刘大平
病房里的口服备用药物管理方面一直是护士难管理的一个问题，通过 TPS 运用，用大家脑力激荡法，想出对药物分部位放置，以防过期、变质、浪费、减少工作检查，有效的提高了药物质量，减少患者不良反应，提高药物的疗效。
作者：赵俊；陈红娟 刊期： 2015年第02期
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，导致严重呼吸功能障碍。从而引起动脉血氧分压（PaO2）降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）增高而出现一系列病理生理功能和代谢紊乱的临床综合征。它是一种功能障碍状态，而不是一种疾病，可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。正常的呼吸包括摄取足够量的氧并清除多余的二氧化碳，这才能使动脉血氧分压和二氧化碳分压维持在各自的正常水平。一般认为在海平面大气压下，于静息时呼吸室内空气，动脉血 PO2低于8kPa（60mmHg），伴或不伴有 PCOPaCO2高于26．77kPa（50mmHg），即可诊断为呼吸衰竭。呼吸衰竭的诊断主要依靠在实验室对动脉血液进行气体分析对呼吸衰竭的诊断有着至关重要的意义。
作者：宋莉敏；刘元胜 刊期： 2015年第02期
目的：对127例慢性肺源性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。方法：回顾分析在我院警醒治疗的127例慢性肺源性心脏病患者，分析其临床治疗特征及治疗措施。结果：经过积极治疗病情有所好转，本组127例慢性肺源性心脏病患者．好转出院87例（68．50％），病情恶化而放弃治疗9例（7．08％），治疗无效而死亡11例（8．66％）。结论：慢性肺源性心脏病疾病一个慢性病理过程的发生，其病情相对复杂．对慢性肺源性心脏病患者，应积极采用抗生素控制感染，。另外，加强营养和对症治疗为主的综合措施和机械通气治疗，治疗效果较为理想，值得临床推广应用。
作者：王定安 刊期： 2015年第02期
目的：探讨原发性高血压病（EH）患者检测血浆 NT －proBNP 的临床意义。方法：将154例 EH 患者按是否合并慢性心力衰竭（CHF）分为 EH 组（n ＝69）和 EH ＋CHF组（n ＝85），入院后检测血浆 NT －proBNP 浓度，并进行对照分析。结果：EH 组血浆 NT －proBNP 浓度明显高于 EH ＋CHF 组（P ＜0．05），而且 NYHA 分级 II －IV 级患者的血浆 NT－proBNP 水平比较差异有统计学意义（P ＜0．05），与 LVEF 呈显著负相关（r ＝－0．81，P ＜0．05）。结论：EH 患者检测血浆 NT －proBNP 水平能客观评估其心功能状况，具有十分重要的临床意义。
作者：尹宗发；张萍；刘丽娟 刊期： 2015年第02期
目的通过对临床病例进行回顾性探讨，计算患病率，分析其临床及脑电图特征，探讨治疗、预后。方法使用武汉市同济医院病案科资料，选择2008 年1 月至2012 年1 月确诊为急性脑卒中的4217 例住院患者。结果（1）发病率为7．68％。（2）男性发病率为7．79％，女性为7．54％，两者差异无统计学意义（P ＞0．05）；随着年龄的增加，发病率呈上升趋势。（3）脑梗塞患者中发生继发性癫痫的发病率为9．08％），脑出血患者中的发病率为4．83％，蛛网膜下腔出血患者中的发病率为6．98％），不同卒中类型继发性癫痫的发病率比较，差异有统计学意义（c2 ＝22．860，P ＝0．000）；病变部位累及皮层的患者中癫痫发病率为8．88％，较皮下深部脑组织梗死患者的癫痫发病率（4．08％）高，差异有统计学意义（c2 ＝25．726，P ＝0．000）。结论（1）急性脑卒中后继发性癫痫发病率为7．68％；急性脑卒中后继发性癫痫发作发病率与年龄、卒中类型、病变部位有关。（2）不同卒中类型患者的癫痫首次发作时间不同；脑梗塞后继发癫痫发作的患者发作类型以部分性发作为主，脑出血患者以全面性强直阵挛发作为主。（3）急性脑卒中后继发性癫痫发作患者中，脑电图多异常，其中中度异常患者居多；急性脑卒中后继发性癫痫发作患者死亡率较高。
作者：叶梅 刊期： 2015年第02期
