王雪娇
目的：探讨健康教育对抑郁症患者陪护家属认知水平的影响，为提高监护质量提供依据。方法：将80名抑郁症患者陪护家属随机分为观察组和对照组，每组40名，观察组以针对性健康教育，对照组予以集体健康教育。观察患者住院全程，于患者出院前1天评定2组陪护家属的认知状况，统计患者自杀、外走、伤人、毁物发生率。结果：出院时，观察组陪护家属对抑郁症的概念、治疗、转归及预防的认知状况评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01－0．05）；住院期间自杀、伤人、毁物、外走行为的发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P0．05或0．01）。结论：针对性健康教育能显著提高抑郁症患者陪护家属的认知能力与监护质量，是预防意外事件发生的有力措施。
作者：洪定丹 刊期： 2015年第02期
随着近些年社会环境的不断变化，人类的生活和居住环境也受到了一些前所未有的影响，不断恶化的外界因素使得肿瘤细胞越来越多的在人类机体上产生，在外界刺激的影响下，很多人不同程度的受到肿瘤病症的影响，乳腺癌便是当前社会中一种常见的肿瘤病症。为了进一步系统的研究乳腺癌的内分泌治疗相关问题，本文将对内分泌治疗乳腺癌的原理、优点以及常用药物进行阐述，以期能够促进其研究进展和治疗效果。
作者：刘秀艳；冯文博 刊期： 2015年第02期
目的：观察对骨伤患者应用中医疗法与交锁髓内针联合治疗的临床效果。方法对我院自2008年11月至2011年11月以来，于我科治疗的136例骨伤患者临床资料进行回顾性分析，将其随机分为 AB 两组，每组68例，B 组患者予以手术治疗，A 组患者在 B 组基础上再联合中医的三期辨证进行治疗。结果 A 组共治愈64例，皮下组织出现坏死2例，无手术切口感染，其肿胀消退的时间为24h，功能恢复的时间为31h，骨折愈合的时间为29h；B 组共治愈52例，皮下组织出现坏死10例，手术切口出现感染 8例，其肿胀消退的时间为32h，功能恢复的时间为49h，骨折愈合的时间为54h；两组相较，其差异呈显著性（P ＜0．05＝。结论对胫骨实施交锁髓内钉的闭合穿钉术同时结合中医药治疗，患者术前肿胀的消退时间，与术后功能的恢复时间，以及骨折愈合的时间等各方面均呈现显著优势。不仅手术的创伤小，而且对其骨折愈合的环境干扰也较小，同时固定较牢固，其皮肤与皮下的组织也不会出现坏死，患者骨折愈合较快，并且治愈率也较高，还具有功能恢复的程度好等诸多优点。能够明显地缩短患者住院时间，并且大限度地降低其医疗花费，应予推广。
作者：刘国鑫 刊期： 2015年第02期
目的：探讨家庭随访对2型糖尿病患者遵医行为的影响效果。方法将住院139例患者在出院时分为试验组77例，对照组62例，试验组实行定期随访，对照组不采取任何措施。6个月后按事先设计的调查表所获分析遵医行为效果。结果试验组遵医行为明显优于对照组。结论家庭随访对糖尿病患者的院后遵医行为有积极作用。
作者：冯梦婕 刊期： 2015年第02期
目的：对自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用效果进行分析探讨。方法：对2013年3月到2014年2月期间在我院实施面部轮廓整形的56例患者资料进行回顾性分析，本组患者均采用自体脂肪移植综合技术，术后对患者进行随访，统计手效果。结果：本组56例患者均一次性成型，无患者出现脂肪液化、坏死、感染、硬结、栓塞等并发症，对患者进行3到10个月的随访，随访结果显示，手术位置质地柔软，手感理想，患者满度达到100％。结论：将自体脂肪移植综合技术应用在面部轮廓整形中可以取得理想的效果，对患者创伤小，手术方式简单，该种治疗措施是值得在临床中进行推广和使用的。
作者：谭朝中；黄挺；黄江山；欧阳霞；靳海涛 刊期： 2015年第02期
