韦小霞
目的:为规范医院外科围手术期抗菌药物预防性应用,探索合理干预管理措施。方法选取 I 类切口手术病例,对其围手术期预防应用抗菌药物实施干预,并对干预前后预防用抗菌药物合理性进行评价分析,以考查干预管理效果。结果干预后抗菌药物应用率从86.52%下降为16.12%。结论 I 类切口手术围手术期预防用抗菌药物实施细则及采取的综合干预管理措施有效、可行,可明显提高抗菌药的临床合理使用及医院药事管理水平。
作者:祁宏伟;解冬千 刊期: 2015年第02期
为了提高颅脑疾患昏迷病人的治疗效果,减少胃肠内营养并发症的发生,对鼻饲引起的腹泻、恶心呕吐、胃潴留、便秘、血糖紊乱、电解质紊乱、误吸、脱管进行分析讨论,及时采取有效的预防和护理对策,保持和改善病人的营养状况,促进病人康复。
作者:陆星晨 刊期: 2015年第02期
目的:利用三维动作分析系统对前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)损伤后对膝关节的前向稳定性及旋转稳定性的进行比较。方法:采用 Opti_Knee 膝关节三维运动分析系统,对膝关节前交叉韧带损伤后16名患者进行步态数据采集,测量0°和15°上下坡度的步态数据,膝关节前后位移距离、内外旋转角度、内外翻转角度。结果:采集ACL 损伤后上坡和下坡在步态周期中的运动学数据参数,15°下坡前移距离及内旋、内翻角度均要比15°上坡明显增加。结论:通过运动学数据分析说明 ACL 损伤后患者在下坡时对膝关节的稳定性损伤更大,希望给那些选择不做 ACL 重建患者提供有效的帮助。
作者:周稳 刊期: 2015年第02期
目的:探讨62例肝硬化合并难治性肝腹水患者的临床疗效。方法:选取2013年10月到2014年10月于我院就诊的肝硬化合并难治性肝腹水患者共90例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各45例,对照组患者入院之后给予患者常规综合治疗;观察组患者在对照组治疗的基础之上,再联合采用多巴胺和小剂量甘露醇进行治疗,两组患者在接受定期治疗后,比较两组患者的治疗效果。结果:对照组接受治疗后痊愈14例,占31.11%,好转23例,占51.11%,无效8例,占17.78%,总有效率为82.22%;观察组接受联合治疗后痊愈28例,占62.22%,好转15例,占33.33%,无效 2例,占4.44%,总有效率为95.56%,组间治疗效果比较具有明显差异,P <0.05。结论:临床上在治疗肝硬化合并难治性肝腹水时,可以采用常规综合治疗联合多巴胺和小剂量甘露醇治疗方法,能有效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。
作者:陈林 刊期: 2015年第02期
目的:分析心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因。方法研究对象选取本院心内科2012年6月至2014年5月收治的164例老年患者,回顾性分析其临床资料,重点分析治疗期间发生心源性猝死患者的临床病因。结果164例心内科老年患者治疗期间共发生心源性猝死38例,发生率为23.17%。其中引起心源性猝死的病因包括冠心病30例、高血压性心脏病5例、扩张型心肌病2例、风湿性心脏病1例。诱因包括情绪剧烈波动22例、饮酒1例、便秘6例、过度劳累1例、无明显诱因 8例。结论心内科老年患者治疗期间心源性猝死发生率较高,男性多于女性,以冠心病引起的心源性猝死常见,情绪剧烈波动为主要发作诱因。
作者:陆华 刊期: 2015年第02期
目的:探讨分析感染性中耳炎的规范化诊断以及相应的治疗方法。方法将临床上2013年5月~12月诊断为中耳炎的30例患者作为观察对象对其采取细菌学培养以及 hbv -dna 的检查并对其检查结果进行分析和讨论。结果根据患者的细菌学培养及 hbv -dna 的检查能确诊其为感染性中耳炎,通过分析可以得知患者感染性中耳炎所属的类型。结论病原学培养的方法是规范化诊断感染性中耳炎的主要方法之一,并可以通过此种方法进一步的得知疾病的基本类型,对有效的根据诊断结果进行针对性的治疗,对提高疾病的治愈率具有重要的意义。
作者:徐延民 刊期: 2015年第02期
我院地处中原地区,膝关节骨性关节炎的发病率较高,近三年来我院开始开展人工膝关节表面置换术治疗膝关节骨性关节炎。据报道称国外每年通过施行人工全膝关节置换术来救治的患者人数均呈递增趋势,手术引起的并发症逐年减少,已经控制在15%以下。作者对我院开展膝关节表面置换术以来的手术护理经验进行总结,并报道如下。
