孟朝辉
高血压是内科常见疾病之一,它可以引起严重的心、脑、肾功能障碍,是心脑血管疾病的主要危险因素之一。高血压是一个终身的病,需要长期服药,除了要建立健康的生活方式外,还需要长期服用降血压药。以口服药物为主,大部分患者需长期或终身服药。若高血压长期得不到有效的控制,会对患者的肾脏产生危害,同时肾脏出现健康损害会反过来会加重高血压。因此要对高血压患者及时有效地治疗。但是很多高血压患者血压一直降不下来,或降压效果不太理想。本文对影响降压效果的因素和对策做一探讨。以提高降压的疗效,减少高血压的并发症、改善患者的生活质量。
作者:孙怡涛;郑庆红 刊期: 2015年第02期
目的:对彩色多普勒超声检查在妇产科急腹症诊断中的价值和意义进行探讨研究。方法:对2013年8月到2014年8月接诊的80名妇产科急腹症患者进行回顾性分析,总结其接受超声检查的影像学特征,评价超声检查的诊断价值。结果:80例急腹症患者接受超声诊断与手术病理检查等符合者为77例。其中黄体破裂出血25例,超声诊断符合23例;异位妊娠32例,超声诊断符合31例;卵巢囊肿蒂扭转 7例,超声诊断符合 7例;急性盆腔炎8例,超声诊断符合8例;急性出血性输卵管炎 5例,超声诊断符合 5例;总体诊断复合率为96.2%。误诊 3例,误诊率为3.7%。结论:彩色多普勒超声在妇产科急腹症的诊断中具有较好的表现,值得推广应用。
作者:刘癑 刊期: 2015年第02期
缺氧缺血性脑损伤是由心脏骤停引起的较为严重的后果,损伤可由单纯缺氧或组织中毒导致,损伤的程度则取决于缺氧的时间。动物研究表明,脑缺血后脑葡萄糖、糖原、三磷酸腺苷(ATP)和磷酸肌酸的浓度立即下降并在10-12分钟内迅速消耗殆尽,同时细胞内外离子浓度和膜电位变化及自由基和一氧化氮产生会在数分钟内造成不可逆的神经元和脑损伤。本文对缺血缺氧性脑损伤的分子生物学损伤机理及治疗研究进展进行梳理。
作者:乔振虎;樊艳萍 刊期: 2015年第02期
目的:讨论分析在静脉输液护理中采用 PDCA 循环对临床护理缺陷率影响。方法:选取2013年12月到2014年10月100例在我院接受静脉输液治疗患者,分成两组,常规管理模式为对照组,PDCA 循环管理模式为实验组,对两组患者及家属满意度和静脉输液出现的护理缺陷情况进行比较分析。结果:实验组的护理缺陷发生率为6.00%、满意度为94.00%,对照组的护理缺陷发生率为30.00%、满意度为68.00%,两组相比差异显著,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在脉输液护理中实行 PDCA 循环管理具有显著的临床作用,提高了护理质量,降低护理不良事件的发生,改善患者的治疗效果,是临床上重要的管理手段。
作者:罗建新 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析小儿腹泻的临床护理方法。方法选取2012年12月至2014年12月在我院确诊收治的150例小儿腹泻患者作为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和观察组各75例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在对照组基础上给予临床护理路径,观察两组患儿的护理效果、住院时间和住院花费情况,并作对比分析。结果观察组患儿的护理有效率显著高于对照组,差异显著(P <0.05);观察组的平均住院时间和住院花费显著少于对照组,差异显著(P <0.05)。结论临床护理路径对于小儿腹泻具有较高的临床应用价值,能够有效缓解患儿临床症状,缩短住院时间,值得临床推广使用。
作者:王海红 刊期: 2015年第02期
脑卒中是我国严重危害人类健康和生命的常见的难治性疾病,存在着明显三高(发病率高、致残率高、死亡率)现象。急性期的患者经过积极地治疗后,正在会逐渐的好转,但很大一部分患者会有不同程度的偏瘫症状。脑卒中后的幸存者中,不同程度丧失劳动力和生活不能自理的大约占70%-80%,已得过脑卒中的患者,还易再复发,每复发一次,加重一次。严重影响患者以后的生活质量,因此早期专业的护理干预对于提高偏瘫患者肢体肌力恢复的治疗效果、改善患者的生活质量有着重要的作用。我们对60例脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理,通过对照组的对比,发现治疗效果明显,报告如下。
