田乐
心肌梗塞是心血管系统疾病中常见的危重疾病,往往来势凶险。一般都是突然发病,病人表现剧烈腹痛,持续不缓解,面色苍白。心律失常,昏厥甚至猝死等,同时给病人带来痛苦的折磨与复杂的心理反应,如焦虑,濒死的恐惧等,都会直接影响病情。随着现代医学模式的程度,护理学亦从疾病护理发展到以病人为中心的整体护理,关键的一点在于护士与病人之间的沟通[1],即护士与病人要充分交流思想,以得到互相了解,使病人安心接受治疗,护理与合作,取得良好的治疗效果。
作者:张倩;齐艳平 刊期: 2015年第02期
妇科腹腔镜手术技术作为现代先进的科学技术与现代医学相结合的产物,在临床的应用发展日新月异。目前光学技术、电子技术、微电脑技术等在腹腔镜仪器设备中的应用,大大改善了腹腔镜成像质量,使手术视野更加清晰。高腹腔镜手术安全性,为保证腹腔镜手术的顺利进行提供了基本的保障。
作者:庞莹 刊期: 2015年第02期
目的:探讨红外线治疗仪联合水凝胶敷贴料对降低 PICC 静脉炎的效果;方法:将我科2013年12月至2014年12月行 PICC 置管患者102例按置管时间分为常规组和干预组。常规组病人置管后按常规换药,干预组病人采用置管后红外线治疗仪联合水凝胶敷料辅助换药,比较两组病人静脉炎发生的情况。结果干预组病人静脉炎发生率低于常规组(P <0.05)。结论使用红外线治疗仪照射联合水凝胶敷料可降低 PICC 置管患者静脉炎的发生率。
作者:刘娟 刊期: 2015年第02期
目的:探索两面针药材的体外抑菌作用。方法:采用纸片琼脂扩散法,观察两面针药材提取物对临床常见感染病菌的抑制作用。结果:两面针提取物对9种临床常见感染细菌(金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、枯草芽孢杆菌、伤寒沙门氏菌、肺炎克雷伯氏菌、甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌)均有不同程度的体外抑制作用。结论:两面针药材提取物在体外对9种临床常见感染细菌有抑制作用。
作者:马建凤;刘华钢;朱丹;冯看 刊期: 2015年第02期
胎膜在临产前破裂称胎膜早破,发生率约占分娩总数的6%~12%。胎膜早破常可致早产、围产儿感染、胎儿宫内窘迫、新生儿呼吸困难综合征等病症发生率升高,极大地增加了围产期的死亡率,而且胎膜早破对母体的影响形成所谓羊膜腔感染综合征,可给产妇带来严重后果。我院2010年2月~2014年2月收治产妇,其中胎膜早破18例,均得到积极合理的治疗,母婴健康出院。现将护理体会报告如下。
作者:闫慧 刊期: 2015年第02期
目的:探索观察护理干预在预防胃肠道术后发生粘连性肠梗阻中的应用效果和价值。方法:随机选取2013年1月到2014年10月在我院接受胃肠道手术的患者90例,随机分成干预组和对照组,对照组采用我院常规的护理方法,干预组在常规护理的基础上给予护理干预,观察对比两组患者术后发生粘连性肠梗阻的比例。结果:干预组粘连性肠梗阻的发生率为4.44%,对照组粘连性肠梗阻的发生率为24.44%,干预组的肠梗阻发生率明显比对照组低(P >0.05),说明干预组的护理效果好。结论:采用一系列的护理干预可以降低粘连性肠梗阻的发生率,提高临床护理效果,临床上可以推广使用。
作者:卢玉珍 刊期: 2015年第02期
目的:探讨综合护理应用在心内科护理中对降低护理风险的效果及应用价值。方法:选择我院心血管内科住院患者300例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各150例,对照组给予心内科常规护理,观察组开展综合护理干预措施,观察两组护理情况。结果:观察组由于各种因素引发的护理风险事件发生率低于对照组,临床护理满意度高于对照组,经统计学分析比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用综合护理应用在心内科护理中可以降低护理风险事件发生,提升患者护理满意度,值得在临床上大力推广使用。
作者:蒋红 刊期: 2015年第02期
在新时期、新形势下,人口和计划生育事业对药具工作提出了更新、更高的要求,赋予了艰巨的任务,必须深化药具管理体制和工作机制改革,切实把药具免费发放供应落到实处,确保广大育龄群众使用安全、有效、价廉、便捷的药具产品。本文分析了计划生育药具管理存在的问题,就如何有效加强计划生育药具管理进行了深入的探讨,具有一定的参考价值。
作者:冯媛 刊期: 2015年第02期
