陈培瑞
目的：探讨纳洛酮治疗酒精中毒性昏迷的临床疗效。方法本院2012～2013年期间，收治12例急性酒精中毒性昏迷病例均采用纳洛酮治疗，取得良好的效果。结果与结论？用纳洛酮救治急性酒精中毒性昏迷是当前较为理想药物之一。
作者：祝慧燕 刊期： 2015年第02期
目的：探讨强脉冲光联合脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的临床疗效。方法：收集2012年1月～2014年4月我院诊断为鲜红斑痣的患者作为本次研究对象，共50例，平均年龄（14．3±5．4）岁，男性23人，女性27人；皮损部位：面部17例，颈部12例，躯干14例，上肢 4例，下肢3例。使用强脉冲光联合脉冲染料激光治疗鲜红斑痣，对比患者治疗5次、治疗10次时的治疗疗效以及不良反应。结果：患者治疗10次时与治疗5 次时治疗有效率分别为70％、50％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；患者治疗10次时与治疗5 次时不良反应率分别为6％、4％，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：本次研究认为强脉冲光联合脉冲染料激光治疗鲜红斑痣治疗疗效可靠，不良反应少。
作者：潘泓汝 刊期： 2015年第02期
目的：研究 IR 与 COPD 患者吸烟量、肺功能等的相关性。方法选择我院住院 COPD 患者98人为实验组，选健康成年人31人为健康对照组。检测所有受试者身高、体重、肺功能、FBG、FINS，受试者是否吸烟及吸烟量。使用 SPSS19．0统计学软件分析各组数据。结果吸烟组较非吸烟组 FEV1pred％、FEV1／FVC 下降，两组均较对照组降低。COPD吸烟组 HOMA －IR、FBG、FINS 高于 COPD 非吸烟组和对照组。COPD 非吸烟组 HOMA －IR、FBG、FINS 高于对照组。（P ＜0．01）。吸烟与 COPD 患者 FBG、FINS 及 IR 的升高具有相关性（P ＜0．05；r ＝17．76，r ＝16．84，r ＝17．92），并随 SI 升高 COPD 患者 IR 越发明显差异明显。结论：COPD 患者可出现 IR，COPD 吸烟患者 IR 发生较不吸烟患者明显升高，且随SI 升高明显增加。
作者：姚智博；万毅新 刊期： 2015年第02期
糖尿病患者可因各种因素诱发糖尿病昏迷。为避免耽误病情及与其他类型昏迷相鉴别，特将37例糖尿病低血糖昏迷的诊疗体会总结如下：1临床资料1．1一般资料本组37例中，男16例，女21例，年龄50～68岁，均为2型糖尿病，病程2～10年。合并高血压9例，冠心病5例，高血脂11例，胆囊炎胆石症 6例，肾功能不全 1例，有脑梗塞病史 7例。有30例病人发病前曾出现食欲下降，进食减少而降糖药的药量没变，有2例病人发病前出现腹泻、发热情况。
作者：来红；孙炜 刊期： 2015年第02期
1病例介绍患者女性，16岁，学生；因突发失语2h 就诊。发病前日曾因腹痛而多次服用“诺氟沙星胶囊”，其它用药情况不详，就诊当日无特殊不适。体格检查：BP：10．67／8．0Kpa （1Kpa ＝7．5mmHg），HR：120次／min，R：28次／min，T：40．5℃；意识恍惚，表情淡漠，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏；生理反射对称存在，病理反射阴性；腹软，无肌紧张。ECG 检查未见异常；血常规：WBC 19．4×109／L，中性86％；尿常规：Pro ＋，RBC 满视野，WBC 0－2个／HP；血糖：6．6mmol ／L。患者平时健康，无疾病史。即予以抗炎、抗休克治疗，补液3500ml，12h 尿量200ml。次日晨症状缓解，可表达简单语言，追问病史，方述有腹泻史且只服用过“诺氟沙星”胶囊。便常规：RBC 20－30个／HP，WBC 7－15个／HP，脓细胞满视野；肾功能：尿素氮、肌酐轻度异常。诊断：①。细菌性痢疾并中毒性休克；②。药源性血尿并肾功能不全。治疗七天后痊愈出院。
作者：王著军；李志伟 刊期： 2015年第02期
本文通过对痛证的病因病机，针刺镇痛的定义、特点，针刺镇痛的治疗原则、取穴规律及临床资料的阐述，为针刺镇痛的临床应用提供理论依据，从而推进针刺镇痛的临床应用。
作者：宋小玲 刊期： 2015年第02期
目的：研究血府逐瘀汤联合高位硬膜外阻滞对急性心肌梗死气滞血瘀证患者疼痛及血液流变学的影响。方法：急性心肌梗死气滞血瘀证60例，随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组，给予西医常规治疗，吸氧，抗凝，扩管，发病12小时以内溶栓或者介入治疗。同时，给予高位硬膜外阻滞；治疗组，在对照组基础上给予血府逐瘀汤，观察治疗前后 VAS 评分，MAP、HR 、SPO2及血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原变化情况。结果：两组间比较，治疗组心率减慢明显，血压较对照组明显升高，血氧饱和度增幅更明显，VAS 评分无统计学差异；血流动力学各项指标，治疗组明显优于对照组。结论：血府逐瘀汤联合高位硬膜外阻滞能有效缓解疼痛，维持血流动力学稳定，减少心肌耗氧量，增加心肌氧供，降低血液粘度，改善微循环功能，防止心血管不良事件发生，有利于心梗患者恢复。
