储姗姗
目的：探析甘露醇用于急性脑梗死的临床效果，为临床工作者提供参考。方法：回顾分析自2013年12月至2014年12月期间，我院收治的70例急性脑梗死患者的临床资料。按数字随机表法将患者分为观察组和对照组，给予所有患者肝素抗凝血、阿司匹林抗血小板凝集、依达拉奉清除自由基和血管扩张等常规治疗。在常规治疗的基础上给予观察组患者（n ＝35）甘露醇脱水，剂量根据患者的平均动脉压均调整；给予对照组患者（n ＝35）甘露醇脱水，剂量为125 ml ／次，每日2次。结果：观察组患者治疗显效12例，治疗有效20例，治疗无效3例，治疗有效率为91．43％；对照组患者治疗显效9例，治疗有效16例，治疗无效10例，治疗有效率为71．43％，治疗效果在组间具有显著性差异（P ＜0．05）。结论：甘露醇能有效降脱水低颅内压，利尿改善微循环，应该根据患者的病情合理调整用药剂量。
作者：兰涛 刊期： 2015年第02期
目的：探讨下肢静脉曲张性溃疡的临床治疗方法及其临床治疗效果。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的下肢静脉曲张性溃疡患者62例，将这62例患者随机分成2组，每组31例，分别命名为研究组和对照组。研究组患者给予药物联合手术治疗，对照组患者给予单纯药物治疗。结果：研究组临床治疗的总有效率为96．8％，对照组临床治疗的总有效率为74．2％。结论：药物联合手术治疗下肢静脉曲张性溃疡效果显著，该种治疗方法值得临床推广。
作者：包锁玉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在妇科腔镜手术中选用38℃温生理盐水冲洗盆腹腔对患者的效果干预。方法：选用四川大学华西第二医院妇科手术室进行的100例全麻下腔镜手术，将其随机分为加热组和常温组，每组均为50例，将两组患者术后心率、血压、体温、疼痛评分、肛门排气时间加以分析。结果：两组患者心率、血压差异无统计学意义（P ＞0．05），但加热组患者术后体温、疼痛程度以及肛门排气时间与常温组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：38℃温生理盐水冲洗能更好的促进腹腔镜患者的术后康复，可以防止术后低体温、加快肛门排气、减轻疼痛。
作者：龚俊铭；李济宏 刊期： 2015年第02期
目的：对新型免疫分子 TIPE2在肝癌患者癌细胞转移、侵袭中的影响情况进行调查。方法：选取我院2012年9月－2014年9月间31例肝癌患者，同时选择同期来院体检的35例健康人员，采用实时荧光定量发对两组人员外周血细胞中 TIPE2表达情况进行检测，并将结果进行比较。结果：正常人群的外周单核细胞水平明显高于肝癌患者，两组比较有明显差异，P ＜0．05。肝癌患者平均细胞距离为（795±21．6）μm；健康人群平均细胞距离为（474±32．4）μm，两组比较存在明显差异，P ＜0．05。肝癌患者的细胞迁移数目平均为（493±11．2）个；健康人群的细胞迁移数目平均为（1492±46．3）个，两组比较存在明显差异，P ＜0．05。结论：TIPE2可能参与到肝癌疾病的发生、发展过程中，对肝癌细胞转移和侵袭造成影响。
作者：蒋玲玲 刊期： 2015年第02期
高血压病的病理特点是以体循环动脉压升高为主的临床症候群。对心、脑、肾等重要脏器可造成严重损伤；对脑的影响主要为脑血管意外，长期血压增高可造成脑溢血的发生。同时，由于高血压可加速脑动脉粥样硬化，而使病人出现一过性脑缺血，甚至脑血栓形成。对于心脏，因持续血压增高使左心室负荷增加，终发生左心衰竭。长期高血压还可导致肾小动脉硬化，甚至发生肾功能衰竭［1］。现将本人5年来对高血压病人的健康教育，谈谈体会。
作者：张云花 刊期： 2015年第02期
目的：探讨人性化管理模式在护理管理中的运用。方法：本文选取我院于2013年08月～2014年08月在职的40例护理人员，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理管理方式，护理组采用采用人性化管理模式。对比两组护理人员的护理满意度以及患者对护理工作开展的满意度。结果：护理组护理人员的护理满意度、患者对护理工作开展的满意度结果分别是100．00％（20／20）、95．00％（19／20），对照组结果分别是80．00％（16／20）、75．00％（15／20），两组结果对比存在显著性差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：护理人员在护理工作开展过程中实施有效的人性化管理模式，能够有效的保证护理工作顺利开展，降低护患纠纷发生率，值得在临床上推广应用。
