赖璇
异丙酚是一种新型静脉麻醉药，近年来得到广泛推广和应用。1资料与方法1．1资料选择20～40岁早孕妇女，无心肺疾病，无神经肌肉疾病，肝肾功能正常，自愿要求终止妊娠者60例。1．2方法患者术前严格禁饮食12h。术前排空膀胱。入手术室后取膀胱截石位，全身放松，吸氧，开放静脉管道；在进行外阴消毒时，开始缓慢静推异丙酚；在患者无应答时，手术开始；术中根据患者反应及手术进程适当调节输注速度以维持稳定的镇痛深度（总量不大于2mg／kg）。术毕将患者唤醒，观察30min 无不适。
作者：虞周 刊期： 2015年第02期
妇产科临床护理人员由于工作环境复杂，工作量大，工作内容相对繁琐，一方面容易被病原体感染，另一方面随着《医疗事故处理条例》的颁步实施，社会法律意识水平的普遍提高，投诉和诉诸法律的医疗纠纷呈上升趋势，也对护理人员的工作也提出了更高的要求，因此根据临床经验总结根据以下几点进行探讨。
作者：夏世华 刊期： 2015年第02期
目的：分析探讨儿童急性播散性脑脊髓炎的综合护理措施与效果。方法：选取我院近年来收治的40例急性散播性脑脊髓炎患儿作为研究对象，所有患儿住院后均给予心理护理、药物对症护理、肢体功能康复护理、饮食指导与预防感染等护理措施，本次研究着重回顾分析了护理要点与结果。结果：40例 ADEM患儿经过综合治疗与护理治愈33例，治愈率达82．5％。所有患儿住院时长大大缩短，期间并未发生严重的并发症。结论：对急性播散性脑脊髓炎患儿行综合护理干预可以切实改善预后效果，提升临床治疗效果与患儿生活质量，可推广应用。
作者：王桂平 刊期： 2015年第02期
目的：探讨高血压患者室性心律失常的动态心电图特点。方法：选取我院2014年1月至2014年12月接收的高血压室性心律失常患者150例，将左心室肥厚者列为试验组，非左心室肥厚者列为对照组，对其均进行动态心电图检查、血压检查及心脏三片检查等，之后根据 Lown 分级标准进行动态心电图的观察和分级。结果：对照组的75例患者室性心律失常的总发生率为69．33％，试验组的75例患者室性心律失常的总发生率为100．00％，两组对比差异明显有统计学意（P ＜0．05）义；其中试验组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心律失常的发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对高血压患者采用动态心电图检查及观测，对其发生室性心律失常的情况可以有效掌握，在临床应用中具有重要作用。
作者：郭丽娟 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析护理干预对于小儿肺炎伴心衰的临床效果。方法：选取2012年12月至2014年12月在我院确诊收治的92例小儿肺炎伴心衰患者作为研究对象，将所有患儿随机分为对照组和观察组各46例，对照组患儿给予常规护理，观察组患儿在对照组基础上实施护理干预，对比分析两组患儿的护理效果。结果：观察组患儿的心衰纠正时间和平均住院时间均显著少于对照组，两组对比差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：采用有效的护理干预措施对于小儿肺炎伴心衰具有较高的临床应用价值，能够有效缓解患儿心衰症状，缩短住院时间，促进患儿早日康复，值得临床大力推广。
作者：苟琴 刊期： 2015年第02期
护理人才是医院开展优质护理的先决条件。卫生部高度重视护理人才的培养工作，不论是《护士条例》的颁布实施和“十一五”时期《中国护理事业发展规划纲要（2005—2010）》的全面落实，还是《国家医药卫生中长期人才发展规划（2011—2020）》的制定印发，都对稳定和加强护士队伍建设提出了明确要求。优质护理对护士的素质与能力提出了更高要求，只有不断加强对护士素质与能力的培养，才能适应护理改革发展的需要，使优质护理服务活动持续、全面、深入地开展下去。