作者：陈美；刘雅峰 刊期： 2015年第02期
由于心血管患者多数为老年人，其生理、心理发生了一系列变化，又常合并多种疾病，长期使用多种药物，使心血管患者更易发生跌倒、坠床等意外伤害。患者在医院内跌倒、坠床的痛苦和负担，更会成为医疗纠纷的隐患，成为医患关系不和谐的因素。因此，为了防范、减少跌倒、坠床事件的发生，应采取各种有效预防措施。
作者：韦可姗 刊期： 2015年第02期
苗医药文化遗产，是苗族人民几千年来与疾病作斗争总结出来的宝贵经验，是与巫文化关系密切的一门综合性较强的学科，是苗族优秀文化宝库中的重要组成部分，同时也是祖国医药文化的优秀文化之一。但传承过程又有悖于国家的《执业医师法》和医疗卫生部门制定的相关法律。本文就苗医药文化遗产的保护、传承提出粗浅的看法，供有关部门参考。
作者：杨光荣；黄绍阳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨临床治疗 CHOP 方案化疗所致呕吐的经济且有效的方法。方法选取我科2012－2014年期间初诊非霍奇金淋巴瘤行首次 CHOP 方案化疗的患者60例，随机分成沙利度胺组（采用沙利度胺口服治疗）及甲磺酸托烷司琼组（采用甲磺酸托烷司琼静脉推注治疗），每组30例。结果沙利度胺组止吐有效率与甲磺酸托烷司琼组相当，差异不具统计学意义（P ＞0．05）；而沙利度胺组在化疗时出现焦虑的患者明显少于甲磺酸托烷司琼组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论 CHOP 方案化疗前采用沙利度胺止吐的临床效果与采用甲磺酸托烷司琼治疗的临床效果相当，但沙利度胺更经济、临床使用更为方便，同时还有较明显缓解化疗时焦虑情绪的作用，使首次化疗患者能更加耐受 CHOP 方案化疗。
作者：冯林；梁桐尔 刊期： 2015年第02期
目的：本文对 B 超监视妇产科手术仪在人工流产中的应用情况进行了探讨。方法：本文针对某医院在2013年1月到10月间收治的120例需要人工流产的孕妇，人工流产手术治疗效果进行了分析，为了探究 B 超监视妇产科手术仪在人工流产手术中的应用效果，需要将这120例患者随机分为两组，每组各60例，对照组采用的是常规人工流产治疗方法，观察组采用的是 B 超监视妇产科手术仪治疗方式，对这两组患者的治疗效果进行对比与分析。结果：观察组治疗效果明显高于对照组，而且观察组患者恢复健康的时间也比对照组快，患者出血量比较少，两组差异具有统计学意义。观察组术后并发症出现的概率为1．7％，对照组为15．0％。结论：对于人工流产手术，应用 B 超监视妇产科手术仪有着较高的疗效，这种仪器缩短了手术的时间，而且可以帮助患者尽快恢复健康，值得大力推广。
作者：王秀丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨曲美他嗪联合比索洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床研究。方法：选取2013年6月至2014年6月在我院内科收治的86例患者作为研究对象。通过随机分组法，将其分为对照组与观察组各43例。对照组患者给予常规方案＋比索洛尔治疗，观察组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗。通过比较两组患者的临床疗效、治疗前后心功能指标以及6min 步行距离情况。结果：①两组疗效对比，观察组总有效率显著高于对照组（90．7％vs74．4％），具有统计学差异性（P ＜0．05）；②治疗后，观察组患者的心功能指标 LVESD、LVEED、LAEF 值及6min 步行距离均优于对照组，具有统计学差异性（P ＜0．01）。结论：风湿性心脏病慢性心力衰竭患者，应用曲美他嗪联合比索洛尔治疗，能显著改善患者心功能，提高活动耐力，疗效确切，值得推广应用。
作者：李春艳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在超声引导下进行无痛人流术的成功率及安全性，以提高人流手术的手术安全性，减少并发症的发生。方法将2012年1月－2014年1月来我院妇科门诊早孕要求终止妊娠的200例孕妇随机分为对照组与观察组，对照组100例患者静脉麻醉后行传统的人流手术，观察组100例患者静脉麻醉后在超声引导下进行手术，对两组的手术效果进行对比性分析。结果观察组术中及术后出血量均少于对照组，宫腔操作时间短于对照组，且并发症的发生率低于对照组（P ＜0．05）观察组术后出血时间短于对照组。结论经超声引导的静脉无痛人流术宫腔操作时间短，胚胎一次性清除率高，术后感染机会少，手术后出血时间较传统人流术时间短，经临床观察安全可靠，值得临床广泛推广应用。
