学术投稿

浅谈成本核算在医院经济管理中的应用

杨淑芹

关键词:成本核算, 医院管理
摘要:搞好成本核算工作,加强医院内部管理是适应医改的必由之路。本文结合对医院系统成本核算现状及存在问题的分析,提出了改进医院成本管理的基本思路和方法,以期医院能通过成本核算,有效控制成本,实行科学有效的经济管理手段,提高医院的生存能力。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 早期护理干预对于脑梗塞病人康复效果的影响

    目的:探讨早期护理干预对脑梗塞患者康复效果的影响。方法:将98例脑梗塞患者随机分为观察组和对照组两组,各49例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上给予早期护理干预,观察并比较两组患者的康复效果。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P <0.05);护理后观察组的 Fugl -Meyer 评分和 Barthel 指数均明显优于对照组(P <0.05)。结论:早期护理干预对脑梗塞患者具有较好的临床效果,能够有效促进患者肢体功能的恢复,提高患者的生活质量,值得大力推广。

    作者:王小鸽 刊期: 2015年第02期

  • 糖尿病治疗中中医理论的应用研究

    目的:探索中医理论在糖尿病治疗中的效果,拓展中医理论的应用研究。方法通过本院在2013年7月1日至12月1日收治的62例糖尿病患者采用中医治疗方法的研究,观察患者的血糖浓度,与原来的浓度进行对比。结果经过中医治疗后,患者的体内血糖浓度都会有一定的降低。结论中西医对治疗糖尿病都有效果,因而推广中医治疗与西医治疗有益于改善患者的身体健康。

    作者:卢丽美 刊期: 2015年第02期

  • 成都铁路分局医院71例药品不良反应报告分析

    目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点,提高合理用药水平。方法:采用病例回顾性研究的方法,对我院 ADR 监测小组2012-2014年收集的71例 ADR 报告进行汇总,分析药品不良反应(ADR)发生情况,发生特点及相关因素。结果:71例 ADR 报告中,40岁以上年龄发生 ADR 比例大;女性患者发生 ADR 的概率明显增加,男女比例为1:1.36;给药途径中以静脉给药方式引发的 ADR 多,占总例数的83.09%(59例);抗感染药物引起的 ADR 多,占总例数的49.29%(35例);ADR 表现以皮肤及附件损伤为常见,占总例数的57.75%(41例)。结论:应加强特殊人群、静脉给药方式和重点药物的 ADR 监测,提高合理用药水平,减少药源性疾病的发生。

    作者:吴昌军 刊期: 2015年第02期

  • 小剂量芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合镇痛用于下肢骨科手术麻醉效果

    目的:探讨腰硬联合麻醉剖宫产术后口服镇痛与硬膜外镇痛的效果及安全性。方法收集我院骨科病房近2年共100例下肢骨折的患者作为研究对象。研究组50例和对照组50例。研究组在脑脊液流出后,给予0.5%罗呱卡因3ml 联合芬太尼5μg,手术完毕前30min 使用0.5%罗呱卡因5ml(含芬太尼10μg)。对照组在脑脊液流出后,予0.5%罗呱卡因3ml,手术完毕前30min 使用0.5%罗呱卡因5ml。比较(1)两组患者在术后12h、24h 和48h 患者卧床静息时的 VAS 疼痛评分及术后总杜冷丁使用剂量。结果研究组和对照组术后12h、24h 和48h 的 VAS 疼痛评分分别为(5.3±1.3分、3.1±0.5分、0.8±0.2分)、(6.2±1.4分、4.8±1.2分、2.2±0.7分),差异有统计学意义(P <0.05);研究组和对照组术后总杜冷丁使用剂量分别为14.6±5.7mg、27.5±6.5mg,差异有统计学意义(P <0.05)。结论小剂量芬太尼复合罗哌卡因用于腰硬联合镇痛较单纯使用罗哌卡因,能更好的减轻下肢骨科手术患者的疼痛并减少杜冷丁的用量。

    作者:刘大平 刊期: 2015年第02期

  • 头孢米诺钠治疗急性阑尾炎134疗效分析

    目的:探讨头孢米诺钠在治疗急性阑尾炎中的作用。方法确诊急性阑尾炎268例,134例应用头孢米诺钠,134例应用头孢唑啉钠,两组均配伍同等剂量丁胺卡那霉素,甲硝唑。结果两组痊愈例数经统计学处理,有显著差异(X2=16.905 P <0.01)。结论在急性阑尾炎的非手术治疗中,头孢米诺钠明显优于头孢唑啉钠。

    作者:邱雄波 刊期: 2015年第02期

  • 中药巧除青春痘

    青春痘,学名痤疮,是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,主要好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。因挤之有米粒样白色粉质,祖国医学称作“粉刺”,又称“肺风粉刺”。本病虽然青春期过后大都自然痊愈,但在发病期中,由于影响容颜,常用手挤压,易并发细菌感染,引起炎症扩散,或痒或痛,有的还留下疤痕,因而本病也不可任其发展,应积极治疗。笔者通过近几年医疗实践,运用仙方活命饮加减治疗青年痤疮,收到较好效果。仙方活命饮出自《校注妇人良方》,本方是治疗痈疮肿毒的方剂。而痤疮虽然轻浅,但它与痈疮的病因病机有共同之处,便是风湿热毒蕴结、局部气血痰湿郁滞而成,治疗方法当疏风清热、解毒化滞。而仙方活命饮的主要功效是清热解毒、消肿排脓、活血止痛,因此此方可用于治疗痤疮,现报告如下。

