周敏英；唐娟
患者侯某，女，9岁，因“右侧臀部、右下肢皮肤损伤伴瘙痒20天”于2013年9月13日来我院就诊。20天前患者家属发现其右侧臀部、右下肢出现大量抓痕、糜烂及血痂，患者诉瘙痒剧烈，无麻木、疼痛等不适。在当地多家医院就诊，分别诊断为“皮肤瘙痒症”、“湿疹”、“线状苔藓”、“神经性皮炎”等，服用过多种抗组胺药，外用多种糖皮质激素类制剂，病情时好时坏，迁延不愈，故来我院就诊。入院时专科查体：右侧臀部、右下肢外侧可见大量线状抓痕，上覆少量血痂，还可见数片因搔抓而形成的条状糜烂面及浅在溃疡，其上可见少量渗液，渗液清，部分呈血性。经仔细询问病史了解患者基本特点如下：1．发病前半月右侧臀部、右下肢曾因患“带状疱疹”在当地医院治疗，病情好转。2．患者为离异家庭子女，母亲已改嫁，父亲两月前外出务工，跟随婆婆生活，婆婆有很浓的重男轻女观念，对患者日常关心不够。3．患者有希望父母在身边的强烈意愿。4．其母亲带其入院当天，患者未诉瘙痒，也未见其搔抓，但当夜晚母亲提出回家的时候患者开始躁动不安，诉患处瘙痒剧烈，不自主搔抓，几分钟时间后皮损部位开始出现大量渗血，临时给予口服扑尔敏2mg，肌注维丁胶性钙1ml，症状无改善，夜间查房时患者沉默不语，拒绝回答医生所有问题，不配合医生查体，右手仍不自主搔抓皮损部位。根据上诉特点诊断：人工皮炎。通过积极与家属沟通，建议患者父亲回家照顾小孩、请身心疾病科医生给予小孩心理疏导、科室医生及护士给予其心理关怀和呵护让其感受到温暖和关爱，并给予口服简单抗组胺药物及局部外用炉甘石洗剂后，患者未再诉瘙痒不适，也未再搔抓患处，像其他小孩一样活泼好动。经住院治疗6天，病情好转出院。
作者：唐俐；曾波；张志洋；夏恂 刊期： 2015年第02期
目的：探讨羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响。方法：选取2013年6月至2014年6月期间在我院接受治疗的羊水过少孕妇30例作为观察组；另同期选取羊水量正常的孕妇30例作为对照组。比较两组孕妇的妊娠并发症的发生情况与围生儿情况。结果：观察组患者的并发症发生率明显高于对照组，两组患者在胎儿生长受限率、妊娠高血压综合征、过期妊娠及胎儿畸形等发生率上与对照组存在显著差异（P ＜0．05）。此外，观察组患者的胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率及羊水粪染发生率也明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：羊水过少可提高妊娠并发症的发生率，并对新生儿造成不良影响。临床上需加强对羊水过少产妇的监测，以提高其分娩安全性，提高新生儿的出生质量。
作者：于春玲 刊期： 2015年第02期
目的：探讨带线锚钉治疗急性肩锁关节脱位方法和临床治疗效果。方法自2010年2月———2014年6月对28例急性 TossyIII 型肩锁关节脱位患者均采用带线锚钉治疗。结果本组28例伤口全部一期愈合，全部病例随访6～14个月，平均10个月。复查 X 片是肩锁关节解剖关系正常。结论带线锚钉具有创伤小、并发症小、勿需二次手术等优点，是治疗急性肩锁关节脱位的有效方法。
作者：宋玉堂 刊期： 2015年第02期
随着我国近些年来对各类药品需求量的不断增加，药品的数量不断增多，药学专业术语也越来越复杂，但是长期以来我国医药行业对药品名称以及药学专业术语的使用存在严重的不规范性，这严重影响着医药行业的发展，更伤害了广大患者的切身利益。本文主要分析了规范药品名称及药学专业术语的重要性，以便于保证广大人民的用药安全。
作者：朱义能 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析针对老年慢性便秘的治疗过程中实施中医全科干预疗法的效果。方法：整理收集我院收治的老年慢性便秘患者40例作为研究对象，随机分为对照组20例患者给予常规的泻药疗法，观察组20例患者给予中医全科干预疗法，对比两组患者的治疗效果。结果：在接受治疗之后，观察组患者总的有效率为90．0％，对照组患者的60．0％，观察组要显著高于对照组，两组差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在老年慢性便秘的治疗中实施中医全科疗法，能够显著缓解患者便秘情况，有利于患者对心理障碍的克服，从根本上调节患者机体状态，获取更高的治疗有效率，值得在临床加以推广与应用。
