学术投稿

经肝动脉化疗栓塞与肿瘤间质联合治疗肝癌的疗效分析

张波;侯峰岩

关键词:肝动脉, 化疗, 栓塞, 肿瘤
摘要:目的:探讨分析肝动脉化疗栓塞联合肿瘤间质治疗肝癌的疗效,并对病理变化进行观察。方法选取晚期肝癌患者40例,随机分为对照组和观察组,均为20例。所有患者均未出现肾功能异常及凝血功能障碍病症。对照组采用单纯经肝动脉化疗栓塞治疗,观察组采用肝动脉化疗栓塞联合肿瘤间质治疗。观察2组治疗后病灶内的碘油沉积率、病灶的病理变化;治疗1周后,患者肝功能的变化情况;6个月后,肿瘤的局控率、病灶缩小率的变化。观察治疗完成之后,2年随访期内,对患者的生存状况进行调查。结果对照组肿瘤细胞坏死情况主要是凝固性坏死,而在观察组中,脂肪样变性属重要形态。观察组患者病灶中的碘油沉积率、肿瘤缩小率以及局部空率,与对照组比较都明显增高。1周之后,观察组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等水平均有所升高,白蛋白水平降低。根据随访调查结果,观察组1年后的生存率为94.74%,2年后为73.68%。对照组1年后的生存率为78.95%,对照组的 2年后生存率为47.37%,两组数据比较,观察组的效率明显较高。结论经肝动脉化疗栓塞联合肿瘤间质治疗的效果良好[1]。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 双环醇片治疗抗精神病药物所致肝损害的临床疗效及安全性分析

    目的:探讨临床上应用双环醇片治疗抗精神病药物所致肝损害患者的疗效,并分析其安全性。方法:将2011年1月~2014年10月期间我院收治的86例因使用抗精神病药物而致肝损害的患者分为观察组和对照组,每组各43例,观察组患者给予双环醇片治疗,对照组患者给予常规保肝药物治疗,连续治疗30d 后比较两组患者的治疗效果、肝功能指标和不良反应的发生率。结果:观察组患者肝功能指标 ALT、AST、γ-GT 改善情况显著优于对照组差异均有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学差异(P >0.05)。结论:双环醇片治疗抗精神病药物所致肝损害效果明确,不良反应少,护肝效果理想的,值得临床应用。

    作者:唐华秀 刊期: 2015年第02期

  • 浅静脉留置针的操作步骤及护理

    静脉留置针又称套管针,随着护理科学的发展,静脉留置针被广泛应用于临床护理工作中,脉留置针导管柔软,不易损伤血管。静脉留置针可以减少静脉穿刺带来的心理和生理上痛苦和不适,按药物浓度给予静脉药物治疗,利于随时对危重患者进行抢救。提高护士的工作效率,赢取危重患者的抢救时间。适用于新生儿、儿童、成年人、长期输液及血管穿刺困难的病人。操作[步骤洗手、准备用物、选择血管、消毒、穿刺、送管、固定、冲管、封管。1具体操作步骤-1.1选择血管进行评估:首选前臂静脉、粗直、弹性好、血流丰富,避开关节和静脉瓣,为患者选择留置针的适宜型号。1.2洗手,准备用物;洗手,戴口罩,准备用物。治疗车上应置有治疗盘、静脉留置针、肝素生理盐水1U /ml ×50ml,5ml 注射器一支,无菌敷料,一次性敷贴、消毒物品、静脉输液用品等。1。3向患者及家属解释静脉留置注射的重要性。取得配合。检查、核对药物及用法。消毒皮肤2次,以穿刺点为中心,消毒直径8×8cm,螺旋消毒,待干。.打开肝素帽包装,备用。.在穿刺点上方,10cm 处接扎止血带,一手固定导管座,一手垂直向上轻轻除去护针帽,旋转松动外套管,绷紧皮肤,以15~30°角度进针,直刺血管。见回血后,降低到5—10度角再进针0.2cm,;右手持住针柄,左手将留置针套管全部送入静脉;松开止血带,打开调速器观察穿刺是否成功-撤出针芯,连接肝素帽,肝素帽要高于导管尖端,且与血管平行,左手固定针座,右手撤出针芯,一旦针芯撤出,不得再次插入-;.以穿刺点为中心用无菌透明敷妥善固定;;连接输液器,调节静脉输液速度;填写静脉留置针穿刺时间,收拾用物。冲管:生理盐水脉冲式冲管;推一下,停一下。封管:1.只将针尖斜面留在肝素帽内,先脉冲式封管2.当推注封管液剩0.5-1ML 时,采取边推边拔针头推液速度大于拔针速度,给予正压。3.夹紧小夹子:一手持小夹子,一手快速将延长管推至输液夹底部,夹小夹子的位置尽量靠近穿刺点,以保持封管有效性。

