李文燕
目的：探讨综合性护理干预在子宫肌瘤病人围手术期中的应用效果。方法：回顾性分析山西长治医学院附属和济医院2013年12月至2014年9月期间收治的62例子宫肌瘤病人的临床资料。采用数字单双号的模式将其分为对照组（常规护理）与研究组（综合性护理干预），每组各31例。结果：通过护理，研究组病人的下床活动时间与住院时间均低于对照组。结论：针对子宫肌瘤病人，在围手术期给予综合性的护理干预，能够有效提升临床疗效，减少病人的下床活动时间与住院时间，对提升病人的生活质量具有重要的意义。
作者：秦艳丽 刊期： 2015年第02期
PURPOSE It was to study the role of genes of Hedgehog signaling pathway in sporadic keratocystic odontogenic tumor (KCOT)of the jaw bones.METHODS Fresh specimens of sporadic KCOT and the same patient 's normal oral mucosa were obtained.Then RNA was extracted.Gene chip was used to detect the genes of Hedgehog signaling pathway.RESULTS Com-pared to normal oral mucosa,there were five genes of Hedgehog signaling pathway in KCOT changed,including PRKX ,WNT5a,PTCH1 up -regulated.CONCLUSION There were abnormal ex-pressions of genes of Hedgehog pathway in sporadicKCOT.Genes of Hedgehog pathway played roles in sporadic KCOT.
作者： 刊期： 2015年第02期
2型糖尿病患者常伴脂代谢紊乱主要表现为 LDL －C、TG 的升高及 HDL －C 的下降。2型糖尿病患者血脂与血管并发症的关系密切。因此，应严密观察 2型糖尿病患者的血脂变化情况。2型糖尿病患者在控制血糖的同时，应对高脂血症进行相应的降脂治疗。选用有效安全的降脂降糖药对防治心脑血管并发症有重要的临床意义。
作者：董会格 刊期： 2015年第02期
目的：探讨益生菌对溃疡性结肠炎（UC）小鼠结肠黏膜肿瘤坏死因子－α表达的影响及可能作用机制。方法随机将20只雄性 BALB ／C 小鼠分为实验组与对照组各10只。两组小鼠均给予100mg／Kg 的三硝基苯磺酸乙醇（TNBS）溶液灌肠诱导溃疡性结肠炎。随后分别给予空灌胃针，对照组行生理盐水灌胃0．3ml ／次，2次／日。实验组行益生菌菌液0．6×106CFU ／ml 灌胃，观察两组小鼠的体重、粪便性状及隐血。1周后行结肠组织病理学评分；ELISA 方法检测 TNF －α表达。结果 TNBS 灌肠后2组小鼠均不同程度出现腹泻、粘液便、血便等症状。实验组疾病活动指数为（3．02±0．72）；组织学损伤评分为（2．87±2．01）；结肠组织 TNF －α的表达情况为（18．57±3．63）pg／ml；低于对照组（4．35±0．36）；（4．03±1．28）；（22．25±2．06）pg／ml（P ＜0．05）。结论益生菌对急性 UC 有治疗作用，其机制可能与益生菌能抑制 TNF －α的表达有关。
作者：郎绪龙；宦欣；于庆功 刊期： 2015年第02期
目的：针对乙肝五项用于乙型肝炎患者的检验结果进行分析，为乙型肝炎的治疗提供有效的依据。方法整理收集我院2011年10月～2013年12月期间收治的乙型肝炎患者的相关资料250例，并对其进行回顾性的分析。结果核心抗体呈现的阳性数目是205例，阳性率为82．0％。乙型肝炎容易发生的年龄段在26～36岁和36～46岁，占总人数的31．2％和40．40％。结论将乙肝五项用于乙型肝炎患者的检验，可以使医生更加准确的对病情进行判断，这对于治疗乙型肝炎具有十分重要的作用。