作者：陈云珍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中医在消化内科疾病（消化性溃疡）中的临床应用及治疗效果。方法：选取2011年10月至2012年10月于我院实施治疗的消化性溃疡患者86例，随机分为观察组（43例）与对照组（43例），分别实施中医与西医常规治疗，对比两组临床疗效。结果：经临床治疗，观察组的治疗有效率明显高于对照组（97．7％vs79．1％），复发率明显低于对照组（2．3％vs18．6％），p ＜0．05，有统计学意义。结论：中医治疗消化性溃疡，可有效提高治疗有效率，缓解临床症状，促进溃疡的消失，降低复发率，疗效确切，安全可靠，值得临床推广。
作者：武宇驰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨生化检验项目在肾上腺皮质疾病诊断中的应用价值。方法：选择我院2010年1月至2013年9月期间收治肾上腺皮质疾病患者75例，随机分为观察组38例，对照组37例，观察组采用生化检验手段诊断肾上腺皮质疾病，对照组采用常规的检验手段，观察比较两组的诊断结果差异。结果：观察组有效35例，无有效3例，有效率为92．1％；对照组有效23例，无效14例，有效率为62．1％，经分析两组有效率差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：生化检验应用与诊断肾上腺皮质疾病效果显著，可以考虑作为肾上腺皮质疾病诊断的重要指标。
作者：阳建伶；李华 刊期： 2015年第02期
目的：分析护理干预对预防消化道手术切口感染的效果。方法研究对象选取本院2012年9月至2014年8月126例消化道手术患者，随机方法分组。对照组患者实施常规护理干预，实验组患者加强预防性护理干预。对比分析两组患者术后切口感染发生率、护患满意率的差异性。结果实验组患者术后感染发生率明显低于对照组，护患满意率明显高于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论围手术期的护理干预质量可影响消化道手术效果，尤其在预防术后切口感染方面具有重要的意义。
作者：张晓燕 刊期： 2015年第02期
目的：探析发展性照顾在重症监护室内早产儿护理中的效果。方法观察组，55例 NICU 内早产儿，发展性照顾方式，包括健康教育、心理抚慰抚触护理、体位护理及“鸟巢”护理。对照组，40例同期早产儿，常规护理。比较两组早产儿住院时间、日睡眠时间、日进奶量、体重恢复至正常的时间。结果观察组早产儿的住院时间、体重恢复至正常的时间显著短于对照组，且日进奶量增加、日睡眠时间变长。结论发展性照顾会使早产儿发育恢复正常，促进早产儿生长。
作者：余静；许艳；程露；杨后华；张倩 刊期： 2015年第02期
目的：观察鼻唇沟瓣修复口腔颌面部软组织缺损的临床效果。方法应用鼻唇沟瓣修复口腔颌面部组织器官缺损患者36例。其中上唇8例，下唇5例，口底7例，舌体8例，颊部8例。组织瓣类型有任意型皮瓣7例，岛状皮瓣9例，岛状肌皮瓣14例，全厚组织瓣 6例。结果36例患者术后组织瓣全部存活，临床效果满意。结论鼻唇沟瓣适宜口腔颌面部组织器官轻、中度缺损的修复重建，操作简单，值得推广应用。
作者：万澎波；陈萍；郑美红；李峰 刊期： 2015年第02期
目的：促进护理不良事件的有效预防与合理解决。方法以2013－2014年度我院申报的35例护理不良事件为例。结果临床护理不良事件发生的主要原因是工作人员在护理工作中责任心不强，不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低。结论提高护士的核心能力，完善上报机制，可促进护理不良事件的有效预防和合理解决。
作者：张旭琴 刊期： 2015年第02期
目的：研究和观察急诊消化内科上消化道出血患者的临床治疗效果。方法：收集上消化道出血患者共90例，随机分为观察组与对照组，各45例，对照组患者进行西药治疗，观察组在此基础上结合中医进行治疗，将两组患者的临床效果、恢复时间以及满意度进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的恢复时间显著短于对照组患者，观察组患者的满意度显著高于对照组，P 均＜0．05。结论：在上消化道出血患者的治疗过程中进行中西医的结合治疗，能够有效提高治疗的效果和患者的满意度，缩短患者的康复时间，而且安全可靠，值得推广应用。
作者：权晨敏 刊期： 2015年第02期
目的：本文对小儿烧伤合并外科性猩红热的护理措施进行了介绍，希望可以帮助患者更快的恢复健康。方法：本文结合某医院真实的病历，对护理的方法进行了介绍，本组患者都是来自农村的儿童，男性有3例，女性有2例，全身烧伤面积为10％－25％，医护人员对其进行药物治疗、皮肤护理以及消毒隔离等措施。结果：本组5例患者中，火焰烧伤为1 例，开水烫伤为4例，入院治疗期间，5例患者中有3例出现了猩红热症状，经过护理后，患者的病情大大减轻了。结论：经过细致的护理，患儿都已经痊愈出院。
