王小鸽
目的:本次研究主要是对急诊内科老年急性腹痛的患者进行临床诊治和分析。方法:为了保证诊治的科学性和合理性,主要采用的是某医院2013年5月到2014年5月的所有内科腹痛患者,患者人数共有150例,年龄等于或者是超过60岁的老年人共有70例,将这一小组的老年人看成是老人组;年龄小于50岁的80例患者被看成是中青年组。对这两个小组患者的病情以及实际的疾病状况进行分析和探讨。结果:经过探讨和分析,老年组出现急性腹痛的主要原因有二,第一是由于泌尿系统的疾病,第二是由于消化系统的疾病问题所致。其中中青年组出现腹痛现象的主要原因就是消化系统的原因。另一方面,老年组的循环系统出现问题的频率高于中青年组。经过治疗之后,老年组的总有效率明显低于中青年组,分别为88.57%和95%,在诊疗的过程中出现了漏诊和误诊患者牟其中老年组为7.14%和1.25%。结论:对于老年人来说,其急性病痛的发病原因比较多样,其发病状况无任何典型性。确诊比较困难。极容易出现误诊和漏诊的现象。而且老年人的治愈效率要明显低于中青年组,对于患者的诊疗工作来说,需要采用先进的检测设备,同时对患者的生命体征进行观察和分析。
作者:安玲玉 刊期: 2015年第02期
目的:了解儿童消化系统疾病发生的主要原因。方法对我院收治较为有代表性的35例儿科消化系统疾病患儿进行病因调查,并对患儿的临床治疗进行调查和整理。结果在这35例儿童中消化系统疾病发生在口腔的患者为7例,占35例消化系统病例的20%,消化系统疾病发生发生在食道部的患儿例数为0,占35例消化系统病例的0%,消化系统疾病发生发生在胃部的患儿例数为12例,占35例消化系统病例的34.29%,消化系统疾病发生发生在肠部的患儿例数为20例,占35例消化系统病例的57.14%,消化系统疾病发生发生在肝脏部的患儿例数为1 例,占35例消化系统病例的2.9%,消化系统疾病发生发生在胰腺部的患儿例数为2例,占35例消化系统病例的5.71%,普儿患者内科消化系统疾病主要发生在胃肠部位,胃、肠内科消化系统疾病的发生率大。讨论胃部及肠部是儿童消化系统疾病常见的发生部位,其原因除了与儿童自身的免疫力有关,很大成程度上是和家长的喂食方式密切相关。因此,对于幼儿的饮食应该要严格的控制。
作者:秦忠山 刊期: 2015年第02期
目的:探讨品管圈(QCC)在提高医护人员手卫生依从性中的应用效果。方法采用品管圈的方法确立以提高医护人员手卫生依从性为主题,并对医护人员手卫生现状进行调查,查找医护人员手卫生依从性低的原因,找出对策进行质量持续改进。结果经过为期4个月的 QCC 活动,医护人员洗手指征明确,能熟练运用六步洗手法正确洗手,依从性大大提高。结论 QCC 活动能充分调动大家的积极性。培养大家团队精神,提高了医护人员手卫生依从性。
作者:陈敏 刊期: 2015年第02期
建立良好的病房管理有利于病人的治疗与康复。但要使病人有一个整洁、舒适、安静的环境却要靠大家去关心、参与。现在就如何加强病房管理谈几点体会:1环境的管理1.1安静的环境首先病人人院时就为病人及家属做好陪护探视制度的宣教,其次我们医护人员要严格执行陪护探视制度并做好监督工作。但如果病房突然收治一个危重病人或病房中某一个病人病情恶化,那么这时病房的安静就被扰乱,这主要是陪人较多,家属及单位来人又不断地向医护人员询问病情等,影响医护人员工作和同病室的病人休息,而此时,病房护士先要将轻病人与重病人分开,然后要耐心的向家属做劝说工作,让家属自觉遵守院内各项规章制度配合医务人员救治。又如有的轻病人,别人休息他不休息或自己睡不着觉,就看电视、听音乐而且声音特别大,甚至约几个病人或家属在病房打牌、下棋,大声谈论等,影响他人休息,对这些病人,护士应关心体贴他们,并用换位思考的方式开导安慰病人,使病人自觉将电视关闭或将音量调到小,听音乐插上耳机,停止喧哗,保持病房肃静。每间病房配置的有床头灯和地灯,病人入院时就告知,夜间尽量使用床头灯或地灯,以防打扰其他病人休息,晚夜间护士进行操作和交接班时要做到“四轻”,也尽量使用床头灯和地灯以免影响病人休息,在与病人交谈时要将声音放低或使用肢体语言,为病人营造一个安静的休息环境。