作者:段雪静 刊期: 2015年第02期
目的:探讨在老年脑血管疾病患者中,开展健康教育的临床护理效果。方法:选取我院收治的老年脑血管疾病患者90例进行分析,将其随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规护理方案,观察组在对照组的基础上开展健康教育活动。观察两组患者的护理满意程度,以及生活质量。结果:观察组患者的护理总满意率(95.6%)明显高于对照组(80.0%),患者病情监测、合理饮食、知识学习、用药管理依从性上高于对照组,身体功能、心理功能、社会功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:老年脑血管疾病患者进行健康教育具有良好的效果,能够提高护理满意程度和治疗依从性,促进病情恢复,提升患者的生活质量,值得临床推广。
作者:陈娟;岳晓林 刊期: 2015年第02期
目的:在经过对60例外伤性脑梗死患者病历的研究与分析的过程中,探讨其临床治疗方法。方法:将我院2012年4月—2014年4月期间进行治疗的60例外伤性脑梗死患者作为研究的对象,对患者的一般资料、临床病症及治疗方法进行临床分析和研究。结果:通过临床治疗研究得出,患者病情状况、梗死部位及面积、救治是否及时以及病症的早期诊断均对外伤性脑梗死的预后有重要影响。结论:根据本次研究分析得出,外伤性脑梗死疾病的发生常常源于患者的外伤疾病史,具体表现在患者神经系统病理特征与临床具有的表现出现严重不符现象,因此当发生该疾病时,及时合理的救治,能够有效降低其死亡率,增强治愈率。
作者:臧帆 刊期: 2015年第02期
目的:探讨振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿脑损伤的诊断及预后评估的价值,了解 aEEG 的发展、工作原理、临床意义及未来发展方向。结论研究表明 aEEG 可用于新生儿脑损伤早期诊断及预后的评价,具有重要临床意义。
作者:程巧林(综述);薄涛(审校) 刊期: 2015年第02期
目的:探讨腹腔镜胆囊手术护理配合要点及体会。方法对我院925例腹腔镜胆囊切除患者的情况进行分析总结。结果经术后回访925例腹腔镜胆囊切除的患者,术前心理压力减轻,对手术充满信心者为96%,手术医生对手术前准备及手术配合满意率为98.4%。手术效果满意,平均手术时间短。结论通过科学的心理护理及规范的术前护理准备及熟练的术中护理配合,能确保手术的顺利进行,而且还能保证各种器械及设备使用寿命的延长。
作者:钟菲 刊期: 2015年第02期
通过了解患者的文化程度、社会地位、成就、家属支持、心理状态以及对疾病的了解程度等等,全方位了解,深入患者心理与患者进行适当的通沟,提高治疗与护理效果,减少护士工作量,提高患者生存率,减少医疗费用,提高患者与家属的满意度。
作者:赵俊;陈红娟 刊期: 2015年第02期
目的:探讨家庭随访对2型糖尿病患者遵医行为的影响效果。方法将住院139例患者在出院时分为试验组77例,对照组62例,试验组实行定期随访,对照组不采取任何措施。6个月后按事先设计的调查表所获分析遵医行为效果。结果试验组遵医行为明显优于对照组。结论家庭随访对糖尿病患者的院后遵医行为有积极作用。
作者:冯梦婕 刊期: 2015年第02期
血型是人类血液的主要特征之一,表达了血液各种成分的遗传多态性。人类红细胞血型抗原是研究早的抗原,1901年奥地利维也纳大学的 Kar Landsteiner 发现人类第一个血型--ABO 血型后,迄今发现的血型系统已接近30个,包括 ABO、MNS、P、RH、Lutheran、Kel 等。
作者:刘癑;冯震 刊期: 2015年第02期
目的:探讨原发甲状腺机能亢进症合并 II 型糖尿病病人围手术期处理。方法对28例合并 II 型糖尿病的原发甲状腺机能亢进症手术病人术前、术后血、尿糖水平进行监测和控制的结果进行回顾性分析。结果28例病人空腹血糖由入院时的(11.80±2.48)mmol /l 降至手术前的(5.86~8.12)mmol /l 及手术后的(7.02±1.45)mmol /l,尿糖由入院时阳性全降至手术前阴性,所有病人术后均恢复良好,无一例发生糖尿病所致的并发症。结论原发甲状腺机能亢进症合并 II 型糖尿病的病人经良好的血 Blood sugar、尿糖 Urine sugar 控制渡过围手术期是安全、有效的。