作者：蔡佳君；曹毅 刊期： 2015年第02期
目的：调查手术室护士职业暴露的常见原因，针对原因提出有效的防护措施。方法对2012年－－2013本院手术室抽查护士40人进行问卷调查，统计暴露的种类，次数，职业防护的实施情况。结果能规范实施标准预防率只37．5％，防护用品的使用率50％，锐器伤的正确处理80％。结论手术室护士面临职业暴露的严重威胁，医院应加强标准预防培训，规范操作，提高防范意识，减少职业暴露的危害。
作者：王小梅 刊期： 2015年第02期
目的：通过临床观察化浊解毒方对2型糖尿病（T2DM）患者血糖、血清抵抗素（RES）、胰岛素抵抗指数（HOMA －IR）等指标的变化，探讨对其降糖与抵抗素的相关性。方法：将60例浊毒内蕴型2型糖尿病患者随机分为中药组和西药组各30例。西药组口服盐酸吡格列酮片；中药组服用化浊解毒方。治疗8周后，分别检测空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、RES、HOMA －IR 等生化指标。结果：两组患者血糖指标、RES 及 HOMA －IR 均明显降低（P ＜0．01）。结论：化浊解毒方的降糖、改善胰岛素抵抗作用可能与降低抵抗素有关。
作者：王斌；吴彦 刊期： 2015年第02期
手术室护理工作的特殊性和重要性，不仅要求护士高精的业务水平，而且需要严谨、规范、安全的护理服务理念，在任何环节上都不能疏忽，否则会给患者带来心理或身体上的损害和障碍，给患者造成痛苦，甚至危及到生命安全。随着社会的进步，医疗卫生体制改革的不断发展，人们的法律观念和自我保护意识也不断增强。因此，我们加强手术室护理工作的安全防范意识，对手术室护理工作的不安全因素进行分析和探讨，并制定切实可行的防范措施，进一步提高了手术室护理质量，杜绝了护理差错事故的发生。
作者：范凤仙 刊期： 2015年第02期
目的：探究腹腔镜下胆总管结石患者治疗过程中的护理功能。方法随机抽取我院2013年4月～2014年8月入院接受治疗的70例腹腔镜下胆总管结石患者，对其开展术前术后护理，观察效果。结果所有患者均痊愈出院，无1例严重并发症。结论有效的护理是提升治愈率的关键，腹腔镜下胆总管结石的治疗做好护理工作有现实性应用价值。
作者：储姗姗 刊期： 2015年第02期
目的：探讨种植牙手术中使用0°生理盐水做冷却对减轻术后肿痛疗效的观察。方法我科随机选取2009年至2015年种植牙手术100例，每组50人。观察组术中采用0°生理盐水做冷却。对照组术中采用常温（15°左右）生理盐水做冷却。分别观察两组患者术后疼痛肿胀的情况。结论：术中采用0°生理盐水做冷却术后患者疼痛肿胀反应明显好于术中采用常温生理盐水做冷却。操作简单方便，患者满意度高，大大减轻了患者对种植牙的心理恐惧。
作者：陈凯航 刊期： 2015年第02期
目的：探讨观察局部亚低温治疗高血压脑出血（HICH）微创术后患者的临床疗效及其意义。方法：选取我院收治的80例 HICH 微创术后患者为研究对象，随机分为对照组（采取常规治疗）和观察组（在常规治疗基础上配合局部亚低温治疗），对比观察两组患者的病死率、血糖（BG）、并发症发生率、神经功能缺损评分（NDS）、Barthel 指数（BI）等情况。结果：观察组患者的 BG 水平明显低于对照组（P ＜0．05），观察组患者7例死亡，对照组死亡16例，观察组的病死率（17．5％）明显低于对照组（40％），观察组患者的 NDS 评分以及 BI 评分情况均明显优于对照组（P ＜0．05），观察组应激性溃疡的发生率（32．5％）明显低于对照（60％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：局部亚低温治疗 HICH 的临床疗效显著，可有效抑制患者术后的应激反应，改善脑部血肿侧血流循环，尽快恢复缺损神经功能，值得推广应用。
作者：陈华澎 刊期： 2015年第02期
纵观现如今中国发展现状，经济迅猛发展，人民生活水平也在不断提高。居民对健康的要求不仅局限于治疗疾病，疾病的防御与个人养生、护理更加成为人们生活的一部分。为了适应这一现状，国家在社区服务方面设立全科诊室、社区卫生服务站点、家庭病床上门服务等项目。现如今，全科团队模式下社区医疗卫生保健虽取得一定进展，但是在社区护理方面依然存在护理人员数量少、专业度缺乏等问题。为了更好的为社区居民服务，我们需要完善社区护理服务制度、提高社区护理服务质量。接下来我将结合现如今社区护理服务的现状以及参考相关期刊论文就如何更好促进社区护理服务提出自己的见解。
作者：周燕飞 刊期： 2015年第02期
