学术投稿

腹腔镜下急性结石性胆囊炎手术时机探讨

沈联捷

关键词:手术时机, 急性胆囊炎, 临床效果
摘要:目的:探讨对急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜下手术的时机及其临床效果;方法:从我院2013年6月至2014年6月收治的急性结石性胆囊炎患者90例为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组45例,均行腹腔镜下胆囊切除术,对照组发病至手术时间>72h,观察组发病至手术时间≤72h,观察两组患者中转开腹情况,手术情况及并发症发生情况;结果:观察组中转开腹率为2.22%,明显低于对照组15.56%,观察组手术时间,术后疼痛时间,肛门排气时间及住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),两组患者并发症发生率无明显差异(P >0.05),但对照组略高于观察组。结论:对急性结石性胆囊炎患者行手术治疗,需选择适当时机,为提高治疗效果,缩短治疗时间,发病至手术时间尽量不超过72h。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 留置中心静脉导管引流恶性胸积液及胸腔内化疗的护理要点分析

    目的:探讨分析留置中心静脉导管引流恶性胸积液及胸腔内化疗的护理要点。方法:选取在我院接受治疗的120例恶性胸积液及胸腔内化疗患者,根据护理方法进行分组,实行常规护理设为对照组,实行全面护理设为实验组,观察两组患者的临床疗效、导管引流时间以及并发症发生情况。结果:实验组的有效率和疾病控制率显著高于对照组的;实验组患者置管引流时间和置管并发症发生率显著低于对照组,差异具统计学意义(P <0.05)。结论:对于留置中心静脉导管引流恶性胸积液及胸腔内化疗的患者给予相应的护理可以有效改善患者的临床作用效果,缩短了置管时间,降低了并发症的发生。

    作者:陈爱明 刊期: 2015年第02期

  • 硫糖铝联合法莫替丁多潘立酮对急性胃炎患者的治疗效果观察

    目的:研究硫糖铝与法莫替丁、多潘立酮的联合应用在急性胃炎治疗中的临床价值。方法选取我院在2012年11月至2014年11月间收治的128例急性胃炎患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各64例患者。对照组采用硫糖铝与法莫替丁治疗,观察组采用硫糖铝与法莫替丁、多潘立酮联合应用治疗,比较两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果①观察组中有62例患者治疗有效,总有效率为96.88%,对照组中有55例患者治疗有效,总有效率为85.94%。与对照组相较,观察组治疗效果更好,对比有统计学意义(P <0.05)。②两组患者在不良反应发生率上对比无统计学意义(P >0.05)。结论硫糖铝与法莫替丁多潘立酮的联合应用在急性胃炎治疗中能获取较为显著的疗效,不会产生严重不良反应,治疗安全性较高,值得临床推广应用。

    作者:陈寄辉 刊期: 2015年第02期

  • 护理干预对剖宫产术后肠功能恢复的影响

    目的:对剖宫产术后产妇的肠功能恢复的护理干预措施进行探讨。方法:选取我院在产科实施剖宫产的患者180例,随机分为观察组90例和对照组90例,观察组在常规护理的同时加上综合护理干预,对照组采用常规的护理方法,观察比较两组患者在产后的首次通气时间和肠蠕动恢复时间。结果:对照组在术后的首次通气时间晚于观察组,肠蠕动恢复时间也晚于观察组,两组对比具有统计学意义(P <0.05)。结论:对剖宫产术后的产妇进行综合护理干预措施,能更有效的帮助患者早日恢复肠功能。

    作者:李红群 刊期: 2015年第02期

  • CT 在颅脑疾病中的应用

    随着医学影像设备和检查技术的的不断创新与发展,影像学检查在临床疾病诊断中作用愈发重要,CT 在疾病诊断中发挥着日益重要的作用,本文将探讨 CT 在颅脑疾病中的应用以及相比其他检查手段的优势。