随着我国经济社会不断发展，医疗卫生事业也在不断进步，人民群众对医疗服务的期望值越来越高，医疗服务的满意度逐渐成为人民群众幸福指数的重要考核指标。但是，由于医疗体制等种种原因，医患关系不和谐现象时有发生，这直接影响人民群众对医疗服务的满意程度。因此，构建和谐医患关系，成为医院管理与发展中的重要任务。广大医疗工作者除了要有专业的知识技术水平外，还要有高尚的医德和全心全意为患者服务的工作理念，任何一个要素的缺失都会严重阻碍医疗卫生事业的进步。目前我国的医疗机构仍存在医患关系紧张的情况。因此，完善医院的政治思想工作，构建和谐的医患关系刻不容缓。
作者：肖同权 刊期： 2015年第02期
目的：在本次试验中主要是为了对包衣抛光工艺对消炎利咽丸溶散时限的法影响进行分析和探讨。方法：在实际的试验中主要采用的是规格达标的药品制剂，将起放置到设置好的筛选网中，然后通过测得水丸的溶解时限来对溶解度进行明确。结果：通过实验可知，塑制机制丸占据整个时限的71％，包衣丸占据21％，抛光丸的溶解时限仅占7．2％。结论：在实际的药品制备工作中，要在保证药效的情况下，尽量满足药品的外观需求。在实际的应用中，尽量选择包衣抛光工艺，这种方式能够有效的控制消炎利咽丸的溶散时限。在具体的工作中可以得到广泛的推广。
作者：吴桐 刊期： 2015年第02期
目的：提高我院对 ICU 肿瘤重症患者的护理质量，保障患者安全。方法对2013年12月—2014年12月期间收治的53例 ICU 肿瘤重症合并严重感染患者进行回顾性分析和研究结果在对53例肿瘤危重症患者采取综合护理干预措施后，多数患者的严重感染症状得到了明显的改善，护理效果十分理想。结论对肿瘤危重症患者严重感染时采取综合护理干预措施效果卓著，可有效改善肿瘤危重症患者严重感染的症状，提高患者生存质量。
作者：丁宁；张金伶；曹景雪 刊期： 2015年第02期
目的：探讨人性化服务对老年糖尿病患者心理及生活质量的影响。方法：回顾性分析100例于我院就诊的老年糖尿病患者的临床资料，并分析人性化服务对患者的心理与生活质量的影响。结果：观察组患者的 SAS 与 SDS 评分均明显低于对照组患者，而 QOL 评分则明显高于对照组患者，且差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：给予老年糖尿病患者人性化服务护理，能够显著地改善患者的心理状况与生活质量，值得在临床上大力推广应用。
作者：周在霞；孟宪良；朱爱萍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨观察口腔根尖周病患者的治疗方法以及临床治疗效果。方法：将我院收治的44例口腔根尖周病患者（104颗患牙）按照随机数字表法分为观察组（应用 Vi-tapex 糊剂进行根管治疗）和对照组（应用氢氧化钙糊剂进行根管治疗），对比观察两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗成功28颗，进步20颗，失败 4颗，对照组成功15颗，进步24颗，失败13颗，观察组治疗总有效率（92．3％）明显高于对照组（75％），差异对比具有统计学意义（P ＜0．05），结论：口腔根尖周病患者采用 Vitapex 糊剂治疗的临床疗效较好，抗菌作用时间较长，组织吸收性较好，可作为根管治疗的理想填充材料。
作者：潘春燕 刊期： 2015年第02期
目的：总结社区护理干预在社区高血压患者治疗中的应用价值。方法：将300例社区高血压病患者作为观察对象，随机将所有患者分为未接受社区护理干预的对照组及接受社区护理干预的观察组，每组150例。对比两组血压控制情况。结果：两组患者入组时收缩压（SBP）及舒张压（DBP）水平比较未见统计学差异（P ＞0．05），但在随访1个月后，观察组 SBP 及 DBP 改善均明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：社区护理干预可有效的改善社区高血压病患者的血压治疗情况。
作者：顾燕玲 刊期： 2015年第02期
肠梗阻主要临床表现为腹痛、呕吐、恶心、腹胀、排气、排便减少甚至停止，部分患者腹部可见胃肠蠕动波等。临床上通常将禁饮食、维持水电解质及酸碱平衡、静脉营养及胃肠减压治疗作为保守治疗的主要方式［1］。目前临床上常使用的胃肠减压方法是经鼻留置胃管，但是由于胃管的长度有限，只能吸引胃内积聚的胃液和气体，不能对梗阻部位以上的小肠充分减少压力。而肠梗阻导管可延长插至小肠远端，甚至可到达回肠末端，直接对梗阻段小肠以上的肠道进行减压，迅速减轻肠梗阻症状［2］。我院于2014年11月收治1例肠梗阻患者应用经肠梗阻导管治疗，效果良好，现报告如下。
