吴俊业
目的:探究开腹手术和腹腔镜手术在高龄胆结石患者治疗中的疗效比较。方法:选择我院2013年1月份到2015年1月份接收的高龄胆结石患者80例为主要对象,随机分成对照组和实验组,各40例。对照组给予开腹手术治疗,实验组给予腹腔镜手术治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果:在手术时间、排气时间、住院时间比较上,实验组比对照组短,差异明显,P <0.05,提示有统计学意义。在切口长度比较上,实验组比对照组小,差异明显,P <0.05,提示有统计学意义;在术中出血量比较上,实验组比对照组少,差异明显,P <0.05,提示有统计学意义;在疼痛分值比较上,实验组比对照组低,差异明显,P <0.05,提示有统计学意义。结论:对高龄胆结石患者给予腹腔镜手术治疗,相比开腹手术更为优越,且安全性高,预后理想,值得普及。
作者:闫金龙 刊期: 2015年第02期
冠状动脉粥样硬化会引起血栓的形成,造成动脉的阻塞,进而导致部分心肌会因为缺血而坏死,终形成心肌梗塞,当这种心肌缺血状态持久的发生并演化严重后就学会导致急性心肌梗死,急性心肌梗死通常表现出胸痛、心肌损伤、缺血以及循环功能的障碍等。本文主要通过对心肌梗死临床救治的观察以及分析,描述有关心肌梗塞救治的一些临床体会,以便为以后心肌梗塞的救治以及临床护理提供一定的支持,有助于更好的治疗心肌梗死患者。
作者:李淑春 刊期: 2015年第02期
目的:了解湖南省某医学院在校大学生对突发公共卫生事件的认知程度及影响因素。方法通过整群随机抽样的方法使用自制问卷调查某医学院600名在校大学生的基本信息和对突发公共卫生事件的认知度。结果突发公共卫生事件 Kap 调查量表总分100分,该医学院学生对突发公共卫生事件的得分(64±12.46);医学类学生得分高于非医学类学生(t =13.65,P <0.05);预防医学专业学生得分(80.00±6.66),居所调查的9个专业之首(F =18.65,P <0.05)。结论该医学院对突发公共卫生事件总体认知度不够,通过突发公共卫生事件应急方法等相关知识的系统学习能明显提高在校大学生对突发公共卫生事件的认知程度。
作者:郑嘉祺;陈俊毅;邓桂娟;谭繤;曾伟卫;俞骏程;汤婷;杨双波 刊期: 2015年第02期
目的:研究和观察急诊消化内科上消化道出血患者的临床治疗效果。方法:收集上消化道出血患者共90例,随机分为观察组与对照组,各45例,对照组患者进行西药治疗,观察组在此基础上结合中医进行治疗,将两组患者的临床效果、恢复时间以及满意度进行观察和对比。结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,观察组患者的恢复时间显著短于对照组患者,观察组患者的满意度显著高于对照组,P 均<0.05。结论:在上消化道出血患者的治疗过程中进行中西医的结合治疗,能够有效提高治疗的效果和患者的满意度,缩短患者的康复时间,而且安全可靠,值得推广应用。
作者:权晨敏 刊期: 2015年第02期
目的:探讨尿微量白蛋白(MAlb)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义。方法:采用放射免疫法对25例健康者和78例糖尿病患者进行24h 尿 MAlb 及β2-MG 定量测定。结果:随着病程的发展,24h 尿 MAlb 排泄量和24h 尿β2-MG 排泄量逐渐增高。在糖尿病(DM)患者中24h 尿 MAlb 排泄量与24h 尿β2-MG 排泄量成正相关(r =0.477,P <0.01)。结论:24h 尿 MAlb 排泄量和24h 尿β2-MG 排泄量联检有助于全面评估 DM的肾脏损害,早期诊断 DN。
作者:沙红 刊期: 2015年第02期
目的:对卵巢囊肿的患者分别给予腹腔镜和开腹手术后的临床疗效进行比较与分析。方法:选取58例在我院接受治疗的卵巢囊肿的患者,并随机分为试验组与对照组两组,每组均29例患者。试验组的患者给予腹腔镜的治疗方案;对照组的患者则给予传统的外科开腹手术的治疗方案。对比两组患者的手术时间、术中的出血量、平均住院时间及经过治疗后的各项指标情况。结果:试验组患者的手术时间、术中的出血量、平均住院时间、患者的下床时间、术后的发热率、术后通气的时间、白细胞的恢复时间等均明显优于对照组,统计学上有意义(P <0.05)。结论:给予卵巢囊肿的患者腹腔镜的治疗手段,有效的减少了术中的出血量,降低了手术时间及住院时间,术后患者恢复情况较好,应在临床中予以推广使用。
作者:戴圆圆 刊期: 2015年第02期
