庞莹
目的:分析探讨隐球菌性脑膜炎应用腰椎置管鞘内注射治疗的护理措施。方法:选择2013年1月~2014年7月来我院接受隐球菌性脑膜炎治疗的患者9例,对其实施腰椎置管鞘内注射治疗方式并实施相关护理措施,分析患者的临床治疗效果。结果:实施临床护理后,患者的恢复效果较好,无患者发生术后感染症状,治疗8周后患者出院,随访半年无复发。结论:腰椎置管鞘内注射治疗隐球菌性脑膜炎患者效果较好,治疗期间应加强对患者的护理以提高其治疗效果。
作者:杨以成 刊期: 2015年第02期
目的:探讨人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的检查及治疗疗效,以供参考。方法将本站2011年7月至2012年6月收治的人工流产术后输卵管堵塞继发不孕患者75例纳入本研究,均经子宫输卵管造影检查确诊,接受输卵管通液术治疗。术后随访2年,观察患者输卵管复通率、随访期间妊娠率。结果经输卵管通液术治疗2~3个月经周期后,53例患者输卵管复通,复通率为70.67%。随访2年期间42例患者妊娠,妊娠率为56.00%。其中宫内妊娠40例,宫内妊娠率为53.33%。结论人工流产术后输卵管堵塞继发不孕可通过子宫输卵管造影检查确诊,经输卵管通液术治疗后多数患者可达到复通。
作者:余霞 刊期: 2015年第02期
静脉输液是应用多的一项护理活动,迅速有效的补液,抢救给药,给药途径中占有重要地位。也是护士基础护理操作的重要内容,并极易引发护患纠纷和风险的治疗环节。因此如何将各种治疗药物准确无误、安全迅速地输注到病人体内,是护理工作研究的新内容。
作者:回迎新 刊期: 2015年第02期
本文通过对衰老机理不同学说的分析研究,将其归纳为遗传衰老研究和环境伤害研究两个方面,提出这些学说从不同角度对其机理进行了深入的探索,各种因素通过各种途径各样机制加速衰老,可能是衰老的普遍机制。
作者:梁治学;胡燕 刊期: 2015年第02期
目的:探讨丙泊酚靶控输注麻醉与七氟醚吸入麻醉用于腹腔镜手术的疗效。方法:收集我院2011年3月至2014年3月行腹腔镜术的患者共100例作为研究对象,按随机数字表法分为50例丙泊酚组和50例七氟醚组。丙泊酚组接受丙泊酚靶控输注,靶浓度为3μg/ml 维持至手术缝皮;七氟醚组持续吸入2%七氟醚至手术缝皮。比较(1)两组患者麻醉前,气管插管后,手术中,手术结束时患者的平均动脉压。(2)两组术后恶心呕吐发生比例。结果:丙泊酚组和七氟醚组麻醉前,气管插管后,手术中,手术结束时平均动脉压分别为(98.4±11.7mmHg、100.6±12.5mmHg、103.8±13.9mmHg、94.6±14.8mmHg)、(108.6±16.4mmHg、113.5±16.3mmHg、108.6±17.4mmHg、103.5±10.6mmHg)差异有统计学意义(P <0.05)丙泊酚组和七氟醚组手术后恶心、呕吐发生比例差异有统计学意义(P <0.05)。结论:本次研究认为丙泊酚靶控输注麻醉用于腹腔镜手术时,能更好稳定患者术中血流动力学,降低术后患者恶心呕吐的麻醉反应。
作者:申智辉 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析手术室护理管理中风险管理的应用效果。方法:随机把2012年9月-2014年10月我院接收的98例行手术者分为研究组与对照组,两组病例数各为49例,其中对照组患者采取常规护理管理,研究组基于常规护理管理实施风险管理,观察两组患者满意度度与风险发生情况,进行对比分析。结果:研究组患者护理满意度为93.88%,风险发生率为4.08%,对照组患者护理满意度为75.51%,风险发生率为16.33%,二者差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论:在手术室护理管理中应用风险管理,不仅可减少风险的发生,提高护理质量,同时还可进一步提高患者满意度,具有应用价值。
作者:楼攀 刊期: 2015年第02期