    作者:刘元胜;马玉荣 刊期: 2015年第02期

  • 强化健康教育对维持性透析患者高磷血症的影响

    目的:探讨强化健康教育对维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状态的影响。方法本研究采用随机对照实验研究的方法选取郑州大学第一附属医院血液净化中心维持性血液透析的高磷患者(且血磷>1.78 mmoL /L)80例作为研究对象。80例患者被随机分为干预组和对照组,每组40例。对照组患者继续接受常规护理指导,干预组患者在常规护理的基础上,还接受护士的强化健康教育。结果干预后3个月及干预后6个月监测两组患者血磷、钙磷乘积,干预组指标与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)。干预组患者相关知识行为问卷的总分及均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论强化健康教育不仅能够提高患者的健康相关行为,还能降低高磷血症患者的血磷、钙磷乘积。

    作者:刘静;张伟宏 刊期: 2015年第02期

  • 普通 X 线和 CT 检查在鼻骨骨折诊断价值上的对比分析

    目的:探讨针对鼻骨骨折患者,观察选择普通 X 线以及 CT 检查方法进行疾病诊断的临床价值。方法:选取我院2012年12月—2014年12月鼻骨骨折患者50例。临床针对所有鼻骨骨折患者分别选择普通 X 线检查的方法以及选择 CT 检查的方法。完成检查后,针对终获得影像实施分析。结果:在所有鼻骨骨折患者中,选择 CT 检查的方法完成疾病诊断后,终获得的阳性率为100%;选择 X 线平片的方法完成疾病诊断后,终发现20例患者表现出鼻骨骨折的情况。结论:针对鼻骨骨折患者,选择普通 X 线检查的方法进行疾病诊断,终结果只能作为初步判断依据,而选择 CT 检查的方法能够表现出显著效果,凸显 CT 检查方法的临床应用价值。

    作者:胡俊岭 刊期: 2015年第02期

  • 应用哈罗氏架治疗颈椎骨折的临床护理体会

    目的:探究分析护理应用于颈椎骨折患者经哈罗氏架治疗后恢复可取得怎样的临床效果。方法:2012年8月~2014年2月我院共计接收颈椎骨折患者52例,全部患者均接受哈罗氏架治疗,其中24例患者围手术期间仅接受常规护理作为本次研究的对照组,另外28例患者围手术期间接受全面护理作为护理组),比较这两组患者的临床护理效果。结果:护理组出院时间(32.8±7.4)d 和卧床时间(102±6.7)d 明显短于对照组出院时间(56.8±10.5)d 和卧床时间(125.8±24.5)d,差异具统计学意义(P <0.05);对照组并发症发生率共计83.33%显著高于护理组的42.86%,差异具统计学意义(P <0.05)。结论:全面的护理措施可促进患者的恢复,有效降低各项并发症发生的可能性。

    作者:郑海棠 刊期: 2015年第02期

  • 急性结石嵌顿性胆囊炎手术治疗效果观察

    目的:探讨急性结石嵌顿性胆囊炎临床手术治疗效果。方法:选取2011年5月到2013年5月于我院就诊的急性结石嵌顿性胆囊炎患者66例,将患者按照入院编号,随机分为观察组和对照组患者各33例,对照组患者入院之后给予小切口胆囊切除的手术治疗;观察组给予腹腔镜下的胆囊切除手术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组33例患者在接受上述治疗之后,手术时间、住院时间、手术出血量、并发症发生率、复发率均低于对照组,治愈率高于对照组,组间治疗效果比较具有明显差异,P <0.05。结论:临床上在治疗急性结石嵌顿性胆囊炎时,采用腹腔镜下的胆囊切除手术,不仅具有治疗效果明显,对患者身体的伤害小,术后恢复时间短,还具有并发症发生率及复发率小的特点,因此值得在临床上大力推广。

    作者:蓝锦文 刊期: 2015年第02期

  • 药品分类管理对药店的影响

    随着社会的不断发展,各行各业的管理机制越来越完善,而且管理水平也越来越高,这有利于促进各行各业更好的发展。人们的生活质量在得到较大提升后,对自身的健康越来越关注,这也是得药品的种类越来越多。药店的发展对人们的健康影响越来越大,做好药品分类管理工作,可以提高要药店的管理水平以及服务质量,可以使人们购买到适合的药物,从而更快的恢复健康。

    作者:赵虹 刊期: 2015年第02期

  • 研究两种采血方法在血常规检验中的临床对比结果

    目的:探讨静脉血和末梢血两种采血方法对血常规检测结果有无差异。方法从医院进行体检的人员中随机选取100例受检人员,均进行静脉血和末梢血采集。利用SYSMEX XT -800i 全自动血细胞分析仪对两种采血方法的血常规指标进行有效检测,并对检测结果进行有效性分析。结果末梢血检测指标中的 WBC、RBC、HCT、Hb 以及 PLT 的结果高于静脉血的检测结果,且末梢血没有静脉血稳定。结论应采用静脉血取代末梢血检测血常规。

