张蕾
目的:掌握消化内科的实习方法,提高消化内科实习效果。消化内科是内科学重要分支之一,也是实习中的重要科室。由于消化系统的病种较多,牵涉的器官也比较多,其内容涉及到消化系统的的解剖学、生理学、生物化学、病理生理学、药理学、医学影像学等等学科。各学科之间相互关联,共同为消化内科疾病诊治提供坚实的理论基础。由于消化系统疾病的症状和体征相对其他科室来说比较纷繁复杂,从而导致了消化系统疾病不容易与其它疾病相鉴别。因此,为了提高实习的效率,应该不断加强自己对消化系统疾病知识的更新。
作者:兰文武;曾胜;谢滔;陈银梅;游泳;陈珍乐;齐伟;李启文 刊期: 2015年第02期
目的:观察并分析新生儿低血糖性脑损伤的临床特点。方法:2012年2月~2014年2月,共计200例新生儿低血糖合并脑损伤患儿来我院就诊,将其记为观察组,选择100例新生儿低血糖患者(不存在脑损伤)记为对照组。回顾并分析该200例患儿的临床资料,对比分析两组患儿的血糖情况、临床表现、MRI 检查结果以及预后情况。结果:两组患儿的低血糖情况、临床表现、MRI 检查结果以及预后情况相比,差异显著(P 均<0.05)。结论:针对低血糖合并脑损伤的新生儿,其血糖值越低且持续时间越长,则新生儿的脑损伤就会越严重,从而其他各种并发症的发生率就越高,因此,其临床预后质量便会越低。
作者:吴小雄 刊期: 2015年第02期
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环受到阻碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常功能而形成的溃烂和组织坏死,又称压力性溃疡[1]。是临床上常见的并发症之一,其高危人群为昏迷瘫痪者、老年人、肥胖者、身体瘦弱者、水肿患者、疼痛患者、石膏固定患者、大小便失禁患者、发热患者、使用镇静剂患者、长期卧床的偏瘫、截瘫患者等。
作者:杨珂;颜敏 刊期: 2015年第02期
随着社会主义经济体制制度的不断完善和生产力的不断发展,人们的生活水平有了很大的提高,人们关注的重心开始从经济上转移到健康上来。由于我国在20世纪70年代以来全面推行计划生育政策,大部分家庭都是独生子女,父母们越来越关注孩子们的身心健康,导致儿科护理阶段成为是父母们关心的一个阶段,医疗行业中一个非常重要的儿科护理学科也显得尤为重要。如何让儿科护理向着更高质量,更加专业的服务靠拢,成为了儿科护理专家们共同探讨的热点话题。本文结合个人多年实践工作经验,就儿科护理行业中存在的不安全因素以及干预措施进行了探讨,希望能够起到一定的参考作用。
作者:肖艳梅 刊期: 2015年第02期
目的:对比 GartlandⅡ型肱骨髁上骨折切开与闭合复位内固定治疗的临床疗效。方法:选取我院收治的 GartlandⅡ型肱骨髁上骨折患者60例,根据随机对照原则均分为两组,观察组30例行闭合复位内固定治疗,对照组30例行切开复位固定治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗后的 Mayo 肘关节功能评分标准中优83.4%,明显高于对照组的66.7%,两组差异比较具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗后并发症发生率3.3%,明显小于对照组的13.3%,两组差异比较具有统计学意义(P <0.05)。结论:切开复位固定治疗相比较于闭合复位内固定治疗 GartlandⅡ型肱骨髁上骨折具有较好的临床效果,临床治愈率高,术后并发症少,具有更好的临床应用意义,值得进一步推广。
作者:吴杰 刊期: 2015年第02期
目的:观察优质护理与常规护理在急性心肌梗死患者中的护理效果差异。方法:将笔者所在医院收诊的急性心肌梗死患者136例随机分成两组,对照组和观察组各68例,对照组患者采用常规护理,观察组患者进行优质护理。比较两组患者间住院天数、并发症发生率及满意度差异;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者入组前及治疗7 d 后的焦虑程度进行评分,比较组间差异。结果:观察组患者住院天数比对照组显著短,并发症发生率亦显著低,观察组患者对护士的满意度显著高(P <0.05);通过7 d 的优质护理后观察组患者的焦虑程度明显减轻,焦虑评分显著低于对照组(P <0.05)。结论:通过优质护理能有效缩短 AMI 患者的住院时间,降低不良反应的发生率,缓解患者的焦虑心情,同时提高患者对护士的满意度,具有很高的临床应用价值。
