学术投稿

甲氨喋呤联合雷公藤多甙片治疗老年类风湿性关节炎疗效观察

张红霞;靳广书

关键词:甲氨喋呤联, 雷公藤多甙片, 治疗方案, 老年病人, 类风湿性关节炎, 类风湿关节炎患者, 疗效及安全性, 关节滑膜炎, 药物, 炎性疾病, 生理特点, 改善病情, 不良反应, 系统性, 耐受性, 风湿病, 外周
摘要:类风湿性关节炎(RA)是一种慢性系统性炎性疾病,以外周关节滑膜炎为主要表现。包括甲氨喋呤等改善病情抗风湿病药物已广泛用于治疗 RA。由于老年病人生理特点特殊,对药物的耐受性较差,不良反应较多,难以长期坚持治疗。为探索适合老年类风湿关节炎患者的治疗方案,本项研究旨在观察甲氨喋呤单用与甲氨喋呤联合雷公藤多甙片治疗老年类风湿性关节炎的疗效及安全性比较。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 经鼻普米克令舒雾化吸入对于减轻术后肿胀,减少术后出血的效果观察

    目的:探讨吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)鼻内雾化用药对减轻慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后肿胀出血的效果。方法:对100例慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术前术后资料进行回顾性分析。随机分为两组即实验组和对照组。实验组术前术后3天普米克令舒经鼻雾化吸入,对照组则术前术后辅舒良喷鼻对所有患者术后鼻部、面部、鼻腔粘膜肿胀、出血进行观察,资料进行总结性分析。结果:52例实验组结合其他治疗后,鼻腔粘膜肿胀、出血较对照组明显减轻。结论:慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术术前术后普米克令舒经鼻雾化吸入能明显减轻鼻部、鼻腔粘膜肿胀,减少术后出血,能有效的提高鼻腔术后病人舒适度,减轻病人痛苦。

    作者:高林娟;郝润梅 刊期: 2015年第02期

  • 莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床效果观察

    目的:观察莫西沙星在耐多药肺结核病治疗方面的临床疗效及安全性。方法将2010年6月~2013年5月期间新乡医学院第一附属医院河南省结核病院收治的88例耐多药肺结核病患者随机分为治疗组(44例)和对照组(44例),治疗组患者应用含莫西沙星方案;对照组应用含左氧氟沙星方案,疗程结束后,两组进行对比观察。结果治疗组和对照组的治疗总有效率分别为90.91%和63.64%;痰菌转阴率分别为93.18%和65.91%,差异有统计学意义(P <0.05);病灶吸收率分别为84.10%和56.82%,差异有统计学意义(P <0.05);空洞闭合率分别为87.80%和45.00%,差异有统计学意义(P <0.05);不良反应发生率分别为29.55%和40.91%,差异无统计学意义(P >0.05)。结论相对左氧氟沙星而言,莫西沙星治疗耐多药肺结核病的疗效、痰菌转阴率比较好,不良反应发生率较低。

    作者:张春晓;张崇;曹青山 刊期: 2015年第02期

  • 探讨颅脑损伤术中发生急性脑膨出的原因及治疗对策

    目的:研究颅脑损伤手术中患者急性脑膨出的原因及治疗方法。方法:分析39例颅脑损伤手术中发生急性脑膨出患者的病历资料。结果:对此次研究的患者发生急性脑膨出症状原因进行研究后发现,有20例因急性脑肿胀原因导致,15例因迟发性颅内出血导致,2例因晚期脑疝和长时间血肿压迫导致,2例因创伤性休克和低血压导致。经过积极的处理治疗后,以格拉斯哥(GOS)评定预后显示为,2例良好,3例中残,5例重残,3例植物生存和26例死亡,本组死亡率为66.7%。结论:急性脑膨出主要是因为术中患者的急性脑肿胀和迟发性颅内血肿导致,发生脑膨出症状后,患者的生命危急,需要积极的采取应对措施,否则会有死亡的危险,对该症状进行研究分析,有助于临床及时的处理,挽救患者生命。