医疗安全是医疗管理的重点，是一所医院综合管理水平的重要标志，是医疗机构发展的永恒主题。随着医药卫生体制改革的不断深入，各种新问题及新情况不断涌现，公立医院处于改革的前沿。当前，围绕公立医院改革的争论颇多，各地实践探索差异较大，进展也不如人意。研究认为，在不增加政府财政投入责任的前提下，很难从根本上使公立医院真正发挥公益性作用，人民群众是难以满意的；与此同时，由于医疗行业具有高度的风险性、专业性和侵袭性，加上各个患者的机体反应也多种多样，造成医疗不安全的可能性增大，各类医疗纠纷案件时有发生，并呈逐年上升趋势。医疗纠纷的激增是社会变革在医疗工作中的反映，它影响着医院的正常诊疗秩序，困扰着医院的管理人员和医务工作者，对此不满的患者也纷纷采取各种方式维权，已经成为当前社会关注的一个热点、难点问题。
作者：赵珊；宁立新 刊期： 2015年第02期
急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome ，ACS）患者目前佳、有效的治疗方案为进行经皮冠状动脉介入术（Percutaneous coronary intervention ，PCI）微创治疗，同时配合抗血小板药物和抗凝药物治疗能明显降低了该病的死亡率［1］。但相关报道［2］指出，由于抗血小板和抗凝药物的广泛应用，因治疗而引起的消化道出血性疾病的发生率明显增加，存在明显的治疗矛盾，从而给临床抉择带来极大难度。笔者通过查阅近年来的相关文献，对急性冠脉综合征 PCI 术后上消化道出血的治疗有了一定的了解。
作者：戎哲毅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床麻醉效果，从而为寻找更安全的麻醉方法提供依据。方法：选取2010年1～12月采用全凭静脉麻醉进行择期手术患者98例作为观察组，选取同期静吸复合麻醉择期手术98例患者作为对照组，比较两组血流动力学变化、术毕呼之睁眼时间、麻醉清醒后患者对术中疼痛的回忆、术后24 h 不良反应发生情况。结果：观察组术中心率为（75±9）次／min，低于本组诱导前心率[（83±9）次／min]及对照组术中心率[（80±8）次／min]，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组不良反应为烦躁2例（2．04％）、恶心2例（2．04％），低于对照组[7例（7．14％）、9例（9．18％）]，差异有统计学意义（P ＜0．05）；其他观察指标比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉比较，其可控性、麻醉效果均较好，且不良反应发生率低于静吸复合麻醉。
作者：杨玲玲 刊期： 2015年第02期
目的：归纳临床实践中消化道内科不合理的用药情况，探讨分析其原因和后果，通过提出解决方案改善这种状况。方法通过回顾了临床病例材料，时间段从2009年1月至2013年12月，将所有属于消化道内科的患者病例共计1680份的常见不合理用药情况进行分类归纳，总结出一些常见的不合理用药的情况，并分析其原因，分情况地提出解决方案。结果总计1680份消化道内科患者病例材料中有发生不合理用药情况的有246例，其中96例出现在2009年，78例出现在2011年，48例出现在2012年，24例出现在2013年，总结了不合理的用药情况主要包括了抗生素使用偏多和时间较长、未合理避免药物拮抗发生、过多使用抑酸药物、药物重复使用、未按照药物代谢半衰期用药等。结论消化道内科患者在医院接受病例中所占比例较大，与现代生活节奏加快造成对规律饮食的忽略有关，因此院方的合理用药才能令患者早日康复，避免旧病复发，直接关系到患者的身体健康和生活幸福，通过总结临床实践中不合理用药情况，供广大基层医疗单位参考，有助于提高用药的合理性，保护患者利益。
作者：戴兴 刊期： 2015年第02期
目的：进一步探究磁共振成像在膝关节损伤诊断中的临床应用价值。方法：收集了2013年1月－2013年2月我院收治的58例膝关节损伤患者临床资料进行详细研究，上述患者均接受 X 线片检查与 MRI 检查，比较两种检查方式对膝关节损伤类型、并发症情况的具体检查率。结果：上述58例患者，14例交叉韧带损伤，16例半月板损伤，21例骨挫伤，2例髌骨骨折，5例胫骨骨折。MRI 对膝关损伤的诊断准确率（100％）显著高于 X 线片（29．3％），p ＜0．05，具有差异统计学意义。X 线片无法显示膝关节损伤患者并发症情况，MRI 检查则能清晰显示。结论：磁共振成像在膝关节损伤诊断中的临床应用价值显著，能全面提高临床诊断准确率。