目的：对孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘的疗效等进行观察与分析。方法将我院在2012年1月～2014年1月收治的120例患有支气管哮喘的患者随机分成观察组以及对照组，每组有60例。两组患者都常规吸入1mg 布地奈德。观察组在服此药的基础上，辅助使用孟鲁司特钠进行治疗，剂量为10 mg，1次／d，于每晚睡之前口服。观察组和对照组在治疗的过程中若合并有呼吸道的细菌感染则加用抗生素治疗。若出现哮喘的急性发作则可配合使用β2受体激动剂。12 w 后对疗效进行判断和分析。结果观察组和对照组的总有效率分别是91．67％、65．00％，P ＜0．01，差异具有统计学意义。结论孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘的临床效果较好，可以用作糖皮质激素治疗的辅助方法用以支气管哮喘治疗。
作者：矫维荣 刊期： 2015年第02期
医疗安全是医疗管理的重点，是一所医院综合管理水平的重要标志，是医疗机构发展的永恒主题。随着医药卫生体制改革的不断深入，各种新问题及新情况不断涌现，公立医院处于改革的前沿。当前，围绕公立医院改革的争论颇多，各地实践探索差异较大，进展也不如人意。研究认为，在不增加政府财政投入责任的前提下，很难从根本上使公立医院真正发挥公益性作用，人民群众是难以满意的；与此同时，由于医疗行业具有高度的风险性、专业性和侵袭性，加上各个患者的机体反应也多种多样，造成医疗不安全的可能性增大，各类医疗纠纷案件时有发生，并呈逐年上升趋势。医疗纠纷的激增是社会变革在医疗工作中的反映，它影响着医院的正常诊疗秩序，困扰着医院的管理人员和医务工作者，对此不满的患者也纷纷采取各种方式维权，已经成为当前社会关注的一个热点、难点问题。
作者：赵珊；宁立新 刊期： 2015年第02期
本文主要就是针对如何加强我国儿科护理的优质管理工作，对于如何加强我国儿科护理的优质护理服务的具体措施作出探讨，以及实施优质护理服务的效果。主要是通过对儿科护士进行培训与学习强化他们的护理知识以及优化护理人员的组成结构，用一个考核制度的方式来考核婴幼儿对儿科护士的服务的满意程度。经过调查发现，采用优质护理服务明显的提高了婴幼儿家属的满意程度，提高了儿科护理人员的整体素质。
作者：李子涵 刊期： 2015年第02期
目的：主要就中药饮片处方应付与处方审核中的常见问题进行分析，确保处方用药安全、经济、合理、有效。方法：通过经验总结提出常见问题及对策引起工作人员重视。结果：从临床中医师和调剂人员方面以及处方审核工作人员责任心增强，处方合格率提高入手，提高工作水平，保证中医用药安全有效。结论：良好职业道德与专业技能是中药饮片合格处方的关键。
作者：高秀秀 刊期： 2015年第02期
患者自控镇痛（PCA）技术已广泛应用于手术后镇痛。选择合理的镇痛方法处理术后疼痛能减少患者不必要的痛苦，减少伤害性刺激，避免机体躯体性和内分泌不良反应，加速患者机体功能恢复。本研究对全子宫切除术后采用患者自控静脉镇痛（PCIA）与患者自控硬膜外镇痛（PCEA）的镇痛效果和不良反应进行比较分析，旨在为临床镇痛方法的选择提供参考。
作者：刘计霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨生化检验项目在肾上腺皮质疾病诊断中的应用价值。方法：选择我院2010年1月至2013年9月期间收治肾上腺皮质疾病患者75例，随机分为观察组38例，对照组37例，观察组采用生化检验手段诊断肾上腺皮质疾病，对照组采用常规的检验手段，观察比较两组的诊断结果差异。结果：观察组有效35例，无有效3例，有效率为92．1％；对照组有效23例，无效14例，有效率为62．1％，经分析两组有效率差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：生化检验应用与诊断肾上腺皮质疾病效果显著，可以考虑作为肾上腺皮质疾病诊断的重要指标。
作者：阳建伶；李华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨门诊输液发生护理差错的原因，并分析了护理的对策。方法分析我院在2012年6月至2014年6月期间门诊输液发生护理差错的25例资料。结果白班是护理差错主要发生期，另外从事护理工作5年内的护士出现护理差错的发生率较之其他工作年限的护理较高，P ＜0．05。护理差错主要的类型有医嘱转抄的错误、液体外渗以及注射错误等。结论差错多发的主要原因是未能严格执行三查七对工作。科学的管理、完备的规章制度是预防门诊输液护理差错的主要对策。
作者：汪海聪 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
