王金芯；张祖平
目的：分析和总结氨苯磺酸氯地平治疗老年收缩期高血压的特点和疗效。方法：治疗组使用氨氯地平2．5－5mg qd，对照组使用卡托普利 5－10mg tid。疗程为4周，比较两组患者各阶段降压效果、不良反应发生率及药物的依从性。结果：①两组患者治疗前、后收缩压和观察组舒张压数据比较有显著差异性（P ＜0．05）；观察组舒张压治疗前、后数据比较无明显差异性（P ＞0．05）。②两组患者服药依从率和不良反应发生率分别为：95．23％、4．76％，60．32％、17．46％，有显著差异性（P ＜0．05）。结论：苯磺酸氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压，具有降压效果显著、副作用小、药物依从性高的特点，值得在临床推广使用。
作者：张永祥 刊期： 2015年第02期
目的：探讨头孢米诺钠在治疗急性阑尾炎中的作用。方法确诊急性阑尾炎268例，134例应用头孢米诺钠，134例应用头孢唑啉钠，两组均配伍同等剂量丁胺卡那霉素，甲硝唑。结果两组痊愈例数经统计学处理，有显著差异（X2＝16．905 P ＜0．01）。结论在急性阑尾炎的非手术治疗中，头孢米诺钠明显优于头孢唑啉钠。
作者：邱雄波 刊期： 2015年第02期
目的：研究硫糖铝与法莫替丁、多潘立酮的联合应用在急性胃炎治疗中的临床价值。方法选取我院在2012年11月至2014年11月间收治的128例急性胃炎患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各64例患者。对照组采用硫糖铝与法莫替丁治疗，观察组采用硫糖铝与法莫替丁、多潘立酮联合应用治疗，比较两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果①观察组中有62例患者治疗有效，总有效率为96．88％，对照组中有55例患者治疗有效，总有效率为85．94％。与对照组相较，观察组治疗效果更好，对比有统计学意义（P ＜0．05）。②两组患者在不良反应发生率上对比无统计学意义（P ＞0．05）。结论硫糖铝与法莫替丁多潘立酮的联合应用在急性胃炎治疗中能获取较为显著的疗效，不会产生严重不良反应，治疗安全性较高，值得临床推广应用。
作者：陈寄辉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨慢性化脓性中耳炎的围手术期护理措施，为手术成功服务。方法分析我科自2013年1月至2014年8月共收治的48例慢性化脓性中耳炎病人的临床资料，从我科开展优质护理工作总结佳的护理措施。结果48例均治愈出院。结论术前充分的心理护理，术后有效的观察和精心护理，是手术成功的关键之一。
作者：唐丽君 刊期： 2015年第02期
目的通过对临床病例进行回顾性探讨，计算患病率，分析其临床及脑电图特征，探讨治疗、预后。方法使用武汉市同济医院病案科资料，选择2008 年1 月至2012 年1 月确诊为急性脑卒中的4217 例住院患者。结果（1）发病率为7．68％。（2）男性发病率为7．79％，女性为7．54％，两者差异无统计学意义（P ＞0．05）；随着年龄的增加，发病率呈上升趋势。（3）脑梗塞患者中发生继发性癫痫的发病率为9．08％），脑出血患者中的发病率为4．83％，蛛网膜下腔出血患者中的发病率为6．98％），不同卒中类型继发性癫痫的发病率比较，差异有统计学意义（c2 ＝22．860，P ＝0．000）；病变部位累及皮层的患者中癫痫发病率为8．88％，较皮下深部脑组织梗死患者的癫痫发病率（4．08％）高，差异有统计学意义（c2 ＝25．726，P ＝0．000）。结论（1）急性脑卒中后继发性癫痫发病率为7．68％；急性脑卒中后继发性癫痫发作发病率与年龄、卒中类型、病变部位有关。（2）不同卒中类型患者的癫痫首次发作时间不同；脑梗塞后继发癫痫发作的患者发作类型以部分性发作为主，脑出血患者以全面性强直阵挛发作为主。（3）急性脑卒中后继发性癫痫发作患者中，脑电图多异常，其中中度异常患者居多；急性脑卒中后继发性癫痫发作患者死亡率较高。
作者：叶梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨优质护理服务应用在髋骨骨折术后患者中的方法与效果。方法把79位髋骨骨折术后病人以随机的形式分成对照组与观察组，其中对照组38位，观察组41位，对照组采用常规的髋骨骨折护理方式，观察组采用优质护理服务，把两组病人术后并发症发生率与满意情况进行对比。结果两组病人术后并发症发生率与满意情况比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论优质护理服务能够有效减小髋骨骨折病人术后并发症发生率，改善病人的满意度。