作者：许骞 刊期： 2015年第02期
目的：通过在本院神经内科住院患者中随机抽取80例患者实施舒适护理的效果观察，来推广舒适护理在神经内科中的应用。方法：从我院神经内科自2014年7月至2014年12月的住院患者中选择80例患者，将80例住院患者随机分为两组，一组为观察组，一组为对照组，两组各40例患者。观察组组采用舒适护理方式，对照组则采取普通的护理方式。结果：观察组患者在住院时间、满意程度等指标上明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：舒适护理在神经内科的应用中有极大的临床效果，具有推广价值。
作者：赵晓英 刊期： 2015年第02期
阿司匹林（ASA）为环氧化酶抑制剂，具有解热镇痛抗炎抗风湿作用。小剂量 ASA具有抗血小板聚集作用，长期服用能够有效预防心脑血管疾病的发生，因此被广泛应用于心脏病学和神经病学，并被世界各国收入治疗指南和广泛推荐（1）。因此，阿司匹林经常会与多种药物联用，在药效学方面也就不可避免存在着协同作用与拮抗作用。
作者：于泳；荣长春 刊期： 2015年第02期
目的：分析肿瘤患者外周置入中心静脉导管（PICC）全程堵管的原因总结有效的预防和护理措施。方法：对我科2009年9月－2011年元月98例留置 PICC 患者进行回顾性分析，从多方面分析影响堵管的因，总结有效的预防及处理方法。结果98例 PICC 患者中有28例出现堵管，发生率为28．6％，其中一例乳癌并胸腔积液患者45天内出现了3次全程堵管，溶栓后导管全部通畅，有效率为100％。结论：肿瘤患者 PICC 堵管的并发症已不容忽视，掌握正确的封管方法和时间，及有效的预防措施，可杜绝堵管的发生。
作者：韩静 刊期： 2015年第02期
目的：浅析健康教育在小儿先天性心脏病护理中的应用，为临床护理提供参考依据。方法随机选取我院自2013年9月～2014年9月我院儿科收治的小儿先天性心脏病患者120例作为研究对象，随机分为 A、B 两组，A 组定义为观察组，B 组定义为对照组，每组60例，对照组采用常规护理，观察组在此基础加上由专职护士实施健康教育，比较分析两组实施前后患儿家长对疾病相关知识的熟悉程度以及患儿一般情况。结果观察组患儿家长对疾病相关知识的熟悉程度优于对照组（P ＜0．05），且患儿一般情况更优。结论健康教育在小儿先天性心脏病护理中的应用效果显著，值得临床护理推广和应用。
作者：孟朝辉 刊期： 2015年第02期
鼻－鼻窦炎是一种常见的慢性疾病，不但影响个人的身心健康、生活质量，而且给社会也造成了巨大的经济负担。功能性内窥镜鼻窦手术是通过重建鼻腔、鼻窦通气和引流作为改善和恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态及生理功能的基本条件，以治愈鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔阻塞性疾病。2005年6月－2008年3月对220例鼻息肉和鼻窦炎患者行内窥镜下鼻窦手术，手术均采用插管全麻，现将护理体会总结如下。
作者：苗伟 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析经阴道彩色多普勒超声对妊娠卵巢黄体和宫外孕的鉴别诊断。方法整理收集我院收治的60例宫外孕及60例宫内或宫外孕伴妊娠黄体患者进行经阴道彩色多普勒超声检测，宫外孕测量附件包块的大小、血流频谱，妊娠黄体测量黄体大小及血流频谱。结果宫外孕包块大小不等，卵巢黄体上下径（17．38±2．73）mm，前后径（15．68±3．12）mm，左右径（17．16±3．87）mm。妊娠卵巢黄体超声表现为低回声型、厚壁囊型、薄壁囊肿内部回声型；宫外孕血流常显示为宫外孕病变处某局部血流信号，血流均不来源于卵巢，频谱表现为多种形态，包括极低阻力型、低阻力型、高阻力型血流频谱和无舒张期、舒张期反向血流频谱，而妊娠黄体血流常显示黄体周边环状血流信号，血流均来源于卵巢内，常表现为低阻力及高阻力型血流频谱。结论经阴道彩色多普勒超声对鉴别妊娠卵巢黄体及宫外孕有重要临床价值。
作者：刘淑萍 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析整体护理方法在于儿科病房中的应用效果。方法选取自2013年7月～2014年7月入住我院儿科接受治疗的320例患儿为研究对象。对所有患儿实施整体护理方法，对患儿的护理重点应由治疗转变为预防和保健，做到全方位护理。结果运用整体护理法后，患儿的住院日明显缩短，患儿的治愈率有了明显的提高，其家属的满意度也非常高。结论整体护理法适用于儿科病房，能够提高治愈率和患者的满意度，整体护理法在临床上值得推广。
作者：战春香 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