作者:袁艳玲 刊期: 2015年第02期
目的:探讨乳腺癌患者围手术期的护理方法及效果。方法:选取我院治疗的96例乳腺癌患者,随机进行分组;对照组接受常规护理,而观察组在围手术期采取个性化护理,从术前、术中及术后给予患者全面的护理干预。结果:两组患者护理前 HAMA、HAMD 及 ADL 评分无统计学差异(P <0.05),观察组患者护理后 HAMA 及 HAMD 评分显著下降,与治疗前及对照组护理后相比有统计学差异(P <0.05),观察组患者护理后 ADL 评分显著上升,与治疗前及对照组护理后相比有统计学差异(P <0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,而观察组患者护理依从率及护理满意度均显著高于对照组;两组数据具有统计学意义(P <0.05)。结论:乳腺癌患者围手术期采取个性化护理,可显著提高患者的康复效果,值得广泛推广使用。
作者:常巧梅 刊期: 2015年第02期
目的:探讨老年胃肠手术患者采用七氟烷麻醉和丙泊酚麻醉对对肝肾功能的影响。方法:选取我院于2013年1月~2014年6月期间行胃肠手术的老年患者68例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各组34例,对照组行七氟烷麻醉,观察组行丙泊酚麻醉,比较不同麻醉方法对肝肾功能的影响。结果:观察组和对照组的 AST、ALT、BUN、肌酸酐较术前均有明显变化,但变化值均在正常范围内,观察组和对照组各项肝肾功能指标比较差异不显著,以 P <0.05为差异有统计学意义。结论:对老年胃肠手术患者实施低剂量七氟烷麻醉和丙泊酚麻醉,对老年肝肾功能影响无显著差异。
作者:杨志华 刊期: 2015年第02期
人口老龄化已成为社会客观存在问题,老年人因年纪大,器官功能减退,抵抗力低容易患病且易恶化,多为慢性病甚至不治之症常出现复杂心理反应,作为经常接触和护理患者的护士,掌握老年慢性病患者心理特点,有针对性地解决患者心理问题,[1]对治疗及预防慢性疾病,维护老年人身心健康起到积极促进作用。
作者:陈静 刊期: 2015年第02期
为了更好地使护理教育适应社会发展的需要,医学高等教育应注重护生人道素质的培养。根据护理专业特点,系统对在校护生进行人道主义修养教育和有组织指导卫生救护培训,开展社区服务实践活动,保障和促进高校护生人道素质培养方案有效的实施,从而提高在校护生的人道素质培养水平。
作者:吴长初;邓雪英;符清明;袁衡;王冬华 刊期: 2015年第02期
总结50例慢性阻塞性肺疾病患者使用无创呼吸机的护理技巧。
作者:帕旦木·哈力克;阿夏木古丽·买和木提 刊期: 2015年第02期
妊娠期高血压综合征,简称妊高征,是妊娠20周以后出现高血压、浮肿、蛋白尿一系列症状的综合征,严重时会出现抽搐、昏迷、心肾衰竭,它严重威胁着母儿的生命安全。现对近年来住院的多例妊高症患者进行分析,孕产妇全部救治成功,妊娠期高血压疾病积极预防、合理治疗可有效降低产妇及胎儿的死亡率。现总结报告如下。
作者:孙阳亲;张梅 刊期: 2015年第02期
目的:探讨免疫规划工作综合评价的方法与与免疫规划工作评价指标体系。方法:通过德尔专家咨询法和层次分析法建立《咨询指标草案》并进行权重的评价。结果:《咨询指标草案》共包括了预防接种的开展情况、免疫规划基础工作指标、免疫规划的财政投入及保障工作、医保覆盖情况和免疫规划工作效果指标在内的五个一级指标,其权重分别为:23、18、24、25、12,权重总和为100。结论:在地区实际情况基础上合理运用德尔专家咨询法和层次分析法可以建立起一套系统化的、实用的、具有较强代表力的综合性免疫规划体系和评价方法。
作者:付蕾蕾 刊期: 2015年第02期
目的:探讨强化抗血小板联合降纤治疗进展性卒中的疗效及安全性。方法:从2013年6月至2014年6月我院收治的进展性脑卒中患者中随机性抽取100例作为研究对象,并将研究对象随机分为研究组和对照组,两组患者均给予基础治疗,对照组在基础治疗的基础上给予单纯抗血小板治疗,研究组在基础治疗的基础上给予强化抗血小板联合降纤治疗。比较两组患者治疗效果和不良事件发生情况。结果:研究组的总有效率为和不良事件发生率均优于对照组,两组数据比较差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:强化抗血小板联合降纤治疗进展性脑卒中疗效显著,不良临床事件发生率小,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广和应用。