作者：李娜 刊期： 2015年第02期
随着社会的发展和医疗、护理模式的转变，人们对健康的要求越来越高，其法律意识及维权观念也越来越强，对医疗需求也越来越高。医疗护理行为作为一项复杂、高风险的行为，在医疗护理过程中，每一环节均可能存在不安全因素。这就要求护理人员在平时的工作中增强法律意识，严格执行各项规章制度，规范护理行为，加强安全管理，提高服务质量，将有利于减少医疗纠纷。急诊科是医院抢救生命的第一线，面对病情复杂多变，年龄不一的各种急、危、重症疾病的人群以及被动面临的偶然和意外灾害事故所致的突发伤，批量伤病人的救治，其病情变化中交织着多种因素，是医疗护理纠纷的多发区和重灾区。现针对我院急诊科潜在护理安全隐患提出相应的防范对策，使急诊护理工作更安全、快捷、有效，大限度地降低医疗护理事故和医疗纠纷的发生。
作者：瞿涓；陈晓秋；敬永林 刊期： 2015年第02期
目的：采用耳穴压豆疗法治疗高血压病，分析其临床疗效及安全性。方法：选择80例高血压患者为研究对象，将所有患者随机分成观察组和对照组，每组40例，对照组采用单纯降压药治疗，观察组在降压药治疗基础上行耳穴压豆疗法治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组和对照组治疗总有效率分别为90．0％、75．0％，且观察组血压控制效果明显优于对照组，两组疗效差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在降压治疗基础上行耳穴压豆疗法可以有效改善患者的血压，提高临床治疗有效率，因此耳穴压豆疗法是一种操作简单、安全性高、无创伤的高血压重要疗法，值得在临床推广应用。
作者：王彦清 刊期： 2015年第02期
目的：总结婴儿免疫性血小板减少症的临床特点，为临床早期诊断和治疗提供参考。方法回顾性分析我院2008年5月～2015年1月收治诊断为免疫性血小板减少症25例婴儿病例，总结其临床表现和实验室检查、骨髓学检查的特点。结果婴儿免疫性血小板减少症可仅有皮肤出血点表现，治疗仍以激素和 IVIG 为主，预后一般良好。
作者：方潇倩 刊期： 2015年第02期
胃管置入术是临床常见的护理技术操作，胃管置入术的作用主要是针对不能进食或进食少的患者，帮助其有充分的营养供给，有时对患者起到一个胃肠减压的作用在胃肠等疾病治疗中起着重要的作用，，适应症有；急性胃扩张，上消化道穿孔或胃肠道有梗阻，急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等，昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人，不能张口的病人，如破伤风病人，早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。但。鼻咽部有癌肿或急性炎症，食管静脉曲张、上消化道出血、心力衰竭和重度高血压，吞食腐蚀性药物的患者禁止胃管置入。，胃管置入术其成功与失败直接影响着病人的治疗效果和对患者造成痛苦的程度，体现着护理质量的好坏。直接关系着护理效果。不同的患者在需行胃管置入术时，应根据患者的病情选择适宜的胃管置入术。
作者：马玉荣；宋莉敏 刊期： 2015年第02期
目的：分析中医综合治疗支气管哮喘的临床效果。方法以我院2010年1月～2013年12月所收治确诊的80例支气管哮喘患者为研究对象，并将其随机分配为对照组和实验组，每组患者的人数都是40例。其中40例对照组患者使用氨茶碱、喘康速和抗生素等常规治疗。实验组患者则使用中医综合疗法，具体就是让患者内服三子养亲汤、玉屏风散、小青龙综合加减。结果实验组中的40例患者，有12例患者属于临床控制，13例显效，好转9例，以及无效6例，总得治疗有效率为85％，40例对照组患者相对应的比例为5例、15例、6例、14例、65％。结论中医综合疗法能够有效提高支气管哮喘的临床治疗效果，并且副作用较小，是一种比较理想的支气管哮喘治疗方法。
