓无畸形,右侧胸部压痛,可扪及骨擦感,胸廓挤压征(+),右侧呼吸音减弱,左侧腰背部稍显肿胀,局部压痛,腹软,左侧上腹部轻度压痛,无反跳痛及移动性浊音,会阴部稍显肿胀,尿道口见有新鲜血液流出,双侧腹股沟区明显肿胀,压痛,耻骨上支有明确的骨擦感,骨盆挤压及分离征(+),全身多处皮肤擦挫伤,少许出血。辅助检查:尿液常规分析(尿沉渣+干化学):BLD 3+ Ca200 Ery/uL 、RBC 8885.33/μl↑、WBC 405.42/μl↑、BACT 5.67/μl,肾功:UREA 6.18 mmol /L、CREA 108.1 umol /L↑。胸部 CT 检查提示:右侧第9肋后段骨折,右侧气胸,肺组织压缩10%;骨盆 CT 检查提示:左侧髋臼骨折及双侧耻骨上下支骨折,骨折分离并软组织肿胀,左侧髋臼中心性脱位。头颅 CT 及上腹部 CT 提示:未见明确异常。入院初步诊断:多发伤:1.左侧髋臼粉碎性骨折伴股骨头中心性脱位,2.双侧耻骨上下支粉碎性骨折,3.右侧气胸,4.右侧第9肋骨折;5.尿路损伤,6.全身多处软组织伤伴皮肤擦伤。
作者:周建平;谢勇;张良;杨万里;唐海波 刊期: 2015年第02期
目的:探讨临床护理路径(Clinical Nursing Pathway,CNP)护理模式在前列腺电切术病人的临床应用效果及可行性。方法实验组按照护理路径的模式,对前列腺电切术的患者实施整体护理,对照组是未实行临床护理路径的相同诊断的择期手术患者。结果实验组的平均住院日比对照组缩短,平均住院费有所下降,患者对护理工作的满意度增加,亦增加了护士的工作满足感。结论临床护理路径的应用,有助于缩短平均住院日,降低医疗费用和改善护患关系,是值得推广的护理方式。
作者:邓贡香;陈香玉 刊期: 2015年第02期
目的:探究分析心理护理在宫外孕破裂患者中实施的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析了我院在2009年1月至2014年6月收治的126例宫外孕破裂患者的临床资料,根据患者所受护理方式的不同将本组患者随机分成对照组和实验组,每组各63例,对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上给予心理护理。结果:实验组患者的心理健康程度明显高于对照组(P <0.05),实验组患者对所受护理的满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论:对于宫外孕破裂患者给予其心理护理效果好,能够明显提高患者的心理健康水平,提高患者满意度,缓和护患关系。
作者:宁春艳 刊期: 2015年第02期
目的:对腹部术后早期炎性肠梗阻的诊断治疗效果进行观察分析。方法:对2012年4月到2014年4月期间在我院接受腹部手术治疗后出现早期炎性肠梗阻的40例患者进行临床研究。结果:40例患者中有39例(97.5%)进行保守的治疗后获得痊愈而出院,有1例患者(2.5%)由于存在肠管间的广泛的炎性水肿及紧密粘连而进行回盲部的造瘘术,患者在术后12d 后肛门可进行排气及排便,3个月后进行造瘘口的关闭术并痊愈后出院。结论:腹部术后早期炎性肠梗阻患者的临床症状及病理较为特殊,多数患者仅进行保守的治疗即可获得痊愈。
作者:邓小东 刊期: 2015年第02期
目的:研究通窍鼻炎胶囊对治疗急性鼻炎的临床效果及其安全性。方法:本文选取我院自2013年10月到2014年10月的急性鼻炎患者78例为研究对象,为了方便对比研究,将其分为甲、乙两组,其中甲组39人使用通窍鼻炎胶囊为治疗方法,而乙组39人使用鼻渊软胶囊为治疗方法,收集甲乙两组患者治疗前后的临床效果和不良反应情况,加以对比。结果:甲组患者的鼻炎症状改善明显高于乙组,且治疗期间出现不良症状的情况少于乙组,两组对比明显,P <0.05,具有统计学意义。结论:通窍鼻炎胶囊对治疗急性鼻炎具有显著的疗效。
作者:唐太红;廖梦林;费凌云 刊期: 2015年第02期