    作者:何文俊 刊期: 2015年第02期

  • 食管癌 X 线钡餐与造影与 CT 诊断对照分析

    目的:探讨 X 线钡餐造影与 CT 影像表现对食管癌诊断中的价值。方法选取2010年1月至2015年1月收治的疑似食管癌患者56例,在手术前进行 X 线钡餐造影与CT 检查,比较两种检查方式对食管癌诊断的准确情况。结果疑似患者中术后病理检查诊断食管癌阳性符合病例数42例(75%),X 线钡餐造影诊断结果阳性符合病例数36例,阴性符合病例数11例,总的符合病例的准确率为84%,CT 检查结果中阳性符合病例数40例,阴性符合病例数13例,总的符合病历的准确率为95%。结论 X 线钡餐造影,方法简便,较为经济,患者比较容易接受,但准确率较低;CT 检查,在诊断食道癌方面具有较高的敏感性和准确性,对食管癌手术前的方案制定具有十分积极的意义。

    作者:田瑞明 刊期: 2015年第02期

  • 探讨护理干预对乳腺癌患者放疗后生存质量的影响

    目的:探讨护理干预对乳腺癌患者放疗后生存质量的影响。方法:整理收集我科2012年6月~2013年5月共收治90例乳腺癌患者,全面评估病人,根据病人情况及素质差异,采用不同的方式进行调查。结果:全部90例患者均存在不同程度的心理障碍,包括精神抑郁、焦虑、恐惧、失望、灰心。结论:对乳腺癌患者放疗后实施全面护理干预有利于提高患者放疗后的生存质量。

    作者:王丽艳;陈云珍;李桂秋 刊期: 2015年第02期

  • 优质护理在剖宫产术后疼痛中的应用效果研究

    目的:探究优质护理应用于剖宫产术后疼痛中的应用效果。方法随机选取我院收治的92例行剖宫产的产妇并分为观察组(46例)和对照组(46例),给予观察组产妇优质护理,给予对照组产妇常规护理,实施护理后对比两组产妇的术后疼痛程度。结果观察组产妇经护理后疼痛程度为重度疼痛的仅3例,占6.52%,与对照组相比,观察组的疼痛程度明显较轻,差异存在统计学意义(P <0.05)。结论优质护理应用于剖宫产中能够有效对产妇的术后疼痛进行缓解,大大降低了产妇的痛苦,具有较高的应用价值。

    作者:曹改 刊期: 2015年第02期

  • 一例巨大腰椎间盘突出微创术后并发硬膜外感染的护理

    腰椎间盘突出症是常见病,多发病,随着信息技术的提高及运用广泛,腰椎间盘突出症已经越来越年轻化,长期的慢性疼痛严重困扰此类人群,造成睡眠障碍,抑郁,严重者出现心理障碍,而腰椎微创手术给广大患者带来福音,它具有创口小,出血少,痛苦小,恢复时间短,更容易让患者接受等优点。由于手术视野局限,术后并发症同样不可忽视,脑脊液漏等比较常见,严重者造成颅内感染,甚至死亡。

    作者:蒋坤;李夏冰;李丹妮 刊期: 2015年第02期

  • 气相色谱法测定茶叶中甲体六六六农药残留量的不确定度评

    1材料与方法1.1方法用气相色谱法测定茶叶中甲体六六六农药残留量。依据 GB /T 5009.19-2008《食品中有机氯农药多组分残留量的测定》第二法,依据《测量不确定度评定与表示》JJF1059-1999.1.2仪器与试剂1.2.1所用的水为超纯水,所用的试剂石油醚(40~60℃)为农残级,浓硫酸(G. R)。

    作者:吴聿玫 刊期: 2015年第02期

  • 醴陵市富里镇利群小学儿童口腔健康调查问卷(儿童家长)

    调查背景:随着社会的发展,消费方式发生深刻的改变以及饮食生活的改善,人们对口腔健康的认知越来越看重。为此,我们就小学生的口腔健康情况展开此次调查。调查目的:1、了解小学生牙齿的总体情况。2、对小学生牙齿疾病情况进行分析。3、引导小学生学习正确的巴氏刷牙法。调查对象及范围:湖南省醴陵市利群小学在校35名小学生。调查时间:二一四年七月九日调查实施方案:1、设计调查问卷:计划问卷设计40张,预计收回40张,实际收到40张,问卷版式为 A4纸正反两面,合计两页,其中题型包括单选、多选,单选为14道,多选为2道。

