张静
目的:归纳临床实践中消化道内科不合理的用药情况,探讨分析其原因和后果,通过提出解决方案改善这种状况。方法通过回顾了临床病例材料,时间段从2009年1月至2013年12月,将所有属于消化道内科的患者病例共计1680份的常见不合理用药情况进行分类归纳,总结出一些常见的不合理用药的情况,并分析其原因,分情况地提出解决方案。结果总计1680份消化道内科患者病例材料中有发生不合理用药情况的有246例,其中96例出现在2009年,78例出现在2011年,48例出现在2012年,24例出现在2013年,总结了不合理的用药情况主要包括了抗生素使用偏多和时间较长、未合理避免药物拮抗发生、过多使用抑酸药物、药物重复使用、未按照药物代谢半衰期用药等。结论消化道内科患者在医院接受病例中所占比例较大,与现代生活节奏加快造成对规律饮食的忽略有关,因此院方的合理用药才能令患者早日康复,避免旧病复发,直接关系到患者的身体健康和生活幸福,通过总结临床实践中不合理用药情况,供广大基层医疗单位参考,有助于提高用药的合理性,保护患者利益。
作者:戴兴 刊期: 2015年第02期
目的:建立乳糖酸阿奇霉素注射液细菌内毒素检查方法。方法:按《中国药典》2010年版二部附录细菌内毒素检查法,对不同批号的样品进行了干扰试验和细菌内毒素检查。结果:高浓度乳糖酸阿奇霉素注射液溶液对 TAL 与细菌内毒素的凝集反应有干扰作用,经稀释后可排除干扰。结论:本品可采用细菌内毒素检查法代替热原检查法进行质量控制。
作者:黄金龙 刊期: 2015年第02期
本文分析了室内空气污染物的来源,讨论了这些室内污染物对人体健康的影响。介绍了改善室内空气质量、防治室内空气污染的方法。
作者:江涛 刊期: 2015年第02期
目的:通过对比分析,探讨胆囊切除手术中腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)两种术式的护理护理指标。方法:选择我院2014年1月~2015年1月行胆囊切除手术的患者100例,按照术式分为两组,即 LC 组和 OC 组,每组50例患者。对两种术式的护理指标进行对比。结果:LC 手术方式与 OC 手术方式比较,手术时间短、术中出血少,住院时间短,输液时间短,有利于患者早起下床,减少了护理负担,结论:使用 LC 手术方法更为安全可靠,能使患者的护理质量有所提高,值得临床推广应用。
作者:李俊 刊期: 2015年第02期
近年来糖尿病的发病率在我国呈现逐年上升趋势。糖尿病的治疗是综合性的“五架马车”治疗,其中饮食治疗是重中之重,是糖尿病的基础治疗[1]。合适的饮食有利于减轻体重,控制高血糖、防止低血糖,改善脂代谢紊乱和高血压,减少并发症,提高生活质量[2]。而如何给糖尿病患者做好饮食宣教则是我们护理工作者的重点工作之一。
作者:徐蓉 刊期: 2015年第02期
目的:对在静脉输液过程中出现的护理纠纷发生原因与提出的对策进行分析探究。方法:对2012年7月至2014年7月在我院接受静脉输液治疗的100例出现护理纠纷事件的患者,统计其发生纠纷的原因,并提出针对性的解决对策。结果:护理人员因素所占百分比(73.00%)与患者因素所占百分比(37.00%)相比明显较高,结果有统计学意义(P <0.05)。结论:静脉输液过程中出现护理纠纷的原因主要在护理人员的自身方面,采取有效的护理对策,能够减少护理纠纷的发生,安全可靠,值得推广。
作者:李冰姿 刊期: 2015年第02期
钩藤始载于《名医别录》,性味甘、凉,归肝、心包经,为平肝息风之代表药物,主要化学成分为生物碱类、三萜及皂苷类、黄酮类等[1],具有息风定痉、清热平肝的功效。近年来钩藤已成为治疗高血压方剂中的常用药物[2]。现代研究表明,钩藤具有降压,抗心律失常,抗癫痫,对脑缺血缺氧保护作用,抑制血小板聚集等药理作用。随着近年来对钩藤现代药理作用及其机制的深入研究,本文将现将钩藤较新的作用机制整理综述如下,为中药作用机制研究提供思路。
作者:黄聪 刊期: 2015年第02期
