陆星晨
随着我国经济社会不断发展,医疗卫生事业也在不断进步,人民群众对医疗服务的期望值越来越高,医疗服务的满意度逐渐成为人民群众幸福指数的重要考核指标。但是,由于医疗体制等种种原因,医患关系不和谐现象时有发生,这直接影响人民群众对医疗服务的满意程度。因此,构建和谐医患关系,成为医院管理与发展中的重要任务。广大医疗工作者除了要有专业的知识技术水平外,还要有高尚的医德和全心全意为患者服务的工作理念,任何一个要素的缺失都会严重阻碍医疗卫生事业的进步。目前我国的医疗机构仍存在医患关系紧张的情况。因此,完善医院的政治思想工作,构建和谐的医患关系刻不容缓。
作者:肖同权 刊期: 2015年第02期
经尿道前列腺切除术(TURP)仍是治疗良性前列腺增生(BPH)的金标准[1]。但对于大体积前列腺行单极 TURP 并发症多,很多医生仍采用开放手术[2]。经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)电凝止血效果好,术中出血量明显减少,可适用于大体积BPH[3]。我们采用 PKRP 治疗大体积前列腺增生症,取得满意的疗效,报道如下。
作者:周永强;蒋民军;陈建春 刊期: 2015年第02期
目的:探讨益生菌对溃疡性结肠炎(UC)小鼠结肠黏膜肿瘤坏死因子-α表达的影响及可能作用机制。方法随机将20只雄性 BALB /C 小鼠分为实验组与对照组各10只。两组小鼠均给予100mg/Kg 的三硝基苯磺酸乙醇(TNBS)溶液灌肠诱导溃疡性结肠炎。随后分别给予空灌胃针,对照组行生理盐水灌胃0.3ml /次,2次/日。实验组行益生菌菌液0.6×106CFU /ml 灌胃,观察两组小鼠的体重、粪便性状及隐血。1周后行结肠组织病理学评分;ELISA 方法检测 TNF -α表达。结果 TNBS 灌肠后2组小鼠均不同程度出现腹泻、粘液便、血便等症状。实验组疾病活动指数为(3.02±0.72);组织学损伤评分为(2.87±2.01);结肠组织 TNF -α的表达情况为(18.57±3.63)pg/ml;低于对照组(4.35±0.36);(4.03±1.28);(22.25±2.06)pg/ml(P <0.05)。结论益生菌对急性 UC 有治疗作用,其机制可能与益生菌能抑制 TNF -α的表达有关。
作者:郎绪龙;宦欣;于庆功 刊期: 2015年第02期
目的:观察紫草油与聚维酮碘溶液对预防新生儿红臀的效果。方法将2013年10月-2014年4月收治的无红臀的新生儿310例随机分为观察组和对照组,观察组每日晨间护理后用干净软布擦干肛周皮肤,棉签蘸聚维酮碘溶液均匀涂抹于患儿臀部,股内则,外阴部。稍作待干后,穿纸尿裤。其余时间每次更换纸尿裤时用湿纸巾擦拭臀部待干后穿纸尿裤。对照组患儿每日晨间护理后用干净软布擦干肛周皮肤,棉签蘸紫草油均匀涂抹于患儿臀部,穿纸尿裤。其余时间每次更换纸尿裤时用湿纸巾擦拭臀部待干后涂紫草油再穿纸尿裤。观察2组红臀发生情况。结果治疗组与对照组,I、Ⅱ、Ⅲ度红臀比较,经统计学 x2检验,P >0.05,无显著差异。结论聚维酮碘溶液预防新生儿红臀有明显的效果,同时减少了护理人员的工作量。
作者:张心梅 刊期: 2015年第02期
目的:探讨口腔种植修复牙列缺损的临床分析。方法回顾性分析我院2009年1月~2011年12月入院治疗的60例牙列缺损患者的临床资料,实施手术前对患者进行详细资料收集和口腔检查,局麻后对患者进行口腔种植修复。根据种植体的舒适程度和美观程度。结果舒适程度满意的有45例(75%),较满意的有12例(20%),不满意的有3例(5%);美观程度满意的有41例(68.33%),较满意的16例(26.67%),不满意的有3 例(5%)。结论口腔种植修复牙列缺损的效果较好。
作者:江鹏 刊期: 2015年第02期
目的:通过在本院神经内科住院患者中随机抽取80例患者实施舒适护理的效果观察,来推广舒适护理在神经内科中的应用。方法:从我院神经内科自2014年7月至2014年12月的住院患者中选择80例患者,将80例住院患者随机分为两组,一组为观察组,一组为对照组,两组各40例患者。观察组组采用舒适护理方式,对照组则采取普通的护理方式。结果:观察组患者在住院时间、满意程度等指标上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:舒适护理在神经内科的应用中有极大的临床效果,具有推广价值。
作者:赵晓英 刊期: 2015年第02期
目的:分析2012-2014年吕城镇手足口病流行病学特征,为进一步防治该病提供依据。方法:收集对2012年-2014年的吕城镇手足口发病资料并进行流行病学分析。结果:发病呈现逐年上涨趋势,发病年龄集中在1-4岁,以3-4岁为高峰值年龄段,男患儿占比60%以上,病程在一周以内得到到院控制治疗,治疗及时,没有死亡案例发生。3年的发病率均在0.2%以内。发病季节上依次集中在11月、7月和12月。结论:本地手足口病发病呈双峰模式,在做好全面防控的同时,还应结合季节和年龄重点做好防控工作。
