学术投稿

消化内科实习浅谈

兰文武;曾胜;谢滔;陈银梅;游泳;陈珍乐;齐伟;李启文

关键词:消化内科, 实习, 心得与体会
摘要:目的:掌握消化内科的实习方法,提高消化内科实习效果。消化内科是内科学重要分支之一,也是实习中的重要科室。由于消化系统的病种较多,牵涉的器官也比较多,其内容涉及到消化系统的的解剖学、生理学、生物化学、病理生理学、药理学、医学影像学等等学科。各学科之间相互关联,共同为消化内科疾病诊治提供坚实的理论基础。由于消化系统疾病的症状和体征相对其他科室来说比较纷繁复杂,从而导致了消化系统疾病不容易与其它疾病相鉴别。因此,为了提高实习的效率,应该不断加强自己对消化系统疾病知识的更新。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 妊娠期糖尿病诱发妊娠期高血压临床观察

    目的:观察分析妊娠期糖尿病诱发妊娠期高血压疾病的临床特点。方法选取我院45例妊娠期糖尿病(GDM)诱发妊娠期高血压疾病(PIH)患者设为治疗组,使用胰岛素进行基础治疗,同时服用硫酸镁与降压药物治疗;再随机选取同期45例患妊娠期高血压疾病妊娠妇女设为对照组,常规治疗的同时结合硫酸镁与降压药物治疗。检测2组血糖、血压及血脂水平,对临床症状与检查结果进行比较分析。结果2组患者的平均空腹、餐后2h 血糖、血压及血脂水平有所差异,P <0.05,差异具有统计学意义。结论妊娠期糖尿病患者比正常妊娠者更易患高血压,且妊娠期糖尿病诱发妊娠期高血压患者的临床症状比单一妊娠期高血压患者更为严重,在临床治疗上应高度重视。

    作者:季建梅 刊期: 2015年第02期

  • 68例哮喘患者临床用药效果分析

    目的:探究哮喘患者的临床用药的治疗效果。方法对本院自2013年1月-2014年1月收治的68例哮喘患者的用药进行分析,将支气管扩张剂和肾上腺皮质激素应用于哮喘患者的药物治疗之中,观察治疗效果。结果68例哮喘患者在接受支气管扩张剂和肾上腺皮质激素的药物治疗之后,所有患者的症状均在24小时以内得到明显改善,治疗效果良好。结论对于哮喘患者,运用支气管扩张剂和肾上腺皮质激素进行药物治疗有着良好的治疗效果。

    作者:张丽纳 刊期: 2015年第02期

  • 人性化护理在心内科优质护理服务中的应用

    目的:探讨人性化护理在心内科优质护理服务中的应用价值。方法:选取山东大学齐鲁医院心内科2014年1月~2014年5月所收治的246例住院患者的临床资料,随机分为观察组与对照组各123例,对照组患者给予常规心内科护理措施,观察组患者入院后对患者进行有效评估,制定人性化的护理措施,比较两组患者的平均住院时间、住院花费以及护理质量满意度。结果:观察组患者住院时间、住院花费均明显优于对照组,具有统计学意义(P <0.05);观察组护理质量满意度明显优于对照组,具有统计学意义(P <0.05)。结论:人性化护理措施是心内科优质护理服务的重要组成部分,可缩短患者住院时间、住院费用,有效提高护理质量,值得在临床上推广使用。

    作者:马珊珊 刊期: 2015年第02期

  • 临床心理护理干预对维持性血液透析患者的影响

    目的:探讨临床心理护理干预对维持性血液透析患者的影响。方法:随机将我院收治的60例维持性血液透析患者分为对照组和研究组,对对照组主要实施常规护理,实施组主要实施临床心理护理干预,比较和分析两组患者护理干预前后的情感状态情况。结果:对照组患者干预后焦虑、抑郁、愤怒、疲倦、迷茫方面的评分均明显高于实验组,两组比较 P <0.05,差异有统计学意义。结论:对维持性血液透析患者心理护理干预对患者十分有益,能够帮助患者缓解紧张情绪,树立战胜疾病的信心,对患者心理健康,具有积极的辅助治疗作用,值得临床推广使用。