目的:探讨脑梗塞患者中医护理及其相关影响因素。方法:采用单纯随机抽样的方法,随机抽取在我医院住院收治的脑梗死患者104例为调查对象,其中48例接受中西医结合溶栓治疗,另56例接受传统常规治疗。结果:脑梗塞病人的护理目的是帮助病人在体力、智力和社会活动能力方面达到大限度地恢复。中西医结合溶栓组治疗效果好于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:由于脑梗塞患者神经系统受到损害,使病人在认知、交流、运动、感觉等方面的功能受到很大的影响,从而出现失认、失用、失语、瘫痪、吞咽困难、感觉缺失等。这就需要护理人员随着病人病情的恢复,有目的、有计划的进行护理。
作者:党慧芳 刊期: 2015年第02期
1病例介绍患者女性,16岁,学生;因突发失语2h 就诊。发病前日曾因腹痛而多次服用“诺氟沙星胶囊”,其它用药情况不详,就诊当日无特殊不适。体格检查:BP:10.67/8.0Kpa (1Kpa =7.5mmHg),HR:120次/min,R:28次/min,T:40.5℃;意识恍惚,表情淡漠,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏;生理反射对称存在,病理反射阴性;腹软,无肌紧张。ECG 检查未见异常;血常规:WBC 19.4×109/L,中性86%;尿常规:Pro +,RBC 满视野,WBC 0-2个/HP;血糖:6.6mmol /L。患者平时健康,无疾病史。即予以抗炎、抗休克治疗,补液3500ml,12h 尿量200ml。次日晨症状缓解,可表达简单语言,追问病史,方述有腹泻史且只服用过“诺氟沙星”胶囊。便常规:RBC 20-30个/HP,WBC 7-15个/HP,脓细胞满视野;肾功能:尿素氮、肌酐轻度异常。诊断:①。细菌性痢疾并中毒性休克;②。药源性血尿并肾功能不全。治疗七天后痊愈出院。
作者:王著军;李志伟 刊期: 2015年第02期
目的:分析意外拔(脱)管发生的原因及对策。方法对我院64例胃肠减压的患者进行回顾性分析,总结64例意外拔管者的发生原因及采取的措施。结果患者因不适拔管29例,不能配合治疗自行拔管10例,胶布固定松脱10例。结论加强患者的心理疏导,良好的固定方法尤为重要,做好置管期间的基础管理。
作者:叶建国 刊期: 2015年第02期
在英文中抚触与按摩是同一个词--Touch,因此也可以叫做婴儿按摩。婴儿抚触是经过科学的指导,在婴儿出生后的佳时机,通过对婴儿皮肤进行有序的、有手法技巧的抚摸,让大量温和良好的刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统,产生生理效应的操作方法,是一种对婴儿健康有益的自然的医疗技术。
作者:董惠贤 刊期: 2015年第02期
目的:探讨急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响。方法选取2010年2月~2013年2月在本院急诊科进行抢救的82位急性心肌梗死病人作为研究对象,将这些研究对象随机分成对照组与观察组,每组41位。对照组采用常规护理路径对急性心肌梗死病人实施抢救,观察组采用急诊护理路径对急性心肌梗死病人实施抢救。对比两组病人的抢救效果、住院时间及病人满意情况。结果观察组的急救时间、住院时间、康复率、死亡率及心肌梗死复发率均显著优于对照组(P <0.01),同时病人满意情况也比对照组好(P <0.01)。结论采用急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果明显好于常规护理路径,可以明显减少检查与抢救时间,同时还可以使护理人员对病情作出全面、准确的观察分析,有效避免护理操作失误的出现,提升对急性心肌梗死病人的抢救率与治疗成功率。
作者:王雪娇 刊期: 2015年第02期
目的:探讨神经外科管道护理的风险因素及防范对策。方法:选取我院神经外科监护病房(NICU)2014年1-6月间69例住院患者的管道护理资料进行分析,其中器官插管22例、胃管23例、胸闭引流管 3例、脑室引流管 9例、静脉留置针69例,分析各类管道发生意外的情况。结果:经统计学分析可知,管道部分滑脱或全部滑脱的比例差异不具显著性(P >0.05),但是滑脱相比阻塞与夹闭等意外,差异则具统计学意义(P <0.05)。结论:NICU 管道护理中,管道滑脱现象比较常见,此外还包括夹闭、阻塞等,日常护理中要认真执行护理制度,提高护理质量,实现管道治疗的目的。
作者:沈俊辰 刊期: 2015年第02期