    作者:兰文武;曾胜;谢滔;游泳;陈珍乐;孙超 刊期: 2015年第02期

  • 69例淤胆型肝炎的临床诊疗分析

    目的:探讨治疗淤胆型肝炎退黄、降酶的有效方法和药物。方法69例淤胆型肝炎患者随机分成两组,对照组予以甘利欣、维生素 K1、门冬氨酸钾镁、抗病毒、保肝等综合基础治疗,治疗组在综合基础治疗的基础上加用复方丹参注射液静脉滴注和苯巴比妥口服,疗程为4周。观察治疗前后患者的血清 ALT、TBil、PT 水平和其他肝功指标的变化。结果治疗后两组各项指标明显低于治疗前(P <0.01),治疗组治疗后的 Bil、ALT 均比对照组治疗后明显下降,差异有显著性(P <0.01),治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01)。说明复方丹参和苯巴比妥联合治疗淤胆型肝炎有较好的疗效。

    作者:胡杰;王冠杰;贾雪岭 刊期: 2015年第02期

  • 舒适护理在经皮肾镜取石手术中的应用体会

    目的:观察舒适护理在经皮肾镜取石手术中的应用效果。方法:将104例肾结石患者随机分为观察组和对照组,分别给予舒适护理和常规护理,观察两组患者的手术情况(一次穿刺成功率、手术配合度、碎石成功率)、术后并发症及护理满意度。结果:观察组在手术情况、术后并发症及护理满意度方面均优于对照组(P <0.01)。结论:舒适护理在经皮肾镜取石手术中的应用有推广价值。

    作者:周斯蓉;黄平 刊期: 2015年第02期

  • 甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲状腺功能亢进性肝损害的疗效观察

    目的:评价甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲亢肝损害的临床疗效。方法甲亢肝损害患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予甘草酸二铵肠溶胶囊口服,对照组予以护肝片口服,观察治疗3周后2组患者肝损害的疗效。结果2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBIL)均有明显下降(p <0.05),治疗组明显优于对照组。结论甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲亢肝损害具有较好的治疗效果。

    作者:肖红珍;俞芳;项岫秀;李伟娟;路一芳;田烁;李莎;石艳萍;刘阁玲 刊期: 2015年第02期

  • 人性化服务对老年糖尿病患者心理及生活质量的影响

    目的:探讨人性化服务对老年糖尿病患者心理及生活质量的影响。方法:回顾性分析100例于我院就诊的老年糖尿病患者的临床资料,并分析人性化服务对患者的心理与生活质量的影响。结果:观察组患者的 SAS 与 SDS 评分均明显低于对照组患者,而 QOL 评分则明显高于对照组患者,且差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:给予老年糖尿病患者人性化服务护理,能够显著地改善患者的心理状况与生活质量,值得在临床上大力推广应用。

    作者:周在霞;孟宪良;朱爱萍 刊期: 2015年第02期

  • 探讨慢性肺气肿应用呼吸内科有效方案治疗效果

    目的:研究分析采用呼吸内科有效方案治疗慢性肺气肿的临床疗效。方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院并接受治疗的40例慢性肺气肿患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,按照常规呼吸内科有效方案对患者进行治疗,并对治疗效果进行分析。结果治疗后患者各项临床指标均得到明显改善,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采用呼吸内科有效方案治疗慢性肺气肿,疗效显著,对于提高患者的生活质量具有十分重要的意义,值得临床推广应用。

    作者:郑殿军 刊期: 2015年第02期

  • 浅析尖锐湿疣的临床症状与治疗

    随着我国国民水平的提升,WTO 进入中国的缓冲期结束,,思想解放思潮应势而发。性观念的逐步开放,不良的性行为增多导致性病的死灰复燃,并在大范围传播,我国性病患者逐年递增,使得尖锐湿疣这种男女流行性性传播疾病肆虐开来,给诸多性病患者家庭带来许多痛苦。尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。,常发生于肛门及外生殖器等部位。,主要是性活跃人群,以20~30岁为发病高锋,发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力,,临床上表现为尖刺状,表面潮湿,故而得名。尖锐湿疣的主要传播途径是经性交直接传播,其次是通过污染的衣物、器械间接传播。新生儿则可通过患病母亲的产道感染,所以,没有性行为尖锐湿疣也可以通过上述方式被传染。性生活导致传染的机率90%以上,其他传染方式的机率都很低的,尖锐湿疣是极具传染性,治愈难,易复发的性传播疾病,治疗以后3个月没有复发,以后复发的几率很小,8个月依然没有出现复发,那就说明以后不会在复发,属于完全治愈了。为了更好地防止尖锐湿疣的复发,我们在日常生活,饮食上中一定要全方位的注意。不要吃那些辛辣的食物和海产品,饮食要富含多种营养。患病,治疗期间要禁性,保持患病部位的干燥、清洁,防止尖锐湿疣的复发与传播,进行适量的锻炼,提高机体的免疫力。提升抗病能力。

