覃浩
社区护理是在社区范围内开展以健康为中心，向个人、家庭及人群提供的集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的系统化整体护理，是社区卫生服务的重要组成部分。社区护士应熟悉和掌握社区护理的基本概念、必要性、主要内容、服务对象、常用措施，明确社区护理在客体方面和主体方面的特殊性，从而指导社区预防、保护、促进方面的工作，提高社区护理工作质量。
作者：杨海云 刊期： 2015年第02期
目的：分析护理干预对慢性牙周炎患者种植体恢复的影响情况。方法：将2011年1月至2013年1月在我院行种植治疗的慢性牙周炎患者136例随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组在对照组常规护理的基础上给予综合护理干预措施。结果：患者的改良菌斑指数（mPLI）、改良跟沟出血指数（mSBI）、探诊深度（PD）在3个月、6个月时观察组均明显低于对照组，差异具有统计学意义。3个月时的边缘牙槽骨吸收（MBL ）两组间无明显差异，6个月时两组间比较差异明显，具有统计学意义。结论：对采用种植修复牙列缺失的慢性牙周炎患者实施综合护理干预后，可明显降低改良菌斑指数、改良跟沟出血指数，并减少了边缘牙槽骨吸收，有利于种植体的修复，是一种方便有效的护理方法，值得推广应用。
作者：薛梅 刊期： 2015年第02期
目的：研究重度牙周炎患者牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗的临床疗效比较。方法选取我院在2012年8月至2014年8月间收治的72例重度牙周炎患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各36例病例。对照组给予单纯牙周治疗，观察组给予牙周牙髓联合治疗。比较两组患者的菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周袋探诊深度（PPD）。结果①两组患者在 SBI、PPD、PLI 指标对比上差异不大，无统计学意义（P ＞0．05）。②治疗后，观察组的 SBI、PPD、PLI 指标改善效果明显优于对照组，对比有统计学意义（P ＜0．05）。结论牙周牙髓联合治疗能够使重度牙周炎患者的症状得以改善，对牙周骨组织再生有促进作用，可改善患者的 PPD、SBI 与 PLI 指标。
作者：李婧 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析分娩期孕产妇的心理特征及其心理护理体会。方法：整理收集我院2010年6月到2014年7月间200例行正常分娩孕产妇的临床资料进行心理分析，找出干预孕产妇异常心理的因素，并进行针对性的措施。结果：所有孕产妇和新生儿均健康出院。与对照组相比，实验组在产程、产时和产后大出血上均有明显降低，且实验组孕产妇消除了焦虑、恐惧等心理，体力与精力保存较好，剖宫率降低。结论：有效的心理护理能提高孕产妇的顺产率、降低剖腹产的比率，减少产后并发症等，临床上应加以推广应用。
作者：姜晓宾 刊期： 2015年第02期
目的：观察归脾丸治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法把106例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组52例用归脾丸治疗，并设54例应用易蒙停治疗作为对照组，两组均10天为1个疗程，2个疗程观察疗效。结果治疗组总有效率为93．7％，疗效优于对照组总有效率为75．9％，治疗组在症状、体征的缓解与对照组相比差异有显著性（P ＜0．05）。结论归脾丸（无糖型）治疗糖尿病性腹泻疗效显著。
作者：蔡军荣 刊期： 2015年第02期