    作者:王永志 刊期: 2015年第02期

  • 一种大鼠心肌缺血模型的制作方法

    目的:建立一种大鼠心肌缺血模型制作方法,保证模型制作的准确程度与术后大鼠存活率。方法:大鼠麻醉后,先行明视经口气管插管,呼吸机供给氧气;次行开胸结扎冠状动脉左前降支术;再行肺复张术;另术前及术后三天予以抗生素注射与体温支持等措施。结果:经过改进,造模准确率达到100%,术后四周存活率达到80%。结论:控制结扎位置可提高模型准确率,术中供给氧气可提高大鼠存活率。

    作者:吕沛然;庄艺;周洁;蔡定均;任玉兰 刊期: 2015年第02期

  • 护理用药安全的风险管理

    近年来,药源性医疗损害事故屡见不鲜,护理用药安全问题引发了社会和医疗机构的高度重视和广泛关注。临床护理工作中的用药失误,轻则影响病患康复,重则危及病患生命,是发生医疗事故和医疗纠纷的重灾区之一。是以,如何管理和控制护理用药安全的风险,已经成为护理工作的当务之急。本文将结合护理用药安全的基本原则,分析护理用药的风险点,探究高效管控护理用药安全风险的综合性举措。

    作者:曹丽丽 刊期: 2015年第02期

  • 急诊阑尾切除术中肠道护理措施及体会

    目的:探讨急诊阑尾切除术中肠道护理措施,总结护理体会。方法:随机选择我院2013年1月至2014年1月间35例急性阑尾炎急诊开腹切除术患者作为观察组;选择2012年1月至2012年10月35例急性阑尾炎急诊开腹切除术患者作为对照组。观察组在对照组基础上配以系统、科学的肠道护理措施。结果:两组患者术后不良反应比较,观察组明显少于对照组,P <0.05差异有统计学意义;观察组患者术后排气时间及排便时间明显短于对照组,P <0.05差异有统计学意义;观察组患者肠道清洁满意度97.1%明显好于对照组74.3%,P <0.05差异有统计学意义。结论:急性阑尾炎急诊开腹切除术中系统、科学的肠道护理措施,有利于手术顺利进行,可以有效减少术后的不良反应,值得临床推广应用。

    作者:许敏 刊期: 2015年第02期

  • 产科临床中的子宫切除术之研究

    目的:观察产科临床中运用子宫切除术的效果。方法:本院近年来共计对55例患者实施子宫切除术,并以此作为临床资料,对子宫切除术的实施条件以及有关因素进行分析。结果:在产科临床当中,适用于子宫切除术的患者通常包含有子宫收缩乏力、子宫破裂等。而与子宫切除术的实施有关的因素集中在患者的分娩方式、孕产次等。结论:一般而言,子宫切除术通常运用在治疗急性大出血的治疗方面。日常生活中注重计划生育,加强产妇保护,对剖宫产进行细致操作,能够大大降低子宫切除术的实施几率。

    作者:孟盎盎;曹博 刊期: 2015年第02期

  • 输血前传染病感染指标的检查的临床观察

    目的:观察患者输血前传染病感染指标检测结果。方法选择我院2011年1月至2013年12月1800例输血患者作为研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。输血前对患者 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV 及抗-TP 水平进行测定,并讨论临床检查意义。结果通过各项指标检查,1800例输血患者中 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV 及抗-TP 的阳性率分别为8.0%、2.2%、0.3%和1.3%;2013年 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP 阳性率与2011年、2012年比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论近三年我院输血前传染病感染指标检出率呈上升趋势,与临床加强传染病检查重视程度密切相关。对输血患者实施传染病感染指标检查,可有效控制医源性感染,进一步减少医疗纠纷,并对患者临床治疗产生积极推动作用。

    作者:李晓霞 刊期: 2015年第02期

  • 单孔颅骨钻孔微创手术治疗慢性硬膜下血肿

    目的:观察分析单孔颅骨钻孔微创手术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果与价值。方法:以2013年1月~2015年1月作为研究时间段,收集该时间段内我院住院部收治并确诊为慢性硬膜下血肿疾病的患者共计60例作为研究对象。按照随机数字表法进行分组,分别设置为对照组、实验组,各组患者均为30例。对照组患者按照常规方法接受开颅手术治疗,实验组患者接受单孔颅骨钻孔微创手术治疗。对比观察两组患者在不同手术方案治疗下的临床疗效,同时统计术后不良反应的发生情况。结果:实验组患者血肿清除有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组,组间数据对比差异显著,P <0.05,具有统计学意义。实验组患者术后不良反应发生率为6.67%(2/30),与对照组对比无明显差异,P >0.05,不具有统计学意义。结论:单孔颅骨钻孔微创手术治疗慢性硬膜下血肿疾病患者临床疗效确切,且术后不良反应轻微,安全可靠,有进一步推广应用的价值。