作者：张静 刊期： 2015年第02期
1．肌溶解综合征诱因及临床表现1．1肌溶解综合征诱因及临床表现横纹肌溶解征又称为肌球蛋白尿症，是指尿中出现大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。肌球蛋白本身会对肾小管的表皮细胞造成直接性的伤害，也会造成肾脏本身的血管收缩；此外，当处于体液不足或酸性环境之下，肌球蛋白容易在肾小管中形成结晶，并进而阻塞肾小管，因此横纹肌溶解症容易造成急性肾衰竭。
作者：舒萍；杜娟；张春秀 刊期： 2015年第02期
目的：对卵巢囊肿的患者分别给予腹腔镜和开腹手术后的临床疗效进行比较与分析。方法：选取58例在我院接受治疗的卵巢囊肿的患者，并随机分为试验组与对照组两组，每组均29例患者。试验组的患者给予腹腔镜的治疗方案；对照组的患者则给予传统的外科开腹手术的治疗方案。对比两组患者的手术时间、术中的出血量、平均住院时间及经过治疗后的各项指标情况。结果：试验组患者的手术时间、术中的出血量、平均住院时间、患者的下床时间、术后的发热率、术后通气的时间、白细胞的恢复时间等均明显优于对照组，统计学上有意义（P ＜0．05）。结论：给予卵巢囊肿的患者腹腔镜的治疗手段，有效的减少了术中的出血量，降低了手术时间及住院时间，术后患者恢复情况较好，应在临床中予以推广使用。
作者：戴圆圆 刊期： 2015年第02期
目的：探讨养阴清热汤联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：选取2012年12月至2013年12月于我院接受治疗的宫颈糜烂患者共96例作为本次研究对象，将患者随机分成观察组和对照组，每组各有患者48例，对照组采用养阴清热汤治疗，观察组采用养阴清热汤联合保妇康栓治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的阴道清洁评分、临床症状评分以及糜烂面积评分均要低于对照组；观察组治疗总有效率为97．92％，对照组治疗总有效率为83．33％，组间治疗效果对比差异具有显著性。结论：宫颈糜烂采用养阴清热汤联合保妇康栓治疗，能够显著提高患者治疗效果，改善患者临床症状，值得在临床上大力推广应用。
作者：王娴 刊期： 2015年第02期
目的：克隆大鼠胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）的全长基因，并构建真核细胞表达质粒。方法：运用已合成的 GDNFcDNA，加入自行设计的引物扩增 GDNF 基因，并与质粒 pEGFP －C3连接，构建表达质粒。结果：PCR 扩增的目的基因为630bp，对构建的表达质粒双切酶电泳及测序证明基因片段为630bp。结论：正确克隆了 GDNF 基因并成功构建表达质粒，为下一步进行载体介导的体内转基因奠定了基础。
作者：孙晓晨；孙磊磊；李小东 刊期： 2015年第02期
目的：对于藻酸盐敷料在 PICC 置管后穿刺点的应用效果进行了解和探讨。方法将2014年5月—2014年7月本科室收治的40例 PICC 置管患者随机分成两组，观察组20例患者的穿刺点采用藻酸盐的敷料处理，对照组的20例患者只进行普通敷料进行处理，并对两组患者进行为期48h 的监控。结果通过藻酸盐敷料处理的20例患者短1h长24h 的时间内全部停止穿刺点的出血，而且无感染的现象发生，相较普通敷料的患者具有更好的止血效果。结论藻酸盐敷料对与 PICC 患者的穿刺点止血具有良好的治疗效果。
作者：张彦 刊期： 2015年第02期
异位妊娠指的是受精卵在子宫腔以外着床。其是妇产科常见的急腹症，近年来发病率有所提高，患病者趋向年轻化，严重威胁广大妇女的身心健康，因此做好有效的临床护理就显得尤其重要。
作者：颜井芳；仪庆琳；高桂花 刊期： 2015年第02期
目的：探究并比较二期与三期 CT 动态增强扫描对肝脏占位病变的诊断，以及其应用价值。方法选取我院自2012年3月至2013年11月期间收治的44例肝脏占位病变患者作为研究对象，将所有患者进行三期 CT 动态增强扫描，并由专业医生对二期和三期的 CT 动态增强图像进行分析，比较病灶扫显示描情况、肝动脉显示情况以及肿块定性诊断情况。结果二期与三期 CT 动态增强扫描后在病灶以及肝动脉显示方面差异不大，不具有统计学意义（P ＞0．05）。二期与三期 CT 动态增强扫描对肿块定性诊断差异较大，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论三期 CT 动态增强扫描加大了肿块定性诊断的价值，但同时也对患者造成了一定程度的辐射伤害，临床上选择需谨慎。
作者：李学刚 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
