刘小阳
患者自控镇痛（PCA）技术已广泛应用于手术后镇痛。选择合理的镇痛方法处理术后疼痛能减少患者不必要的痛苦，减少伤害性刺激，避免机体躯体性和内分泌不良反应，加速患者机体功能恢复。本研究对全子宫切除术后采用患者自控静脉镇痛（PCIA）与患者自控硬膜外镇痛（PCEA）的镇痛效果和不良反应进行比较分析，旨在为临床镇痛方法的选择提供参考。
作者：刘计霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨观察局部亚低温治疗高血压脑出血（HICH）微创术后患者的临床疗效及其意义。方法：选取我院收治的80例 HICH 微创术后患者为研究对象，随机分为对照组（采取常规治疗）和观察组（在常规治疗基础上配合局部亚低温治疗），对比观察两组患者的病死率、血糖（BG）、并发症发生率、神经功能缺损评分（NDS）、Barthel 指数（BI）等情况。结果：观察组患者的 BG 水平明显低于对照组（P ＜0．05），观察组患者7例死亡，对照组死亡16例，观察组的病死率（17．5％）明显低于对照组（40％），观察组患者的 NDS 评分以及 BI 评分情况均明显优于对照组（P ＜0．05），观察组应激性溃疡的发生率（32．5％）明显低于对照（60％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：局部亚低温治疗 HICH 的临床疗效显著，可有效抑制患者术后的应激反应，改善脑部血肿侧血流循环，尽快恢复缺损神经功能，值得推广应用。
作者：陈华澎 刊期： 2015年第02期
我作为一个长期战斗在一线的医护工作者，对于药物治疗帕金森病症状进行坚持不懈的研究，积累了一定的临床经验。用多巴胺前体补充剂、抗胆碱能药物、促多巴胺释放剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、COMT 抑制剂，等多种药物的治疗都取得了一定的成效。在未来帕金森病药物治疗研究中，我仍然会继续尽自己的为绵薄之力，以造福广大 PD 患者。
作者：侯宝忠 刊期： 2015年第02期
目的：分析牙周治疗联合手术疗法治疗牙龈瘤的临床效果。方法：选取我院收治的48例牙龈瘤患者随机分为对照组（n ＝24，予以常规手术治疗）和治疗组（n ＝24，予以牙周治疗联合手术治疗），比较2组治疗效果。结果：治疗组治愈率明显高于对照组；复发率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：牙周治疗联合手术疗法治疗牙龈瘤的临床效果显著，降低复发率，值得临床采纳和广泛推广。
作者：乔丹 刊期： 2015年第02期
近些年来，产前超声筛查在降低新生儿出生缺陷率方面发挥着重要作用。如果孕早期超声筛查发现胎儿颈项透明层增厚等异常，尤其是介入性检查确诊胎儿存在染色体异常的孕妇要进行流产以终止妊娠，避免孕中晚期引产造成的更大创伤，因此在孕早期进行胎儿超声筛查异常胎儿具有重大意义。胎儿颈项透明层（NT）增厚与胎儿染色体异常、先天性心脏病、自然流产等不良临床结局密切相关，孕11～13＋6周超声测量胎儿颈项透明层厚度已成为妊娠早期筛查的重要指标。本文综合国内外文献，就超声测量胎儿颈项透明层在产前筛查中的应用及临床价值作系统回顾。
作者：刘小兰 刊期： 2015年第02期
消毒供应中心集中式管理规范了医疗器械消毒杀菌工作，提高了工作质量，有效地降低院内感染几率。但是消毒供应中心集中管理运行过程中存在消毒供应中心布局不合理，设施不完善、消毒队伍力量不足、集中式管理制度未得到有效落实、成本核算问题，医院也需要通过规范消毒供应中心布局，改善供应中心的条件、加强人员管理、增强成本意识等措施解决问题，发挥消毒供应中心集中式管理的作用。
作者：张尹；李露；闵清 刊期： 2015年第02期
目的：研究阿维 A 联合 NB—UVB 治疗寻常型银屑病的临床效果。方法：选取我院收治的64例寻常型银屑病患者，随机分为对照组与观察组各32例。对照组给予NB—UVB 进行治疗，观察组在此基础上添加阿维 A 进行联合治疗。结果：观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组；治疗前两组患者 PASI 评分无明显差异，治疗后两组患者PASI 评分较治疗前均有所改善，且观察组患者的改善情况明显优于对照组。结论：采用阿维 A 联合 NB—UVB 治疗寻常型银屑病患者效果非常显著，值得临床推广。