作者：何静 刊期： 2015年第02期
目的：探究血常规联合 CRP 在儿科中的临床检验效果。方法：对我院2012年9月至2014年9月期间儿科收治的120例感染患儿的临床资料进行回顾性分析，将120例患儿划分为病毒感染组与细菌感染组，两组各60例患儿；对比病毒感染组患儿与细菌感染组患儿的临床检验结果。结果：细菌感染组60例患儿的 CRP 值明显高于病毒感染组60例患儿，两组差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：血常规联合 CRP 在儿科中的临床检验效果十分显著，能够在很大程度上提高小儿感染类型的确诊率，有利于治愈率的提升，值得在临床检验中推广应用。
作者：孙梅琴；邓亚平 刊期： 2015年第02期
目的：建立注射用头孢美唑钠中高分子聚合物分离分析的质量控制方法。方法：采用分子排阻色谱法，色谱柱为 Sephadex G －10（300 mm x 10 mm，40－120，，流动相A 为0．075 mol ／L，磷酸盐缓冲液 ph7，流动相 B 为水；流速为1．5 ml ／min，，检测波长为280nm；结果在2．897一144．9 N，g／ml 范围内样品浓度与聚合物峰面积呈良好线性关系。结论：该方法快速、简便、准确、重复性好，适用于注射头孢美唑钠中高分子聚合物的分析。
作者：王瑜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨优质护理在神经外科手术中应用，并评价优质护理的实践效果。方法2013年对我院手术室神经外科手术中进行优质护理，调查实施优质护理半年后患者的满意度情况，正确评价优质护理在神经外科手术护理工作中，手术前、手术中、手术后实施效果。结果患者总满意率为96．50％。结论优质护理是营造人性化环境。满足患者需要，规范服务行为提高护理工作水平，有效提升患者满意度，取得了良好的社会效益。
作者：程亚娜；李荷花 刊期： 2015年第02期
搞好成本核算工作，加强医院内部管理是适应医改的必由之路。本文结合对医院系统成本核算现状及存在问题的分析，提出了改进医院成本管理的基本思路和方法，以期医院能通过成本核算，有效控制成本，实行科学有效的经济管理手段，提高医院的生存能力。
作者：杨淑芹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨乙酰吉他霉素制备中，不同工艺条件对产品的性状、产品在丙酮中的溶解性及产品重量得率的影响。方法：在乙酰吉他霉素粗品的制备过程中，保持醋化反应的物料配比、反应温度、反应时间、反应液的滴加速度、结晶时间不变，选择不同的结晶温度，进行了9个批次的对比实验；在乙酰吉他霉素湿品的制备过程中，选择不同结晶温度条件下制备的乙酰吉他霉素粗品，进行了6个批次对比实验。结果：乙酰吉他霉素粗品的较好结晶温度为（18±2）℃。结论：粗品的结晶温度对粗品的性状及其在丙酮中的溶解时间影响较大，尤其是产品的重量得率影响较大。
作者：赵禾粼 刊期： 2015年第02期
儿童、青少年时期活动性强，常因运动、玩耍等意外事故造成牙齿外伤折断，外伤前牙必须得到及时有效的治疗，以恢复其美观和功能，若处理不当，还会造成牙齿变色，根尖周病变，牙根发育停止，给患者身心健康带来一系列不良影响。临床上，恒牙冠折可采用纤维桩或金属桩，加上塑料甲冠或者复合树脂直接修复的治疗办法。鉴于该病多发的情况，本文对年轻恒牙冠折的治疗方法作一对比和综述。
作者：秦政伟；李英 刊期： 2015年第02期
随着社会的发展，人类生活习性的改变，恶性肿瘤的发病率在逐年升高，成为威胁人类生命的第二大疾病。而 P53作为重要的抑癌基因，其失活对多数肿瘤的形成起重要作用。P53对细胞周期和凋亡起关键性作用，具有抑制并杀灭肿瘤细胞及防止肿瘤复发、转移，提高自身免疫力的作用。研究表明 P53与放、化疗手段协同，增强其杀灭癌细胞的功效，达到1＋1大于2的效果。为更好的了解 P53及其在各种肿瘤中的表达，以利于临床上使用 P53的生物制剂进行肿瘤的治疗，故本文将对 P53的基本生物特性及在人体各种肿瘤中的表达进行综述。
作者：赵春蓉 刊期： 2015年第02期
目的：过对五原县医改现状的分析讨论，总结出未来医改框架结构，能使我们更好的去把握未来，让我们的医改更少走弯路，也得出我们现在面临的问题，让我们知道现在要做什么，怎样去做。
作者：任建光；李金翠 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
