曹小娟
现今社会是个科学技术发展突飞猛进的时代，科学发展的综合化，技术发展的高新化以及高新科技的产业化是21世纪科学技术发展的主要特征，这一趋势将在新药研究开发中得到充分的体现。本文试论世纪之交中药新药研究开发现状及思考，以期加快中药新药创新的步伐。
作者：何凯丽 刊期： 2015年第02期
本文通过对痛证的病因病机，针刺镇痛的定义、特点，针刺镇痛的治疗原则、取穴规律及临床资料的阐述，为针刺镇痛的临床应用提供理论依据，从而推进针刺镇痛的临床应用。
作者：宋小玲 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析针对脑梗患者吞咽障碍患者实施护理的措施和效果。方法整理收集我院心内科2012年6月～2014年6月收治的脑梗患者中选取80例作为研究对象，并根据护理方式将其分为对照组40例患者采用常规护理干预，观察组40例患者则在对照组护理的基础上进行早期康复护理，对比两组患者的护理效果。结果经过护理后，观察组的总有效率为92．5％，显著高于对照组的75％；同时，观察组的不良反应发生率为5％，显著低于对照组的20％，组间差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对脑梗患者的吞咽障碍进行护理时，可以在常规护理的基础上联合早期康复的干预措施，可以有效提高患者的吞咽功能，并降低不良反应的发生率，值得进行临床推广。
作者：翟彤 刊期： 2015年第02期
目的：探讨陪伴分娩对产妇分娩的影响。方法：选取2013年1月～2013年7月于我院分娩的产妇共92例，依据产妇选择分为对照组47例和观察组45例，对照组实施传统分娩、观察组实施全程陪伴分娩。比较两组各项临床指标。结果：观察组和对照组的自然分娩率分别为82．2％和59．6％，观察组高于对照组（P ＜0．05）；观察组的并发症发生情况、产妇满意度均明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：对于产妇实施全程陪伴分娩，并发症少，产妇满意度高，效果显著，值得推广。
作者：李秀竹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析感染性中耳炎的规范化诊断以及相应的治疗方法。方法选择在2013年7月至2014年7月间将临床上诊断为30例中耳炎患者作为观察对象。对其采取细菌学培养以及 hbv －dna 的检查并对其检查结果进行分析和讨论。结果根据患者的细菌学培养及 hbv －dna 的检查能确诊其为感染性中耳炎，通过分析可以得知患者感染性中耳炎所属的类型。结论提高对感染性中耳炎的诊断及治疗方法的研究，增强疾病的检出率和分别率，并针对性的采取相应的治疗方法和针对性的给药对疾病的治疗和康复具有重要的作用。
作者：陈志强 刊期： 2015年第02期
目的：探析妊娠晚期羊水过少分娩方式的影响。方法利用回顾性分析的方法，对我院妇产科于2010年1月～2012年12月收治的1266例产妇的临床资料进行分析，将其中诊断为妊娠晚期羊水过少的149例产妇设为观察组，将没有出现妊娠晚期羊水过少的1117例产妇设为对照组。统计对比两组产妇孕周、分娩方式、妊娠病发症、新生儿病发症等情况。同时探究观察组产妇羊水量与剖宫产率、新生儿 Apgar 评分情况。以此来具体探析妊娠晚期羊水过少分娩方式的影响，为妊娠晚期羊水过少，临床分娩方式的选择做出一定的参考。结果通过我院妇产科1266例产妇的临床资料进行分析，出现妊娠晚期羊水过少的观察组的孕周、剖宫产率、妊娠期并发症、新生儿病发症明显高于对照组患者（P ＜0．05）。观察组中羊水量越少，剖宫产率越高、新生儿 Apgar 评分越低，差异据统计学意义（P ＜0．05）。结论当产妇妊娠晚期出现羊水过少的情况时，能显著的提高妊娠期病发症、新生儿病发症的发生率。在妊娠晚期较为常见，因此需要医护人员对此情况提起足够的重视。做到观察早、发现早、应对早。适时的终止妊娠减少剖宫产率有利于产妇与产儿的预后，效果突出，值得临床大力推广使用。
作者：徐丽萍 刊期： 2015年第02期
目的：分析质子泵抑制剂的药学价值。方法：选取2013年06月～2014年06月我院收治的酸相关性疾病患者75例（上消化道出血、消化性溃疡、反流性食管炎各25例），将均应用质子泵抑制剂治疗，观察药物治疗效果。结果：酸相关性疾病患者病情均得到良好控制，其中上消化道出血患者治疗有效率为92．0％，消化性溃疡患者治疗有效率为96．0％，反流性食管炎患者治疗有效率为88．0％。结论：质子泵抑制剂可有效治疗酸相关性疾病，值得临床进一步应用、推广。
作者：梁平 刊期： 2015年第02期