目的:探讨老年胃肠手术患者采用七氟烷麻醉和丙泊酚麻醉对对肝肾功能的影响。方法:选取我院于2013年1月~2014年6月期间行胃肠手术的老年患者68例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各组34例,对照组行七氟烷麻醉,观察组行丙泊酚麻醉,比较不同麻醉方法对肝肾功能的影响。结果:观察组和对照组的 AST、ALT、BUN、肌酸酐较术前均有明显变化,但变化值均在正常范围内,观察组和对照组各项肝肾功能指标比较差异不显著,以 P <0.05为差异有统计学意义。结论:对老年胃肠手术患者实施低剂量七氟烷麻醉和丙泊酚麻醉,对老年肝肾功能影响无显著差异。
作者:杨志华 刊期: 2015年第02期
目的:探讨 SD 大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)在3-羟基丁酸/3-羟基己酸共聚物(PHBHHx)支架材料的上的粘附和增殖,进一步验证 PHBHHx 材料作为骨组织工程支架材料的可行性。方法:采用全骨髓贴壁筛选培养法对成年 SD 大鼠 BMSCs 分离培养,并进行细胞形态学观察。将第三代 BMSCs 与 PHBHHx 支架材料在体外复合培养,通过扫描电镜观察细胞与材料的复合情况,用 MTT 法检测材料对细胞黏附和增殖的影响。结果:骨髓间充质干细胞可以在 PHBHHx 支架材料表面及孔隙中良好的黏附和增殖。结论:SD 大鼠骨髓间充质干细胞与 PHBHHx 支架材料具有良好的体外相容性,PHBHHx 可作为一种性能优良的骨组织工程支架材料。
作者:周祥文;马敏先 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析整体护理方法在于儿科病房中的应用效果。方法选取自2013年7月~2014年7月入住我院儿科接受治疗的320例患儿为研究对象。对所有患儿实施整体护理方法,对患儿的护理重点应由治疗转变为预防和保健,做到全方位护理。结果运用整体护理法后,患儿的住院日明显缩短,患儿的治愈率有了明显的提高,其家属的满意度也非常高。结论整体护理法适用于儿科病房,能够提高治愈率和患者的满意度,整体护理法在临床上值得推广。
作者:战春香 刊期: 2015年第02期
目的通过对临床病例进行回顾性探讨,计算患病率,分析其临床及脑电图特征,探讨治疗、预后。方法使用武汉市同济医院病案科资料,选择2008 年1 月至2012 年1 月确诊为急性脑卒中的4217 例住院患者。结果(1)发病率为7.68%。(2)男性发病率为7.79%,女性为7.54%,两者差异无统计学意义(P >0.05);随着年龄的增加,发病率呈上升趋势。(3)脑梗塞患者中发生继发性癫痫的发病率为9.08%),脑出血患者中的发病率为4.83%,蛛网膜下腔出血患者中的发病率为6.98%),不同卒中类型继发性癫痫的发病率比较,差异有统计学意义(c2 =22.860,P =0.000);病变部位累及皮层的患者中癫痫发病率为8.88%,较皮下深部脑组织梗死患者的癫痫发病率(4.08%)高,差异有统计学意义(c2 =25.726,P =0.000)。结论(1)急性脑卒中后继发性癫痫发病率为7.68%;急性脑卒中后继发性癫痫发作发病率与年龄、卒中类型、病变部位有关。(2)不同卒中类型患者的癫痫首次发作时间不同;脑梗塞后继发癫痫发作的患者发作类型以部分性发作为主,脑出血患者以全面性强直阵挛发作为主。(3)急性脑卒中后继发性癫痫发作患者中,脑电图多异常,其中中度异常患者居多;急性脑卒中后继发性癫痫发作患者死亡率较高。
作者:叶梅 刊期: 2015年第02期
