李冰姿
目的:分析微创穿刺术治疗大量自发性脑出血的临床疗效。方法:收集我院2012年3月-2014年8月期间诊治的76例大量自发性脑出血患者作为研究对象,根据患者的治疗方式将患者分为手术治疗组(38例)与保守治疗组(38例),保守治疗组患者给予维持酸碱平衡、纠正水电解质紊乱、控制血糖血压、甘露醇降颅压、呋塞米脱水、营养支持等综合治疗,手术治疗组在保守治疗组的基础上引入微创穿刺术治疗,观察患者的治疗效果和并发症发生情况。结果:手术治疗组的治疗效果明显优于保守治疗组(P <0.05),手术治疗组与保守治疗组并发症发生率比较无明显差异(P >0.05)。结论:微创穿刺术治疗大量自发性脑出血具有良好的临床疗效。
作者:姜剑华 刊期: 2015年第02期
目的:探讨急性有机磷中毒中间综合征(IMS)的临床观察要点和护理。方法:回顾性分析13例 IMS 的临床表现和护理。结果:IMS 发生于急性重度有机磷中毒后9—108h,发生率为3.43%,其特点是屈颈肌、肢体近端肌、部分颅神经支配肌和呼吸肌无力以至麻痹。发生呼吸肌麻痹需立即机械通气,通气时间1-27天。结论:IMS 应重点观察肌力改变,及时建立人工气道机械通气是抢救的关键,综合治疗和护理是救治成功的基础。
作者:韩军 刊期: 2015年第02期
目的:探讨分析感染性中耳炎的规范化诊断以及相应的治疗方法。方法将临床上2013年5月~12月诊断为中耳炎的30例患者作为观察对象对其采取细菌学培养以及 hbv -dna 的检查并对其检查结果进行分析和讨论。结果根据患者的细菌学培养及 hbv -dna 的检查能确诊其为感染性中耳炎,通过分析可以得知患者感染性中耳炎所属的类型。结论病原学培养的方法是规范化诊断感染性中耳炎的主要方法之一,并可以通过此种方法进一步的得知疾病的基本类型,对有效的根据诊断结果进行针对性的治疗,对提高疾病的治愈率具有重要的意义。
作者:徐延民 刊期: 2015年第02期
目的:探讨分析青光眼术后并发白内障的临床因素,以及透明角膜切口超声乳化+人工晶体植入手术治疗青光眼术后并发白内障的临床效果。方法临床确诊的青光眼小梁切除+虹膜根切术后并发性白内障46例46眼,分析病因,行透明角膜切口超声乳化+人工晶体植入术,随访6个月,观察手术效果。结果青光眼术前即有不同程度晶状体混浊37眼,青光眼术后曾出现眼压过低10眼,青光眼术后即出现晶状体局部混浊4眼,青光眼术后曾出现术眼感染1眼。46眼行白内障术后视力均有不同程度的提高,眼压控制在正常范围。结论青光眼术后并发白内障的主要原因有患者自身因素、滤过术后眼压过低、手术损伤以及术后感染。透明角膜切口白内障超声乳化+人工晶体植入术是治疗青光眼术后并发性白内障的有效办法。
作者:李道云 刊期: 2015年第02期
为了更好地使护理教育适应社会发展的需要,医学高等教育应注重护生人道素质的培养。根据护理专业特点,系统对在校护生进行人道主义修养教育和有组织指导卫生救护培训,开展社区服务实践活动,保障和促进高校护生人道素质培养方案有效的实施,从而提高在校护生的人道素质培养水平。
作者:吴长初;邓雪英;符清明;袁衡;王冬华 刊期: 2015年第02期
目的:探讨标准大骨瓣开颅手术治疗重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿的临床效果。方法:选取2013年6月至2014年8月在我院进行治疗的重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿的患者92例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规骨瓣开颅术,治疗组采用标准大骨瓣开颅术进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果:治疗组患者的治愈率为34.78%,明显高于对照组的17.39%,两组相比具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用标准大骨瓣开颅手术对重型创伤性颅脑损伤所致的颅内出血进行治疗,能够有效的降低患者的颅内压,治疗后患者预后较好,病死率及并发症的发生率较低,值得在临床上推广使用。
作者:张杰 刊期: 2015年第02期
目的:探究慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗方法和效果。方法:从我院2013年1月至2014年5月接收并治疗的慢性阻塞性肺疾病患者中随机性抽取60例进行回顾性探究,分析其治疗措施并观察其治疗结果和特点,用统计学进行数据处理。结果:35例慢性阻塞性肺气肿患者中,与治疗前相比,显效率为9/35(25.71%),有效率为23/35(65.72%),治疗总有效率为91.43%,明显高于无效率(p <0.05);25例慢性支气管炎患者中,与治疗前相比,显效率为7/25(28%),有效率为16/25(64%),治疗总有效率为91.43%,明显高于无效率(p <0.05);以上差异均具有统计学意义。结论:临床上对于慢性阻塞性肺疾病进行积极有效的治疗,能够有效的改善患者心肺功能、有效降低复发率,对于提高患者生活质量,具有重要的临床意义。值得临床推广。