    作者:殷广志;李旺;谢钟漫;苏晓婕 刊期: 2015年第02期

  • 关于医学生幸福感的调查报告

    幸福是什么?就是对生活满意度的一种主观感受。因此影响医学生这种感受的主客观因素有很多,例如:学习成绩,消费金额,情感状况,健康状况,家庭环境等等。

    作者:沈慧;王芳;万晓晓;周晓明;杨静 刊期: 2015年第02期

  • 妇产科患者者术后疼痛的评估和护理

    目的:探讨通对妇产科术后患者疼痛评估制定相应护理措施的临床作用。方法:选取山东大学齐鲁医院妇产科2014年1月~2014年5月的822例手术患者的临床资料,随机分为观察组与对照组各411例,对照组患者给予术后常规护理措施,观察组患者行疼痛评估后根据评估结果制定相应的护理措施,比较两组患者的止痛效果及护理质量满意度。结果:观察组患者术后止痛效果及护理质量满意度调查均明显优于对照组,具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过对妇产科术后患者疼痛评估制定相应护理措施,可减少住院时间,提高护理质量,值得在临床上推广。

    作者:郭珊珊 刊期: 2015年第02期

  • RSP 全自动加样器改造后一次性加样针的选择及加样过程的优化

    目的:评估帝肯 RSP150全自动加样仪上针系统改造后使用1000、200、20μl 三种不同容量规格的一次性加样针,在不同工作模式下对 Anti -HCV 酶联免疫吸附实验的影响。方法利用万分之一的分析天平采用重量法对3种规格加样针,在不同模式下的加样情况进行校验,并对检测结果进行精密度对比分析。结果20、200μl 两种一次性加样针在单吸单分模式下,RSP 8根针测试蒸馏水10 mg(10p1)的 CV <3%,均通过精密度试验测试;1000μl 单吸单分模式和200与1000μl 一吸多分模式的 CV >3.0%,8根针精密度都没有通过测试。结论应用全自动加样仪进行微量加样时,应选用满足微量样本移取精度需要的一次性加样针,并采用合适的加样模式,避免因使用不当容量规格的一次性加样针而导致血液检测质量事故的发生。

    作者:李永珍;甄志军 刊期: 2015年第02期

  • 高血压并急性心力衰竭老年患者的急救护理体会

    目的:探析高血压并急性心力衰竭老年患者的急救护理方法。方法:将我院2013年2月-2014年8月期间收治的100例老年高血压并急性心力衰竭患者作为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果:所有患者病情均得到有效控制,无1例患者死亡,均顺利出院。结论:临床上给予老年高血压并急性心力衰竭患者针对性护理措施,不仅可以降低并发症发生率,还能有效提高治疗效果,改善患者预后生活质量。

    作者:夏伟 刊期: 2015年第02期

  • 探讨原发性三叉神经痛运用中医针灸治疗的效果

    目的:对原发性三叉神经痛采取针灸治疗的效果进行研究分析。方法2010年至2012年我院共有112例原发性三叉神经痛患者将接受治疗,将这些患者进行分组研究,对照组36例患者采取的是西药治疗,治疗组采取的是针灸治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者共有70例有效,6例无效患者,其中出现 2例不良反应;对照组共有30例有效,6例不小,8例出现不良反应。结论原发性三叉神经痛临床中采取针灸治疗,其效果比较好,患者得到了安全有效的治疗。

    作者:关乃婧 刊期: 2015年第02期

  • 阿奇霉素的临床作用及不良反应分析

    目的:探讨阿奇霉素的临床作用及不良反应。方法:回顾性分析120例于我院使用阿奇霉素的患者的临床资料。结果:用药1至5天后,显效80例,有效34例,无效6例,总有效率为95%(114/120);出现不良反应的患者10例,不良反应发生率为8.33%(10/120)。结论:阿奇霉素在临床上取得了较好的疗效,值得在临床上大力推广应用。同时,阿奇霉素拥有一定的不良反应,应在临床用药过程中加强对阿奇霉素不良反应的监测,以此来尽可能地保证用药的安全与有效。

    作者:朱苏彬 刊期: 2015年第02期

  • 柴芍六君子汤加减治疗功能性消化不良1例

    近年来,功能性消化不良(FD)的发病率越来越高,西医主要以促胃动力药和抗抑郁药为主来进行治疗,效果一般,而中医对 FD 的认识渊源已久,在治疗方面有着自己的特色,柴芍六君子汤加减疏肝解郁、益气健脾,在治疗 FD 方面获得了满意的效果。

    作者:朱秀云 刊期: 2015年第02期

  • 手术室护理不安全因素分析与防范措施初探

    目的:对手术室护理不安全的因素进行总结和分析,并在此基础上寻求有效的防范措施来改善医院手术室的护理效果。方法:对我院在2013年-2014年期间手术室护理工作的具体情况进行回顾性分析,从而总结出我院手术室护理不安全的原因,并采取针对性的防范措施。结果:通过研究结果发现,的熬制手术室护理不安全的因素是比较多的,其中主要包括了护理人员的专业素质、护理技术以及手术室管理问题等。结论:采取积极有效的措施对改善手术室的护理效果有着重要的意义,不仅可以提升护理的整体水平,同时对减少护患纠纷有一定的帮助,因而我们需要对此引起足够的重视。

    作者:唐富蓉 刊期: 2015年第02期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所