余静；许艳；程露；杨后华；张倩
目的：探讨品管圈活动在预防护理人员意外针刺伤实际过程中的效果分析。方法随机抽取我院100例护理人员，分为观察组和对照组，各50例。对照组使用常规方法进行工作，观察组使用品管圈的方式进行培训，比较两组在护理工作过程中出现意外针刺伤的发生率。结果两组人员在整个护理过程中虽均有意外针刺伤的情况发生，但观察组的意外针刺发生率20％明显低于对照组48％（P ＜0．05），有统计学意义。结论护理人员在工作过程中，通过开展品管圈的方式能够显著降低在实际的护理过程中出现意外针刺的情况，对于护士自身防护有着极为重要的意义。
作者：李婷萱；李映兰 刊期： 2015年第02期
目的：疼痛会影响各个系统的正常生理功能，会导致一系列生理和心理的改变，对术前的准备和术后的康复均会产生较大的影响，围手术期的疼痛管理显得至关重要，本文的目的在于研究疼痛干预在腰椎后路镜下髓核摘除术围手术期的应用效果。方法：将我科2013年1—6月入院的腰椎间盘突出且经主治医生诊断后需要行腰椎后路镜随和摘除术患者306例随机分为两组，实验组在围手术期给予疼痛干预措施，对照组实施常规护理，运用我科的《疼痛评估表》《生活质量评估表》《满意度调查表》评估干预效果。结论：干预组患者每日疼痛评分显著低于实验组（p ＜0．05），干预组围手术期的生活质量评分，满意度均更高，住院平均日减少。结果：疼痛干预在 MED 术围手术期起到了明显的疗效，对患者的生活质量提高，术前准备工作和术后康复均起到了积极的作用。
作者：曹小娟 刊期： 2015年第02期
随着现代护理事业的不断发展，人们对于护理服务的要求也变得越来越高，人们开始不仅要求护理服务的服务水平提高，更要求护理人员对于病人更多的人文关怀，护患之间的沟通就开始显得尤为重要。护患之间的沟通不仅仅能够维护好护患之间的关系，更能促使护士获取更多有效信息，从而保证护理服务的质量。本文就护患之间的沟通在护理中的应用进行分析，旨在找到护患关系的问题，沟通中的问题等，从而保证护理质量的提高。
作者：韦小霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨针对腹腔镜胆囊切除术（LC）患者，观察选择气压治疗仪在防止患者术后出现下肢静脉血栓获得的效果。方法：选取我院2013年10月—2014年10月 LC患者102例。通过随机数表法完成 LC 患者的随机分组。B1组（观察组51例）：临床选择常规护理＋气压治疗仪的方法。B2组（对照组51例）：临床选择常规护理的方法。对比两组 LC 患者在完成手术后出现下肢深静脉血栓以及预防总有效率两方面存在的差异。结果：两组 LC 患者分别完成手术与干预后，在预防总有效率方面，B1组明显高于 B2组 LC 患者（P ＜0．05）。结论：针对 LC 患者，选择气压治疗仪给予临床干预，可以有效防止 LC 患者完成手术后出现下肢静脉血栓的情况，凸显气压治疗仪的临床应用价值。
作者：刘静 刊期： 2015年第02期
目的：对于藻酸盐敷料在 PICC 置管后穿刺点的应用效果进行了解和探讨。方法将2014年5月—2014年7月本科室收治的40例 PICC 置管患者随机分成两组，观察组20例患者的穿刺点采用藻酸盐的敷料处理，对照组的20例患者只进行普通敷料进行处理，并对两组患者进行为期48h 的监控。结果通过藻酸盐敷料处理的20例患者短1h长24h 的时间内全部停止穿刺点的出血，而且无感染的现象发生，相较普通敷料的患者具有更好的止血效果。结论藻酸盐敷料对与 PICC 患者的穿刺点止血具有良好的治疗效果。
作者：张彦 刊期： 2015年第02期