    作者:杨波;杨志明;邱戈;胡帮洪;辛毅;乐中义;柴祥 刊期: 2015年第02期

  • 新生儿皮肤护理浅析

    随着社会经济的飞速发展以及医药水平的进步,人们对生命的认识越来越深刻。而新生儿的出生、成长、成才过程也更加吸引人们的注意力。从新生儿的出生到宝宝的一周岁,家长的关爱无处不在,所以对新生儿皮肤护理的探讨也显得尤为重要。

    作者:张缦莉 刊期: 2015年第02期

  • 临床检验中血液分离胶采血试管的应用效果报道

    目的:探讨临床检验中血液分离胶采血试管的应用效果。方法笔者对我院2011年1月至2014年1月之间收治的200例血液检查患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组观察对象应用真空玻璃采血试管采血,实验组观察对象应用血液分离胶采血试管采血,对比分析两组观察对象生化指标检查结果。结果两组观察对象CO2CP、Glu、CRE、UA 等生化指标对比具有明显的统计学差异(P <0.05)。结论本次医学研究结果证实,在患者临床检验中应用血液分离胶采血试管,有助于临床检查准确性的提高,因而推广应用价值较高。

    作者:周祖皇 刊期: 2015年第02期

  • 降钙素原(pct)对临床感染患者的诊断

    目的:探讨降钙素原(pct)检测在临床感染中的应用价值。方法:抽取我院接诊的78例细菌感染性疾病临床患者及同期接诊的70例非感染性疾病患者为研究对象,分别定义为观察组和对照组,对其进行 PCT、CRP、WBC 检测,并做统计学分析。结果:在 PCT、CRP 方面,观察组患者的阳性率显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05);在 WBC 方面,两组患者阳性率组间比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:在对临床感染患者进行临床诊断的过程中,通过采用降钙素原(pct)进行检测,能够有效提高临床诊断的准确性,值得临床推广和使用。

    作者:钱卫宏;李娜 刊期: 2015年第02期

  • 抗生素提取与精制中大孔树脂的运用

    在进行抗生素药物的提取中采用大孔树脂是一种比较常见的方式,本文中主要对打孔树脂的分离原理进行深入介绍,同时对于大孔树脂在抗生素提取和精取中的应用情况进行深入探讨和分析,并且将其作为研究的热点,针对其中出现的问题和不足来进行完善。指出研究的方式,并且对其进行展望,希望能够给相关的抗生素提取工作人员提供参考。

    作者:代长元 刊期: 2015年第02期

  • 有效沟通在临床护理中的应用体会

    现代护理是/以病人为中心,以护理程序为方法,对患者进行全方位的护理。成功的沟通能使双方建立良好的护患关系,获得有针对性的个体信息,是把握与患者沟通能否成功的关键。随着现代护理理念的深入,护患间的沟通必须要得到重视。作为护理人员应及时准确地与其进行有效沟通,掌握女患者的心理特征,消除其顾虑和恐惧感,增加其战胜疾病的信心,终达到帮助她早日康复的目的。

    作者:吴仙 刊期: 2015年第02期

  • 急诊经皮冠状动脉介入治疗后心电图 ST 段回落程度与预后的观察

    目的:探讨心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗后的心电图 ST 段的回落程度与预后的关系。方法:选取自我院2013年至2014年收治的90例心肌梗死患者,根据经皮冠状动脉介入治疗后心电图 ST 段抬高总和与总回落百分比(sumSTR)将患者分为3组,完全回落组(sumSTR >70%)、部分回落组(70%≥sumST≥30%)以及未回落组(sumST<30%)各30例,观察患者住院期间的左室射血分数以及6个月内的主要心血管事件的发生率。结果:三组数据对比显示,完全回落组的左室射血分数明显高于部分回落组与未回落组,三组相比较差异明显,具有统计学意义(P <0.05)。心血管事件的发生率,完全回落组为16.7%,部分回落组36.7%,未回落组43.3%;三组相比较完全回落组的心血管事件总发生率低,但部分回落组与未回落组之间差异无统计学意义(P >0.05)。结论:对于行经皮冠状动脉介入治疗后的患者的心电图 ST 段的回落程度越高,患者的左射血分数分数越高,心肌的再灌注水平越好,而其发生心血管疾病的事件的几率就越小。

    作者:张琳 刊期: 2015年第02期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所