目的:探讨糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:选取在2012年10月~2014年10月,我院收治的54例亚急性甲状腺炎患者为研究对象。随机分为治疗组和对照组,各27例。两组患者采用糖皮质激素进行治疗,治疗组在治疗2周后逐渐减少用药的剂量,持续治疗2个月;对照组患者治疗1个月后停止用药。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为81.5%,治疗组明显优于对照组。差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:使用糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎,要在治疗2周后逐渐减少用药的剂量,持续2个月的治疗要采用小剂量。可以有效地提高治疗的总有效率,降低患者不良反应的发生率,促进患者尽早康复。
作者:符弟 刊期: 2015年第02期
目的:观察患者输血前传染病感染指标检测结果。方法选择我院2011年1月至2013年12月1800例输血患者作为研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。输血前对患者 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV 及抗-TP 水平进行测定,并讨论临床检查意义。结果通过各项指标检查,1800例输血患者中 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV 及抗-TP 的阳性率分别为8.0%、2.2%、0.3%和1.3%;2013年 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP 阳性率与2011年、2012年比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论近三年我院输血前传染病感染指标检出率呈上升趋势,与临床加强传染病检查重视程度密切相关。对输血患者实施传染病感染指标检查,可有效控制医源性感染,进一步减少医疗纠纷,并对患者临床治疗产生积极推动作用。
作者:李晓霞 刊期: 2015年第02期
消毒供应中心是医院感染的重要控制部门,质量控制的好坏决定着医院感染率的高低。质量控制不仅取决于工作人员的素质和技术水平,,更取决于管理者的效能,我科将全面质量管理(Total Quality Managenent TOM)即“一个组织以质量为中心,以全员参与为基础的管理途径”运用于实践工作中,取得了良好的效果。
作者:沈文瑛 刊期: 2015年第02期
护理是一门实践性很强的学科,护生在校学到的基础知识、有关诊断、治疗和护理病人的操作技能等理论知识必须在临床实践中才能得到验证,临床实习就是护生理论联系实践的重要阶段。随着医学模式的转变和系统化整体护理的开展,对护理人才的培养提出了更高的要求[1]。我院是一所综合性的“三甲”医院,每年承接来自不同院校和地区的护生达300多人的教学任务,为了确保教学质量,使护生成为适应新护理模式下的新一代护理专业人才,我们转变教学模式,将整体护理理念应用于临床带教中,使护生在临床实习结束后走上护理岗位时能更好地适应临床护理工作的需要,也为其以后进入临床岗位打下了牢固的基础[1]。
作者:罗荣兰;范萍;黄霞 刊期: 2015年第02期
腰椎间盘突出症作为一种脊椎病,患者往往要忍受巨大的病痛折磨。在此病症治疗时如果采用口服药物的方式,难免会带来一系列的副作用。本文主要就针对腰椎间盘突出症的针灸治疗方法进行了简要的概述。
作者:周亚龙;卢进东 刊期: 2015年第02期
目的:探讨三歧杆菌三联活茵胶囊联合矽炭银治疗小儿腹泻的临床疗效及意义方法:将2011年1月~2014年11月我院治疗的158例腹泻患儿随机分为两组,观察组83例应用三歧杆菌三联活茵胶囊、矽炭银联合治疗法,对照组75例应用矽炭银疗法。治疗疗程为三天,治疗后比较两组疗效。结果:观察组总有效率与对照组总有效率比较,差异有统计学意义。
作者:蔡军荣 刊期: 2015年第02期