目的:分析小儿肠套叠超声声像图特点,探讨彩色多普勒超声检查在临床诊断小儿肠套叠中的应用价值。方法选取2011年2月至2014年6月,由我科诊断为肠套叠并收治入院的30例患儿,回顾性分析并总结肠套叠声像图及血流信号特点,并与临床治疗结果进行对比分析。结果30例小儿肠套叠病例中,26例呈典型肠套叠声像,其中1例在入院后因临床症状消失而复查超声时,发现肠套叠包块消失,余25例经空气灌肠或手术证实;4例呈非典型肠套叠声像,其中2例经手术证实为阑尾炎,误诊率6.7%。结论彩色多普勒超声诊断肠套叠具有典型的超声声像,同时操作简便、可重复、无损伤性等优点,对临床诊断以及治疗后随诊观察具有重要的参考价值,可作为诊断小儿肠套叠的首选方法。
作者:李宏建;万金萍;夏斐 刊期: 2015年第02期
目的:探讨渐进式手法治疗和被动法治疗对乳腺癌术后功能障碍的影响。方法:整理收集我院收治的84例乳腺癌术后患者随机分为渐进式手法治疗组及被动法治疗组,每组各42人,记录治疗效果。结果:热疗联合渐进式手法治疗组上肢治疗有效率明显高于被动法治疗组(P <0.05)。结论:渐进式手法治疗对乳腺癌术后功能障碍的康复治疗效果明显,提高了患者的生存质量。
作者:田宏伟 刊期: 2015年第02期
目的:观察阑尾炎患者应用微创小切口治疗的临床疗效。方法:资料回顾性分析2012年9月-2014年9月本院收治的单纯性阑尾炎手术患者共50例,按照不同手术方式分为两组,每组25例,对照组予常规阑尾炎手术,研究组予微创小切口治疗,比较两组手术方案的临床效果及预后情况。结果:研究组手术时间、术中出血量均优于对照组,且术后活动、进食时间及住院时间均短于对照组,差异均具统计学意义(P <0.05);研究组不良反应、伤口感染发生率均为4.00%(1/25),显著低于对照组28.00%(7/25)、16.00%(4/25),差异均具统计学意义(P <0.05)。结论:单纯性阑尾炎患者应用微创小切口治疗的临床疗效显著,值得临床推广。
作者:邓懋 刊期: 2015年第02期
目的:探析核磁共振在膝关节损伤诊断评价中的临床应用价值。方法选择该院于2012年10月—2013年10月期间收治的54例膝关节损伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组。对照组进行传统 CT 检查,观察组进行核磁共振检查,比较两种检查方法的诊断效果。结果观察组经过核磁诊断,关节腔积液患者多,共9例(33.33%);其次是半月板损伤患者,共8例(29.63%);之后分别是韧带损伤以及骨质改变,分别为6例(22.22%)和 4例(14.82%)。对照组关节腔积液患者9例(33.33%);半月板损伤共3例(11.11%);韧带损伤以及骨质改变分别为6例(22.22%)和 4例(14.82%)。对照组的确诊率则为81.48%,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论核磁共振检查有着无辐射、视野广、多方位以及对软组织的分辨率高等优点,有着较强的评估能力,有效弥补了传统 CT 检查的不足,具有较大的临床诊断价值,而且结果也与手术结果有着较高的吻合度,具有较大的临床应用价值,值得大力推广。
作者:王智新 刊期: 2015年第02期
目的:总结在急性心肌梗塞(AMI)患者的急诊就诊过程中,急诊护理路径的应用价值,以提高 AMI 的诊治效率。方法:将100例 AMI 患者作为观察对象,随机将患者分为接受常规急诊护理的常规组及接受急诊护理路径护理的路径组两组,每组患者50例。分别对两组急诊就诊相关时间、在院治疗相关时间及预后情况进行分析。结果:路径组急诊分诊时间、留观时间,入院后再灌注时间、卧床时间均明显短于常规组(P <0.05);此外,路径组在院治疗期间患者死亡率明显低于常规组,差异存在统计学意义(P <0.05)。结论:AMI 患者在急诊护理中应用急诊护理路径,可有效的缩短患者的就诊相关时间,并可在一定程度上降低患者死亡率。
作者:王银 刊期: 2015年第02期
胃食管反流病(GERD)为一类慢性、反复发作性消化系统疾病,且与精神心理因素关系密切。董湘玉教授临床经验丰富,善于运用中医经方治疗各类消化系统疾病。本文以董湘玉教授临床经验为根据,探讨运用中医药治疗胃食管反流病的经验心得。笔者跟董师学习两年有余,对董师之辨证理论及经方辨证思维经研习后有些许心得,现举医案两例,共同探讨董师之临证经验。