作者：潘赛炜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨食用白醋治疗和护理皮脂腺囊肿（Sebaceous cyst）的临床效果。方法选择18－25岁、其中男性25例、女性20例，有多发和单发的患头面部皮脂腺囊肿的患者，应用食用白醋治疗和护理观察其临床效果。结果经过食用白醋治疗和护理的患者，病情得到控制、治愈率很高。结论应用食用白醋治疗和护理皮脂腺囊肿无任何不良反应、且疗效确切、值得临床推广。
作者：张妤如；杨红玉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 MSCT 诊断先天性心脏病时对比剂行以不同流速对图像清晰度的影响。方法：回顾性分析2013年1月－2014年12月我院收治的160例先天性心脏病患者的临床资料，按照注射对比剂时使用的不同流速将160例患者随机分为1．0ml ／s 的甲组、1．5ml ／s 的乙组，2．0ml ／s 的丙组、2．5ml ／s 的丁组四组。以 Likert 量表作为 MSCT 图像效果的评估标准对图像满意度进行评分，从非常满意到非常不满意，分别为5－1分。同时，记录患者的血管峰值压力。结果：发生血管渗漏的患者甲组有 0例，乙组有2例，丙组有10例，丁组有18例。另外丁组有4例患者发现对比剂发生渗漏。四组患者的风险发生率对比明显，P ＜0．05，差异具有统计学意义。甲组 likert 得分明显不如乙组、丙组、丁组三组，P＜0．05，差异具有统计学意义。乙组、丙组、丁组无显著差别，P ＞0．05，差异无统计学意义。结论：MSCT 图像清晰度、血管渗漏危险性均与对比剂流速成正比，因此，选择对比剂注射流速时应根据患者的体质情况，病情轻重及血管弹性，粗细来选择适宜的流速。
作者：邓满霞 刊期： 2015年第02期
脑卒中留下不同程度的残疾，严重影响了患者的生活质量。康复训练的目的在于如何更加自如的使用患侧，大限度地提高生活质量。我科2013年10月至2014年12月收治86例偏瘫患者。现就脑卒中偏瘫患者早期康复护理干预报告如下。
作者：贾彦会 刊期： 2015年第02期
目的：探讨健康管理理念在体检服务中的应用。方法：选取2013年4月到2014年4月于我院体检中心体检的人56例，应用健康管理理念与体检服务中，统计体检人员对服务质量的满意度及分析检查结果。结果：所有人员对体检服务的满意度为92．9％，所有体检人员已检查出疾病、处于亚将康状态及疾病预警期分别为7例、46例、3例，所有人员经过医生指导治疗均恢复良好。结论：在体检服务中应用健康管理理念不仅提高服务质量，而且能有效改善人们的生活质量，预防和控制疾病的发生，值得大量推广。
作者：高峰 刊期： 2015年第02期
目的：探究采用骨瓜提取物对我院患者注射后的不良反应情况。方法：选取2012年1月～2014年12月在我院骨科和康复科住院的患者38例，患者均在静脉滴注注射骨瓜提取物后出现不良反应，对不良反应的发生情况进行统计与分析。结果：对患者静脉滴注后的不良反应及临床表现情况进行统计分析，患者静脉滴注后的不良反应类型主要为消化系统（7．80％）与心血管系统（10．50％）、神经肌肉系统（34．20％）、呼吸系统（21．20％）、皮肤及其附件（26．30％）比较有显著差异（P ＜0．05）。结论：患者在静脉滴注注射骨瓜提取物后，可能会发生不良反应，主要发生在患者的消化系统，心血管系统、神经肌肉系统、呼吸系统、皮肤及其附件等，影响患者的身体健康，给患者带来很大的痛苦，降低了患者的生活质量。
作者：忠俊 刊期： 2015年第02期
目的：通过对我院脊柱外科的护理实例进行分析，来探讨在脊柱外科开展优质护理的优缺点，以此来提高我院的护理水平。方法对在2012年12月至2014年12月期间来我院脊柱外科就诊的病人分组进行实验研究，一组开展优质护理，一组给与常规的护理方式。结果对两组患者的满意度进行统计，我们可以知道，优质护理较常规护理更加适合用于脊柱外科的护理中。结论在实际的临床工作中，如果条件允许，一定玩尽力开展优质护理服务，增强医院的服务质量以及医患之间和谐的关系，从多方面促进患者痊愈，提高医院的整体医疗水平。
作者：韦柳雪 刊期： 2015年第02期
目的：总结临床护理经验，为急性主动脉夹层患者提供更有效护理措施，降低患者急性期病死率。方法：对2000年12月～2014年12月15例主动脉夹层患者进行系统的、精心的、全面的护理，积极控制血压和心率。结果：8例患者经内科保守治疗后好转出院，5例患者因条件有限转上级医院接受手术治疗，2例患者病情恶化后死亡。结论：早期诊断和及时恰当的治疗、严密观察病情变化和精心护理是降低病死率的关键。
作者：刘春勤 刊期： 2015年第02期
目的：分析老年急性阑尾炎临床特点，指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法：回顾性分析了2012年6月～2014年6月我院胃肠外科收治的84例老年急性阑尾炎患者的临床特点和诊治方法。结果：老年人急性阑尾炎临床表现多不典型，但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标；老年人急性阑尾炎其病急，发展快，阑尾穿孔率高。结论：对老年急性阑尾炎应以手术治疗为主，重视对合并病的处理，积极预防术后并发症的发生，以期降低死亡率和提高疗效。