    作者:王艳 刊期: 2015年第02期

  • 护理干预对慢性阻塞性肺疾病的效果观察

    目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者疾病恢复的影响及合理的护理干预措施。方法把100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分成干预组和对照组各50例,对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础之上增加护理干预措施,观察两组患者的临床症状的改善情况。结果经过一系列的有效护理干预,干预组明显优于对照组,干预组患者的满意度高于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者实施有效地护理干预对策,可以有效提高治疗效果,让患者可以早日康复出院,同时也可以提高患者的生存质量。

    作者:李进 刊期: 2015年第02期

  • 齿科修复材料耐磨性及硬度与天然牙齿的临床对比研究

    目的:分析研究齿科修复材料耐磨性及硬度与天然牙齿的临床对比。方法:使用钛合金、镍铬合金等口腔修复材料进行磨损试验,以天然牙齿作为对照,在温度为36.5℃,人工唾液条件下,采用万能摩擦磨损试验机进行磨损试验,比较钛合金、镍铬合金与天然牙齿的维氏硬度、密度及体积损失量。结果:镍铬合金的密度优于天然牙齿组(P <0.05),镍铬合金的维氏硬度、体积损失量与天然牙齿比较差异不显著(P >0.05);钛合金的维氏硬度优于天然牙齿(P <0.05),密度与体积损失量与天然牙齿比较差异不显著(P <0.05)。结论:镍铬合金的硬度为接近天然牙齿,钛合金的密度为接近天然牙齿,镍铬合金与钛合金均与天然牙齿相似,口腔修复时需根据患者对硬度及密度要求选择合适的修复材料。

    作者:秦爱华 刊期: 2015年第02期

  • 甲亢的彩色多普勒诊断价值

    目的:探讨甲亢的超声诊断价值。方法通过彩色多普勒诊断仪,观察甲状腺的二维图像及彩色血流情况。结果116例表现为甲状腺弥漫肿大,回声减低不均,甲状腺血流呈“火海征”,33例表现为甲状腺局部减低,局部血流丰富,7例表现为甲状腺回声稍增强不均,腺体内血流稍增多。结论彩色多普勒对甲亢的诊断及药物治疗疗效的观察有一定的临床意义。

    作者:赵惠容 刊期: 2015年第02期

  • 慢性肺源性心脏病心力衰竭应用茯苓四逆汤治疗的临床分析

    目的:分析慢性肺源性心脏病心力衰竭应用茯苓四逆汤治疗的临床效果。方法:收集我院2009年3月-2013年8月期间诊治的92例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者作为研究对象,随机分为试验组(47例)与对照组(45例),对照组患者单纯采用常规西药治疗,试验组在对照组的基础上加用茯苓四逆汤治疗,对两组患者的治疗效果、水肿消退时间、咳喘改善时间和心率减慢时间进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P <0.05),同时,试验组患者的水肿消退时间、咳喘改善时间和心率减慢时间明显短于对照组(P <0.05)。结论:慢性肺源性心脏病心力衰竭应用茯苓四逆汤治疗具有良好的临床疗效,能有效提高了患者的整体治疗效果,缩短患者的水肿消退时间、咳喘改善时间和心率减慢时间。

    作者:李艳 刊期: 2015年第02期

  • 急诊科潜在的护理安全隐患及防范对策

    随着社会的发展和医疗、护理模式的转变,人们对健康的要求越来越高,其法律意识及维权观念也越来越强,对医疗需求也越来越高。医疗护理行为作为一项复杂、高风险的行为,在医疗护理过程中,每一环节均可能存在不安全因素。这就要求护理人员在平时的工作中增强法律意识,严格执行各项规章制度,规范护理行为,加强安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷。急诊科是医院抢救生命的第一线,面对病情复杂多变,年龄不一的各种急、危、重症疾病的人群以及被动面临的偶然和意外灾害事故所致的突发伤,批量伤病人的救治,其病情变化中交织着多种因素,是医疗护理纠纷的多发区和重灾区。现针对我院急诊科潜在护理安全隐患提出相应的防范对策,使急诊护理工作更安全、快捷、有效,大限度地降低医疗护理事故和医疗纠纷的发生。