作者:刘娜 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析核磁共振成像在腰椎病变患者脊柱功能评价中的应用效果。方法:整理收集我院收治的78例腰椎病变患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析和总结,探讨核磁共振成像在腰椎病变患者脊柱功能评价中的应用。结果:核磁共振成像检查出原发性椎体骨折屈曲压缩型患者14例,爆裂型28例,骨折脱位型36例;78例腰椎病变患者中有28例可见后韧带群损伤,有24例患者的后纵韧带断裂,前纵韧带断裂的患者为19例,椎间盘损伤的患者有31例,硬外膜血肿的患者有 9例,脊髓损伤的患者有17例,检查正确率为100%,与病理检查结果相同,p >0.05,差异没有统计学意义。结论:核磁共振成像是评价腰椎病变患者脊柱功能的一种诊断方法,具有重要的临床意义,值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者:李淑珩 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析小儿轮状病毒肠炎应用综合护理的治疗效果,丰富临床治疗经验。方法:选择2013年12月—2015年1月在我院确诊收治的110例轮状病毒肠炎患儿,将其随机分为两组,各55例,对照组给予常规护理,观察组则在此基础上给予综合护理干预。观察两组患儿的临床治疗效果并且进行对比与分析。结果:经过治疗,轮状病毒肠炎患儿的临床症状均明显改善,观察组患儿的治疗总有效率为96.4%(53/55),显著优于对照组的81.8%(45/55),差异显著(P <0.05)。结论:小儿轮状病毒肠炎应用综合护理治疗效果确切、安全可靠,值得临床大力推广。
作者:钟莹 刊期: 2015年第02期
目的:探讨 Ahmed 青光眼阀植入治疗难治性青光眼的临床疗效观察。方法:筛选2009年9月至2014年12月贵阳第一人民医院收治的青光眼患者80例作为研究对象。所有患者均确诊为难治性青光眼,采用 Ahmed 青光眼阀植入术进行治疗,比较所有患者治疗前后的眼压、视力及术后并发症发生情况,并统计各类型青光眼患者治疗有效率。结果:本组患者手术治疗总有效率为69例(86.25%);80例患者术后随访眼压及视力结果与术前比较存在显著差异,P <0.05,具有统计学意义;80例患者术后并发短暂性浅前房7例,前房积血4例,脉络膜脱落4例,引流盘周围纤维包裹4例。结论:Ahmed 青光眼阀植入术治疗难治性青光眼具有较好的临床疗效,患者眼压及实力改善显著,且术后并发症发生率较低,具有临床应用及推广价值。
作者:邱煦;陈凤华;程芳;闫爱民 刊期: 2015年第02期
目的:了解感染患者病原性细菌分布情况,为临床防治下呼吸道感染提供依据。方法对我院收治的390例下呼吸道感染患者的临床检验资料进行分析,分析病原性细菌的种类及耐药性情况。结果本组患者中病原菌检测结果390例痰液标本中常见感染菌株为铜绿假单胞菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌及产气肠杆菌。药敏试验结果显示,G +杆菌耐药率十分高,只有复方新诺明呈现部分耐药,其余药物均表现为完全耐药;G -杆菌中氨苄西林、头孢唑林完全耐药,其余药物也呈现不同程度的耐药性;真菌耐药性较低,为部分耐药和敏感。结论当前临床上耐药菌株较为常见,应加强抗菌药物的合理使用管理、提高临床用药水平,以缓解当前临床多重耐药性的危机。
作者:张荣山 刊期: 2015年第02期
近年来宫内节育器(intrauterne devices,IUD)应用增多,虽然经历了数代的改良,避孕的有效性和安全性都有很大改善,但仍有脱落、疼痛、月经紊乱等副作用及并发症,更有合并宫外孕的发生[1]。1临床资料与方法1.1年龄:20-45岁,平均年龄34.6岁,其中24-35岁有10例,占62.5%。1.2胎产次:16例中均为经产妇,其中有 6例为3次产,余为1~2次产,放置 IUD 前有 6例患输卵管妊娠切除术后。1.3放置 IUD 至发生宫外孕时间:短2个月,长10年,放置 IUD1年内宫外孕8例,占50%,2年以上4例,占25%,3年以上2例,占12.5%,4年、5年以上各1例,各占6.25%,其中有11例 IUD 位置下移,5例位置正常。
作者:姚文双 刊期: 2015年第02期