作者：李宝珍 刊期： 2015年第02期
目的：研究早孕期静脉导管（DV）血流检测与染色体异常的相关性，系统评估早孕期静脉导管血流频谱对预测胎儿染色体异常的临床价值。方法择取我院2010年1月至2013年2月收治的200例单胎孕妇为研究对象，对在孕11～13＋6胎儿行胎儿超声系统筛查，均接受颈项透明层厚度测量，并进行静脉导管血流频谱检测，探究早孕期静脉导管血流频谱对胎儿染色体异常的预测价值。结果200例孕妇中成功测得静脉导管频谱186例，血流参数平均流速 D 为（37．65±7．56）cm ／s，S 为（45．63±7．34）cm ／s，A 为（12．41±4．86）cm ／s；PI 为（1．46±0．59），RI 为（0．82±0．34），S ／A 为（4．78±1．89）。3例静脉导管 A 波倒置，7例 A 波生理性反向或消失，5例 NT 增厚；2例羊膜腔穿刺染色体异常，联合应用 NT 增厚与静脉导管 A 波倒置预测胎儿异常特异度（100．00 vs 98．74）高于单纯 NT 增厚（P ＜0．05）。结论早孕期静脉导管血流频谱对胎儿染色体异常具有十分重要的预测价值，临床上应引起足够重视。
作者：赖胜坤；何立红；刘芳；王李洁；王小华；李振红；朱纯梓；周国瑜 刊期： 2015年第02期
搞好成本核算工作，加强医院内部管理是适应医改的必由之路。本文结合对医院系统成本核算现状及存在问题的分析，提出了改进医院成本管理的基本思路和方法，以期医院能通过成本核算，有效控制成本，实行科学有效的经济管理手段，提高医院的生存能力。
作者：杨淑芹 刊期： 2015年第02期
目的：对针灸康复护理在肢体功能出现障碍的患者的治疗中的效果进行探讨。方法：从我院在2013年1月到2014年所收治的肢体功能存有障碍的患者中选取92名作为研究对象，利用随机原理把92名患者平均分为2组，每组患者的人数都为46名。为了更好的探究针灸康复护理在患者治疗过程中的效果，两组康复护理的方式有所不同，把利用传统的康复护理的组别划分为对照组，把在进行传统康复护理的基础之上加以针灸护理的组别划分为研究组。在对两组患者进行一段时间的康复护理之后，对两组患者的肢体恢复情况进行分析和比较，在对患者的康复情况进行评定的过程中要注重对其生活能力的恢复情况的评定以及对其恢复级别的评定等。结果：在经过一段时间的康复护理之后，研究组患者的整体恢复情况和对照组相比效果明显，在研究组中患者肢体出现较大幅度恢复的人数有24名，是研究组总人数的52％，患者出现肢体恢复迹象的人数为18名，是总研究组总人数的39％，没有出现肢体恢复迹象的患者人数为4名，是总研究组人数的9％。对照组中患者肢体功能恢复明显的患者的人数为16名，是对照组总人数的35％，出现肢体功能恢复迹象的患者人数为20名，是对照组总人数的43％，在治疗后没有出现肢体功能恢复迹象的患者人数为10名，是对照组总人数的22％，就整体的有效率来看，研究组整体上高于对照组11％。结论：针灸康复护理在肢体功能障碍的治疗上效果明显，相关机构应该加强对其的推进与应用。
作者：宾嫦菲 刊期： 2015年第02期
目的：对抑郁症患者使用共情护理方案后产生的影响进行分析与探究。方法：选取98例在我院接受治疗的抑郁症的患者，并按照其入院的先后顺序将他们平均的分为试验组与对照组两组，每组均49例病患。予以对照组常规护理的方案，试验组则在常规护理基础上加以使用共情护理的方案。对比两组患者护理前后的汉密顿抑郁量表（HAMD）的评分及经过护理后的生活能力情况。结果：试验组的患者 HAMD 评分、社会功能、社会经济、生活质量等均明显优于对照组，统计学上有意义（P ＜0．05）。结论：在抑郁症患者的护理方案中加入共情护理后，患者的生活能力水平有了显著的提高，抑郁程度也有了明显的改善，疗效显著。
