庄玉梅
目的：探讨应用0．1％的盐酸罗哌卡因和用1－2微克芬太尼／ml 联合0．1％盐酸罗哌卡因在产科对患者硬膜外分娩镇痛（PCEA）对产妇和新生儿的影响。方法：收集本院产科的68例无阴道分娩和椎管内麻醉禁忌症的，并自愿接受硬膜外分娩镇痛的单胎初产妇。按照随机法则分为对照组和观察组，对照组34例患者单用0．1％的盐酸罗哌卡因实施硬膜外镇痛，观察组34例患者采用1－2微克芬太尼／ml 联合0．1％盐酸罗哌卡因实施硬膜外镇痛，观察两组患者在产程、宫缩频率、镇痛持续时间、运动神经阻滞发生率及对新生儿的影响。结果：观察组的34例患者在产程、宫缩频率、镇痛持续时间及对新生儿的影响方面均优于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼在产科对患者硬膜外分娩镇痛的效果方面比单纯使用罗哌卡因的效果确切，对运动神经阻滞轻，不影响产程及新生儿，是目前分娩镇痛较理想的方法。
作者：唐智慧；周萍；向道英；丁菊清；曹敏学；雷成菊；田金山 刊期： 2015年第02期
目的：探究老年慢性支气管炎的治疗方法。方法抽取从2012年8月～2013年9在本院就诊的60例老年慢性支气管炎患者的临床资料，对这些患者实施急性感染发生期治疗，以及在缓解期进行随访指导治疗，其治疗时长为1年。结果对60例老年慢性支气管炎患者进行急性感染发生期治疗，并在缓解期随访指导治疗1年后，发现临床症状显效为48例，有效为 8例，无效的为4 例。结论①在临床治疗中，充分注意老年慢性支气管炎患者在心理方面的影响；②对于老年慢性支气管炎的治疗，需要选择具有较强针对性的抗生素，在使用抗生素方面应该做到早期、合理、足量。另外，抗生素的使用疗程也具有合理性；③充分做好预防工作，例如督促老年人戒烟、戒酒、经常性锻炼身体等。
作者：朱云江 刊期： 2015年第02期
目的：观察分析针对慢性宫颈炎使用利普刀手术的治疗结果。方法选取2012年5月至2014年1月期间收治的116例慢性宫颈炎患者做为此次试验研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，将观察组61例患者采用利普刀治疗方法，将对照组55例采用常规治疗方法，对两组患者进行观察比较。结果观察组治疗总有效率为96．7％，对照组为85．4％，观察组的治疗效果更为显著，而且治疗时间更短，其差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论针对慢性宫颈炎患者采用利普手术治疗方案效果显著，值得临床推广使用。
作者：王文秀；钮桂琴；胡静 刊期： 2015年第02期
急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致坏死。它的病死率极高。我国 AMI 的患病率呈逐年上升趋势。并且患病年龄趋于年轻化，冠状动脉介入治疗经冠状动脉成形术（PTCA）加冠状动脉内支架植人术（CS），已成为当今治疗急性 AMI 的主要方法之一，它安全有效可确保血运重建改善心功能，提高患者生活质量，是改善 AMI 患者近远期预后的一种重要措施。
作者：王金芯；张祖平 刊期： 2015年第02期
身处医患关系紧张的时期，我们医务人员应加强自身的学习，其中病人心理学的学习是不可少的。具体阐述病人角色及病人心理状态，得出我们医务人员应具有的四种能力及四方面的素质的倡导。希望媒体也多正面做社会宣传，那么构建和谐的医患关系就指日可待了。
作者：王利 刊期： 2015年第02期
目的：克隆大鼠胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）的全长基因，并构建真核细胞表达质粒。方法：运用已合成的 GDNFcDNA，加入自行设计的引物扩增 GDNF 基因，并与质粒 pEGFP －C3连接，构建表达质粒。结果：PCR 扩增的目的基因为630bp，对构建的表达质粒双切酶电泳及测序证明基因片段为630bp。结论：正确克隆了 GDNF 基因并成功构建表达质粒，为下一步进行载体介导的体内转基因奠定了基础。
作者：孙晓晨；孙磊磊；李小东 刊期： 2015年第02期
目的：研究妊娠高血压综合征的患者产程护理的方法和对策，总结护理过程中获得的经验。方法回顾分析在我院接受治疗的62例妊娠高血压综合征患者的整体护理过程、护理方法和对策，总结护理经验。我院通过多种护理方式相结合综合护理的方法对62例进行护理，主要包括一般护理、心理护理、饮食护理、健康教育以及特殊用药子痫护理。结果通过一定时间的综合护理，临床效果较为显著，62例妊娠高血压综合征患者都顺利的产下了新生儿，并且全部完全康复。结论对妊娠高血压综合征患者有效的护理措施就是多种方式相结合的综合护理，其能够有效的保证妊娠高血压综合征患者以及胎儿的健康，在临床中得到了广泛的应用。