作者:杨继国 刊期: 2015年第02期
目的:探讨阿奇霉素的临床作用及不良反应。方法:回顾性分析120例于我院使用阿奇霉素的患者的临床资料。结果:用药1至5天后,显效80例,有效34例,无效6例,总有效率为95%(114/120);出现不良反应的患者10例,不良反应发生率为8.33%(10/120)。结论:阿奇霉素在临床上取得了较好的疗效,值得在临床上大力推广应用。同时,阿奇霉素拥有一定的不良反应,应在临床用药过程中加强对阿奇霉素不良反应的监测,以此来尽可能地保证用药的安全与有效。
作者:朱苏彬 刊期: 2015年第02期
目的:了解丙泊酚在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法:选择2013年8月到2014年8月接诊的58例腹腔镜手术患者进行临床比较观察。对照组29人,采用芬太尼或瑞芬太尼进行麻醉应对;实验组29人,采用芬太尼或瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉应对。比较观察两组患者在麻醉效果上的差异。结果:对照组优5例、良18例、差6例,麻醉有效率为79.3%;实验组优13例、良14例、差2例,麻醉有效率为93.1%。对照组和实验组在拔管时间、呼吸恢复时间、手术时间和住院时间等方面均存在明显差异,p <0.05。结论:丙泊酚用于妇科腹腔镜手术麻醉镇痛效果良好,具有临床推广意义。
作者:吴剑平 刊期: 2015年第02期
目的:通过对我院 ICU 护士护理技能体系的临床效果进行研究,发现问题并且解决问题,来提高 ICU 的护理水平。方法通过对我院 ICU 护理资料的分析,来探讨目前我国的 ICU 护理技能体系现阶段基本情况,提出提高朱敏园 ICU 护理的水平。结果我院的 ICU 护理虽然基本上达到了先进的水平,但是还是有很多的不足,需要不断去完善。结论提高 ICU 护理水平是我院提高重症患者医疗服务的当务之急,不容忽视,需要不断完善制度管理以及提高护理人员的专业水平。
作者:邝亚琳 刊期: 2015年第02期
目的:掌握消化内科的实习方法,提高消化内科实习效果。消化内科是内科学重要分支之一,也是实习中的重要科室。由于消化系统的病种较多,牵涉的器官也比较多,其内容涉及到消化系统的的解剖学、生理学、生物化学、病理生理学、药理学、医学影像学等等学科。各学科之间相互关联,共同为消化内科疾病诊治提供坚实的理论基础。由于消化系统疾病的症状和体征相对其他科室来说比较纷繁复杂,从而导致了消化系统疾病不容易与其它疾病相鉴别。因此,为了提高实习的效率,应该不断加强自己对消化系统疾病知识的更新。
作者:兰文武;曾胜;谢滔;陈银梅;游泳;陈珍乐;齐伟;李启文 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析消化性溃疡的儿科治疗价值。方法选取我院在2010年2月至2012年1月收治的74例消化性溃疡患儿的临床资料进行研究分析,并随机将其分为治疗组(37例)和对照组(37例),对照组患儿采用奥美拉唑进行治疗,治疗组患儿采用雷尼替丁联合次枸橼酸铋钾进行治疗,对比两组患儿临床治疗效果。结果治疗组患儿临床治疗总有效率为97.30%,对照组患儿临床治疗总有效率为78.38%,对比两组患儿临床治疗效果,治疗组患儿临床治疗总有效率显著优于对照组患儿的,有统计学意义(P <0.05)。结论雷尼替丁联合次枸橼酸铋钾在治疗儿科消化溃疡疾病临床上效果显著,可有效改善患儿临床症状,值得推广应用。
作者:曲岩杰 刊期: 2015年第02期
目的:探讨肠梗阻的常见病因分类以及及治疗策略。方法:回顾性分析我院2007年~2010年300例肠梗阻病例的临床资料。结果:本组病例肠梗阻的病因经分析居前三位的是肠粘连,占56%;肿瘤梗阻,占15.3%;粪石、便秘梗阻,占12.3%。结论:2007年~2010年我地区肠梗阻病因分类中,肠粘连与肿瘤梗阻成为主要的原因,但粪石梗阻也占有一定比例。术前明确诊断,选择积极合适的治疗方法是降低病死率及并发症的关键手段。
作者:兰辉亮 刊期: 2015年第02期
目的:探讨腹部术后炎症性粘连性肠梗阻的护理方法。方法:对2009年1月至2010年6月我院术后早期炎症性肠梗阻患者56例,分成两组,每组28例,观察组进行营养支持护理和胃肠减压护理,对照组进行一般腹部手术后的护理,观察并且比较其护理效果。结果:观察组所有患者经过严密的腹痛腹胀观察及有效的护理干预,均痊愈,第1周内治愈 6例,第2周内治愈 8例,第3周内治愈 8例,第4周内治愈 6例,平均住院时间为10.8d。对照组28例患者护理干预,痊愈24例,4例出现并发症现象,治疗时间上第1周内治愈 4例,第2周内治愈 6例,第3周内治愈10例,第4周内治愈 8例,平均住院时间为14.8d,比较两组住院时间,有明显差异,p <0.05.结论:术后早期炎症性肠梗阻期间进行严密的观察,合理有效地综合护理干预能够显著缩短病程、提高早期炎性肠梗阻治愈率及减少再次手术率。