目的：探讨临床护理路径在结核性胸膜炎中的应用效果。方法：将我院2012年1月－2015年1月收治的71例结核性胸膜炎分为2组，对照组35例选择常规护理，研究组36例在常规护理基础上应用临床护理路径。结果：研究组住院时间[（13．75±1．16）d]、[（8654．74±1168．79）元]少于对照组[住院时间（27．15±3．10）d、住院费用（10681．37±2430．62）元]，其护理满意度（97．22％）高于对照组971．43％），2组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在结核性胸膜炎中应用临床护理路径，可缩短住院时间，减少住院费用，护理满意度高。
作者：朱清霞 刊期： 2015年第02期
目的：分析影响正确执行床旁血气分析操作流程的主要因素，并提出解决对策。方法：回顾性分析我科2013年1月至2014年8月进行血气分析的290例患者的临床资料，统计分析结果。结果：290例患者中，116例直接穿刺动脉采集标本，共878次，802次检测一次成功，成功率为91．34％；174例从动脉测压管采集标本，共1044次，全部一次检测成功，成功率100％。结论：患者自身的状态、采血部位及采血工具及抗凝剂等是影响血气分析结果的主要因素，操作过程中要在充分评估患者的基础上，合理选择采血设备，优化采血环节。
作者：兰璞 刊期： 2015年第02期
目的通过对临床病例进行回顾性探讨，计算患病率，分析其临床及脑电图特征，探讨治疗、预后。方法使用武汉市同济医院病案科资料，选择2008 年1 月至2012 年1 月确诊为急性脑卒中的4217 例住院患者。结果（1）发病率为7．68％。（2）男性发病率为7．79％，女性为7．54％，两者差异无统计学意义（P ＞0．05）；随着年龄的增加，发病率呈上升趋势。（3）脑梗塞患者中发生继发性癫痫的发病率为9．08％），脑出血患者中的发病率为4．83％，蛛网膜下腔出血患者中的发病率为6．98％），不同卒中类型继发性癫痫的发病率比较，差异有统计学意义（c2 ＝22．860，P ＝0．000）；病变部位累及皮层的患者中癫痫发病率为8．88％，较皮下深部脑组织梗死患者的癫痫发病率（4．08％）高，差异有统计学意义（c2 ＝25．726，P ＝0．000）。结论（1）急性脑卒中后继发性癫痫发病率为7．68％；急性脑卒中后继发性癫痫发作发病率与年龄、卒中类型、病变部位有关。（2）不同卒中类型患者的癫痫首次发作时间不同；脑梗塞后继发癫痫发作的患者发作类型以部分性发作为主，脑出血患者以全面性强直阵挛发作为主。（3）急性脑卒中后继发性癫痫发作患者中，脑电图多异常，其中中度异常患者居多；急性脑卒中后继发性癫痫发作患者死亡率较高。
作者：叶梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨城镇医保制度影响口腔医疗卫生服务费用的相关因素。方法：选取我院口腔科在2010年1月～214年1月收治的2854例患者作为研究对象，其中1205人有医保，1649人无医保，对两类患者的临床资料进行回顾性分析，并采用多元回归分析法对影响口腔卫生服务费用的相关因素进行分析。结果：医保组患者的口腔医疗卫生年总费用及次均费用均显著高于非医保组，P ＜0．05；多元回归分析显示影响医保患者口腔医疗卫生服务费用显著的因素依次为离退休、46～64岁、文化程度、急性牙痛、收入；影响非医保患者口腔医疗卫生服务费用显著的因素依次为拔牙、急性牙痛、离退休、文化程度和收入。结论：城镇医保患者的口腔卫生服务医疗费用比非医保患者更高，这主要与费用来源及医院医疗行为有关。
作者：张丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨手术室护理人员护理危险因素及相应对策。方法选取2011年8月份～2014年8月份我院手术室护理人员40例，分析手术室护理人员的护理危险因素，采取相应对策后，就护理满意度和护理水平与实施对策前相对比。结果手术室护理人员护理危险因素主要有手术室环境及个人因素等相关，实施后手术室护理差错、纠纷以及锐器损伤发生率均明显少于实施前，相比较差别具有统计学意义（P ＜0．05）；实施后护理满意度显著优于实施前（90．0％＞67．5％），相比较差别具有统计学意义（P ＜0．05）。结论通过研究可知，手术室护理人员护理危险因素众多，明确危险，有利于正确措施的实施，更有利于职业防护的高效进行，值得临床推荐应用。
作者：邱文静 刊期： 2015年第02期
压疮作为临床常见并发症之一，是护理工作需攻克的难题。中医以“治未病”的思想强调了预防压疮的重要性，通过中医“四诊”收集病情资料，“因人制宜”和“辨证施护”。本文介绍了临床中医中药有效预防压疮的多种方法。