作者：洪立民 刊期： 2015年第02期
目的：就小儿颅脑外伤性脑梗死的 CT 表现进行探讨。方法：选取我院2001年1月－2014年1月所收治的小儿外伤性脑梗死患儿30例，采用 GE Prospeed 螺旋 CT 机来进行检查。结果：本组患儿在伤后1～4 d 行头颅 CT 检查确诊为小儿外伤性脑梗死，其中2例位于小脑，28例位于内囊区及基底节区，4例首次 CT 检查阴性，没有1例病灶钙化，全部病灶位于偏瘫对侧。2例位于双侧，28例位于单侧，呈大小为0．2 cm ×0．4 cm ～2．3 cm ×1．2 cm 的不规则形、椭圆形、小圆形的低密度灶，CT 值为10～27 Hu。伤后3～50d 复查，21例病灶消失，9例病灶呈软化灶状态。结论：CT 扫描是小儿外伤性脑梗死患儿的首选诊断检查方法，且无创性，便于患儿及其家属所接受，诊断准确性较高，值得推广应用。
作者：欧才红 刊期： 2015年第02期
目的：总结老年骨科患者的术后护理经验，为临床护理工作提供参考。方法：选取76例老年骨科手术患者为研究对象，根据骨科手术的特点及老年人的心理、生理特点，采取有针对性的护理措施。结果：76例骨科老年术后患者经精心护理后，均痊愈出院，2例发生护理并发症，发生率为2．63％。结论：骨科老年患者的术后护理，必须根据患者所患疾病及合并症的情况，并结合老年人的心理及生理特点来进行。
作者：刘明珠 刊期： 2015年第02期
目的：研究和分析在消化内科住院患者护理中应用健康教育模式的效果及可行性。方法：收集消化内科住院患者共100例，随机分为观察组与对照组，每组50例，为对照组患者进行常规护理，观察组患者在此基础上加入健康教育的护理模式，将两组患者的不良情绪得分和患者的满意度进行观察和对比。结果：观察组患者的不良情绪得分显著低于对照组，患者的满意度明显高于对照组，P 均＜0．05。结论：将健康教育的护理模式应用于消化内科住院患者的护理当中，能够有效地缓解患者的不良情绪，提高患者的满意度，值得推广和应用。
作者：毛红英 刊期： 2015年第02期
目的：探讨渐进式手法治疗和被动法治疗对乳腺癌术后功能障碍的影响。方法：整理收集我院收治的84例乳腺癌术后患者随机分为渐进式手法治疗组及被动法治疗组，每组各42人，记录治疗效果。结果：热疗联合渐进式手法治疗组上肢治疗有效率明显高于被动法治疗组（P ＜0．05）。结论：渐进式手法治疗对乳腺癌术后功能障碍的康复治疗效果明显，提高了患者的生存质量。
作者：田宏伟 刊期： 2015年第02期
近年来，自体富血小板血浆（PRP）逐步应用到临床多学科实践中，也成为各国学者研究的热点，现已有学者通过动物实验初步确定其在面神经等周围神经损伤修复上有良好的促进治疗作用。本文通过周围神经损伤修复机制、自体富血小板血浆的生长因子与 NGF 受体在临床上应用及特点作一综述。
作者：刘萌；吴蜀江；卢海彬 刊期： 2015年第02期
目的：探讨振幅整合脑电图（aEEG）在新生儿脑损伤的诊断及预后评估的价值，了解 aEEG 的发展、工作原理、临床意义及未来发展方向。结论研究表明 aEEG 可用于新生儿脑损伤早期诊断及预后的评价，具有重要临床意义。
作者：程巧林(综述)；薄涛(审校) 刊期： 2015年第02期
目的：探讨布拉氏酵母菌辅助治疗新生儿黄疸的临床效果。方法：将90例来我院治疗的新生儿黄疸患儿随机分为两组，每组45例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予布拉氏酵母菌散剂进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组治疗5天后的血清胆红素水平为（41．54±31．68）umol ／L，对照组的血清胆红素水平为（67．93±31．06）umol ／L，两组治疗后的血清胆红素水平差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组的黄疸平均消退时间明显短于对照组的黄疸平均消退时间，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。。结论：布拉氏酵母菌辅助治疗新生儿黄疸的临床效果显著，利于胆汁排泄，缩短住院时间，值得临床推广应用。