目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎的的临床体会。方法中西医结合治疗我院自2010年6月到2011年6月68例慢性胃炎患者。结果治愈46例,显效10例,有效7例,无效5例。总有效率92.86%。结论通过对慢性胃炎病的治疗方法及治疗效果分析,认为中西医结合治疗慢性胃炎的效果尚且比较理想。
作者:陈占凤;路阳;蔡生春 刊期: 2015年第02期
目的:临床通过口腔冲洗对舌癌术后的口腔护理应用效果的观察,找出适合的口腔护理方法,提高护理质量。方法通过2014年6到2014年12月对72名舌癌根治术患者行口腔冲洗联合使用康复新含漱液后患者口腔清洁度、舒适度、异味、溃疡等及口腔分泌物观察结果32名患者未见口腔溃疡发生,口腔清洁度良好,其中除2例轻微口腔异味,其余患者均未发生异状现象,取得了很好的临床护理效果。结论:口腔冲洗在口腔护理的过程中,能有效的清除因手术残留的污垢、血迹,保持患者口腔清洁。
作者:粟洪艳 刊期: 2015年第02期
目的:探讨多次法根管和一次根管在牙体牙髓患者中的临床治疗效果。方法:对我院收治的80例牙体牙髓病患者相关资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,对照组实施多次性根管治疗,实验组实施一次法根管治疗,比较两组疗效。结果:实验组95%对一次法根管方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为85%)(P <0.05);实验组95%对一次法根管疗效满意,显著高于对照组(满意率达到65%)(P <0.05)。结论:牙体牙髓患者治疗过程中采用多一法根管治疗效果理想,值得推广使用。
作者:江夏生 刊期: 2015年第02期
目的:探讨分析甲状腺手术出现手足抽搐、声音嘶哑等并发症的原因,同时采取相应的预防对策。方法:随机选取我院收治的42例进行甲状腺手术患者为研究对象,回顾性分析所有患者手术并发症情况。结果:本组所有患者术后出现声音异常嘶哑者1例,手足抽搐者1例,术后并发症发生率为4.8%。2例患者经过相应治疗后3个月病情均得以缓解。结论:仔细分析甲状腺手术并发症发生原因,提前做好充分的术前准备,术中动作尽量轻柔、熟练,确保充足的血量供应,可有效降低甲状腺手术并发症发生率。
作者:秦启翻 刊期: 2015年第02期
目的:研究探讨双能量 CT 诊断外周性肺栓塞的影像学特征和临床应用价值。方法选取我院收治的疑似外周性肺栓塞的患者58例作为研究对象,对患者进行双能量CT 扫描,并采用工作站双能量软件对患者的扫描图像进行编码处理,获得肺和肺动脉的解剖、灌注信息。结果58例疑似外周性肺栓塞的患者经双能量 CT 扫描被诊断为外周性肺栓塞的有49例,其中42例患者可见各亚段肺动脉栓子211处,以两肺下叶亚段栓子多,以完全闭塞型和中心型所占比例大,7例患者经扫描未见明确的肺栓塞栓子,但在 Lung PBV 上有明显的亚段肺动脉充盈缺损图像。经定量分析,外周性肺栓塞患者的栓塞区域与肺栓塞区域的 CT 强化值分别为(32.3±9.5)HU 和(42.2±11.7)HU,栓塞区域显著低于非栓塞区域,比较有统计学差异(P <0.05)。结论双能量 CT 成像技术能够有效地显示肺栓塞引发的灌注、充盈缺损,诊断外周性肺栓塞的敏感性强,具有一定的临床应用价值。
作者:刘忠鹏 刊期: 2015年第02期
目的:探讨和评价超生用于乳腺癌诊断的价值。方法对在我院进行乳腺癌诊断的患者进行回顾性分析。分析其彩色像素平均密度、血流速度峰值。阻力指数和血管数目。结果乳腺癌与良性肿块在彩色像素平均密度、血流速度峰值、阻力指数和血管数目上比较,乳腺癌的明显高于良性肿块。超声诊断乳腺癌的敏感性高、特意性强和准确性高。结论超声对乳腺癌的诊断准确性比较高,是一个应该参考的指标。
作者:许海燕 刊期: 2015年第02期
目的:研究风湿关节炎的诊断治疗方法。方法:将2012年12月-2014年12月我院收治的风湿关节炎83例分为2组,实验组42例给予自拟中药汤治疗,对照组41例给予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗。结果:实验组总有效率为95.24%,对照组总有效率为70.73%,2组总有效率差异有统计学意义(P <0.05)。结论:依据美国风湿病学会诊断标准诊断风湿关节炎,并给予自拟中药汤治疗,可取得理想的诊治效果。
作者:陈欢乐 刊期: 2015年第02期