    作者:关忠兵 刊期: 2015年第02期

  • 沟通技巧在健康体检护理中的应用分析

    目的:观察分析沟通技巧在健康体检护理中的应用效果。方法:以2014年1月~2015年1月作为研究时间段,收集符合该时间段的200例健康体检人作为研究对象,遵循计算机随机原则进行分组,100例体检者纳入对照组,100例体检者纳入实验组。对照组实施常规护理,实验组同时应用沟通技巧,并对护理结果进行观察。结果:实验组接受健康体检平均时间为(48.5±2.9)min,对照组为(69.3±3.5)min,实验组明显短于对照组,两组数据组间对比差异显著,P <0.05,差异有统计学意义;实验组对护理工作的满意度评分为(96.1±0.8)min,对照组为(82.1±2.6)min,实验组明显高于对照组,两组数据组间对比差异显著,P <0.05,差异有统计学意义。结论:在健康体检护理中应用沟通技巧能过缩短体检者接受健康体检的时间,同时对提高护理满意度有重要意义,值得在临床实践中推广应用。

    作者:魏海英 刊期: 2015年第02期

  • 室内空气污染对人体健康的影响及防治措施

    本文分析了室内空气污染物的来源,讨论了这些室内污染物对人体健康的影响。介绍了改善室内空气质量、防治室内空气污染的方法。

    作者:江涛 刊期: 2015年第02期

  • 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用

    目的:探讨生化检验项目在肾上腺皮质疾病诊断中的应用价值。方法:选择我院2010年1月至2013年9月期间收治肾上腺皮质疾病患者75例,随机分为观察组38例,对照组37例,观察组采用生化检验手段诊断肾上腺皮质疾病,对照组采用常规的检验手段,观察比较两组的诊断结果差异。结果:观察组有效35例,无有效3例,有效率为92.1%;对照组有效23例,无效14例,有效率为62.1%,经分析两组有效率差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:生化检验应用与诊断肾上腺皮质疾病效果显著,可以考虑作为肾上腺皮质疾病诊断的重要指标。

    作者:阳建伶;李华 刊期: 2015年第02期

  • 神经内科护理中常见的安全隐患与解决措施

    目的:探讨神经内科护理中存在的安全隐患,提出相应解决措施。方法:选择我院114例神经内科患者,随机分为观察组和对照组,各49例。对照组给予常规护理,观察组给予有关护理安全的有效措施。结果:观察组和对照组各91例,护理后,护理配合率、自我保护意识良好率、对护理工作满意率,观察组分别为87.86%、79.59%、93.88%,对照组分别为对照组分别为71.43%、59.18%、77.55%,观察组均高于对照组(P <0.05)。观察组对护理人员的评价如责任心较强、服务态度良好、护理水平较高、有风险意识、加强健康教育的比例,均为观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:神经内科护理中的安全隐患因素较多,应采取针对性措施消除安全隐患。

    作者:陈小平 刊期: 2015年第02期

  • 浅谈外科护理中的风险因素和对策

    目的:分析外科护理过程中常见的风险因素,找出相应的处理方法,提高医院外科护理服务质量。方法对目前的外科自身特殊性和影响护理安全的因素进行分析总结,提出改进性措施。结果实施针对性的预防干预能有效降低护理差错及护理纠纷,提高患者护理满意度。结论在外科护理中,应加强对护理人员的专业技术和职业道德教育,并定期总结不安全因素及护理差错并组织加强学习,对提高患者护理满意度和医院形象有积极作用。

    作者:肖百敏 刊期: 2015年第02期

  • 中消膏外敷对血管活性药所致静脉炎的护理干预

    目的:探讨中消膏外敷输液部位预防血管活性药所致静脉炎的疗效。方法:将62例经外周静脉泵注血管活性药物的患者分为干预组(31例)和常规组(31例)。干预组采用外周静脉输注血管活性药物,同时用中消膏外敷输液部位,常规组未采取任何护理干预。结果:干预组患者疼痛及静脉炎的发生明显低于常规组。两组比较有显著性差异(P <0.05)。结论:外周静脉输注血管活性药物的同时用中消膏外敷能有效预防血管活性药所致静脉炎的发生。

    作者:肖艳;张玲;崔燕芬 刊期: 2015年第02期

  • 阴道 B 超与腹部 B 超诊断异位妊娠的效果比较

    目的:比较阴道 B 超与腹部 B 超诊断异位妊娠的效果。方法:随机选取我院2013年2月~2014年2月收治的异位妊娠患者72例,分为阴道组和腹部组,给予阴道组阴道 B 超诊断,腹部组采用腹部 B 超诊断,对比分析两组诊断的结果。结果:诊断后,阴道组的符合率94.44%,明显高于腹部组符合率80.56%,组间比较差异存在统计学方面的意义(P <0.05)。结论:与腹部 B 超诊断异位妊娠相比,阴道 B 超的灵敏度较高,且操作更为快捷、方便,确诊率高,值得在临床上推广应用。