目的：通过分析急诊护理中存在的与护士有关的风险因素，提出相应的防范措施。方法：对急诊科2001年至2O14年的护理工作进行调查，对工作中存在的主观护理风险和客观护理风险因素进行全面分析，同时制定相应的预防措施。结果：急诊护士的主观原因是导致急诊护理风险中的主要因素。急诊护士综合能力的有效提高可有效降低急诊护理中存在的风险。结论：提高急诊护士的综合能力是提高急诊科的护理水平、减少医疗纠纷和差错的主要途径。
作者：李宏；郭彩霞 刊期： 2015年第02期
患者侯某，女，9岁，因“右侧臀部、右下肢皮肤损伤伴瘙痒20天”于2013年9月13日来我院就诊。20天前患者家属发现其右侧臀部、右下肢出现大量抓痕、糜烂及血痂，患者诉瘙痒剧烈，无麻木、疼痛等不适。在当地多家医院就诊，分别诊断为“皮肤瘙痒症”、“湿疹”、“线状苔藓”、“神经性皮炎”等，服用过多种抗组胺药，外用多种糖皮质激素类制剂，病情时好时坏，迁延不愈，故来我院就诊。入院时专科查体：右侧臀部、右下肢外侧可见大量线状抓痕，上覆少量血痂，还可见数片因搔抓而形成的条状糜烂面及浅在溃疡，其上可见少量渗液，渗液清，部分呈血性。经仔细询问病史了解患者基本特点如下：1．发病前半月右侧臀部、右下肢曾因患“带状疱疹”在当地医院治疗，病情好转。2．患者为离异家庭子女，母亲已改嫁，父亲两月前外出务工，跟随婆婆生活，婆婆有很浓的重男轻女观念，对患者日常关心不够。3．患者有希望父母在身边的强烈意愿。4．其母亲带其入院当天，患者未诉瘙痒，也未见其搔抓，但当夜晚母亲提出回家的时候患者开始躁动不安，诉患处瘙痒剧烈，不自主搔抓，几分钟时间后皮损部位开始出现大量渗血，临时给予口服扑尔敏2mg，肌注维丁胶性钙1ml，症状无改善，夜间查房时患者沉默不语，拒绝回答医生所有问题，不配合医生查体，右手仍不自主搔抓皮损部位。根据上诉特点诊断：人工皮炎。通过积极与家属沟通，建议患者父亲回家照顾小孩、请身心疾病科医生给予小孩心理疏导、科室医生及护士给予其心理关怀和呵护让其感受到温暖和关爱，并给予口服简单抗组胺药物及局部外用炉甘石洗剂后，患者未再诉瘙痒不适，也未再搔抓患处，像其他小孩一样活泼好动。经住院治疗6天，病情好转出院。
作者：唐俐；曾波；张志洋；夏恂 刊期： 2015年第02期
目的：探讨缩泉固脬汤对小儿神经性尿频的临床治疗效果。方法选取68例小儿神经性尿频的患者，随机的将其分为两组，对照组和治疗组，每组患者34例，对照组采用谷维素与654－2的治疗方法，治疗组采用缩泉固脬汤的治疗方法，经过一段时间的治疗，比较两组患者的治疗效果。结果对照组患者的治愈率为61．8％，治疗组患者的治愈率高达85．3％，且两组患者治疗效果之间的差异具有统计学意义。（P ＜0．05）结论缩泉固脬汤治疗小儿神经性尿频的效果比较显著，可以在临床上进行推广。
作者：汪春兰 刊期： 2015年第02期
目的：研究康复护理干预对胸部手术后患侧上肢功能恢复及锻炼效果的影响。方法：将护理对象随机分成干预组和对照组，干预组术后分3个不同阶段康复锻炼。术后1～3 d 卧床期肩部运动。术后3～7 d 肩关节进行上举、后伸、外展、内收、内旋、外旋活动，肩胛骨进行上举、内缩、外移、旋转等活动，肘关节做屈伸、旋转运动，3个部位活动同时进行。术后2周拆线后，继续进行肩关节、肘关节、肩胛骨功能锻炼，出院后继续进行肩关节和上肢功能的活动。对照组术后按外科胸科护理常规进行护理。结果：干预组患侧上肢肩关节伸、屈、外展、内外旋运动的活动度测试结果与对照组比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；而肘关节的活动度测试结果与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：术后早期指导患者进行患侧上肢功能康复锻炼，并将康复护理干预贯穿整个术后康复过程，能预防患侧上肢肩关节运动障碍，促进上肢功能大限度的恢复。
作者：杨冬梅 刊期： 2015年第02期