目的:探讨 P27和 P53蛋白在乳腺癌组织中的表达水平和临床意义。方法:选取在我院手术治疗的浸润性导管癌患者,术中留取癌组织和癌旁组织标本,采用免疫组化实验检测其中 P27和 P53的表达水平。结果:在50例患者的标本中,癌旁正常乳腺组织中 P27的阳性率为78.0%,而 P53的阳性率为4.0%;而在癌旁组织中,P27的阳性率明显下降,仅为36.0%,而 P53的阳性率显著升高,为52.0%;P27和 P53与乳腺癌的淋巴结转移均有相关性,其中 P27在有淋巴结转移的组织中呈低表达,而 P53在有淋巴结转移的组织中呈高表达;且 P27和 ER 有一定的相关性,ER 阳性患者的 P27呈高表达,差异均由统计学意义。结论:P27、p53蛋白对乳腺癌发生和发展起重要作用,具有较高的临床参考价值。
作者:张亮;王传军;方皓;姜美容 刊期: 2015年第02期
随着医学模式的转变和护理技术的发展,将护理对象的心理研究与护理学相结合,发展成为护理心理学。运用护理心理学对手术患者进行心理护理,使手术患者达到佳心理状态,接受手术和护理,为手术后的健康恢复打下良好的基础。
作者:王蓉梅 刊期: 2015年第02期
目的:探究上消化道出血患者的护理方式。方法:选取2013年12月-2014年10月来我院就诊的74例上消化道出血患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组37例患者,对照组采用常规式护理方式,观察组采用个性化护理方式,对护理效果进行分析。结果:在本次研究中,观察组总有效率为91.9%,对照组的总有效率为54%,观察组的护理效果明显优于对照组,两组比较结果有明显的差异,具有统计学意义(p <0.05)。结论:对上消化道出血的患者进行个性化护理,有助于减少不良症状,改善患者的生活质量,值得临床推广和应用。
作者:周倩 刊期: 2015年第02期
目的:研究并分析慢性肺源心脏病合并冠心病的临床疗效。方法:选取2013年1月到2015年1月在本院就诊的慢性肺源心脏病及慢性肺源心脏病合并冠心病的患者共90例,将其分为对照组(为慢性肺源心脏病患者,采用常规的治疗方法)与观察组(为慢性肺源心脏病合并冠心病的患者,使用多种药物辅助)观察两组临床疗效。结果:对比两组临床表现,可知观察组中呼吸困难6.7%(3/45)、心界向右扩大与心肌梗死均为 0例,心悸22.2%(10/45);对照组中呼吸困难40%(18/45)、心界向右扩大与心肌梗死均为11.1%(5/45),心悸28.9%(13/45);差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在临床治疗中,需要增强对慢性肺源心脏病合并冠心病患者的治疗及诊断,采用多巴酚丁胺和酚妥拉明治疗,获得满意的临床效果,具有临床使用价值。
作者:宿娜 刊期: 2015年第02期
目的:观察生大黄治疗重症急性胰腺炎并发肠麻痹的效果及总结护理要点。方法将32例并发肠麻痹的重症急性胰腺炎的患者分对照组(15例)和治疗组(17例),对照组按常规治疗护理,治疗组在基础上给予生大黄液胃管注入治疗。观察两组患者的腹痛、腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间,全身炎症反应综合征改善时间,住院时间及并发症发生率。结果治疗组患者腹病、腹胀缓解时间,胃肠道功能恢复时间,全身炎症反应综合征改善时间,住院时间及并发症发生率较对照组明显缩短及降低。结论从胃管内注入生大黄液能有效治疗重症急性胰腺炎引起的肠麻痹。治疗过程中辅以护理人员的细心护理,能缩短重症急性胰腺炎的病程,减少并发症的发生,减轻患者痛苦。
作者:袁玉兰 刊期: 2015年第02期
目的:提高阑尾切除手术的麻醉效果,减少其牵拉反应。方法选择40例单纯性阑尾炎手术患者,随机分为观察组(n =20)和对照组(n =20),观察组实行单次单侧硬膜外阻滞,对照组实行连续硬膜外阻滞。结果观察组均产生了右单侧麻醉平面,麻醉效果优良率占93.3%明显高于对照组(36%)麻醉时间比对照组缩短。结论单次单侧硬膜外阻滞用于阑尾切除术操作简便,效果确切,对呼吸循环无明显影响。
作者:楼瑛 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析经皮冠脉介入治疗在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的80例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组实施经皮冠脉介入治疗,对照组实施尿激酶静脉溶栓治疗。观察两组患者冠脉再通情况;记录两组患者住院时间;观察两组患者左室射血分数情况及心脏不良事件发生情况。结果观察组患者冠脉再通率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经皮冠脉介入治疗在急性心肌梗死患者中的应用效果显著,患者冠脉再通率高,不良心脏事件发生率低,患者预后好,值得借鉴。
作者:魏启民 刊期: 2015年第02期