    作者:刘小阳 刊期: 2015年第02期

  • 支气管哮喘的中医综合治疗分析

    目的:探讨支气管哮喘的中医综合治疗效果。方法采用采用前瞻性随机对照方法,将80例支气管哮喘急性发作的患者分为两组,治疗组40例,治疗以温化痰饮为主,对照组40例,用常规西药治疗。观察治疗前后两者的疗效变化。结果西医治疗组治疗有效率为72.5%,中医综合治疗组治疗有效率为95.0%,其治疗有效率明显高于西医治疗组,差异显著,具有统计学意义,P <0.05;西医治疗组有3例发生不良反应,而中医综合治疗组无1例不良反应发生,效果明显高于西医治疗组,差异显著,具有统计学意义,P <0.05。结论支气管哮喘的中医综合治疗临床效果较好,且无不良反应,临床治疗安全可靠,值得推广与应用。

    作者:李春艳 刊期: 2015年第02期

  • 消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用

    目的:研究和探讨在手术室器械处理过程中使用消毒供应室一体化管理的效果。方法:收集护理人员共18名,将实施消毒供应室一体化管理前的采样数据结果及感染发生率作为对照组,将实施后的相关数据作为观察组,对两组数据进行观察和对比。结果:观察组手术开始前和结束时的手术器械、物体表面的采样结果明显优于对照组,观察组的感染发生率显著低于对照组,P 均<0.05。结论:在手术室器械处理过程中使用消毒供应室一体化管理,能够有效提高手术物体表面和器械的消毒效果,同时降低感染的发生率,值得推广应用。

    作者:蒋雪梅 刊期: 2015年第02期

  • 单侧唇裂继发鼻畸形的手术修复

    目的:探讨单侧唇裂继发鼻畸形的手术治疗的优化模式和增加手术效果稳定的措施。方法:对32例单侧唇裂鼻畸形的患者依畸形程度和分阶段进行相应手术治疗,术后对其鼻畸形的改善程度,是否复发及新畸形的产生进行跟踪随访。结果:32例患者均获得满意的术后治疗效果,鼻畸形明显改善,随访期间,16例患者的健患侧鼻的外形基本对称,疗效稳定。结论:鼻畸形的整复是唇腭裂外科治疗中的难点,唇裂术后继发鼻畸形的整复,应该遵循序列治疗的原则,视畸形严重程度分阶段手术治疗,可以获得更佳的治疗效果。

    作者:梁承亮;张翠翠 刊期: 2015年第02期

  • TQM在消毒供应中心的做法与体会

    消毒供应中心是医院感染的重要控制部门,质量控制的好坏决定着医院感染率的高低。质量控制不仅取决于工作人员的素质和技术水平,,更取决于管理者的效能,我科将全面质量管理(Total Quality Managenent TOM)即“一个组织以质量为中心,以全员参与为基础的管理途径”运用于实践工作中,取得了良好的效果。

    作者:沈文瑛 刊期: 2015年第02期

  • 纳洛酮氨茶碱联合应用治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)的疗效观察

    目的:观察纳洛酮氨茶碱联合应用治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)的疗效。方法:将我院儿科2013年5月~2014年5月收治的原发性呼吸暂停早产儿60例随机分为治疗组30例,对照组30例。两组均在抗感染支持及对症治疗基础上使用氨茶碱注射液治疗呼吸暂停,首次负荷量5mg/kg 静注,12小时后给予维持量2mg/kg,每12小时给药1次稀释后静注;治疗组加用纳洛酮注射液,首次负荷是为0.1mg/kg 静注,1小时后按0.01mg/(kg·小时),经微泵持续静注,每日总量不超过0.4mg/kg。结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组有非常显着差异 P <0.01。结论:纳洛酮氨茶碱联合应用治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。

    作者:陈静 刊期: 2015年第02期

  • 关于术前手术人员刷手教学的问题与对策

    刷手是外科手术前手术人员的常规工作,可以避免感染及交叉感染,避免污染无菌物品或清洁物品。在具体教学中,发现学生独立操作时存在一些问题,本文在分析存在的问题之后,提出一些对策,以利于学生更好的掌握外科刷手,激发对外科护理学的学习兴趣,也有利于外科护理教学内容和方法的改革。