作者：邱广琨 刊期： 2015年第02期
随着时代的进步，社会的发展，人们的生活水平越来越高，但是由于社会各方面的原因，人们生病的几率越来越高，这就要求，我们在医疗事业上做出大量努力，以求更先进的医疗技术，来将许多患者和家属脱离于苦海。近年来，我国政府一直都非常重视医疗事业的发展，将医疗事业的发展作为我国综合国力提升的重要发展策略，并且投资了大量的人力物力在我国的医疗事业上，而且，我国医疗事业的发现成果也非常可观，我国现在拥有各项先进的医疗技术，这是在改革开放前所无法比拟的，尽管如此，但是，想要真正医治好一个病人，尤其是肺炎儿童患者，不仅仅靠的是先进的医疗技术，它同样需要的是优质服务，优质服务对于一个患有肺炎的儿童患者来说，有着非常重要的作用，所以，我们在儿科肺炎的临床工作中，一定不能忽视优质护理的重要作用。本文就优质护理在儿科肺炎护理的临床工作的重要意义进行了简要分析，并且提出了加强优质护理在儿科肺炎护理临床工作中的应用的措施，希望对儿科肺炎护理中优质护理的临床应用能够有所帮助。
作者：李娟 刊期： 2015年第02期
职业性慢性铅中毒临床护理路径在职业病治疗与护理过程中，护士根据临床护理路径所提示来完成各项护理、用药护理、饮食护理、心理护理、健康教育及出院指导等内容。护士每班对患者进行护理整体评估。主要进行评估患者的生命体征情况、意识状态、药物疗效的观察、尿量情况、进食情况等阳性资料及专科护理体征。并对已执行护理的内容打勾并签名。由护士长每天亲自检查患者的临床护理路径实施情况，对于不足方面及时进行督导和评价，对于没有达标的部分，及时查找原因，再次改进实施，直到达到预期目标为止。
作者：王敏红；赵彦辉；赵秀；于秀玲；李岩；杨静 刊期： 2015年第02期
导读：根据新生儿科护理工作中面临的困境，本文就如何解决目前存在的问题，提出了一些好的护理方案，同时也取得了好的效果。
作者：周彩霞 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析缺血性脑卒中患者全脑血管造影的特点。方法：整理收集我院2012年6月～2014年6月间进行全脑血管造影检查的120例缺血性脑卒中患者作为研究对象进行回顾性分析，研究所有患者的脑动脉颅内动脉狭窄和颅外动脉狭窄的发生和分布情况。结果：120例缺血性脑卒中患者中存在脑动脉狭窄和闭塞的患者有89例（74．17％），其中脑梗死组动脉闭塞或狭窄68例（73．91％），TIA 组动脉闭塞或狭窄21例（75．00％）。其中颅内动脉闭塞24例，占26．97％；颅外动脉狭窄44例，占49．44％，颅内＋颅外动脉闭塞或狭窄共21例，占23．00％。颅外动脉狭窄或闭塞的发生率明显高于颅内狭窄或闭塞的发生率，（P ＜0．05）差异均有统计学意义。结论：脑血管造影可对缺血性脑卒中患者脑动脉狭窄的分布情况进行准确的评价，为临床治疗提供了准确的诊断依据，值得推广。
作者：宋晓明 刊期： 2015年第02期
目的：观察与比较单纯修补术和胃大部切除术治疗急性胃穿孔的临床效果。方法择选我院2012年11月到2013年11月所接收的急性胃穿孔患者96例作为观察对象，按随机表法分为甲组与乙组，甲组予以胃大部切除术，乙组予以单纯修补术，观察、对比两组患者的治疗情况。结果乙组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及下床活动时间等均少于甲组患者，差异有统计学意义（P ＜0．05）；乙组患者的不良反应发生率（6．25％）明显低于甲组患者（16．7％），差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论在临床急性胃穿孔疾病的治疗上，相对于胃大部切除术而言，单纯修补术的治疗效果更为好，且不良反应少，值得大力推广。