作者：李亚亚 刊期： 2015年第02期
目的：对原发性三叉神经痛采取针灸治疗的效果进行研究分析。方法2010年至2012年我院共有112例原发性三叉神经痛患者将接受治疗，将这些患者进行分组研究，对照组36例患者采取的是西药治疗，治疗组采取的是针灸治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者共有70例有效，6例无效患者，其中出现 2例不良反应；对照组共有30例有效，6例不小，8例出现不良反应。结论原发性三叉神经痛临床中采取针灸治疗，其效果比较好，患者得到了安全有效的治疗。
作者：关乃婧 刊期： 2015年第02期
目的：探讨曲美他嗪联合比索洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床研究。方法：选取2013年6月至2014年6月在我院内科收治的86例患者作为研究对象。通过随机分组法，将其分为对照组与观察组各43例。对照组患者给予常规方案＋比索洛尔治疗，观察组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗。通过比较两组患者的临床疗效、治疗前后心功能指标以及6min 步行距离情况。结果：①两组疗效对比，观察组总有效率显著高于对照组（90．7％vs74．4％），具有统计学差异性（P ＜0．05）；②治疗后，观察组患者的心功能指标 LVESD、LVEED、LAEF 值及6min 步行距离均优于对照组，具有统计学差异性（P ＜0．01）。结论：风湿性心脏病慢性心力衰竭患者，应用曲美他嗪联合比索洛尔治疗，能显著改善患者心功能，提高活动耐力，疗效确切，值得推广应用。
作者：李春艳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析黄芪注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及药理。方法：选取我院2012年5月～2013年5月收治的不稳定型心绞痛患者共60例，按照随机方法分成观察组和对照组，各30例。两组均采用阿司匹林、辛伐他汀、低分子肝素、硝酸甘油进行常规治疗。同时观察组给予黄芪注射液治疗，对照组给予肌苷治疗，比较两组患者治疗的总有效率和血液流变学中各项指标变化。结果：观察组患者治疗总有效率为90．00％，对照组总有效率为56．67％，两组结果差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。治疗后观察组的血液流变指标改善情况明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：黄芪注射液治疗不稳定型心绞痛疾病具有良好的临床疗效，使患者血液流变学得到有效改善，值得在临床上进一步推广。
作者：严丹华；黄冠华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨血清肿瘤标志物联合 CT 检测对早期肺癌的临床诊断价值。方法回顾性分析我院于2011年6月～2014年10月来我院住院的120例初筛为肺癌高危人群的受检者的临床资料，根据 CT 表现分为高危组、中危组、低危组，每组各40人，三组均检测血清肿瘤标志物，中、高危组对检测有阳性指标者进行病理学检查．低危组及多项肿瘤标志物均阴性者或拒绝行病理检查者进行为期 l ～3年的跟踪随访．比较各组间各项指标的差异性。结果中、高危组共确诊50例肺癌，其中肿瘤标志物均为阳性者30例．约占60％，低危组及各项肿瘤标志物检测均为阴性者共52例，经随访后做病理确诊为肺癌 2例，约占3．8％。与中、高危组相比较具有统计学意义（P ＜0．05）。结论多种肿瘤标志物与 CT 联合检测可以提高早期肺癌诊断的准确率．具有重要的临床意义。
作者：蒋先芳 刊期： 2015年第02期
目的：对腹腔镜胆囊切除术并发症原因分析及防治措施进行分析探讨研究。方法：通过对笔者所在医院在2012年1月到2014年10月接受腹腔镜胆囊切除术的病人资料进行总结，分析出现并发症的原因及处理。结果：1938例腹腔镜胆囊切除术中，出现并发症的有28例，经过相应处理，并发症患者均治愈出院。结论：腹腔镜胆囊切除术术后有一定的并发症，应在手术前、术中的细节预防。
作者：朱代波 刊期： 2015年第02期
患者遇到有违医德的医生会失去理智，医生遇到对自己有误解和偏见的患者也倍感郁闷，双方都要坚决维护自己的权益，于是就是开始了社会广泛存在的医患纠纷问题。本文就从目前医患纠纷问题发生的根源出发，对解决当今社会的医患纠纷问题提出了几点建议。