    作者:瞿涓;陈晓秋;敬永林 刊期: 2015年第02期

  • 肝胆胰外科应用健康教育路径实施单对藏区病员的效果评价

    目的:观察健康教育路径对藏区病员胆结石治疗的临床价值。方法:以藏区胆结石患者124例为受试对象,随机分组后,62例采用腹腔镜胆囊切除术(LC 术)+传统健康教育法(对照组),62例采用腹腔镜胆囊切除术(LC 术)+健康教育路径实施单(观察组);观察干预前后两组患者的疾病知识了解情况,以患者满意度、临床效果为指标,综合评价、对比两种方法的临床价值。结果:观察组患者满意度为95.16%(59/62),高于对照组(64.52%),差异显著。观察组患者术后下床、住院和排气时间分别为:(6.63±0.81)h、(5.29±2.43)d 和(32.14±1.51)h,优于对照组,P <0.05。结论:应用健康教育路径(HEP)可提高患者满意度、临床治疗效果,积极促进患者康复,值得推广、应用。

    作者:谭琴 刊期: 2015年第02期

  • 超声在小儿肠套叠的诊断价值分析

    目的:探讨小儿肠套叠的超声声像图特点及诊断价值。方法:回顾分析50例小儿肠套叠的声像图表现。结果:50例病例均经 X 线空气灌肠复位、超声监视下复位及手术证实,其中经 X 线空气灌肠复位30例,超声监视下复位14例,经手术确诊 4例,误诊2例,超声确诊率96%。结论:超声检查对小儿肠套叠诊断有典型声像图特点,确诊率高,应作为临床诊断小儿肠套叠的首选检查方法。

    作者:曾福强;瞿国萍;陈湘;邵菲;萧倩敏 刊期: 2015年第02期

  • 儿科护理安全的影响因素分析及对策

    本文主要就是针对对于儿科护理的安全影响的多方面因素以及解决威胁安全的对策展开讨论。其中重要的影响因素包括着:护理人员与患者之间沟通的问题、护理人员的法律意识与观念等等。加强对儿科护理人员的专业技能培训,改善儿科护理的安全的影响因素,提高儿科护理的质量。

    作者:杨小兰 刊期: 2015年第02期

  • 关于甲状腺术后迟发性声音嘶哑分析

    目的:对甲状腺术后迟发性声音嘶哑原因进行分析,并探讨有效的治疗措施。方法选取我院近年来收治的160例甲状腺手术患者资料进行观察,回顾性分析术后发生迟发性声音嘶哑患者的临床资料,并探讨有效的处理方法。结果恶性病变、囊外手术操作、手术次数等对患者术后迟发性声音嘶哑的发生有着直接关系;对患者进行积极的综合治疗后,患者均痊愈,上述症状等均消失。结论采取科学手术方法,严格手术操作,术后创腔充分引流能够减少甲状腺术后患者迟发性声音嘶哑的发生,给予给予患者积极有效的治疗有着重要的临床意义。

    作者:费继峰 刊期: 2015年第02期

  • 新形势下西药房管理模式变革探讨

    目的:通过对新形势下的西药房管理模式现状进行探讨,旨在推动新的管理模式的产生,实现西药房更加科学的管理。方法将某医院的西药房作为研究对象,对其现有的管理模式进行分析和研究,并指出变革模式的新措施。结果西药房在管理模式存在着管理素质不高、管理机制落后等问题,阻碍了其快速发展。结论西药房的管理模式无法适应现代医学发展的机制要求,因此需要采取变革方式,实现管理机制的创新发展,更好地促进西药房的管理工作。

    作者:杨海霞;陈艳梅;邓秀英 刊期: 2015年第02期

  • PDCA 循环法在烧伤科护生带教中的应用与体会

    临床带教是为了让护生更好的得到正规的知识和技术,带教老师的理论知识和技术要求非常过硬,为了提高学生的综合素质和临床动手能力,引导其尽快完成角色转变,我们引进 PDCA 循环方法,针对护生进行带教,使学生成为独立自主的、负责的、有创造性的能持续发展的个体。为下一步进入临床工作做了铺垫。