作者：王文生 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肠梗阻的常见病因分类以及及治疗策略。方法：回顾性分析我院2007年～2010年300例肠梗阻病例的临床资料。结果：本组病例肠梗阻的病因经分析居前三位的是肠粘连，占56％；肿瘤梗阻，占15．3％；粪石、便秘梗阻，占12．3％。结论：2007年～2010年我地区肠梗阻病因分类中，肠粘连与肿瘤梗阻成为主要的原因，但粪石梗阻也占有一定比例。术前明确诊断，选择积极合适的治疗方法是降低病死率及并发症的关键手段。
作者：兰辉亮 刊期： 2015年第02期
目的：研究在医学临床检验中实施质量管理的应用效果。方法对我院检验人员随机分为两组，对照组行常规管理，观察组行质量管理干预。以临床检验中的血液检验为判断标准，了解若未实施质量管理控制出现溶血现象是否会对血液检测结果产生影响。结果对比之下，相对于采用了质量管理的观察组中未溶血检验结果而言，出现溶血现象的对照组检验结果中血糖、总蛋白等多项检测指标均受到影响，组间对比差异显著（p ＜0．05）。结论在医学临床检验中实施质量管理能够显著降低由于操作不当造成的检验值受影响，对检验有效性意义重大。
作者：张冬 刊期： 2015年第02期
目的：探究丙戊酸镁辅助利培酮对精神分裂症阴性症状的治疗效果。方法：对66例精神分裂阴性症状患者随机分为两组：观察组采用丙戊酸镁合用利培酮治疗，对照组单用利培酮治疗。比较两组患者的临床效果及不良反应。结果：经治疗，观察组患者的治疗总有效率明显大于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；对比两组患者治疗后的不良反应，无明显统计学差异（P ＞0．05）。结论：丙戊酸镁辅助利培酮对精神分裂症阴性症状患者进行治疗，具有良好的治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：黎彪 刊期： 2015年第02期
目的：对国产注射用阿莫西林钠中的主要杂质进行分析。方法：采用高效液相色谱法，以 Waters Nova －pakC18（250mmx4．6mm，5um）为色谱柱，检测波长为254nm，梯度洗脱检查105批样品的有关物质。结果：在国产注射用阿莫西林钠中共检出19个杂质，其中主要杂质为阿莫西林青霉氧酸、二酮哌嗪阿莫西林、阿莫西林二聚体和阿莫西林三聚体，单个杂质含量均小于3％，总杂质含量均小于6％。结论：本研究结果对进一步指导该品种生产有重要意义。
作者：张志威 刊期： 2015年第02期
目的：观察中医综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：随机选取2011年11月至2014年11月在我院治疗腰椎间盘突出症的患者87例作为本次研究的对象，按照数字分组法将其分为对照组（n ＝40）和治疗组（n ＝47），对照组采取常规的保守治疗方法，治疗组采取中医综合治疗方法，比较两组患者的临床治疗效果。结果：对照组患者的总有效率77．5％比观察组患者的总有效率低95．74％，差异有统计学意义，X2＝0．011，P ＜0．05，治疗后观察组患者的临床症状改变情况以及生活状况均明显优于对照组患者，差异有统计学意义，P ＜0．05。结论：采取中医综合治疗腰椎间盘突出症能明显改善患者的临床症状和生活状况，提高患者的生活质量，效果显著，值得临床推广应用。
作者：李仁光；周永云；陈碧云；段有云 刊期： 2015年第02期
目的：探讨活血解毒中药对稳定期冠心病患者血清炎症标记物及血脂水平的影响。方法：96例冠心病稳定期患者被随机分作两组，对照组进行西医常规治疗，观察组则同时加用活血解毒中药治疗，观察并比较患者血清超敏 C 反应蛋白（hs －－CRP）、肿瘤坏死因子－α（TNF －α）及血脂水平的变化。结果：经治疗后观察组 hs －CRP、TNF －α及血脂水平均较治疗前与对照组明显改善（P ＜0．05）结论：活血解毒中药对稳定期冠心病患者疗效显著，能够有效降低其炎症反应，调节血脂水平，值得临床借鉴和应用。
作者：刘水桃 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急性有机磷中毒中间综合征（IMS）的临床观察要点和护理。方法：回顾性分析13例 IMS 的临床表现和护理。结果：IMS 发生于急性重度有机磷中毒后9—108h，发生率为3．43％，其特点是屈颈肌、肢体近端肌、部分颅神经支配肌和呼吸肌无力以至麻痹。发生呼吸肌麻痹需立即机械通气，通气时间1－27天。结论：IMS 应重点观察肌力改变，及时建立人工气道机械通气是抢救的关键，综合治疗和护理是救治成功的基础。
作者：韩军 刊期： 2015年第02期