目的:探究多潘立酮和莫沙必利对胆汁反流性胃炎的治疗效果及不良反应。方法80例患者为2012年2月~2014年8月我院住院或门诊就诊经胃镜检查确诊为胆汁反流性胃炎的病人,随机分为多潘立酮组和西沙必利组,每组40例,多潘立酮组给予多潘立酮和胶体果胶铋治疗,西沙必利组给予西沙必利和胶体果胶铋治疗,两组患者的疗程均为4周,对治疗后两组患者的临床症状、胃镜下检查和不良反应进行记录及比较。结果多潘立酮组临床症状积分减少高于西沙必利组,差异具有统计学意义(P <0.05)。多潘立酮组治疗有效率为96%,不良反应的发生率为3.0%;西沙必利组治疗有效率为85%,不良反应的发生率为10%。两组差异具有统计学意义(P <0.05)。结论多潘立酮用于治疗胆汁反流性胃炎,其治疗效果优于西沙必利,其不良反应的发生率也低于西沙必利,且价格低廉,值得临床推广应用。
作者:谢崇利 刊期: 2015年第02期
目的:观察大柴胡汤治疗消化系统疾病的临床应用效果。方法:对在我院接受治疗的80例消化系统疾病患者,在全面诊断的基础上,分别采用大柴胡汤加味治疗,对连续治疗15d 后的临床疗效加以观察。结果:经过治疗后,急性胆囊炎、急性胰腺炎和阻塞性黄疸患者的总有效率分别为93.75%,92.31%和95.46%。结论:大柴胡汤可有效治疗不同类型消化系统疾病,临床总有效率高,值得推广应用。
作者:李丽 刊期: 2015年第02期
目的:探讨护理干预对尿毒症血液透析患者的影响。方法:随机选取我院90例尿毒症血液透析患者分成对照组和观察组,对对照组进行常规护理,对观察组在一般护理的基础上进行护理干预,用生活质量综合评定问卷(GQOLI -74),测评两组患者在护理干预前后的生活质量变化。结果:通过两组尿毒症血液透析患者干预前后生活质量的数据,干预前两组患者在躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活状态方面没有明显差异(P >0.05),干预后观察组患者除了物质生活状态较干预前没有明显变化外,在躯体功能、社会功能、心理功能方面均有明显改善;对照组的各指标评分的治疗前后没有明显变化;观察组和对照组比较有显著性差异(P <0.05),有统计学意义。结论:临床对尿毒症血液透析患者实施护理干预,能够有效提高患者生活质量,值得临床推广使用。
作者:叶华 刊期: 2015年第02期
目的:探讨中医治疗社区获得性肺炎患者的临床疗效。方法:将我院2010年1月~2012年12月间收治的80例社区获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,两组患者均给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上给予中医辨证治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗后治愈31例,显效5例,有效2例,无效2例,治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组患者的77.5%,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论:采用中医辨证治疗社区获得性肺炎临床疗效确切,且操作简便,可重复性好,值得临床进一步推广使用。
作者:刘琴 刊期: 2015年第02期
目的:评估帝肯 RSP150全自动加样仪上针系统改造后使用1000、200、20μl 三种不同容量规格的一次性加样针,在不同工作模式下对 Anti -HCV 酶联免疫吸附实验的影响。方法利用万分之一的分析天平采用重量法对3种规格加样针,在不同模式下的加样情况进行校验,并对检测结果进行精密度对比分析。结果20、200μl 两种一次性加样针在单吸单分模式下,RSP 8根针测试蒸馏水10 mg(10p1)的 CV <3%,均通过精密度试验测试;1000μl 单吸单分模式和200与1000μl 一吸多分模式的 CV >3.0%,8根针精密度都没有通过测试。结论应用全自动加样仪进行微量加样时,应选用满足微量样本移取精度需要的一次性加样针,并采用合适的加样模式,避免因使用不当容量规格的一次性加样针而导致血液检测质量事故的发生。
作者:李永珍;甄志军 刊期: 2015年第02期
1有关术后发生尿潴留的研究1.1尿潴留的定义:尿潴留是指术后不能自行排尿或虽然能自行排尿但残余尿量≥100 ML②.1.2尿潴留的发生率:有关尿潴留的发生率,各种研究结果不一。国内文献报道术后尿潴留发生率为7.5%-44.9%③。近年来的研究报道其发生率略有降低,大致为30%。广泛性子宫切除术后尿潴留的发生率明显高于次广泛子宫切除术④。
作者:李茜 刊期: 2015年第02期