    作者:赖倩玲;彭方国;陶晓玲 刊期: 2015年第02期

  • 藻酸盐敷料在 PICC 置管后穿刺点的临床应用

    目的:对于藻酸盐敷料在 PICC 置管后穿刺点的应用效果进行了解和探讨。方法将2014年5月—2014年7月本科室收治的40例 PICC 置管患者随机分成两组,观察组20例患者的穿刺点采用藻酸盐的敷料处理,对照组的20例患者只进行普通敷料进行处理,并对两组患者进行为期48h 的监控。结果通过藻酸盐敷料处理的20例患者短1h长24h 的时间内全部停止穿刺点的出血,而且无感染的现象发生,相较普通敷料的患者具有更好的止血效果。结论藻酸盐敷料对与 PICC 患者的穿刺点止血具有良好的治疗效果。

    作者:张彦 刊期: 2015年第02期

  • 老年人下肢手术选择全麻好还是腰硬联合麻醉好

    观察两种麻醉方法对老年行下肢手术患者心血管反应的影响,探讨适宜的麻醉方法。下肢手术属于临床常见外科手术类型之一,其主要范围是股骨、胫腓骨骨折、股骨头置换、截肢或全髋置换、股骨粗隆间骨折等。而且随着我国人口老龄化的加剧,人们对晚年生活质量的要求越来越高,老年下肢手术患者的例数逐年递增。选取自2012 年4 月~2014 年8 月在我院接受下肢手术治疗的老年患者30 例分析不同麻醉方法对老年人BP、HR、SPO2、心律等进行观察分析。

    作者:成万全 刊期: 2015年第02期

  • 妊娠高血压疾病36例的临床诊疗分析

    目的:观察分析妊娠高血压疾病的有效的诊疗措施。方法:选取在我院就诊的36例妊娠高血压患者按照双盲法随机分为治疗组(在硫酸镁基础上加用硝苯地平控释片治疗)和对照组(单独采用硫酸镁治疗),将两组患者妊娠情况进行对比分析。结果:两组患者均痊愈出院,无1例死亡病例。但治疗组剖宫产率(55%)、胎盘早剥率(5%)、早产率(5%)、产后出血(5%)、胎儿窘迫(10%)、新生儿死亡(0%)等均明显低于对照组75%、25%、25%、31.3%、18.8%、6.2%,差异对比具有统计学意义(P <0.05)。结论:硫酸镁基础上加用硝苯地平控释片治疗妊娠高血压的临床效果显著,可有效改善患者妊娠结局,可作为临床治疗的理想选择。

    作者:吴冬琼 刊期: 2015年第02期

  • 新生儿围产期细菌感染疾病50例护理体会

    目的:对50例新生儿围产期细菌感染疾病的临床资料进行回顾性分析,进一步增强新生儿围产期细菌感染疾病的认识,提出有效的治疗方法及预防措施。方法选择2012年3月至2014年4月某院的50例围产期细菌感染的新生儿作为研究对象,对他们的临床资料进行回顾性分析和探讨。结果该疾病的发生率较高,造成新生儿围期感染的途径较多,其中主要的途径是产时感染。新生儿围产期细菌感染病种主要是复合感染。结论新生儿围产期细菌感染的发病率较高,产时感染是主要的感染途径,医院及产妇要提高防护,加大护理力度。

    作者:李玉菊 刊期: 2015年第02期

  • 临床血脂生化检验中分级检验方法的应用及效果

    目的:分析临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果。方法:选我院400例高血脂症患者血液标本为研究对象,分别采用分级检验(观察组)和传统的拉网武检验(对照组)各200例。两组检验项目均包括以下几种:TC、TG、HDL—C、载脂蛋白 AI、LDL—C 和载脂蛋白 B。结果:两组标本中的 TC、TG、HDL—C 的检验结果不存在差异,而载脂蛋白 AI 和 B 以及 LDL -C 三项的阳性率采用分级检验的观察组较采用传统的拉网式检验的对照组高。结论:在临床血脂生化检验中采用分级检验的方法相对于传统的拉网式检验来说不仅其检验的阳性率提高了,而且可以节约大量的医疗费用。

    作者:王全红 刊期: 2015年第02期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所