林金勇；谢晓萍；王艳；张俊博；刘一舟；李文浩；张桓
目的：对彩色多普勒超声检查在妇产科急腹症诊断中的价值和意义进行探讨研究。方法：对2013年8月到2014年8月接诊的80名妇产科急腹症患者进行回顾性分析，总结其接受超声检查的影像学特征，评价超声检查的诊断价值。结果：80例急腹症患者接受超声诊断与手术病理检查等符合者为77例。其中黄体破裂出血25例，超声诊断符合23例；异位妊娠32例，超声诊断符合31例；卵巢囊肿蒂扭转 7例，超声诊断符合 7例；急性盆腔炎8例，超声诊断符合8例；急性出血性输卵管炎 5例，超声诊断符合 5例；总体诊断复合率为96．2％。误诊 3例，误诊率为3．7％。结论：彩色多普勒超声在妇产科急腹症的诊断中具有较好的表现，值得推广应用。
作者：刘癑 刊期： 2015年第02期
目的：探究采用腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法：选取我院于2012年12月至2014年12月收治的卵巢囊肿患者95例，随机分为对照组45例和观察组50例，对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜治疗，观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间以及术后并发症情况。结果：观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义；术中出血量少于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义；并发症发生率低于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义。结论：采用腹腔镜治疗卵巢囊肿，能够有效缩短患者手术时间和住院时间，控制术中出血量，减少并发症，临床疗效显著。
作者：赵双果 刊期： 2015年第02期
目的：比较 HyperCVAD 方案和 CHOP 方案治疗外周 T 细胞淋巴瘤的临床效果。方法：选择我院2000年1月～2014年12月收治的31例外周 T 细胞淋巴瘤患者，按照化疗方案分为 HyperCVAD 组和 CHOP 组，比较两组疗效和不良反应。结果：HyperCVAD16例中，完全或部分缓解为93．75％，CHOP15例中，完全或部分缓解率为53．33％（P ＜0．05），HyperCVAD 组的总生存时间、无疾病进展生存时间均高于 CHOP 组（P ＜0．01）。白细胞减少的比例、肺部感染的比例均为 HyperCVAD 组高于 CHOP 组（P ＜0．01）。结论：Hy-perCVAD 方案治疗外周 T 细胞淋巴瘤较 CHOP 方案近期疗效、远期疗效均较好。
作者：谷敏；梁欣荃；祝平安 刊期： 2015年第02期
目的：超声诊断前置胎盘为临床提供参考依据。？方法：孕妇适当充盈膀胱后取仰卧位，在耻骨联合上方采取正中纵切扫查胎盘与宫颈的关系。结果：超声检查取代了阴道检查和 X 线检查，是一种简便、有效的胎盘定位方法，能清晰显示胎盘与宫颈内口的关系。结论：为临床医生对妊娠晚期阴道无痛性出血的孕妇做出及时正确的处理提供参考。
作者：罗永梅；张慧英 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和总结临床实习护生尽快掌握静脉穿刺的教学体会；把静脉穿刺新的知识点教给实习护生，使静脉穿刺中的难点容易掌握，快速掌握静脉穿刺的方法，提高穿刺成功率，减轻病人的痛苦，增进个人工作的信心，降低每次穿刺的紧张情绪。方法：将156位临床实习护士随机分为两组，每组78人。实验组先按照作者的输液流程讲解，演示，第二天即可在带教老师的指导下可进行静脉穿刺，并能熟练固定。对照组先观看教学录像，再由带教老师按照录像流程演示，一周后在老师的指导下进行静脉穿刺。结果：实验组护生对血管的选择、固定，一次排气成功等明显高于对照组。结论：通过临床实践证明先进的临床教学方法能够使在进行生产实习的护生较快的掌握静脉穿刺这项基本的护理操作；能够对各种血管条件的患者进行穿刺，使个人水平较大提高。所以这一教学方法在临床教学中应得到很好的推广。
作者：朱秀梅；郭亚东 刊期： 2015年第02期
目的：分析影响正确执行床旁血气分析操作流程的主要因素，并提出解决对策。方法：回顾性分析我科2013年1月至2014年8月进行血气分析的290例患者的临床资料，统计分析结果。结果：290例患者中，116例直接穿刺动脉采集标本，共878次，802次检测一次成功，成功率为91．34％；174例从动脉测压管采集标本，共1044次，全部一次检测成功，成功率100％。结论：患者自身的状态、采血部位及采血工具及抗凝剂等是影响血气分析结果的主要因素，操作过程中要在充分评估患者的基础上，合理选择采血设备，优化采血环节。