    作者:江侠;孟祥东 刊期: 2015年第02期

  • 小儿腹泻60例临床护理

    目的:研究分析小儿腹泻的临床护理方法。方法选取2012年12月至2014年12月在我院确诊收治的150例小儿腹泻患者作为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和观察组各75例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在对照组基础上给予临床护理路径,观察两组患儿的护理效果、住院时间和住院花费情况,并作对比分析。结果观察组患儿的护理有效率显著高于对照组,差异显著(P <0.05);观察组的平均住院时间和住院花费显著少于对照组,差异显著(P <0.05)。结论临床护理路径对于小儿腹泻具有较高的临床应用价值,能够有效缓解患儿临床症状,缩短住院时间,值得临床推广使用。

    作者:王海红 刊期: 2015年第02期

  • 左氧氟沙星三联与阿莫西林三联疗法治疗胃溃疡

    目的:分析比较左氧氟沙星三联与阿莫西林三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效方法:选择我院2013年8月~2014年12月收治的胃溃疡患者100例为研究对象。按照随机化原则,随机分为实验组和对照组,每组各50例患者。实验组给予左氧氟沙星+奥美拉唑+呋喃唑酮治疗,对照组给予阿莫西里+奥美拉唑+呋喃唑酮治疗。治疗结束后进行胃镜复查,观察两组溃疡愈合情况及、幽门螺杆菌(Hp)根除情况。结果:经过4周治疗后,实验组治疗总有效率为92%,Hp 根除率为92%;对照组总有效率为80%,Hp 根除率为79%。两组之间差异有统计学意义(P <0.05);结论:左氧氟沙星三联疗法治疗胃溃疡与阿莫西联三联疗法比较有效率高,Hp 根除效果好,值得临床广泛推广应用。

    作者:孙祖建 刊期: 2015年第02期

  • 超声在小儿肠套叠的诊断价值分析

    目的:探讨小儿肠套叠的超声声像图特点及诊断价值。方法:回顾分析50例小儿肠套叠的声像图表现。结果:50例病例均经 X 线空气灌肠复位、超声监视下复位及手术证实,其中经 X 线空气灌肠复位30例,超声监视下复位14例,经手术确诊 4例,误诊2例,超声确诊率96%。结论:超声检查对小儿肠套叠诊断有典型声像图特点,确诊率高,应作为临床诊断小儿肠套叠的首选检查方法。

    作者:曾福强;瞿国萍;陈湘;邵菲;萧倩敏 刊期: 2015年第02期

  • 小儿高热惊厥的护理体会

    目的:总结对小儿高热惊厥的护理体会。方法:对在我院2013年1月至2014年12月收治的46例小儿高热惊厥患儿进行细致的护理和针对性的宣教。结果:经积极治疗和精心护理后所有患儿均痊愈出院。出院后一个月进行回访,所有患儿均未再次发作。结论:早发现并及时迅速控制惊厥、降温,加强综合护理是治疗小儿高热惊厥的关键。

    作者:许秀娟 刊期: 2015年第02期

  • 产妇产后实施健康教育程序的效果与体会

    目的:探讨产妇产后实施健康教育程序干预,提高产后康复,预防并发症,促进母乳喂养的效果。方法将2014年7月在我院剖宫产的92例的产妇进行健康教育护理。结果通过健康教育的实施、调查,产妇普遍认为收益较大;获得产妇恢复的相关知识,为她们解除了负面情绪,给予了心理支持及掌握了新生儿哺乳的正确方法,促进母乳喂养,增强了产妇及其家属对新生儿基础护理的相关知识,密切了护患关系收到了好评。结论产妇健康教育是产康复、成功实施母乳喂养的保障,保证了产科护理的服务质量及满意度,减少产后并发症的发生率,缓解护患之间紧张关系,提高护理服务质量。