目的：比较缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效差异。方法采取随机双盲法将78例老年高血压患者分为实验组和对照组，实验组采取缬沙坦联合氨氯地平治疗，对照组行缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗方案，观察并比较2组治疗前后收缩压变化及临床疗效。结果2组治疗后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均较治疗前出现下降（P ＜0．05），但2组在治疗后收缩压下降幅度方面对比无显著性差异（P ＞0．05）。实验组治疗后有效率为92．5％，与对照组的91．1％对比无显著差异（P ＞0．05）。结论缬沙坦无论联合氨氯地平，或氢氯噻嗪均能有效降低老年高血压患者血压水平，疗效差异不明显，均可作为高血压患者常用药选择。不过，缬沙坦联合氨氯地平用药更有助于减少心血管事件和不良反应，但结论有待于进一步观察。
作者：王晓莉 刊期： 2015年第02期
患者侯某，女，9岁，因“右侧臀部、右下肢皮肤损伤伴瘙痒20天”于2013年9月13日来我院就诊。20天前患者家属发现其右侧臀部、右下肢出现大量抓痕、糜烂及血痂，患者诉瘙痒剧烈，无麻木、疼痛等不适。在当地多家医院就诊，分别诊断为“皮肤瘙痒症”、“湿疹”、“线状苔藓”、“神经性皮炎”等，服用过多种抗组胺药，外用多种糖皮质激素类制剂，病情时好时坏，迁延不愈，故来我院就诊。入院时专科查体：右侧臀部、右下肢外侧可见大量线状抓痕，上覆少量血痂，还可见数片因搔抓而形成的条状糜烂面及浅在溃疡，其上可见少量渗液，渗液清，部分呈血性。经仔细询问病史了解患者基本特点如下：1．发病前半月右侧臀部、右下肢曾因患“带状疱疹”在当地医院治疗，病情好转。2．患者为离异家庭子女，母亲已改嫁，父亲两月前外出务工，跟随婆婆生活，婆婆有很浓的重男轻女观念，对患者日常关心不够。3．患者有希望父母在身边的强烈意愿。4．其母亲带其入院当天，患者未诉瘙痒，也未见其搔抓，但当夜晚母亲提出回家的时候患者开始躁动不安，诉患处瘙痒剧烈，不自主搔抓，几分钟时间后皮损部位开始出现大量渗血，临时给予口服扑尔敏2mg，肌注维丁胶性钙1ml，症状无改善，夜间查房时患者沉默不语，拒绝回答医生所有问题，不配合医生查体，右手仍不自主搔抓皮损部位。根据上诉特点诊断：人工皮炎。通过积极与家属沟通，建议患者父亲回家照顾小孩、请身心疾病科医生给予小孩心理疏导、科室医生及护士给予其心理关怀和呵护让其感受到温暖和关爱，并给予口服简单抗组胺药物及局部外用炉甘石洗剂后，患者未再诉瘙痒不适，也未再搔抓患处，像其他小孩一样活泼好动。经住院治疗6天，病情好转出院。
作者：唐俐；曾波；张志洋；夏恂 刊期： 2015年第02期
人性化护理是一种创造性的个性化的整体的有效的护理模式。妇产科一直都是医院护理工作中的重点和难点。随着我国医疗事业的发展，护理人员更加关注患者的心理和情绪变化，所以人性化护理在妇产科护理中就越来越重要。通过倡导人性化服务理念，营造人性化环境，可以为患者及产妇提供更为安全的服务，使妇产科护理更加人性化。
作者：汪磊 刊期： 2015年第02期
目的：探讨比较放射平片与 CT 在脊椎骨折临床诊断中的价值。方法：选取2013年1月至2014年12月我院临床手术确诊为脊椎骨折的患者68例，分别对患者实施放射平片检查和 CT 检查，将放射平片检查方法患者设置为对照组，CT 检查方法设置为观察组，两组各68例。记录并分析两种诊断方法的准确率。结果：观察组的诊断准确率和漏诊率分别为98．53％、1．47％，对照组诊断准确率与漏诊率分别为82．36％、5．88％，观察组诊断准确率明显高于对照组，两组比较具有统计学差异（P ＜0．05）。结论：与放射平片诊断相比，在脊椎骨折的临床诊断中，CT 检查的诊断准确率更高，具有较高的临床应用价值。