目的:对自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用效果进行分析探讨。方法:对2013年3月到2014年2月期间在我院实施面部轮廓整形的56例患者资料进行回顾性分析,本组患者均采用自体脂肪移植综合技术,术后对患者进行随访,统计手效果。结果:本组56例患者均一次性成型,无患者出现脂肪液化、坏死、感染、硬结、栓塞等并发症,对患者进行3到10个月的随访,随访结果显示,手术位置质地柔软,手感理想,患者满度达到100%。结论:将自体脂肪移植综合技术应用在面部轮廓整形中可以取得理想的效果,对患者创伤小,手术方式简单,该种治疗措施是值得在临床中进行推广和使用的。
作者:谭朝中;黄挺;黄江山;欧阳霞;靳海涛 刊期: 2015年第02期
高血压是常见的心血管疾病之一,并可导致脑血管、心脏、肾脏的病变,是危害人类健康的主要疾病。随着我国经济的发展,人民生活水平的提高,工作节奏的加快,高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题。因此,高血压的防治已成为全社会的卫生健康问题。目前我国高血压患者超过1.6亿,国内外经验表明控制高血压有效的方法是社区防治。因此,在社区人群中开展高血压的健康教育,提高社区人群及高血压患者的自我保健意识,提高高血压的防治水平,控制高血压患病率,减缓疾病发展,减少并发症,提高生活质量,延长寿命有着重要意义。
作者:安洋洋 刊期: 2015年第02期
优质护理是康复科工作中的重要环节,在实践工作之中不仅应当对护理工作的重要性进行系统性分析,同时还应当注重患者对于整个护理服务的满意程度,加强调查和分析,以更好增强护理的服务效益、护理技术,提升患者满意程度。
作者:黄娟 刊期: 2015年第02期
目的:提高对子宫输卵管碘油造影(HSG)X 线征象的认识,了解其临床价值。方法回顾分析本院127例不孕患者的子宫输卵管碘油造影 X 线图像及临床资料。结果正常20例,子宫异常9例(先天畸形5例,炎症4例),输卵管异常107例,(双侧输卵管完全阻塞36例,单侧完全阻塞13例,其中近段阻塞22支,远段阻塞76支;57例不完全阻塞;一例走行过度迂曲),造影剂逆流18例。造影术后4例自然受孕,时间为术后3-6月。结论子宫输卵管碘油造影是诊断子宫输卵管不孕简便有效的检查方法,且有一定再通治疗作用。
作者:宋东伟 刊期: 2015年第02期
瘢痕子宫是子宫包块剔除术后,畸形子宫矫形术后,剖宫产术后,子宫穿孔修补术后等原因造成,其中以剖宫产术后为常见。近年来剖宫产率大幅升高,瘢痕子宫妊娠率也相应增加。瘢痕子宫妊娠的难度和风险较正常子宫更大,增加了终止妊娠手术相关并发症的发生,妇产科医师应予以高度重视,以减少不必要的医疗纠纷。
作者:胡艳红 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析中医治疗慢性阻塞性肺病的临床效果。方法:整理收集2013年3月至2014年1月期间我院收治的慢性阻塞性肺病患者67例,对这67例患者采取自拟中药配方进行治疗,观察患者的临床治疗效果。结果:采取中药治疗的方式,67例慢性阻塞性肺病的临床治疗的总有效率为98.5%。结论:中药治疗慢性阻塞性肺病效果显著,无任何不良反应,该种方法值得在临床上推广。
作者:孙立晔 刊期: 2015年第02期
目的:探讨本院多重耐药菌感染分布情况及相关的处理措施。方法回顾性分析我院2012年12月-2013年10月住院部65份多重耐药菌感染的患者病例资料,探讨多重耐药菌感染情况及相关的处理措施。结果65例多重耐药菌感染住院患者中,从送检标本中共分离多重耐药菌86株,送检标本中多重耐药菌分布顺序为痰液、尿液、分泌物、脓液、血液;分离得到的耐药菌株依次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、泛耐药铜绿假单胞菌、泛耐药鲍曼不动杆菌等。多重耐药杆菌检出科室排名分别为综合 ICU、呼吸内科、神经外科、神经内科、消化内科。结论我院多重耐药菌感染以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主,其次为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。对于日益严重的多重耐药菌感染,临床上应加强对多重耐药菌感染的监控、预防和控制,其中合理应用抗菌药物是控制多重性耐药菌感染的关键。
作者:文芳 刊期: 2015年第02期