作者:郭佳 刊期: 2015年第02期
目的:探讨对急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜下手术的时机及其临床效果;方法:从我院2013年6月至2014年6月收治的急性结石性胆囊炎患者90例为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组45例,均行腹腔镜下胆囊切除术,对照组发病至手术时间>72h,观察组发病至手术时间≤72h,观察两组患者中转开腹情况,手术情况及并发症发生情况;结果:观察组中转开腹率为2.22%,明显低于对照组15.56%,观察组手术时间,术后疼痛时间,肛门排气时间及住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),两组患者并发症发生率无明显差异(P >0.05),但对照组略高于观察组。结论:对急性结石性胆囊炎患者行手术治疗,需选择适当时机,为提高治疗效果,缩短治疗时间,发病至手术时间尽量不超过72h。
作者:沈联捷 刊期: 2015年第02期
目的:分析腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效。方法:研究分析我院妇科近年来通过腹腔镜手术确诊和治疗的41例卵巢囊肿蒂扭转患者,评估疗效。结果:41例患者均通过腹腔镜手术得到治疗,手术平均时间65.1±16.4min,出血量在5~140ml 之间,中位出血量15 ml,术中术后无明显并发症。术后病理证实:成熟性畸胎瘤32例(78.05%),,单纯囊肿4例(9.76%),粘液性囊腺瘤 1例(2.44%),甲状腺肿 1例(2.44%),巧克力囊肿 1例(2.44%),卵巢冠囊肿 1例(2.44%),病例无法证实 1例(2.44%)。术后肛门通气时间平均27.5±11.2h,留置导尿时间11.5±10.0h,平均住院时间4.5±1.1d。结论:腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转具有及时准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。
作者:任英囡 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析腹腔镜下治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法整理收集2011年10月~2013年10月期间我院收治的90例卵巢囊肿患者,并随机分为观察组45例行腹腔镜手术,对照组45例行传统开腹手术。再比较两组疗效。结果观察组与对照组在手术时间、术中出血量、住院天数、肛门排气时间以及不良反应发生率上具有统计学差异,P <0.05。结论经腹腔镜治疗卵巢囊肿,创伤小、恢复快、复发率低,疗效确切,值得临床上推广应用。
作者:王祺 刊期: 2015年第02期
目的:为了观察中医中药对脑血栓治疗的效果。方法:本研究针对我院自2013年7月至2014年7月收治的所有脑血栓患者中的60例患者的治疗资料作为研究材料。终采用随机分配的方式将60例患者分成对照组以及观察组各30例,对对照组患者本研究采用我院西医治疗的方法,而对观察组的30例患者,本研究采用在西医治疗的基础上采用中药调理的方式进行治疗。终观察两组患者的康复情况。结果:结果表明,观察组的总有效率为97.23%,而对照组治疗的总有效率为64.32%,采用统计学分析软件SPSS18.0分析表明,对照组与观察组的总有效率差异显著。结论:本研究采用不同治疗方法表明,西医与中药治疗相结合对脑血栓的康复有着及其显著的增强作用,在改善患者的神经系统功能以及临床症状的恢复上有着非常显著的优势临床治疗效果极其明显。
作者:王亚南 刊期: 2015年第02期