作者：张大勇 刊期： 2015年第02期
目的：分析小儿肾病综合征和支气管哮喘病症之间的关系，探讨临床上对小儿肾病综合征合并支气管哮喘的治疗方案。方法随机抽取近年来我院就诊的儿肾病综合征患儿120例，其中肾病综合征合并支气管哮喘患儿6例。对研究对象的临床资料进行回顾性分析。结果120例患者中，小儿肾病综合征合并支气管比例为5％，其中3例患儿致使肾病复发，对全部6例肾病综合征合并支气管哮喘患儿进行支气管扩张剂和表面激素吸入治疗，3到6天后，支气管哮喘症状有所缓解。出院后患儿继续进行表面激素吸入治疗，无一例发生哮喘发作，且患儿继续服用强的松，用以治疗肾病综合征，效果尤为明显。结论小儿肾病综合征患儿大多是由于口服激素导致哮喘症状的出现，且有可能导致肾病综合征的复发，临床上可使用支气管扩张剂和表面激素对患儿进行治疗。对于小儿肾病综合征合并支气管哮喘的临床治疗，要注意控制患儿哮喘症状，科学用药，可减少患儿肾病的复发。
作者：焦海云 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急性结石嵌顿性胆囊炎临床手术治疗效果。方法：选取2011年5月到2013年5月于我院就诊的急性结石嵌顿性胆囊炎患者66例，将患者按照入院编号，随机分为观察组和对照组患者各33例，对照组患者入院之后给予小切口胆囊切除的手术治疗；观察组给予腹腔镜下的胆囊切除手术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：观察组33例患者在接受上述治疗之后，手术时间、住院时间、手术出血量、并发症发生率、复发率均低于对照组，治愈率高于对照组，组间治疗效果比较具有明显差异，P ＜0．05。结论：临床上在治疗急性结石嵌顿性胆囊炎时，采用腹腔镜下的胆囊切除手术，不仅具有治疗效果明显，对患者身体的伤害小，术后恢复时间短，还具有并发症发生率及复发率小的特点，因此值得在临床上大力推广。
作者：蓝锦文 刊期： 2015年第02期
目的：观察冠心病患者在使用丹参注射液与丹红注射液的临床疗效，分析探讨两种注射液的不同治疗效果。方法本文选择收集2012年3月－2014年3在我院160例冠心病患者，随机将其分成丹参组和丹红组，其中丹参组患者给予丹参注射液静脉滴注，丹红组患者给予丹红注射液静脉滴注，同时两组患者都进行常规的治疗方式进行治疗。通过临床对照研究，对比分析丹参注射液与丹红注射液的不用临床疗效。结果两组患者经过治疗，得到治疗前后心电图 NST 数据：丹参组治疗前后 NST 数有所改善，丹红组治疗前后NST 数有显著改善，丹参组患者心电图改善情况明显低于丹红组，有统计学意义（P ＜0．05）。在两组治疗效果评定中丹红组总有效例数大于丹参组，丹参组治疗后显效有15例，有效有27例，总有效率是52．50％；丹红组显效有29例，有效有32例，总有效率有76．25％。两组总有效率相比有显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论经过两组患者的治疗效果对比，使用丹红注射液对于治疗冠心病有显著的效果，并且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：童强 刊期： 2015年第02期