    作者:王渤 刊期: 2015年第02期

  • 经肝动脉化疗栓塞与肿瘤间质联合治疗肝癌的疗效分析

    目的:探讨分析肝动脉化疗栓塞联合肿瘤间质治疗肝癌的疗效,并对病理变化进行观察。方法选取晚期肝癌患者40例,随机分为对照组和观察组,均为20例。所有患者均未出现肾功能异常及凝血功能障碍病症。对照组采用单纯经肝动脉化疗栓塞治疗,观察组采用肝动脉化疗栓塞联合肿瘤间质治疗。观察2组治疗后病灶内的碘油沉积率、病灶的病理变化;治疗1周后,患者肝功能的变化情况;6个月后,肿瘤的局控率、病灶缩小率的变化。观察治疗完成之后,2年随访期内,对患者的生存状况进行调查。结果对照组肿瘤细胞坏死情况主要是凝固性坏死,而在观察组中,脂肪样变性属重要形态。观察组患者病灶中的碘油沉积率、肿瘤缩小率以及局部空率,与对照组比较都明显增高。1周之后,观察组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等水平均有所升高,白蛋白水平降低。根据随访调查结果,观察组1年后的生存率为94.74%,2年后为73.68%。对照组1年后的生存率为78.95%,对照组的 2年后生存率为47.37%,两组数据比较,观察组的效率明显较高。结论经肝动脉化疗栓塞联合肿瘤间质治疗的效果良好[1]。

    作者:张波;侯峰岩 刊期: 2015年第02期

  • 布拉氏酵母菌辅助治疗新生儿黄疸的临床效果分析

    目的:探讨布拉氏酵母菌辅助治疗新生儿黄疸的临床效果。方法:将90例来我院治疗的新生儿黄疸患儿随机分为两组,每组45例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予布拉氏酵母菌散剂进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗5天后的血清胆红素水平为(41.54±31.68)umol /L,对照组的血清胆红素水平为(67.93±31.06)umol /L,两组治疗后的血清胆红素水平差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组的黄疸平均消退时间明显短于对照组的黄疸平均消退时间,差异具有统计学意义(P <0.05)。。结论:布拉氏酵母菌辅助治疗新生儿黄疸的临床效果显著,利于胆汁排泄,缩短住院时间,值得临床推广应用。

    作者:傅又文 刊期: 2015年第02期

  • 阿奇霉素静脉滴注不良反应分析

    目的:对静脉滴注阿奇霉素导致的不良反应进行分析,指导临床安全用药。方法:随机选取2012年3月-2013年5月我院收治的120例肺部感染患者为研究对象,所有患者均具有完整的临床资料,对其资料进行回顾性分析。全部患者均采用阿奇霉素静脉滴注,按照数字法分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予标准速度输入,观察组给予减慢速度输入,比较两组输入阿奇霉素速度对胃肠道、皮肤、局部及其他方面的不良反应发生率。结果:观察组的患者的胃肠道、局部、反应发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P <0.05),皮肤及其他方面的反应无明显变化(P >0.05)。结论:静脉滴注阿奇霉素出现不良反应主要受到滴入的浓度和速度的影响,适当减慢其滴入速度,可以减小不良反应发生率,同时保障输液的安全。

    作者:倪志英 刊期: 2015年第02期

  • 浅析糖尿病合并冠心病患者的护理体会

    目的:探讨分析82例糖尿病合并冠心病患者的护理体会。方法:整理收集本院自2011年1月~2014年1月间收治的82例糖尿病合并冠心病患者,对其进行随机分组,分为对照组41例患者采用一般护理方法,观察组41例患者在一般护理基础上给予人性化护理,对比分析两组患者的护理效果。结果:经本院的分组护理,观察组并发症发生率为2.44%,对照组的并发症发生率为14.63%,观察组护理总有效率为97.56%,对照组的护理总有效率为87.80%,则观察组的护理总有效率明显高于对照组,且并发症的发生率明显低于对照组(P <0.05),具有统计学意义。结论:对于糖尿病合并冠心病患者,不但需要加强一般护理,而且在一般护理基础上给予人性化护理,可以有效的减少并发症的发生且可以提升护理总有效率,值得临床的应用和推广。

    作者:吴春清 刊期: 2015年第02期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所