作者:郑丽花 刊期: 2015年第02期
目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫切口瘢痕妊娠围术期护理的临床效果。方法:选择2013年10月-2014年11月来我院采用子宫动脉栓塞术治疗子宫切口瘢痕的患者30例,对30例患者行妊娠围术期护理,观察患者治疗效果。结果:干预后,患者在 B 超监测下行清宫术,将刮出物送病理检查,30例患者均未见绒毛组织,均在术后8-16d 出院,术后进行随访复查,β-HCG 均降至正常。结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫切口瘢痕妊娠后进行围术期护理,能有效的降低β-HCG,减少并发症的发生,有利于患者的身体恢复,具有较高的临床应用价值。
作者:蒋旎洁 刊期: 2015年第02期
目的:探讨电针合并心理干预治疗社交恐惧症患者临床疗效。方法选择2013年1月至2014年7月入住我院精神科的70例社交恐惧症患者作为研究对象,将70例患者随机分为电针合并心理干预组36例、对照组34例,疗程为8周。两组的临床疗效通过社交焦虑量表及焦虑自评量表来评定。结果电针合并心理干预治疗社交恐惧症疗效明显优于对照组氯硝西泮片治疗。8周后的 SAD 评分及 LSAS 减分率较氯硝西泮组下降明显。基本无不良反应。结论电针合并心理干预治疗社交恐惧症效果明显,而且起效很快,不良反应少,安全性比较高,值得临床推广应用。
作者:狄艳萍 刊期: 2015年第02期
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压。2010年中国高血压防治指南对高血压的定义是:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg.高血压病起病隐袭,进展缓慢,早期可无症状。少数病人在出现心、脑、肾并发症时才发现血压升高。可有头晕、头痛、情绪易激动、颈项部板滞、注意力不集中等高血压的一般症状。早期在精神紧张、情绪激动、劳累时血压升高,休息后降至正常。随着病情进展,血压持续升高,可有心、脑、肾等靶器官的损害。严重者可引起死亡。
作者:张殿勤;王玉华 刊期: 2015年第02期
目的:观察探讨慢性鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦术后上颌窦口粘膜的恢复过程,以便于在以后的术后恢复中做出佳临床指导。方法:随机选取我院自2013年5月至2014年5月接收的患有慢性鼻窦炎鼻息肉,并接受内镜鼻窦手术的50例患者作为研究对象。分别对他们在术后2-3周、术后8-10周、术后13-15周内的上颌窦口粘膜进行观察。结果:手术前,上颌窦口粘膜剥蚀,纤毛细胞量减少,粘膜固有层加厚。细胞表皮纤毛断裂、脱落,其覆盖面积减小。术后2-3周,术腔内可见小息肉、痂皮等,与术前相比,形态学观察没有明显改变。术后8-10周,术腔内变光滑、洁净,纤毛细胞增多,仍可见上皮剥蚀。术后13-15周,术腔光滑洁净,上皮恢复较好,纤毛发育均匀。糖精清除实验可知,术后13-15周和术后2-3周恢复情况存在显著性差异(p <0.01),研究具有统计学意义,其余各组情况无显著性差异。讨论:对于慢性鼻窦炎鼻息肉病症,可以通过内镜鼻窦术逐步治愈,并基本恢复上颌窦口粘膜形态,推荐临床使用。
作者:张洪伟 刊期: 2015年第02期
现代护理是/以病人为中心,以护理程序为方法,对患者进行全方位的护理。成功的沟通能使双方建立良好的护患关系,获得有针对性的个体信息,是把握与患者沟通能否成功的关键。随着现代护理理念的深入,护患间的沟通必须要得到重视。作为护理人员应及时准确地与其进行有效沟通,掌握女患者的心理特征,消除其顾虑和恐惧感,增加其战胜疾病的信心,终达到帮助她早日康复的目的。
作者:吴仙 刊期: 2015年第02期
目的:探讨甲状腺癌与甲状腺腺瘤在彩色多普勒超声表现下声像图特征的异同点,旨在提高甲状腺癌的早期诊断。方法对88例患者经手术切除后病理证实的114个结节从肿瘤大小,声像图表现,血流情况等进行回顾性对比分析。结果甲状腺癌结节26例,多为单发,以低回声为主;甲状腺腺瘤结节61例,以中强回声为主。二者并存 1例。结论彩色多普勒超声表现对区别甲状腺癌与甲状腺腺瘤有鉴别诊断价值。
作者:任瑞芳 刊期: 2015年第02期