作者：钟芝燕 刊期： 2015年第02期
随着我国医疗水平的不断提升，近年来，与食管癌转移淋巴结外科治疗的课题研究有了新的进展。有研究证实，食管癌的预后很大程度上会受到淋巴结转移的影响，有鉴于此，在实施手术前务必要对淋巴结是否发生转移进行准确评估，并采取合适的手术路径尽可能切除全部病变组织。本文就食管癌转移淋巴结外科治疗的研究进展作一综述，为进一步提高食管癌的治疗效果略尽绵力。
作者：肖霁书 刊期： 2015年第02期
目的：探讨本院多重耐药菌感染分布情况及相关的处理措施。方法回顾性分析我院2012年12月－2013年10月住院部65份多重耐药菌感染的患者病例资料，探讨多重耐药菌感染情况及相关的处理措施。结果65例多重耐药菌感染住院患者中，从送检标本中共分离多重耐药菌86株，送检标本中多重耐药菌分布顺序为痰液、尿液、分泌物、脓液、血液；分离得到的耐药菌株依次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、泛耐药铜绿假单胞菌、泛耐药鲍曼不动杆菌等。多重耐药杆菌检出科室排名分别为综合 ICU、呼吸内科、神经外科、神经内科、消化内科。结论我院多重耐药菌感染以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主，其次为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。对于日益严重的多重耐药菌感染，临床上应加强对多重耐药菌感染的监控、预防和控制，其中合理应用抗菌药物是控制多重性耐药菌感染的关键。
作者：文芳 刊期： 2015年第02期
目的：分析糖尿病合并肺结核采用注射用利福平治疗的临床效果。方法：将65例糖尿病合并肺结核患者按照就诊方式分为两组，两组患者予以规范性全身抗结核治疗，治疗组35例采取注射用利福平治疗，对照组30例以利福平胶囊治疗，对比两组患者治疗效果。结果：治疗组治疗后6个月 FPG 控制情况优于对照组，痰菌转阴率以及病灶吸收率明显高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论：注射用利福平治疗糖尿病合并肺结核临床效果显著，不良反应轻微，临床价值高。
作者：覃浩 刊期： 2015年第02期
目的：分析慢性肺源性心脏病心力衰竭应用茯苓四逆汤治疗的临床效果。方法：收集我院2009年3月－2013年8月期间诊治的92例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者作为研究对象，随机分为试验组（47例）与对照组（45例），对照组患者单纯采用常规西药治疗，试验组在对照组的基础上加用茯苓四逆汤治疗，对两组患者的治疗效果、水肿消退时间、咳喘改善时间和心率减慢时间进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P ＜0．05），同时，试验组患者的水肿消退时间、咳喘改善时间和心率减慢时间明显短于对照组（P ＜0．05）。结论：慢性肺源性心脏病心力衰竭应用茯苓四逆汤治疗具有良好的临床疗效，能有效提高了患者的整体治疗效果，缩短患者的水肿消退时间、咳喘改善时间和心率减慢时间。
作者：李艳 刊期： 2015年第02期
炎性浸润形式肺癌是肺癌多种类型表现的一种形式，亦称肺炎型肺癌。此类型肺癌在影像学表现上早期不显示占位性肿块，病灶可占据一个肺段大部，一个肺段或一个以上肺段，有时可累及一个肺叶［1］。常易导致临床及影像学诊断上的误诊。为提高对此类型肺癌的认识水平及诊断准确率，本文搜集经手术病理证实的10例表现炎性浸润形式的肺癌，并经严格的筛选确认，现结合复习有关文献资料做一回顾性分析讨论。