目的：在于探讨改良阴式子宫切除术（ITVH）与腹腔镜下子宫全切术（AVH）在基层医院应用的临床结果进行对比分析。方法：选取我院2010年1月－－－2012年12月在我院行改良阴式子宫切除术病例（48例），和行腹腔镜下子宫切除术（44例）分别设为实验组和对照组，比较其二者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术费用等进行对比分析。结果：改良阴式子宫切除术与腹腔镜下全子宫切除术，在手术时间、术中出血量、术后住院费用，差异显著，具有统计学意义（P ＜0．01）住院时间无明显差异（P ＞0．05）．结论：改良阴式子宫切除术与腹腔镜下子宫切除术，均在基层医院得到开展，但前者由于手术操作更易于掌握，且手术时间短、出血量少、手术费用低，在一定程度上较腹腔镜子宫切除术更显其具有优势的一面。
作者：靳丽；张丽霞；李姗；郭志慧；赵立娟 刊期： 2015年第02期
目的：掌握消化内科的实习方法，提高消化内科实习效果。消化内科是内科学重要分支之一，也是实习中的重要科室。由于消化系统的病种较多，牵涉的器官也比较多，其内容涉及到消化系统的的解剖学、生理学、生物化学、病理生理学、药理学、医学影像学等等学科。各学科之间相互关联，共同为消化内科疾病诊治提供坚实的理论基础。由于消化系统疾病的症状和体征相对其他科室来说比较纷繁复杂，从而导致了消化系统疾病不容易与其它疾病相鉴别。因此，为了提高实习的效率，应该不断加强自己对消化系统疾病知识的更新。
作者：兰文武；曾胜；谢滔；陈银梅；游泳；陈珍乐；齐伟；李启文 刊期： 2015年第02期
目的：探析健康体检路径在体检中心优质服务中的应用效果。方法：在体检中心随机选择8678例体检者，并随机分为实验组4340例与对照组4338例，分别运用健康体检路径方式、原体检流程模式，调查并比较两组的体检效果及对护理人员的相关评价。结果：两组在受检时间、体检可信度、体检效率、受检者满意度比较差异均具有统计学意义（P ＜0．05），其中，实验组对相关护理人员的礼仪、主动服务、沟通能力、健康宣教的评价高于对照组（P ＜0．05）。结论：健康体检路径可以提高护理人员素质、提高体检服务质量、增加体检效率、缩短体检时间、优化护理服务的有效模式，具有积极意义，值得推广。
作者：李婷 刊期： 2015年第02期
目的：探讨阿奇霉素的临床作用及不良反应。方法：回顾性分析120例于我院使用阿奇霉素的患者的临床资料。结果：用药1至5天后，显效80例，有效34例，无效6例，总有效率为95％（114／120）；出现不良反应的患者10例，不良反应发生率为8．33％（10／120）。结论：阿奇霉素在临床上取得了较好的疗效，值得在临床上大力推广应用。同时，阿奇霉素拥有一定的不良反应，应在临床用药过程中加强对阿奇霉素不良反应的监测，以此来尽可能地保证用药的安全与有效。
作者：朱苏彬 刊期： 2015年第02期
目的：讨论分析在静脉输液护理中采用 PDCA 循环对临床护理缺陷率影响。方法：选取2013年12月到2014年10月100例在我院接受静脉输液治疗患者，分成两组，常规管理模式为对照组，PDCA 循环管理模式为实验组，对两组患者及家属满意度和静脉输液出现的护理缺陷情况进行比较分析。结果：实验组的护理缺陷发生率为6．00％、满意度为94．00％，对照组的护理缺陷发生率为30．00％、满意度为68．00％，两组相比差异显著，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在脉输液护理中实行 PDCA 循环管理具有显著的临床作用，提高了护理质量，降低护理不良事件的发生，改善患者的治疗效果，是临床上重要的管理手段。
作者：罗建新 刊期： 2015年第02期
作为我国小儿常见病之一的小儿腹股沟疝气，其对患儿的日常生活与学习都造成了特别大的影响，所以对于腹腔镜在我国小儿腹股沟疝气的治疗显得意义非凡。本文主要通过对我院在2007年6月到2014年6月间收取23例的小儿腹股沟疝气患者进行临床分析，从而得出腹腔镜在治疗小儿疝上的有点与必要性。