作者:卢影月;王丽丽;王美凤 刊期: 2015年第02期
目的:探讨顽固性呃逆患者应用中医针灸治疗的临床疗效。方法:选取我院2013年6月至2014年6月收治的60例顽固性呃逆患者,按照随机数字法分为对照组30例和研究组30例。对照组采用中西医药物治疗,研究组应用中医针灸治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:研究组患者的临床疗效显著优于对照组,差异具有显著统计学意义,P<0.05。结论:顽固性呃逆患者应用中医针灸治疗效果显著,操作方便,疗效迅速,适于在临床推广使用。
作者:毛远文 刊期: 2015年第02期
临床带教是为了让护生更好的得到正规的知识和技术,带教老师的理论知识和技术要求非常过硬,为了提高学生的综合素质和临床动手能力,引导其尽快完成角色转变,我们引进 PDCA 循环方法,针对护生进行带教,使学生成为独立自主的、负责的、有创造性的能持续发展的个体。为下一步进入临床工作做了铺垫。
作者:赖倩玲;彭方国;陶晓玲 刊期: 2015年第02期
目的:探讨多次法根管和一次根管在牙体牙髓患者中的临床治疗效果。方法:对我院收治的80例牙体牙髓病患者相关资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,对照组实施多次性根管治疗,实验组实施一次法根管治疗,比较两组疗效。结果:实验组95%对一次法根管方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为85%)(P <0.05);实验组95%对一次法根管疗效满意,显著高于对照组(满意率达到65%)(P <0.05)。结论:牙体牙髓患者治疗过程中采用多一法根管治疗效果理想,值得推广使用。
作者:江夏生 刊期: 2015年第02期
1树立战略绩效目标管理的意识1.1战略绩效概念战略绩效管理是以实现战略发展和长期收益为宗旨,以改进绩效为目标,由绩效计划(目标)、监控、评估、反馈改进等4个环节首尾衔接形成闭合循环系统。医院战略是面向未来、谋划全局、长久发展的核心关键问题的集合。新医改明确公立医院改革方向目标,为医院运行战略绩效管理提供必要条件,同时也决定了公立医院运行战略绩效管理是绩效改革的必然选择。
作者:孟维馨 刊期: 2015年第02期
医院感染严重影响住院患者的治疗效果和预后,甚至直接威胁患者的生命。对于妇产科这一特殊病人群体,做好医院感染管理及预防工作尤为重要。采用回顾性调查方法,对我院200例产科出院患者进行院内感染的调查、统计和分析。结果发生院内感染11例,感染率为5.5%。常见感染部位依次创口感染、呼吸道和泌尿系统。结论严格执行无菌操作,加强病房管理、基础护理和健康教育等,可以降低妇产科的医院感染。
作者:高桂花;颜井芳;仪庆琳 刊期: 2015年第02期
目的:分析小儿肠套叠超声声像图特点,探讨彩色多普勒超声检查在临床诊断小儿肠套叠中的应用价值。方法选取2011年2月至2014年6月,由我科诊断为肠套叠并收治入院的30例患儿,回顾性分析并总结肠套叠声像图及血流信号特点,并与临床治疗结果进行对比分析。结果30例小儿肠套叠病例中,26例呈典型肠套叠声像,其中1例在入院后因临床症状消失而复查超声时,发现肠套叠包块消失,余25例经空气灌肠或手术证实;4例呈非典型肠套叠声像,其中2例经手术证实为阑尾炎,误诊率6.7%。结论彩色多普勒超声诊断肠套叠具有典型的超声声像,同时操作简便、可重复、无损伤性等优点,对临床诊断以及治疗后随诊观察具有重要的参考价值,可作为诊断小儿肠套叠的首选方法。
作者:李宏建;万金萍;夏斐 刊期: 2015年第02期
目的:总结临床护理经验,为急性主动脉夹层患者提供更有效护理措施,降低患者急性期病死率。方法:对2000年12月~2014年12月15例主动脉夹层患者进行系统的、精心的、全面的护理,积极控制血压和心率。结果:8例患者经内科保守治疗后好转出院,5例患者因条件有限转上级医院接受手术治疗,2例患者病情恶化后死亡。结论:早期诊断和及时恰当的治疗、严密观察病情变化和精心护理是降低病死率的关键。