作者：王跃复；于水泳 刊期： 2015年第02期
目的：观察并分析新生儿低血糖性脑损伤的临床特点。方法：2012年2月～2014年2月，共计200例新生儿低血糖合并脑损伤患儿来我院就诊，将其记为观察组，选择100例新生儿低血糖患者（不存在脑损伤）记为对照组。回顾并分析该200例患儿的临床资料，对比分析两组患儿的血糖情况、临床表现、MRI 检查结果以及预后情况。结果：两组患儿的低血糖情况、临床表现、MRI 检查结果以及预后情况相比，差异显著（P 均＜0．05）。结论：针对低血糖合并脑损伤的新生儿，其血糖值越低且持续时间越长，则新生儿的脑损伤就会越严重，从而其他各种并发症的发生率就越高，因此，其临床预后质量便会越低。
作者：吴小雄 刊期： 2015年第02期
目的：对前置胎盘患者出现产后出血的危险因素进行探讨。方法选取2011年7月至2014年7月我院所收治的前置胎盘患者98例，对其临床资料进行回顾性分析。结果年龄大、妊娠次数多、有剖宫产史、中央型前置胎盘以及存在胎盘植入或粘连等，是前置胎盘患者产后出血的主要危险因素。结论详细了解且掌握前置胎盘患者产后出血的各危险因素，并对其提出有效的应对措施，可在一定程度降低产后出血的出现。
作者：张立波 刊期： 2015年第02期
目的：浅析健康教育在小儿先天性心脏病护理中的应用，为临床护理提供参考依据。方法随机选取我院自2013年9月～2014年9月我院儿科收治的小儿先天性心脏病患者120例作为研究对象，随机分为 A、B 两组，A 组定义为观察组，B 组定义为对照组，每组60例，对照组采用常规护理，观察组在此基础加上由专职护士实施健康教育，比较分析两组实施前后患儿家长对疾病相关知识的熟悉程度以及患儿一般情况。结果观察组患儿家长对疾病相关知识的熟悉程度优于对照组（P ＜0．05），且患儿一般情况更优。结论健康教育在小儿先天性心脏病护理中的应用效果显著，值得临床护理推广和应用。
作者：孟朝辉 刊期： 2015年第02期
目的：对健康教育在艾滋病患者预防保健和疾病控制中的作用进行探讨。方法：选取我院2011年8月－2014年8月期间收治的60例艾滋病患者，随机分成观察组（30例）与对照组（30例），对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予健康教育，对比两组的健康教育效果。结果：观察组患者的住院时间明显短于对照组（P ＜0．05），患者满意度和健康知识知晓率明显高于对照组（P ＜0．05），病情加重率及病死率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：对艾滋病患者进行健康教育效果较好，不仅能提高患者的自我保健及防护意识，同时也能改善患者生存质量，降低病死率，因此值得临床应用。
作者：段立群 刊期： 2015年第02期
目的：本研究主要就溃疡性结肠炎患者行饮食护理后的营养状况展开分析。方法：纳入80例我院2011年11月—2012年11月所收治的溃疡性结肠炎患者为对象，将其分成两组，每组各40例，对照组给予常规护理，观察组患者在此基础上给予饮食护理，护理4周后检测患者的前白蛋白（PA）以及血清白蛋白（ALB）含量，并用 SGA 体系来对患者患者营养状况进行评定。结果：护理4周后两组患者的 PA、ALB 含量以及 SGA 评分差异明显，有统计学意义，P ＜0．05。结论：在对溃疡性结肠炎患者进行临床治疗时，通过对其给予适当的饮食护理，不仅可以提高改善患者的 PA、ALB 含量，同时还可以改善患者的营养状况对其治疗以及预后提供帮助。
作者：蒋丽霞 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