目的:探究多潘立酮和莫沙必利对胆汁反流性胃炎的治疗效果及不良反应。方法80例患者为2012年2月~2014年8月我院住院或门诊就诊经胃镜检查确诊为胆汁反流性胃炎的病人,随机分为多潘立酮组和西沙必利组,每组40例,多潘立酮组给予多潘立酮和胶体果胶铋治疗,西沙必利组给予西沙必利和胶体果胶铋治疗,两组患者的疗程均为4周,对治疗后两组患者的临床症状、胃镜下检查和不良反应进行记录及比较。结果多潘立酮组临床症状积分减少高于西沙必利组,差异具有统计学意义(P <0.05)。多潘立酮组治疗有效率为96%,不良反应的发生率为3.0%;西沙必利组治疗有效率为85%,不良反应的发生率为10%。两组差异具有统计学意义(P <0.05)。结论多潘立酮用于治疗胆汁反流性胃炎,其治疗效果优于西沙必利,其不良反应的发生率也低于西沙必利,且价格低廉,值得临床推广应用。
作者:谢崇利 刊期: 2015年第02期
目的:研究和探讨在手术室器械处理过程中使用消毒供应室一体化管理的效果。方法:收集护理人员共18名,将实施消毒供应室一体化管理前的采样数据结果及感染发生率作为对照组,将实施后的相关数据作为观察组,对两组数据进行观察和对比。结果:观察组手术开始前和结束时的手术器械、物体表面的采样结果明显优于对照组,观察组的感染发生率显著低于对照组,P 均<0.05。结论:在手术室器械处理过程中使用消毒供应室一体化管理,能够有效提高手术物体表面和器械的消毒效果,同时降低感染的发生率,值得推广应用。
作者:蒋雪梅 刊期: 2015年第02期
目的:探讨治疗淤胆型肝炎退黄、降酶的有效方法和药物。方法69例淤胆型肝炎患者随机分成两组,对照组予以甘利欣、维生素 K1、门冬氨酸钾镁、抗病毒、保肝等综合基础治疗,治疗组在综合基础治疗的基础上加用复方丹参注射液静脉滴注和苯巴比妥口服,疗程为4周。观察治疗前后患者的血清 ALT、TBil、PT 水平和其他肝功指标的变化。结果治疗后两组各项指标明显低于治疗前(P <0.01),治疗组治疗后的 Bil、ALT 均比对照组治疗后明显下降,差异有显著性(P <0.01),治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01)。说明复方丹参和苯巴比妥联合治疗淤胆型肝炎有较好的疗效。
作者:胡杰;王冠杰;贾雪岭 刊期: 2015年第02期
目的:在老年进展期胃癌化疗中,比较应用奥沙利铂分别联合替吉奥与替加氟在临床作用效果。方法:选取在我院接受治疗的40例老年进展期胃癌化疗患者,根据治疗方法进行分组,奥沙利铂联合替吉奥治疗设为 A 组,奥沙利铂联合替加氟治疗设为 B 组,对两组患者的临床疗效和良反应发生情况进行分析比较。结果:A 组有效率为45.00%,疾病控制率为85.00%稍稍高于 B 组有效率为40.00%,疾病控制率为80.00%;A 组不良反应发生率50.00%稍稍低于 B 组不良反应发生率60.00%,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:应用奥沙利铂联合替吉奥在在老年进展期胃癌化疗中作用效果和不良反应发生情况具有一定的相似度与联合替加氟,前者可以进一步降低对机体的毒性作用,在临床上具有一定的研究价值。
作者:陈培瑞 刊期: 2015年第02期
目的:研究阿维 A 联合 NB—UVB 治疗寻常型银屑病的临床效果。方法:选取我院收治的64例寻常型银屑病患者,随机分为对照组与观察组各32例。对照组给予NB—UVB 进行治疗,观察组在此基础上添加阿维 A 进行联合治疗。结果:观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组;治疗前两组患者 PASI 评分无明显差异,治疗后两组患者PASI 评分较治疗前均有所改善,且观察组患者的改善情况明显优于对照组。结论:采用阿维 A 联合 NB—UVB 治疗寻常型银屑病患者效果非常显著,值得临床推广。