作者:彭丽 刊期: 2015年第02期
目的:探究腹腔镜下胆总管结石患者治疗过程中的护理功能。方法随机抽取我院2013年4月~2014年8月入院接受治疗的70例腹腔镜下胆总管结石患者,对其开展术前术后护理,观察效果。结果所有患者均痊愈出院,无1例严重并发症。结论有效的护理是提升治愈率的关键,腹腔镜下胆总管结石的治疗做好护理工作有现实性应用价值。
作者:储姗姗 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析整体护理对老年慢性胃炎患者的临床应用效果。方法选取2012年11月至2014年12月在我院确诊收治116例老年慢性胃炎患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各58例。对照组患者给予一般护理,观察组患者在对照组的基础上给予整体护理措施。观察两组患者护理前后的焦虑自评量表评分(SAS 评分)、抑郁自评量表评分(SDS 评分)以及护理有效率情况,并作对比分析。结果观察组护理总有效率为96.6%,明显优于对照组的79.3%,差异显著(P <0.05);观察组患者护理后SAS 评分和 SDS 评分显著低于对照组,差异显著(P <0.05)。结论老年慢性胃炎患者实施整体护理具有较高的临床应用价值,能够明显提高护理满意度,缓解患者焦虑和抑郁情绪,值得临床大力推广。
作者:刘瑜钰 刊期: 2015年第02期
糖尿病是一组病因和机制尚未完全阐明的内分泌代谢疾病,目前,糖尿病发病率在我国呈上升趋势,糖尿病的治疗已成为个人及政府的沉重经济负担。研究表明膳食碳水化合物摄入量与糖尿病关系密切,而血糖指数(GI)、血糖负荷(GL)概念的提出让我们重新认识了碳水化合物,本文参考近年来有关 GL 在糖尿病防治方面的文献,对 GL 在糖尿病膳食干预方面的应用做出综述。
作者:严伟;时明慧 刊期: 2015年第02期
目的:分析护理干预对慢性牙周炎患者种植体恢复的影响情况。方法:将2011年1月至2013年1月在我院行种植治疗的慢性牙周炎患者136例随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上给予综合护理干预措施。结果:患者的改良菌斑指数(mPLI)、改良跟沟出血指数(mSBI)、探诊深度(PD)在3个月、6个月时观察组均明显低于对照组,差异具有统计学意义。3个月时的边缘牙槽骨吸收(MBL )两组间无明显差异,6个月时两组间比较差异明显,具有统计学意义。结论:对采用种植修复牙列缺失的慢性牙周炎患者实施综合护理干预后,可明显降低改良菌斑指数、改良跟沟出血指数,并减少了边缘牙槽骨吸收,有利于种植体的修复,是一种方便有效的护理方法,值得推广应用。
作者:薛梅 刊期: 2015年第02期
目的:探讨手足口病患儿的护理措施及体会。方法:对51例手足口病患儿予严格消毒隔离,加强口腔、饮食、心理、皮肤护理、密切观察生命体征及健康教育等护理。结果:护理措施的综合应用提高了患儿的治愈率。结论:手足口病患儿经过治疗及护理过程中注意观察患儿的临床表现,综合运用各种护理措施控制传染源,切断传播途径,保护易感人群,提高了治愈率。