目的：比较研究纯钛烤瓷和纯钛聚合瓷的表面磨损情况，分析烤瓷和聚合瓷两种材料的表面磨损性能，对聚合瓷的表面性能作初步的探讨，为临床修复体的材料选择提供理论依据。方法将纯钛烤瓷、聚合瓷试件按临床标准制备抛光，天然牙釉质超声洁治并抛光后，分为磨损前的烤瓷组、聚合瓷组、釉质组三组和磨损后的烤瓷组、聚合瓷组、釉质组三组，共六组，每组28个。测量磨损前三组试件表面的显微维氏硬度。各组随机取11个试件，在相同条件下进行表面磨损处理，磨损后各组分别取一个试件进行扫描电子显微镜（SEM）观察拍照。结果1、试件表面显微维氏硬度大小关系：烤瓷（633．33±25．56）＞牙釉质（295±6．91）＞聚合瓷（130±1．18），单位：kg／s；2、试件平均体积损失百分比的大小关系：聚合瓷（1．92％±2．70E －4）＞牙釉质（0．94％±1．31E －4）＞烤瓷（0．21％±2．85E －5）结论在本实验研究条件下，三种材料的体积损失比从大到小关系为：聚合瓷＞牙釉质＞烤瓷；硬度从大到小关系为：烤瓷＞牙釉质＞聚合瓷；烤瓷耐磨性和硬度均高于天然牙釉质；聚合瓷耐磨性与硬度均低于天然牙釉质，同条件下聚合瓷体积损失大。
作者：朱毅男；张慧明；阳燕；陈蕾 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨椎间植骨融合与横突间植骨融合治疗腰椎滑脱合并椎管狭窄症的效果。方法整理收集我院2008年6月～2013年6月期间收治的80例腰椎滑脱合并椎管狭窄症患者，随机分为观察组40例实施椎板切除减压、椎弓根螺钉内固定、椎间植骨融合术，对照组40例实施椎板切除减压、椎弓根螺钉内固定、横突间植骨融合术，比较两组治疗方法的疗效与植骨融合率。结果对两组患者采用不同的方法进行治疗后，观察组的植骨融合率为95％，对照组的植骨融合率为85％，两组植骨融合率对比无明显差异（P ＞0．05），对于Ⅱ度及以上的腰椎滑脱合并椎管狭窄症，观察组的植骨融合率为100％，对照组的植骨融合率为66．7％，两组对比有明显差异（P ＜0．05）。观察组治疗后的有效率为95％，对照组治疗后的有效率为92．5％，对比无明显差异（P ＞0．05）。结论椎间与横突间植骨融合在腰椎滑脱合并椎管狭窄症的治疗过程中对比差异不明显，临床疗效差异不大，治疗Ⅱ度及以上的腰椎滑脱并椎管狭窄症，椎间植骨融合的融合率优于横突间植骨融合。
作者：鲍延滨 刊期： 2015年第02期
目的：研究并分析慢性肺源心脏病合并冠心病的临床疗效。方法：选取2013年1月到2015年1月在本院就诊的慢性肺源心脏病及慢性肺源心脏病合并冠心病的患者共90例，将其分为对照组（为慢性肺源心脏病患者，采用常规的治疗方法）与观察组（为慢性肺源心脏病合并冠心病的患者，使用多种药物辅助）观察两组临床疗效。结果：对比两组临床表现，可知观察组中呼吸困难6．7％（3／45）、心界向右扩大与心肌梗死均为 0例，心悸22．2％（10／45）；对照组中呼吸困难40％（18／45）、心界向右扩大与心肌梗死均为11．1％（5／45），心悸28．9％（13／45）；差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在临床治疗中，需要增强对慢性肺源心脏病合并冠心病患者的治疗及诊断，采用多巴酚丁胺和酚妥拉明治疗，获得满意的临床效果，具有临床使用价值。
作者：宿娜 刊期： 2015年第02期