作者:王文生 刊期: 2015年第02期
目的:探讨急性有机磷中毒中间综合征(IMS)的临床观察要点和护理。方法:回顾性分析13例 IMS 的临床表现和护理。结果:IMS 发生于急性重度有机磷中毒后9—108h,发生率为3.43%,其特点是屈颈肌、肢体近端肌、部分颅神经支配肌和呼吸肌无力以至麻痹。发生呼吸肌麻痹需立即机械通气,通气时间1-27天。结论:IMS 应重点观察肌力改变,及时建立人工气道机械通气是抢救的关键,综合治疗和护理是救治成功的基础。
作者:韩军 刊期: 2015年第02期
随着社会发展,人们的生活质量越来越高,人们对视觉质量的追求也越来越高。视觉质量包括:视力,对比敏感度(CS),波前像差等。影响视觉质量主要的原因之一是近视。近视是指眼处在静态屈光时,无限远点投影在视网膜之前。据不完全统计,全球人群中有25%患有近视眼。高度近视眼患病率为2%,其病因尚不完全明确,眼轴延长和后葡萄膜肿为其基础性病变。现由晶体眼人工晶体植入术(PIOL)和传统准分子激光上皮下角膜原位磨镶术(LASEK)皆能达到提高视觉质量的目的。有晶体眼人工晶体植入术(PIOL)包括:虹膜夹持型人工晶体植入,房角固定型人工晶体植入及后房型人工晶体植入术。它是一种新型的矫正高度近视的方法,我们现在多用有晶体眼后房型人工晶体植入术(ICL)来矫正中,高度近视。传统的准分子激光上皮下角膜原位磨镶术(LASEK)由于切削改变角膜的非球面性导致术后视觉质量下降。而 ICL 具有矫正度数范围大,对于中,高度近视,甚至超高度近视矫正安全,有效,术后并发症少的特点。而对比 LASEK,在视觉质量上面也存在于优越性。对于中,高度近视患者手术方式的选择,旨在手术安全性高,风险低的同时选择适合患者的手术方式达到佳视觉质量。
作者:徐馨馨(综述);谷浩(审校) 刊期: 2015年第02期
目的:探讨急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响。方法选取2010年2月~2013年2月在本院急诊科进行抢救的82位急性心肌梗死病人作为研究对象,将这些研究对象随机分成对照组与观察组,每组41位。对照组采用常规护理路径对急性心肌梗死病人实施抢救,观察组采用急诊护理路径对急性心肌梗死病人实施抢救。对比两组病人的抢救效果、住院时间及病人满意情况。结果观察组的急救时间、住院时间、康复率、死亡率及心肌梗死复发率均显著优于对照组(P <0.01),同时病人满意情况也比对照组好(P <0.01)。结论采用急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果明显好于常规护理路径,可以明显减少检查与抢救时间,同时还可以使护理人员对病情作出全面、准确的观察分析,有效避免护理操作失误的出现,提升对急性心肌梗死病人的抢救率与治疗成功率。
作者:王雪娇 刊期: 2015年第02期
目的:探讨不同剂量米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法选择2013年9月~2014年3月在本院治疗的45例异位妊娠患者作为研究对象,将其随机分为 A、B、C组,分别口服100、200、400 mg 米非司酮,1次/d,连用3 d,3个疗程后,观察临床疗效以及不同剂量与患者血β-HCG 的关系。结果 A、B、C 组有效率分别为40.0%、66.7%、86.7%,组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。当血β-HCG 值在300~2000 U /L 时用100~200 mg,1次/d,连服3 d,连续 3个疗程时有效;当血β-HCG 值在2001~5000 U /L 时用200~400 mg,1次/d,连服3 d,连续 3个疗程时有效。结论米非司酮治疗异位妊娠安全有效,血β-HCG 的浓度越大,米非司酮的剂量越高就越有效。
作者:李秀文 刊期: 2015年第02期