作者:韩宁 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析采用呼吸内科有效方案治疗慢性肺气肿的临床疗效。方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院并接受治疗的40例慢性肺气肿患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,按照常规呼吸内科有效方案对患者进行治疗,并对治疗效果进行分析。结果治疗后患者各项临床指标均得到明显改善,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采用呼吸内科有效方案治疗慢性肺气肿,疗效显著,对于提高患者的生活质量具有十分重要的意义,值得临床推广应用。
作者:郑殿军 刊期: 2015年第02期
调查背景:随着社会的发展,消费方式发生深刻的改变以及饮食生活的改善,人们对口腔健康的认知越来越看重。为此,我们就小学生的口腔健康情况展开此次调查。调查目的:1、了解小学生牙齿的总体情况。2、对小学生牙齿疾病情况进行分析。3、引导小学生学习正确的巴氏刷牙法。调查对象及范围:湖南省醴陵市利群小学在校35名小学生。调查时间:二一四年七月九日调查实施方案:1、设计调查问卷:计划问卷设计40张,预计收回40张,实际收到40张,问卷版式为 A4纸正反两面,合计两页,其中题型包括单选、多选,单选为14道,多选为2道。
作者:殷广志;李旺;谢钟漫;苏晓婕 刊期: 2015年第02期
目的:探讨神经外科管道护理的风险因素及防范对策。方法:选取我院神经外科监护病房(NICU)2014年1-6月间69例住院患者的管道护理资料进行分析,其中器官插管22例、胃管23例、胸闭引流管 3例、脑室引流管 9例、静脉留置针69例,分析各类管道发生意外的情况。结果:经统计学分析可知,管道部分滑脱或全部滑脱的比例差异不具显著性(P >0.05),但是滑脱相比阻塞与夹闭等意外,差异则具统计学意义(P <0.05)。结论:NICU 管道护理中,管道滑脱现象比较常见,此外还包括夹闭、阻塞等,日常护理中要认真执行护理制度,提高护理质量,实现管道治疗的目的。
作者:沈俊辰 刊期: 2015年第02期
目的:探讨 Beyond 冷光美白术结合祛氟剂脱色协同治疗氟牙症的临床疗效。方法:将60例氟牙症患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组,各30例。对照组仅采用 Beyond 冷光美白术治疗,观察组在此基础上联合祛氟剂脱色协同治疗。比较两组临床治疗效果。结果:经治疗,对照组显效、有效及无效例数分别为12例、10例及8例,临床总有效率为73.33%;观察组显效、有效及无效例数分别为17例、10例及3例,临床总有效率为90.00%。两组临床疗效差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:Beyond 冷光美白术结合祛氟剂脱色协同治疗氟牙症的临床疗效显著,应在临床治疗氟牙症中进行推广。
作者:李丽 刊期: 2015年第02期
经尿道前列腺切除术(TURP)仍是治疗良性前列腺增生(BPH)的金标准[1]。但对于大体积前列腺行单极 TURP 并发症多,很多医生仍采用开放手术[2]。经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)电凝止血效果好,术中出血量明显减少,可适用于大体积BPH[3]。我们采用 PKRP 治疗大体积前列腺增生症,取得满意的疗效,报道如下。
作者:周永强;蒋民军;陈建春 刊期: 2015年第02期
目的:研究并分析慢性肺源心脏病合并冠心病的临床疗效。方法:选取2013年1月到2015年1月在本院就诊的慢性肺源心脏病及慢性肺源心脏病合并冠心病的患者共90例,将其分为对照组(为慢性肺源心脏病患者,采用常规的治疗方法)与观察组(为慢性肺源心脏病合并冠心病的患者,使用多种药物辅助)观察两组临床疗效。结果:对比两组临床表现,可知观察组中呼吸困难6.7%(3/45)、心界向右扩大与心肌梗死均为 0例,心悸22.2%(10/45);对照组中呼吸困难40%(18/45)、心界向右扩大与心肌梗死均为11.1%(5/45),心悸28.9%(13/45);差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在临床治疗中,需要增强对慢性肺源心脏病合并冠心病患者的治疗及诊断,采用多巴酚丁胺和酚妥拉明治疗,获得满意的临床效果,具有临床使用价值。