    作者:农浩芬 刊期: 2015年第02期

  • 急诊经皮冠状动脉介入治疗后心电图 ST 段回落程度与预后的观察

    目的:探讨心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗后的心电图 ST 段的回落程度与预后的关系。方法:选取自我院2013年至2014年收治的90例心肌梗死患者,根据经皮冠状动脉介入治疗后心电图 ST 段抬高总和与总回落百分比(sumSTR)将患者分为3组,完全回落组(sumSTR >70%)、部分回落组(70%≥sumST≥30%)以及未回落组(sumST<30%)各30例,观察患者住院期间的左室射血分数以及6个月内的主要心血管事件的发生率。结果:三组数据对比显示,完全回落组的左室射血分数明显高于部分回落组与未回落组,三组相比较差异明显,具有统计学意义(P <0.05)。心血管事件的发生率,完全回落组为16.7%,部分回落组36.7%,未回落组43.3%;三组相比较完全回落组的心血管事件总发生率低,但部分回落组与未回落组之间差异无统计学意义(P >0.05)。结论:对于行经皮冠状动脉介入治疗后的患者的心电图 ST 段的回落程度越高,患者的左射血分数分数越高,心肌的再灌注水平越好,而其发生心血管疾病的事件的几率就越小。

    作者:张琳 刊期: 2015年第02期

  • 分析头孢唑林钠中高分子杂质的检查法

    目的:建立凝胶色谱法测定头孢唑林钠的聚合物的方法。方法:采用葡聚糖凝胶 SephadexG -10柱(16mm ×33cm),流动相:A:0.01mol /L 磷酸盐缓冲液(pH7.0),B:0.01%十二烷基硫酸钠溶液。流速为1.0mol /min;检测波长为254nm,进样量为200uL。结果:头孢唑林钠在6.696~29.54mg/mL 范围内,浓度与聚合物的峰面积呈良好线性关系(r =0.9986),可精确对高分子杂质峰进行定量。结论:该方法简便,准确,重现性好。

    作者:孙翠玲 刊期: 2015年第02期

  • 探讨新农合制度下的乡镇卫生院发展前景

    乡镇卫生院处于农村三级卫生服务体系中的枢纽,在农村卫生工作中有着重要的作用,但是长期以来我国城乡医疗资源分布十分不平衡,无形中加大了农民看病难的情形。新型农村合作医疗制度简称新农合制度,是由政府组织、引导,农民自愿参加的由个人或者集体和政府多方筹资的农村医疗互助共济制度,作为一种保障制度是为了解决农民难、看得起病的问题,而乡镇卫生院的良好服务能力和服务水平是保证农民看病就医的保障。本文通过对新型农村合作医疗制度进行分析,探讨新农合制度下乡镇卫生院的发展状况以及农民看病难的情况是否得到缓解。

    作者:张涛 刊期: 2015年第02期

  • 归脾丸治疗糖尿病性腹泻52例

    目的:观察归脾丸治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法把106例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组52例用归脾丸治疗,并设54例应用易蒙停治疗作为对照组,两组均10天为1个疗程,2个疗程观察疗效。结果治疗组总有效率为93.7%,疗效优于对照组总有效率为75.9%,治疗组在症状、体征的缓解与对照组相比差异有显著性(P <0.05)。结论归脾丸(无糖型)治疗糖尿病性腹泻疗效显著。

    作者:蔡军荣 刊期: 2015年第02期

  • 小儿颅脑外伤性脑梗死的 CT 表现

    目的:就小儿颅脑外伤性脑梗死的 CT 表现进行探讨。方法:选取我院2001年1月-2014年1月所收治的小儿外伤性脑梗死患儿30例,采用 GE Prospeed 螺旋 CT 机来进行检查。结果:本组患儿在伤后1~4 d 行头颅 CT 检查确诊为小儿外伤性脑梗死,其中2例位于小脑,28例位于内囊区及基底节区,4例首次 CT 检查阴性,没有1例病灶钙化,全部病灶位于偏瘫对侧。2例位于双侧,28例位于单侧,呈大小为0.2 cm ×0.4 cm ~2.3 cm ×1.2 cm 的不规则形、椭圆形、小圆形的低密度灶,CT 值为10~27 Hu。伤后3~50d 复查,21例病灶消失,9例病灶呈软化灶状态。结论:CT 扫描是小儿外伤性脑梗死患儿的首选诊断检查方法,且无创性,便于患儿及其家属所接受,诊断准确性较高,值得推广应用。

    作者:欧才红 刊期: 2015年第02期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所