作者：赖璇 刊期： 2015年第02期
社区护理是在社区范围内开展以健康为中心，向个人、家庭及人群提供的集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的系统化整体护理，是社区卫生服务的重要组成部分。社区护士应熟悉和掌握社区护理的基本概念、必要性、主要内容、服务对象、常用措施，明确社区护理在客体方面和主体方面的特殊性，从而指导社区预防、保护、促进方面的工作，提高社区护理工作质量。
作者：杨海云 刊期： 2015年第02期
目的：观察通过中西医结合方式治疗免疫性反复性早期流产的临床疗效。方法：选取2013年12月至2014年12月期间，在我院接受免疫性反复性早期流产治疗的58例患者作为研究对象，将这58例免疫性反复性早期流产患者随机分成对照组和实验组各29例。对照组患者给予西药治疗，观察组患者则在对照组的基础上给予中药治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组受孕者的抗体转阴率显著大于对照组，实验组的保胎成功率明显大于对照组（P ＜0．05）。结论：中西医结合的方式治疗该病的临床疗效比单纯的西药治疗更加具有显著，并且没有明显的副作用，对于免疫性反复性早期流产的治疗开辟了新的途径，值得推广应用。
作者：高莹 刊期： 2015年第02期
肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15％～20％。肠套叠是婴幼儿常见的急腹症之一，多见于4个月－2岁大的患儿。以4个月至10个月大的婴儿为多见，好发于春秋季节。男孩发病率高于女孩的2倍至3倍，分为原发性和继发性，前者占95％，病因尚未完全清楚，主要有肠管蠕动功能紊乱或认为婴儿回盲部系膜因固定未完全完善，活动度较大引起。继发性多为年长儿，发生肠套叠的肠管可见明显的机械原因。急性肠套叠患者表现为腹痛（患儿多表现为哭闹）、呕吐，血便；腹部可触及腊肠型包块的典型临床症状；早期及时的确诊对治疗起到至关重要的作用，肠套叠的超声特征改变为包块形态规则，套叠处的肠管短轴切面呈“同心环”征，长轴切面呈“套桶征”。肠套叠由鞘部，套入部组成，套入部分又可分为颈部和头部。套入部前端为头部，鞘部开口处为颈部。对疑诊患儿可常规行彩色多普勒超声检查。高频彩色多普勒超声在诊断肠套叠具有敏感性和特异性高，彩色多普勒超声检查不仅对早期发现病变，肠套叠分型有重要意义，而且对临床治疗也有很大意义。是诊断肠套叠的首选方法。本文仅对高频彩色多普勒超声在小儿肠套叠中的诊断价值做一探讨。
作者：陈育华；汪金寰 刊期： 2015年第02期
目的：研究阿维 A 联合 NB—UVB 治疗寻常型银屑病的临床效果。方法：选取我院收治的64例寻常型银屑病患者，随机分为对照组与观察组各32例。对照组给予NB—UVB 进行治疗，观察组在此基础上添加阿维 A 进行联合治疗。结果：观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组；治疗前两组患者 PASI 评分无明显差异，治疗后两组患者PASI 评分较治疗前均有所改善，且观察组患者的改善情况明显优于对照组。结论：采用阿维 A 联合 NB—UVB 治疗寻常型银屑病患者效果非常显著，值得临床推广。
作者：王文生 刊期： 2015年第02期
目的：探讨四肢长骨骨巨细胞瘤伴病理性骨折的外科治疗方法。方法32例四肢长骨良性骨肿瘤伴有病理性骨折患者，术中刮除病灶后采用高速磨钻打磨腔壁，骨缺损处植入同种异体骨，锁定接骨板桥接固定骨折断端。结果术后随访10～42个月，平均27．6个月。27例病变愈合良好，骨缺损修复，骨折愈合，肿瘤没有复发。32例中复发3例，再骨折 2例，均再次病灶清除植骨内固定治疗后痊愈。结论锁定接骨板联合同种异体骨充填治疗长骨良性骨肿瘤伴发病理性骨折安全、有效。术中彻底刮除病灶，高速磨钻打磨肿瘤壁，打压植骨，同时选用合适的锁定接骨板是提高临床疗效的有效方法。
作者：苏飞军 刊期： 2015年第02期
目的：研究和分析在消化内科住院患者护理中应用健康教育模式的效果及可行性。方法：收集消化内科住院患者共100例，随机分为观察组与对照组，每组50例，为对照组患者进行常规护理，观察组患者在此基础上加入健康教育的护理模式，将两组患者的不良情绪得分和患者的满意度进行观察和对比。结果：观察组患者的不良情绪得分显著低于对照组，患者的满意度明显高于对照组，P 均＜0．05。结论：将健康教育的护理模式应用于消化内科住院患者的护理当中，能够有效地缓解患者的不良情绪，提高患者的满意度，值得推广和应用。
作者：毛红英 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