调查时间:二一四年七月九日调查地点:湖南省醴陵市富里镇利群小学调查对象:利群小学学生家长一、摘要随着经济社会的发展,人们对自己的追求越来越高,不仅体现在了对整体的身心健康上,而且对局部健康有了更大的关注,尤其是口腔健康。从古至今,民间就流传着“牙疼不是病,痛起来要人命。”的说法。城镇成人所接触到的关于口腔健康的宣传更多,对自己的口腔健康会有更多的关注。因为农村的信息宣传较困难,并且农村农活繁忙,农村成人对口腔健康的关注度极弱,所以“暖阳”团队就以利群小学的200名同学家长按4:1的比例进行抽样调查。
作者:张自亮;樊瑞琴;龚学学;苏晓婕 刊期: 2015年第02期
随着生物医学的进步,自1907年俄国微生物学家发现了乳酸菌可以抑制腐败菌类生长和增强机体免疫力的功效,医学界对益生菌对消化系统的影响研究就在不断深入发展。本文系统、深入的分析和论证益生菌对消化系统的影响,对其医学上的进步进行补充和完善。
作者:杜久峰 刊期: 2015年第02期
目的:评价布地奈德联合博利康尼治疗小儿先天性心脏病并喘息性肺炎的临床疗效和安全性。方法选取本院2013年2月-2014年10月期间在我院接受治疗的80例先天性心脏病并喘息性肺炎婴幼儿的临床资料进行分析,采用双盲对照随机抽样法,将患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组患者使用布地奈德联合博利康尼进行联合治疗,对照组患者使用布地奈德进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组的总有效率为95.0%,对照组治疗的总有效率为60.0%,两组患者的实验数据对比,差异有统计学差异(p <0.05)。治疗组和对照组间均未出现不良反应。结论布地奈德联合博利康尼治疗小儿先天性心脏病并喘息性肺炎比单用布地奈德更有效、安全稳定、值得推广。
作者:贾丽娟;宋春兰;孙力安;成怡冰 刊期: 2015年第02期
临床中肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疽的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能,如蛋自质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、自蛋自、球蛋自、转氨胸、胆道酵素、血清氨、凝血胸时间等。肝功能的检测尤为对肝脏疾病,如肝炎,肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。当这些病变时,首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等,使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全而考虑肝功能,避免片面性及主观性[1]。
作者:张飞 刊期: 2015年第02期
目的:探讨门诊输液发生护理差错的原因,并分析了护理的对策。方法分析我院在2012年6月至2014年6月期间门诊输液发生护理差错的25例资料。结果白班是护理差错主要发生期,另外从事护理工作5年内的护士出现护理差错的发生率较之其他工作年限的护理较高,P <0.05。护理差错主要的类型有医嘱转抄的错误、液体外渗以及注射错误等。结论差错多发的主要原因是未能严格执行三查七对工作。科学的管理、完备的规章制度是预防门诊输液护理差错的主要对策。
作者:汪海聪 刊期: 2015年第02期
目的:探讨系统量化分析临床护理方法,对临床中的病例实行分组处理,并观察静脉输液减轻局部疼痛的效果。方法搜集杂志上已发表的文章,以心内科的临床护理作为检索,同时结合静脉输液与局部疼痛,选取我院临床护理中采用三个角度326例进行统计,分为数据汇总、纳入标准,并结合数据加以分析。结果临床护理过程中心理护理效度指标是-0.4312(P <0.05),如果临床实验对比中出现 P <0.01,这就要求采用更多指标进一步检测,同时在实验组与对照组中,两组对象生理与心理各项指标差异具有统计学意义(P <0.01),实验组的生活护理为65.2%,明显比对照组的41.5%高。结论临床护理过程中心理护理比较重要,且心理护理是主导,所以临床护理过程中对于静脉输液减轻疼痛的效果有明显的改善与提高。
作者:吕立燕 刊期: 2015年第02期
目的:总结高龄股骨颈骨折患者髋关节置换术的围手术期护理体会。方法:对本科室收治的210例行人工髋关节置换术的高龄患者进行围手术期护理,并观察患者围手术期康复情况。结果:210例患者手术均成功,术后均康复出院。结论:对行人工髋关节置换术的高龄患者,进行有效、积极的围手术期护理,能明显缩短住院时间,降低患者围手术期风险。
作者:张彩敏;王飞 刊期: 2015年第02期