作者：兰璞 刊期： 2015年第02期
纵观现如今中国发展现状，经济迅猛发展，人民生活水平也在不断提高。居民对健康的要求不仅局限于治疗疾病，疾病的防御与个人养生、护理更加成为人们生活的一部分。为了适应这一现状，国家在社区服务方面设立全科诊室、社区卫生服务站点、家庭病床上门服务等项目。现如今，全科团队模式下社区医疗卫生保健虽取得一定进展，但是在社区护理方面依然存在护理人员数量少、专业度缺乏等问题。为了更好的为社区居民服务，我们需要完善社区护理服务制度、提高社区护理服务质量。接下来我将结合现如今社区护理服务的现状以及参考相关期刊论文就如何更好促进社区护理服务提出自己的见解。
作者：周燕飞 刊期： 2015年第02期
目的：比较中西医结合与单纯西医疗法的临床疗效，探讨中西医结合的临床应用价值。方法选取近3年患有急性水肿型胰腺炎的患者96例，随机分2组，对照组采用单纯西医治疗，观察组采用中西医结合治疗，对比两组疗效。结果观察组总有效89．6％（43／48），对照组总有效率83．3％（40／48），两组疗效结果有显著性差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论使用中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎疗效突出，安全性好，具有重要的临床应用价值。
作者：王丽宏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨62例肝硬化合并难治性肝腹水患者的临床疗效。方法：选取2013年10月到2014年10月于我院就诊的肝硬化合并难治性肝腹水患者共90例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各45例，对照组患者入院之后给予患者常规综合治疗；观察组患者在对照组治疗的基础之上，再联合采用多巴胺和小剂量甘露醇进行治疗，两组患者在接受定期治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组接受治疗后痊愈14例，占31．11％，好转23例，占51．11％，无效8例，占17．78％，总有效率为82．22％；观察组接受联合治疗后痊愈28例，占62．22％，好转15例，占33．33％，无效 2例，占4．44％，总有效率为95．56％，组间治疗效果比较具有明显差异，P ＜0．05。结论：临床上在治疗肝硬化合并难治性肝腹水时，可以采用常规综合治疗联合多巴胺和小剂量甘露醇治疗方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：陈林 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析绝经后阴道出血（PMB）患者应用超声检查诊断的价值。方法：选择在2013年1月至2014年7月来我医院就诊的204例绝经后阴道出血患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。结果：导致 PMB 发生的原因中，以患者子宫内膜萎缩为多见，共有73例患者（35．78％）；其中超声检查子宫内膜厚度＞5mm 的患者发生萎缩性子宫内膜的几率要显著低于内膜厚度≤5mm 的患者，差异显著（P ＜0．05）；且子宫内膜后厚度＞5mm 的患者发生子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉以及子宫内膜肿瘤的几率要远远高于内膜厚度≤5mm 的患者，差异显著（P ＜0．05）。结论：超声是女性绝经后阴道出血的重要检查手段，能够及时的对病变进行检查、诊断，从而为临床后续治疗提供安全可靠的依据。
作者：张洪岩 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在老年脑血管疾病患者中，开展健康教育的临床护理效果。方法：选取我院收治的老年脑血管疾病患者90例进行分析，将其随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组采用常规护理方案，观察组在对照组的基础上开展健康教育活动。观察两组患者的护理满意程度，以及生活质量。结果：观察组患者的护理总满意率（95．6％）明显高于对照组（80．0％），患者病情监测、合理饮食、知识学习、用药管理依从性上高于对照组，身体功能、心理功能、社会功能评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：老年脑血管疾病患者进行健康教育具有良好的效果，能够提高护理满意程度和治疗依从性，促进病情恢复，提升患者的生活质量，值得临床推广。