作者:宿娜 刊期: 2015年第02期
目的:探讨小儿支气管炎的发病因素及护理体会。方法:我院于2011年8月至2013年8月对110例小儿支气管炎患者进行了回顾性分析,对小儿支气管炎的发病因素进行了详细的分析,并对比了在小儿支气管炎的护理中的效果。结果:通过分析影响小儿支气管炎发病的主要因素是既往史、家族呼吸疾病史、家庭住房装修史和年龄;通过一般护理和综合护理的比较,综合护理要优于一般护理,差异明显,具有统计学意义(P <0.05)。结论:对小儿支气管炎的发病因素进行分析有利于做出合理的护理,并为进一步的治疗提供一定的依据。
作者:邱光娥 刊期: 2015年第02期
老年人用药应从小量开始,品种应控制在3-4种之内。重点保护胃功能,尽量避免对其有刺激性的药物的应用,提倡中医中药治疗疾病,提倡饮食调养,心理治疗,体育锻炼。
作者:郑玉林 刊期: 2015年第02期
目的:探讨布拉氏酵母菌辅助治疗新生儿黄疸的临床效果。方法:将90例来我院治疗的新生儿黄疸患儿随机分为两组,每组45例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予布拉氏酵母菌散剂进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗5天后的血清胆红素水平为(41.54±31.68)umol /L,对照组的血清胆红素水平为(67.93±31.06)umol /L,两组治疗后的血清胆红素水平差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组的黄疸平均消退时间明显短于对照组的黄疸平均消退时间,差异具有统计学意义(P <0.05)。。结论:布拉氏酵母菌辅助治疗新生儿黄疸的临床效果显著,利于胆汁排泄,缩短住院时间,值得临床推广应用。
作者:傅又文 刊期: 2015年第02期
原发性肝癌(primary liver cancer)是我国和某些亚非地区常见的癌症,其年死亡率仅次于胃癌及食管癌,居第三位。肝切除仍是目前治疗肝癌首选和有效的方法。但多数患者就医时已是肝癌中晚期,并且多合并肝硬化,手术切除率低。[1]且由于病情发展迅速,早期症状不明显,症状发现后已是中晚期,大多数患者已失去手术机会而选择非手术治疗。[2]我国于80年代开始进行肝癌的介入治疗和研究,[3]它适用于没有手术指征、无肝外肿瘤转移或手术切除的前期治疗的 HCC 患者,[4]目前肝动脉灌注化疗和化疗栓塞术已被公认是肝癌非手术治疗的首选方法。[3]介入治疗具有组织创伤小,患者痛苦少,操作简便,恢复期短,避免了开腹手术的痛苦等优点,能够将肿瘤缩小,提高生活质量,增强患者积极治疗的决心。刘琴等[5]认为传统医学追求的是“延长寿命”,现代医学追求的是“注重生命质量”。随着医学科学的发展,癌症患者的生存时间越来越长,医学模式由重视癌症患者生命质量,转向提高患者生命质量,延长患者生存时限。[6]本文将肝癌患者经过介入治疗后生命质量改变现状和研究进展进行综述,为肝癌介入治疗术后提高患者生命质量提供依据。
作者:张丽泽 刊期: 2015年第02期
随着我国医学科技的不断进步,医疗卫生事业也在不断完善,人们对医疗护理的要求也越来越高。产科护理工作关系着母婴两条生命的健康,甚至直接关系着下一代健康。本文通过对兖矿总医院病例进行访问,了解了产科的护理风险,并采取相应的对策。
作者:仪庆琳;高桂花;颜井芳 刊期: 2015年第02期