目的：研究观察腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面的临床效果并作出评价。方法：依据纳入排除标准，以2012年2月到2014年12月期间在我院接受腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足踝部深部组织外露创面的患者20例作为临床研究对象。在治疗后的3～24月期间，对患者治疗后的临床治疗效果进行回访调查并作出评价。结果：患者经腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面治疗后，20例患者均治愈。其中19例患者为一期愈合，1例患者二次植皮后痊愈。所有患者的痊愈平均时间为（4．1±2．5）月。回访数据显示，所有患者的恢复情况均较好，愈后创面处皮肤颜色正常，不影响患者足踝部的正常生理功能，患者主观感觉较美观，无不良反应及不适的感觉；获得了患者的一致好评。结论：腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面的临床效果较好，恢复较短，临床推广使用价值较高。
作者：韩文雅；余道江；赵天兰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急腹症患者的临床手术麻醉效果。方法：选取本院收治的急腹症患者145例进行研究，对其麻醉方法和效果进行回顾性分析。结果：本组145例患者分别采用硬膜外麻醉、硬膜外麻醉联合全身麻醉、全身麻醉的优良率分别为96．43％、92．67％、97．91％。结论：根据急腹症患者的不同临床症状和表现选择合适的麻醉方法，能够有效保证麻醉效果和降低不良反应，提高手术的整体水平。
作者：林辉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨综合性护理干预在子宫肌瘤病人围手术期中的应用效果。方法：回顾性分析山西长治医学院附属和济医院2013年12月至2014年9月期间收治的62例子宫肌瘤病人的临床资料。采用数字单双号的模式将其分为对照组（常规护理）与研究组（综合性护理干预），每组各31例。结果：通过护理，研究组病人的下床活动时间与住院时间均低于对照组。结论：针对子宫肌瘤病人，在围手术期给予综合性的护理干预，能够有效提升临床疗效，减少病人的下床活动时间与住院时间，对提升病人的生活质量具有重要的意义。
作者：秦艳丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨乳腺癌患者围手术期的护理方法及效果。方法：选取我院治疗的96例乳腺癌患者，随机进行分组；对照组接受常规护理，而观察组在围手术期采取个性化护理，从术前、术中及术后给予患者全面的护理干预。结果：两组患者护理前 HAMA、HAMD 及 ADL 评分无统计学差异（P ＜0．05），观察组患者护理后 HAMA 及 HAMD 评分显著下降，与治疗前及对照组护理后相比有统计学差异（P ＜0．05），观察组患者护理后 ADL 评分显著上升，与治疗前及对照组护理后相比有统计学差异（P ＜0．05）；观察组患者并发症发生率显著低于对照组，而观察组患者护理依从率及护理满意度均显著高于对照组；两组数据具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：乳腺癌患者围手术期采取个性化护理，可显著提高患者的康复效果，值得广泛推广使用。
作者：常巧梅 刊期： 2015年第02期
目的：分析糖尿病合并肺结核采用注射用利福平治疗的临床效果。方法：将65例糖尿病合并肺结核患者按照就诊方式分为两组，两组患者予以规范性全身抗结核治疗，治疗组35例采取注射用利福平治疗，对照组30例以利福平胶囊治疗，对比两组患者治疗效果。结果：治疗组治疗后6个月 FPG 控制情况优于对照组，痰菌转阴率以及病灶吸收率明显高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论：注射用利福平治疗糖尿病合并肺结核临床效果显著，不良反应轻微，临床价值高。
作者：覃浩 刊期： 2015年第02期
目的：探讨舒适护理在剖宫产护理中的应用价值。方法：选取46例实行剖腹产的产妇作为研究对象，随机分为对照组与实验组，其中对照组采用常规剖宫产护理，实验组在对照组的基础上实行舒适护理，并调查对比两组产妇的护理满意度。结果：实验组总满意率为91．3％，对照组总满意率为65．2％，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：舒适护理比常规剖腹产护理能够获得更高的护理满意度，值得推广应用。
作者：胡国敏 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