作者:许桂玲 刊期: 2015年第02期
目的:归纳临床实践中消化道内科不合理的用药情况,探讨分析其原因和后果,通过提出解决方案改善这种状况。方法通过回顾了临床病例材料,时间段从2009年1月至2013年12月,将所有属于消化道内科的患者病例共计1680份的常见不合理用药情况进行分类归纳,总结出一些常见的不合理用药的情况,并分析其原因,分情况地提出解决方案。结果总计1680份消化道内科患者病例材料中有发生不合理用药情况的有246例,其中96例出现在2009年,78例出现在2011年,48例出现在2012年,24例出现在2013年,总结了不合理的用药情况主要包括了抗生素使用偏多和时间较长、未合理避免药物拮抗发生、过多使用抑酸药物、药物重复使用、未按照药物代谢半衰期用药等。结论消化道内科患者在医院接受病例中所占比例较大,与现代生活节奏加快造成对规律饮食的忽略有关,因此院方的合理用药才能令患者早日康复,避免旧病复发,直接关系到患者的身体健康和生活幸福,通过总结临床实践中不合理用药情况,供广大基层医疗单位参考,有助于提高用药的合理性,保护患者利益。
作者:戴兴 刊期: 2015年第02期
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。随着超声诊断的普及和蔓延,对过去因肠气干扰等诸多原因造成的发现阑尾炎困难而导致的漏诊和误诊,现已逐步得到了改善。尤其是采用了高频探头技术,更能利用阑尾炎的声像特点,准确无误的对阑尾炎进行诊断。对患者指定的疼痛出做重点检查,用局部加压检查法,将探头平放右下腹阑尾区,于探头两端缓缓加压将周围的组织推开,在腹壁与腹膜后的腰大肌,髂内动、静脉之间,可见到发炎的阑尾与盲肠相延续。
作者:何颖 刊期: 2015年第02期
目的:探讨城镇医保制度影响口腔医疗卫生服务费用的相关因素。方法:选取我院口腔科在2010年1月~214年1月收治的2854例患者作为研究对象,其中1205人有医保,1649人无医保,对两类患者的临床资料进行回顾性分析,并采用多元回归分析法对影响口腔卫生服务费用的相关因素进行分析。结果:医保组患者的口腔医疗卫生年总费用及次均费用均显著高于非医保组,P <0.05;多元回归分析显示影响医保患者口腔医疗卫生服务费用显著的因素依次为离退休、46~64岁、文化程度、急性牙痛、收入;影响非医保患者口腔医疗卫生服务费用显著的因素依次为拔牙、急性牙痛、离退休、文化程度和收入。结论:城镇医保患者的口腔卫生服务医疗费用比非医保患者更高,这主要与费用来源及医院医疗行为有关。
作者:张丽 刊期: 2015年第02期
目的:研究经典瑶医方案对荨麻疹患者皮肤症状改善的作用分析。方法:选取我院2011年1月到2014年1月收治的120例荨麻疹患者,随机分为观察组和对照组,每组60例患者,对照组采用西医治疗患者,观察组在进行经典的瑶医方案治疗,对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗后症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后观察组 IL -2和 IL -4水平与正常水平差异无统计学意义,P >0.05。结论:经典瑶医方案有利于改善患者皮肤的症状,对于荨麻疹患者的治疗有着十分显著的疗效,对患者的康复以及预后均有着积极的作用。
作者:陈云亮;黄照明 刊期: 2015年第02期
目的:探究夜班护理人员的心理压力以及自我调试状况。方法:对2013年11月至2014年10月这段时间内在我院有五年及其以上医院工作经历的长期从事夜班的护理人员122例进行相关调查,并对其进行相关统计分析。结果:通过对122例长期从事夜班的护理人员的相关统计分析显示,其中78.7%对夜班有强烈的厌倦情绪,通过对护理人员的厌倦情绪进行自我调适,从而得出加强护理人员对夜班的工作兴趣。结论:通过对夜班护理人员进行的心理状态进行相应的分析,从而提出一些有助于护理人员心理调适的方法,可用于夜班护理人员的心理护理,进而保证其工作的有效率。
作者:郭素珍 刊期: 2015年第02期
目的:探讨门诊输液患者健康需求调查分析与护理体会。方法:自行设计健康需求内容,对前来门诊输液的220例患者进行随机问卷调查。结果:患者对门诊输液健康需求大:需求应答(91.8%)、护士注射技术(91.0%)及服务态度(92.3%);患者对门诊输液健康需求小:健康知识宣传(59.1%)、日常用品供给(78.2%)及等候时间(79.5%)等方面。结论:只有注重输液过程中的细节,多进行健康知识宣传,提高服务意识,注重服务态度,满足患者基本需求,门诊输液才能为患者提供更优质的服务,患者的整体满意度才能有所提高。
作者:梁顺美 刊期: 2015年第02期