目的：研究妊娠高血压综合征的患者产程护理的方法和对策，总结护理过程中获得的经验。方法回顾分析在我院接受治疗的62例妊娠高血压综合征患者的整体护理过程、护理方法和对策，总结护理经验。我院通过多种护理方式相结合综合护理的方法对62例进行护理，主要包括一般护理、心理护理、饮食护理、健康教育以及特殊用药子痫护理。结果通过一定时间的综合护理，临床效果较为显著，62例妊娠高血压综合征患者都顺利的产下了新生儿，并且全部完全康复。结论对妊娠高血压综合征患者有效的护理措施就是多种方式相结合的综合护理，其能够有效的保证妊娠高血压综合征患者以及胎儿的健康，在临床中得到了广泛的应用。
作者：李亚亚 刊期： 2015年第02期
目的：探讨妇产科急症出血应用经导管动脉栓塞术治疗的效果，以丰富临床治疗经验。方法：选择2011年6月－2014年6月在我院接收并确诊妇产科急症出血的患者100例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各50例，对照组通过骼内动脉结扎术进行治疗，观察组则通过经导管动脉栓塞术予以治疗，经治疗后，统计两组患者的平均止血时间、手术时间、临床治疗效果及子宫切除情况，并将结果进行对比。结果：经治疗后，患者的临床症状均有明显的改善与缓解，观察组患者的平均止血时间及手术时间治疗显著短于对照组，比较差异显著（P ＜0．05）；观察组的治疗总有效率为94．00％，优于对照组的76．00％，比较差异显著（P ＜0．05）；观察组的子宫切除率显著低于对照组，两组对比差异显著（P ＜0．05）。结论：妇产科急症出血应用经导管动脉栓塞术治疗具有疗效确切、安全可靠等优点，提高了子宫保留率，值得在临床治疗中推广。
作者：宁冬梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨超声断层显像技术与常规二维超声进行胎儿心脏筛查的比较研究。方法：选取我院超声科就诊1000例中孕期产妇，分为两组，对照组和观察组各500例。观察组患者利用超声实时时空关联成像技术，在胎位较佳时一次性扫描捕获胎儿心脏3D 信息，对照组患者进行常规二维获得筛查进行胎儿心脏分析，对比两者对胎儿先天性心脏畸形的筛查效果。结果：共检出胎儿心脏畸形15例，总检出率1．5％，观察组500例，检查出先天性心脏畸形9例，1．80％，对照组检查出心脏畸形6例，1．20％，两组胎儿心脏畸形的超声总检出率无明显差异（P ＞0．05）。结论：超声断层法显像可以更快更直观的表现出胎儿的各方面的生长发育情况，心脏畸形筛查率与二维超声比较未有明显差异。
作者：张蕾 刊期： 2015年第02期
手术室护理工作的特殊性和重要性，不仅要求护士高精的业务水平，而且需要严谨、规范、安全的护理服务理念，在任何环节上都不能疏忽，否则会给患者带来心理或身体上的损害和障碍，给患者造成痛苦，甚至危及到生命安全。随着社会的进步，医疗卫生体制改革的不断发展，人们的法律观念和自我保护意识也不断增强。因此，我们加强手术室护理工作的安全防范意识，对手术室护理工作的不安全因素进行分析和探讨，并制定切实可行的防范措施，进一步提高了手术室护理质量，杜绝了护理差错事故的发生。
作者：范凤仙 刊期： 2015年第02期
目的：回顾性分析我院心肌梗死患者临床资料，探讨患者采用注射用尿激酶治疗的效果。方法：针对我院2013年6月—2014年6月收治的200例实施β阻滞剂、地尔硫卓或维拉帕米等常规药物的治疗基础上，给患者实施注射用尿激酶治疗心肌梗死疾病，治疗周期为2个周，观察患者生命体征变化、身体各项指标和治疗效果。结果：200例患者治疗显效192例，有效率96％。结论：心血管内科治疗急性心肌梗死患者具有良好的效果，采用注射用尿激酶治疗后，生命体征明显提高，改善心脏功能。
作者：吕东波 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