作者:王燕美;徐莉君 刊期: 2015年第02期
目的:通过对直肠癌患者给予心理护理干预,观察心理护理干预对患者的疗效。方法:将来自我院90例自2013年10月至2014年8月直肠癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的同时给予心理护理干预;对患者护理后的焦虑程度、抑郁程度做统计和分析。结果:给予心理护理干预的观察组患者的焦虑程度和抑郁程度都明显优于对照组(P <0.05),具有统计学意义。结论:心理护理干预能改善患者的焦虑不安、抑郁等负面情绪的,有利于提高护理质量,使患者早日康复。
作者:李红英 刊期: 2015年第02期
目的:探讨优质护理在神经外科手术中应用,并评价优质护理的实践效果。方法2013年对我院手术室神经外科手术中进行优质护理,调查实施优质护理半年后患者的满意度情况,正确评价优质护理在神经外科手术护理工作中,手术前、手术中、手术后实施效果。结果患者总满意率为96.50%。结论优质护理是营造人性化环境。满足患者需要,规范服务行为提高护理工作水平,有效提升患者满意度,取得了良好的社会效益。
作者:程亚娜;李荷花 刊期: 2015年第02期
肝胆外科护理人员的综合质参差不齐,风险意识淡薄,医疗设备和环境安全因素等原因,导致护理作的质量不高,经常发生肝胆外科护理纠纷事故。并且病人的护理工作是一项十分复杂和繁琐的过程,疾病复杂、病情重、手术多且并发症多,护理作十分繁琐复杂,护理的风险性也很大。再加上由于因此在肝胆外科的护理过程当中,很好的针对存在的风险进行有效的管理和防治,进而为患者提供优质并且安全的服务,是相关工作当中的关键环节。
作者:黄孝丽;刘梅 刊期: 2015年第02期
目的:探讨 CT 在腹部实质性脏器损伤诊断与治疗中的应用价值。方法:选取2011年4月~2013年7月我院收治的60例闭合性腹部实质性脏器损伤患者,对其临床病例资料 CT 检查结果进行回顾性分析。结果:在本研究60例闭合性腹部实质性脏器损伤患者中,包括单脏器损伤患者50例,其中有脾损伤患者24例,,肾损伤患者14例,肝损伤患者7例,胰腺损伤5例。多脏器损伤患者有10例,其中肝损伤伴左肾损伤 4例;肝损伤伴脾损伤2例;脾损伤伴右肾损伤2例;脾损伤伴胰腺损伤2例。结论:CT 扫描检查腹部闭合性实质性脏器损伤是一种简洁、快速、准确的方法,CT 扫描能迅速作出准确诊断,对制定急诊腹部创伤临床治疗方案有重要的指导意义,有效提高患者预后,降低死亡率,值得在临床上大力推广。
作者:张伟 刊期: 2015年第02期
目的:探讨丙泊酚靶控输注麻醉与七氟醚吸入麻醉用于腹腔镜手术的疗效。方法:收集我院2011年3月至2014年3月行腹腔镜术的患者共100例作为研究对象,按随机数字表法分为50例丙泊酚组和50例七氟醚组。丙泊酚组接受丙泊酚靶控输注,靶浓度为3μg/ml 维持至手术缝皮;七氟醚组持续吸入2%七氟醚至手术缝皮。比较(1)两组患者麻醉前,气管插管后,手术中,手术结束时患者的平均动脉压。(2)两组术后恶心呕吐发生比例。结果:丙泊酚组和七氟醚组麻醉前,气管插管后,手术中,手术结束时平均动脉压分别为(98.4±11.7mmHg、100.6±12.5mmHg、103.8±13.9mmHg、94.6±14.8mmHg)、(108.6±16.4mmHg、113.5±16.3mmHg、108.6±17.4mmHg、103.5±10.6mmHg)差异有统计学意义(P <0.05)丙泊酚组和七氟醚组手术后恶心、呕吐发生比例差异有统计学意义(P <0.05)。结论:本次研究认为丙泊酚靶控输注麻醉用于腹腔镜手术时,能更好稳定患者术中血流动力学,降低术后患者恶心呕吐的麻醉反应。
作者:申智辉 刊期: 2015年第02期
目的:分析心电图对应导联出现 ST 段压低对于急性心肌梗死患者的临床意义。方法:我院在2013年11月至2014年11月间抽取了80例急性心肌梗死的患者作为研究对象,其中心电图对应导联出现 ST 段压低的患者有40例,设为实验组,而另外40例患者没有出现心电图对应导联出现 ST 段压低的情况,这40例患者设为对照组。结果:在患者的冠脉病变率、心功能、死亡率、严重心律失常、左心射血分数方面,对照组与实验组均有显著的差异,具有统计学意义,p <0.05。结论:心电图对应导联出现 ST 段压低对及急性心肌梗死合并冠脉病变的诊断有着重要意义,临床治疗时出现此种情况应该及早进行干预治疗。
作者:李海莎 刊期: 2015年第02期