作者：傅又文 刊期： 2015年第02期
目的：探讨治疗重症胰腺炎应用连续性血液净化的临床护理效果。方法：选取2013年7月～2014年9月来我院就诊的200例重症急性胰腺炎患者，对我院200例患者在传统治疗的基础上给予连续性血液净化，观察其治疗效果。对患者给予营养支持，维持水电解质达到平稳状态；采用胰腺休息疗法，并使用相应的抗生素来抑制感染、镇静止痛，预防霉菌感染可使用氟康唑；在此基础上再加以 CVVH 治疗，在中心静脉置管建立血管通路，并应用连续性血液净化系统设备，间隔1d 更换滤器，2500～3500mL ／h 的置换液流量，250～300mL ／min 的血流量；使用无肝素血滤于弥漫性血管内凝血患者，冲洗滤器可使用生理盐水；治疗时间持续48～72h，将患者动脉端在治疗前后取血进行检测；经治疗后的患者，需医护人员针对患者的体温、呼吸、血压等指标进行观察。结果：治疗前与治疗后患者的 APACHE II、MODS 及 SOFA 评分差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：针对重症胰腺炎患者在传统治疗的基础上再加以连续性血液净化治疗，能缓解改换患者的病情，并提高抢救的成功率。因其连续性血液净化治疗能有效的清除患者体内的炎症介质，从而防止相关炎症的并发反应。在治疗过程中，滤器的筛选系数、跨压膜及膜的吸附能力等治疗方式均会影响炎症介入清除。由此可知，为避免治疗过度需结合患者具体病情来制定相关治疗方案，从而使得连续性血液净化治疗重症胰腺炎患者取得有效的治疗效果。
作者：黄丹 刊期： 2015年第02期
目的：通过建立档案对留置双 J 管的离院患者进行家庭安全模式管理。方法：对2011年1月1日至2012年12月31日来我院就诊并行经尿道膀胱镜下留置双 J 管的患者进行分组对照。对照组：2011年1月1日至2011年12月31日就诊患者96例，未建立档案管理只做常规随访；实验组：2012年1 月 1日至2012年12月31日就诊患者112例进行档案管理，进行电话回访实施有效安全指导，进行干预。结果：2011年1月1日至2011年12月31日就诊患者96例，其中脱管 6例，上移3例，过期 6例，结石4例，其它3例。2012年1 月 1日至2012年12月31日就诊患者112例，其中脱管 2例，上移1例，过期1例，结石 2例，其他 2例。经对比（t 检验）两组之间有统计学差异（P≤0．05），即采用家庭安全模式管理的患者发生不良事件少于对照组。结论：通过家庭安全模式的管理，明显提高了经尿道膀胱镜下留置双 J 管患者的依从性，提高治疗效果，减少并发症，值得推广。
作者：郭红霞；庞东梓；王斌 刊期： 2015年第02期
随着市场经济逐步在我国社会各个领域主导地位的确立，医疗卫生行业也在逐步打破全部国有公办的格局，依据市场规律，向多元化和市场化迈进，出现了股份制医院、私有制医院与公立医院并存的局面。公立医院的股份制改革已经提到日程，已有专家指出：在新医改方案中，部分公立医院将实行股份制改革，今后我国将形成以公立医院为主体、社会资本参与的相互促进和共同发展的医疗卫生服务体制。同时，也有人认为：股份制医院具有一定的私有性，按照《公司法》的要求，股份制企业关注的是效率而非公平，它的目标是实现出资人即股东利润大化，并根据出资额的多少分配利润，股份制医院的这一属性与我国卫生事业的公益性相背离。医院的公益性实际上是指公共利益性，体现为其生产的医疗服务的公益性［1］。医院公益性质的内涵主要是解决医疗服务的公平性、适宜性及可行性问题，保证医疗服务的质量和效率；外延主要体现为减免贫困患者的医疗保健费用、承担公共卫生以及突发公共卫生事件的紧急救援［2、3］。本文结合齐齐哈尔市中医医院股份制改革案例，用博弈的观点就股份制医院与卫生事业公益性的关系进行分析。
作者：宁立新；赵珊 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