作者：殷艳艳 刊期： 2015年第02期
目的：探究优质护理模式在手术室护理中的应用效果。方法：选取2011年2月～2013年11月期间在我院接受手术治疗的80例患者作为研究对象，并且根据随机原则将患者分为观察组和对照组，给予对照组患者实施常规护理措施，给予观察组患者实施优质护理措施，分析和比较两组患者护理之后的焦虑程度和护理满意度。结果：护理后观察组患者的 SAS 评分为（29．61±1．27）。对照组患者的 SAS 评分为（35．36±1．68），对照组的 SAS 评分明显比观察组高，两组之间的差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者的护理满意度为95．0％，对照组患者的护理满意度为77．5％，观察组患者的护理满意度明显比对照组更高，两组之间的差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在手术室护理中应用优质护理服务模式可以提高患者的治疗依从性和护理满意度，值得临床推广应用。
作者：齐兴珍 刊期： 2015年第02期
目的：在研究的过程中对注射用氨苄西林钠杂质谱和不同的生产工艺进行研究和对比。方法：采用不同的检测氨苄西林钠相关的方法进行有效的检测，同时还要严格的进行破坏性试验，同时还要对各种杂质进行有效的检测和辨别。按照190批次注射用氨苄西林钠的各种检验结果为主要的依据，对不同的生产工艺所生产出来的药品进行检验，从而能够更好的了解产品当中杂质的具体成分和含量。结果：溶媒结晶样品中的杂质含量是少的，同时在杂质的数量上也要明显少于其他样品，在所有的样品中，杂质含量多的就是喷雾干燥样品。结论：样品当中的杂质含量和原料具体的生产方法存在着一定的联系，在所有的影响因素当中，产品的生产工艺是影响其杂质数量和种类的为重要的因素。
作者：邵丽丽 刊期： 2015年第02期
刷手是外科手术前手术人员的常规工作，可以避免感染及交叉感染，避免污染无菌物品或清洁物品。在具体教学中，发现学生独立操作时存在一些问题，本文在分析存在的问题之后，提出一些对策，以利于学生更好的掌握外科刷手，激发对外科护理学的学习兴趣，也有利于外科护理教学内容和方法的改革。
作者：王渤 刊期： 2015年第02期
运用中医护理方法对腰椎间盘突出症患者从情志、日常生活起居、饮食调护、功能锻炼等方面进行有计划、有步骤的辨证施护。结果：运用中医护理方法对腰椎间盘突出症患者进行辨证施护，取得满意效果。
作者：田乐 刊期： 2015年第02期
学习内经对疼痛病机的阐述，认识从理论到实践的具体运用，把内经的辨证理论体系灵活运用到临床、从营卫、气血、津液、阴阳、表里、虚实、脏腑、经络、水饮、痰湿、淤血＼、寒邪等对人体的影响；就《内经》痛证的病机作了分析，探讨与归纳，由此可见看出：人体因某种治病因素造成营卫气伤，导致“不通则痛”“不荣则痛”为经脉营卫血气障碍这一疼痛基本病机。
作者：李世昌 刊期： 2015年第02期
1．肌溶解综合征诱因及临床表现1．1肌溶解综合征诱因及临床表现横纹肌溶解征又称为肌球蛋白尿症，是指尿中出现大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。肌球蛋白本身会对肾小管的表皮细胞造成直接性的伤害，也会造成肾脏本身的血管收缩；此外，当处于体液不足或酸性环境之下，肌球蛋白容易在肾小管中形成结晶，并进而阻塞肾小管，因此横纹肌溶解症容易造成急性肾衰竭。
作者：舒萍；杜娟；张春秀 刊期： 2015年第02期
目的：对环丙沙星联合氨茶碱治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果进行研究。方法：选取于2013年12月－2014年12月期间在我院接受治疗的76例慢性阻塞性肺气肿患者并随机分两组进行对照研究，对照组患者给予氨茶碱治疗，治疗组患者给予环丙沙星联合氨茶碱治疗，对两组的临床效果进行对比。结果：对照组患者的治疗总有效率为78．9％，不良发应发生率为18．4％；治疗组患者的治疗总有效率为94．7％，不良发应发生率为5．3％，两组对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对慢性阻塞性肺气肿患者采取环丙沙星联合氨茶碱治疗具有显著的临床效果，不仅能够快速改善患者的肺部功能，还能大大降低不良反应发生情况，值得在临床实践中广泛应用。
作者：厉建武 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