作者:刘春勤 刊期: 2015年第02期
在年轻运动员的运动创伤中,膝关节损伤为多见。如果治疗不及时,会使其运动生涯大大缩短。膝关节前十字韧带损伤在运动员比赛或训练的时候容易发生,而在接受手术治疗康复后,继续训练时由于重建韧带的不稳定性,而易引起膝关节脱位,反复的膝关节脱位会损伤半月板及关节软骨,进而造成变形性膝关节。
作者:刘冬;颜智 刊期: 2015年第02期
目的:探讨陪伴分娩对产妇分娩的影响。方法:选取2013年1月~2013年7月于我院分娩的产妇共92例,依据产妇选择分为对照组47例和观察组45例,对照组实施传统分娩、观察组实施全程陪伴分娩。比较两组各项临床指标。结果:观察组和对照组的自然分娩率分别为82.2%和59.6%,观察组高于对照组(P <0.05);观察组的并发症发生情况、产妇满意度均明显优于对照组(P <0.05)。结论:对于产妇实施全程陪伴分娩,并发症少,产妇满意度高,效果显著,值得推广。
作者:李秀竹 刊期: 2015年第02期
目的:针对女性生殖器官感染引发急腹症的特征以及处理该症状的方法进行简要的探讨。方法:医院妇科一共收治了102个生殖器官感染的患者,在研究的过程中对患者的临床表现、体征和辅助检查和治疗的实际效果进行统计和分析。结果:在这些患者当中,盆腔压痛的发生率比其他病症的发生率要明显更高。而在这些妇科病症中主要采用的治疗手段都是保宫保守治疗。结论:女性生殖器感染是导致急性腹痛的一个主要原因,其对盆腔压痛的诊断也有着不容忽视的作用,在临床上需要对这些病症进行迅速准确的判断,在做出判断后还要根据患者的实际情况选择手术治疗或者是保宫治疗,及时为患者解除病痛困扰。
作者:王夕英 刊期: 2015年第02期
本院手术室自从对患者实行术前访视,大大提高了手术的应激力,减轻了患者对手术的生理及心理反应,提高了患者对手术的耐受能力,确保了手术的顺利进行。同时,增进了护患关系,提高了患者满意度,促进了手术室护理质量的持续提高,值得在临床上应用和推广。
作者:闫婧 刊期: 2015年第02期
目的:探讨妇产科急症出血应用经导管动脉栓塞术治疗的效果,以丰富临床治疗经验。方法:选择2011年6月-2014年6月在我院接收并确诊妇产科急症出血的患者100例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各50例,对照组通过骼内动脉结扎术进行治疗,观察组则通过经导管动脉栓塞术予以治疗,经治疗后,统计两组患者的平均止血时间、手术时间、临床治疗效果及子宫切除情况,并将结果进行对比。结果:经治疗后,患者的临床症状均有明显的改善与缓解,观察组患者的平均止血时间及手术时间治疗显著短于对照组,比较差异显著(P <0.05);观察组的治疗总有效率为94.00%,优于对照组的76.00%,比较差异显著(P <0.05);观察组的子宫切除率显著低于对照组,两组对比差异显著(P <0.05)。结论:妇产科急症出血应用经导管动脉栓塞术治疗具有疗效确切、安全可靠等优点,提高了子宫保留率,值得在临床治疗中推广。
作者:宁冬梅 刊期: 2015年第02期
目的:探讨临床护理保护在呼吸内科护理管理中的运用,为呼吸内科的护理管理提供理论依据。方法:本研究选取了2014年5月至2014年12月在我院呼吸内科工作的22名护理人员作为研究对象,将22名护理人员随机分为对照组和观察组,每组各11名,给予对照组护理人员常规护理保护措施管理,给予观察组护理人员临床护理保护措施管理,对比两组护理人员的护理满意度及护理效果。结果:对照组护理人员的护理满意度为72.7%,观察组护理人员的护理满意度为90.9%,与对照组相比,观察组护理人员的护理满意度明显提高,且差异具有统计学意义(p <0.05)。结论:临床护理保护能够明显提高呼吸内科护理人员的满意度,值得推荐。
作者:张元锦;陈志红;张燕;代红 刊期: 2015年第02期
中药的升降沉浮是药物性能在人体内呈现的一种走向和趋势。升降浮沉理论是药性理论的重要组成部分,也是药性理论的核心。本文就中药升降浮沉理论的意义及临床指导作用择其精要进行概述和探讨。
作者:陈云鹤 刊期: 2015年第02期