作者：黄海波 刊期： 2015年第02期
目的：探究采用腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法：选取我院于2012年12月至2014年12月收治的卵巢囊肿患者95例，随机分为对照组45例和观察组50例，对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜治疗，观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间以及术后并发症情况。结果：观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义；术中出血量少于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义；并发症发生率低于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义。结论：采用腹腔镜治疗卵巢囊肿，能够有效缩短患者手术时间和住院时间，控制术中出血量，减少并发症，临床疗效显著。
作者：赵双果 刊期： 2015年第02期
目的：探讨门诊输液发生护理差错的原因，并分析了护理的对策。方法分析我院在2012年6月至2014年6月期间门诊输液发生护理差错的25例资料。结果白班是护理差错主要发生期，另外从事护理工作5年内的护士出现护理差错的发生率较之其他工作年限的护理较高，P ＜0．05。护理差错主要的类型有医嘱转抄的错误、液体外渗以及注射错误等。结论差错多发的主要原因是未能严格执行三查七对工作。科学的管理、完备的规章制度是预防门诊输液护理差错的主要对策。
作者：汪海聪 刊期： 2015年第02期
目的：探讨护理干预对膀胱癌术后患者复查依从性的护理效果。方法：本次研究入选对象均为2012年1月至2013年1月期间我院收治的膀胱癌癌患者46例。随机对患者进行分组，分成观察组和对照组，每组23例。对照组采用常规干预措施，观察组采用综合护理干预措施。观察比较两组患者实施不同护理干预措施后的复查依从性。结果：观察组患者中复查依从性评定结果0级15例、Ⅰ级4例、Ⅱ级2例、Ⅲ级1例、Ⅳ级1例；对照组患者中复查依从性评定结果 0 级 5例、Ⅰ级8例、Ⅱ级4例、Ⅲ级2例、Ⅳ级4例。观察组中Ⅲ级和Ⅳ级患者所占比例为8．70％，对照组者中Ⅲ级和Ⅳ级患者所占比例为26．1％，观察组患者中Ⅲ级和Ⅳ级患者所占比例低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：综合性的护理干预措施能够显著提高膀胱癌术后患者复查的依从性及遵医行为，护理效果显著，值得借鉴。
作者：李红英 刊期： 2015年第02期
目的：对基层医院剖宫产手术的麻醉方法进行研究分析。方法通过对本院2014年6月－2014年12月剖宫产手术的麻醉方法进行统计并结合本人对剖宫产手术麻醉处理的一些经验从而对剖宫产的麻醉方法进行分析。结果168例剖宫产手术无母婴死亡病例，术后除1例术中大出血患者转入 ICU 继续观察治疗外，其余患者均安全返回病房。结论麻醉医师应当根据孕妇的生理、病理特点以及病情的缓急来选择适当的麻醉方法及药物。
作者：杨冰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨舒适护理在剖宫产护理中的应用价值。方法：选取46例实行剖腹产的产妇作为研究对象，随机分为对照组与实验组，其中对照组采用常规剖宫产护理，实验组在对照组的基础上实行舒适护理，并调查对比两组产妇的护理满意度。结果：实验组总满意率为91．3％，对照组总满意率为65．2％，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：舒适护理比常规剖腹产护理能够获得更高的护理满意度，值得推广应用。
作者：胡国敏 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