作者：王享斌 刊期： 2015年第02期
神经性皮炎是一种以皮肤苔藓样变和剧烈瘙痒为特征的慢性皮肤病，病情缠绵顽固，常影响患者的正常生活学习，本文通过总结四位名老中医的治疗经验及用药心得，发现各医家在此病的病因病机及治疗用药上虽各有侧重，但殊途同归，皆强调祛风清热，重镇安神，滋阴润燥，活血通络，并告诫要重视后天之本脾胃的保护，以气血生化有源，祛邪而不伤正。
作者：张圆圆；雷晓楠；余曼；吴军 刊期： 2015年第02期
目的：探讨标准大骨瓣开颅手术治疗重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿的临床效果。方法：选取2013年6月至2014年8月在我院进行治疗的重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿的患者92例，随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规骨瓣开颅术，治疗组采用标准大骨瓣开颅术进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果：治疗组患者的治愈率为34．78％，明显高于对照组的17．39％，两组相比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用标准大骨瓣开颅手术对重型创伤性颅脑损伤所致的颅内出血进行治疗，能够有效的降低患者的颅内压，治疗后患者预后较好，病死率及并发症的发生率较低，值得在临床上推广使用。
作者：张杰 刊期： 2015年第02期
目的：优化八珍益母草涂膜剂的制备工艺。方法采用正交试验综合评分法筛选八珍益母草涂膜剂制备的佳提取工艺进行金葡球菌、大肠肝菌的抑制实验，并从成品的外观性状、成膜时间、稳定性、皮肤刺激性等一系列指标评价涂膜剂的质量。结果：75％的乙醇回流提取两次，每次1小时为制备该涂膜剂的质控步骤；该涂膜剂在体外抑菌试验，外观性状、成膜时间、稳定性、皮肤刺激性均有良好表现。结论：该制备工艺可靠，质量稳定。
作者：吴俊业 刊期： 2015年第02期
目的：对自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用效果进行分析探讨。方法：对2013年3月到2014年2月期间在我院实施面部轮廓整形的56例患者资料进行回顾性分析，本组患者均采用自体脂肪移植综合技术，术后对患者进行随访，统计手效果。结果：本组56例患者均一次性成型，无患者出现脂肪液化、坏死、感染、硬结、栓塞等并发症，对患者进行3到10个月的随访，随访结果显示，手术位置质地柔软，手感理想，患者满度达到100％。结论：将自体脂肪移植综合技术应用在面部轮廓整形中可以取得理想的效果，对患者创伤小，手术方式简单，该种治疗措施是值得在临床中进行推广和使用的。
作者：谭朝中；黄挺；黄江山；欧阳霞；靳海涛 刊期： 2015年第02期
中医辩证牙痛分类1．风热侵袭风火邪毒侵犯，伤及牙体及牙龈肉，邪聚不散，气血滞留，瘀阻脉络而为病。2．胃火上蒸胃火素盛，又嗜食辛辣，或风热邪毒外犯，引动胃火循经上蒸牙床，伤及龈肉，损及脉络而为病。3．虚火上炎肾主骨，齿为骨之余，肾阴亏损，虚火上炎，灼烁牙龈，骨髓空虚，牙失荣养，致牙齿浮动而痛。用地骨皮20g 苦参10g加水100ml 煎服，服用时配合红糖水分次引饮用效果明显。地骨皮味甘淡性寒无毒，可清虚热凉血．用于阴虚发热，盗汗，心烦，口渴，肺热咳喘，咯血吐血呕血，消渴等，苦参清热燥湿；主湿热泻痢；肠风便血；黄疸；小便不利；水肿；带下；皮肤瘙痒；湿毒疮疡。红糖味甘性温。
作者：杨宏强 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