作者：杨茹琴 刊期： 2015年第02期
目的：探讨四肢长骨骨巨细胞瘤伴病理性骨折的外科治疗方法。方法32例四肢长骨良性骨肿瘤伴有病理性骨折患者，术中刮除病灶后采用高速磨钻打磨腔壁，骨缺损处植入同种异体骨，锁定接骨板桥接固定骨折断端。结果术后随访10～42个月，平均27．6个月。27例病变愈合良好，骨缺损修复，骨折愈合，肿瘤没有复发。32例中复发3例，再骨折 2例，均再次病灶清除植骨内固定治疗后痊愈。结论锁定接骨板联合同种异体骨充填治疗长骨良性骨肿瘤伴发病理性骨折安全、有效。术中彻底刮除病灶，高速磨钻打磨肿瘤壁，打压植骨，同时选用合适的锁定接骨板是提高临床疗效的有效方法。
作者：苏飞军 刊期： 2015年第02期
目的：探讨以腹痛为主要表现的内科疾病临床治疗效果，为临床提供可靠的试验数据。方法：回顾性分析我院自2010年1月－－－2014年12月接诊治疗的100例以腹痛为主要表现的临床患者资料，患者入院后对其进行心肺功能，体温等常规检查，在中医临床知识指导下，根据患者腹痛的原因采取有效的治疗措施。结果：通过对100例患者的临床检验得出，以腹痛为主要表现的内科疾病类型较多，其中有21例患者确诊为急性肠胃炎，有19例患者被确诊为消化性溃疡，有16例患者被确诊为慢性胃炎，有14例患者被确诊为胆道系统疾病。结论：通过对上述问题的总结，从而得出以腹痛为主要表现的内科疾病类型较多，且病理特征不明确，医护人员需要根据实际情况对患者进行针对性的中医治疗。
作者：胡小叶 刊期： 2015年第02期
目的：对剖宫产后早期泌乳进行针对性护理干预的效果进行分析。方法：将2013年1月－2014年6月期间来我院行剖宫产术的60例初产妇随机分为两组，对照组采取常规护理，观察组采取针对性护理干预，比较两组的护理效果。结果：观察组产妇的＜24h、24－48h 泌乳始动人数比例高于对照组（P ＜0．05）。观察组产妇的产后72h 母乳充足率及母乳喂养率均高于对照组（P ＜0．05）。结论：针对性护理干预应用于剖宫产产妇，能提高母乳充足率，增加母乳喂养率，进而大大提高了母婴的生存质量，值得临床进一步推广。
作者：吕程 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析对早期梅毒患者采用不同抗生素治疗的临床疗效和安全性。方法整理收集我院收治的90例患者资料进行分析，将患者随机分为三组。A 组采用苄星青霉素治疗，B 组采用头孢曲松治疗，C 组采用阿奇霉素治疗，比较三组治疗效果。结果 A 组治疗治愈率为96．7％，B 组治愈率为90％、C 组治愈率为66．7％，A、B 两组和 C 组差异有统计学意义（P ＜0．05）；A 组不良反应发生率为10％，B 组为13．3％，明显低于 C 组23．3％（P ＜0．05）。结论苄星青霉素治疗早期梅毒疗效好，不良反应少，是治疗早期梅毒的首选药物，头孢曲松治疗早期梅毒疗效肯定，可作为早期梅毒青霉素过敏患者的替代药物。
作者：孟庆梅 刊期： 2015年第02期
目的：通过对比分析，探讨胆囊切除手术中腹腔镜胆囊切除术（LC）与开腹胆囊切除术（OC）两种术式的护理护理指标。方法：选择我院2014年1月～2015年1月行胆囊切除手术的患者100例，按照术式分为两组，即 LC 组和 OC 组，每组50例患者。对两种术式的护理指标进行对比。结果：LC 手术方式与 OC 手术方式比较，手术时间短、术中出血少，住院时间短，输液时间短，有利于患者早起下床，减少了护理负担，结论：使用 LC 手术方法更为安全可靠，能使患者的护理质量有所提高，值得临床推广应用。
作者：李俊 刊期： 2015年第02期
总结糖尿病低血糖症的护理工作，针对糖尿病低血糖症的发生特点、诱发因素，进行有效的预防与护理，降低低血糖的发生率。通过及时、有效的护理工作，绝大多数的低血糖症状能够得到有效缓解。
作者：刘宏勇 刊期： 2015年第02期
目的：对异位妊娠患者采用经阴道 B 超的效果与经腹部 B 超诊断效果进行分析探究。方法：选取在我院接受治疗的50例异位妊娠患者，分别采用经阴道 B 超诊断方法与经腹部 B 超诊断方法进行诊断，对比分析两组诊断方法的符合率情况以及诊断结果错误率情况。结果：经阴道组符合率（92．00％）与经腹部组符合率（68．00％）相比明显较高，统计学有意义（P ＜0．05）。给予患者诊断后，经阴道组诊断结果错误率（4．00％）与经腹部组诊断结果错误率（32．00％）相比明显较低，统计学有意义（P ＜0．05）。结论：经阴道B 超诊断异位妊娠的效果显著，有效的降低了诊断结果中错误情况的发生，确保患者能够得到安全可靠的诊断过程，值得广泛推广。
作者：郑笑蕾 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