作者：陈娟；岳晓林 刊期： 2015年第02期
糖尿病是我国的常见病、多发病，为一种终身性疾病，精心的临床护理能有效地提高患者的认知程度，改变不良生活习惯，减少并发症的发生，改善患者生活质量。本文旨在对糖尿病专科护理方式及方法作一综述。
作者：李操 刊期： 2015年第02期
目的：探究哮喘患者的临床用药的治疗效果。方法对本院自2013年1月－2014年1月收治的68例哮喘患者的用药进行分析，将支气管扩张剂和肾上腺皮质激素应用于哮喘患者的药物治疗之中，观察治疗效果。结果68例哮喘患者在接受支气管扩张剂和肾上腺皮质激素的药物治疗之后，所有患者的症状均在24小时以内得到明显改善，治疗效果良好。结论对于哮喘患者，运用支气管扩张剂和肾上腺皮质激素进行药物治疗有着良好的治疗效果。
作者：张丽纳 刊期： 2015年第02期
目的：慢性便秘久治难愈，是现今社会困扰人们学习生活的一个大问题。虽然病位在大肠，但与各脏腑都有关系。有本文使用脊柱梳理方法治疗慢性便秘取得了良好疗效，值得推广和应用。
作者：张新 刊期： 2015年第02期
目的：分析与产后出血相关的机制与原因，提出合理的预防措施。方法回顾分析2014年4200例产妇的分娩与产后出血相关的原因与机制，提出预防措施。结果4200例产妇中发生产后24h 出血35例，发生率为0．85％。胎盘娩出时间越长，出血量越多。在35例产后出血病例中27例始发于产后2h 内，占出血总数的77．8％。结论加强产前检查，正确产时处理，严密观察产后出血情况，可大限度降低产后出血的发生，确保孕产妇的安全。
作者：罗建坤 刊期： 2015年第02期
手术室护理工作的特殊性和重要性，不仅要求护士高精的业务水平，而且需要严谨、规范、安全的护理服务理念，在任何环节上都不能疏忽，否则会给患者带来心理或身体上的损害和障碍，给患者造成痛苦，甚至危及到生命安全。随着社会的进步，医疗卫生体制改革的不断发展，人们的法律观念和自我保护意识也不断增强。因此，我们加强手术室护理工作的安全防范意识，对手术室护理工作的不安全因素进行分析和探讨，并制定切实可行的防范措施，进一步提高了手术室护理质量，杜绝了护理差错事故的发生。
作者：范凤仙 刊期： 2015年第02期
目的：观察积极的心理护理对精神病患者的病情改善作用。方法：入院时护理人员以热情的态度接待精神病患者，日常护理中多关心体贴患者、尊重爱护患者、多与患者沟通、谈心，与患者建立起良好的关系，使患者产生安全感，稳定情绪。结果：通过上述个性化和多方式的心理护理，患者意外事故的发生率明显降低，有效控制病情所需要的时间也明显缩短，患者满意率达到了85％。结论：积极的心理护理有利于精神病患者的治疗、有效控制病情及减少了意外事故的发生。
作者：华雪梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析肝动脉化疗栓塞联合肿瘤间质治疗肝癌的疗效，并对病理变化进行观察。方法选取晚期肝癌患者40例，随机分为对照组和观察组，均为20例。所有患者均未出现肾功能异常及凝血功能障碍病症。对照组采用单纯经肝动脉化疗栓塞治疗，观察组采用肝动脉化疗栓塞联合肿瘤间质治疗。观察2组治疗后病灶内的碘油沉积率、病灶的病理变化；治疗1周后，患者肝功能的变化情况；6个月后，肿瘤的局控率、病灶缩小率的变化。观察治疗完成之后，2年随访期内，对患者的生存状况进行调查。结果对照组肿瘤细胞坏死情况主要是凝固性坏死，而在观察组中，脂肪样变性属重要形态。观察组患者病灶中的碘油沉积率、肿瘤缩小率以及局部空率，与对照组比较都明显增高。1周之后，观察组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等水平均有所升高，白蛋白水平降低。根据随访调查结果，观察组1年后的生存率为94．74％，2年后为73．68％。对照组1年后的生存率为78．95％，对照组的 2年后生存率为47．37％，两组数据比较，观察组的效率明显较高。结论经肝动脉化疗栓塞联合肿瘤间质治疗的效果良好[1]。
作者：张波；侯峰岩 刊期： 2015年第02期
急性阑尾炎治疗分手术治疗和非手术治疗，目前公认的急性阑尾炎的治疗方法为手术切除阑尾和处理其并发症。急性阑尾炎虽是外科常见病，但因老年人机体功能衰退他的护理显得尤为重要。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，急性阑尾炎的病情多变，治疗又以手术切除为主。由于老年人机体功能降低，常有多种疾病，临床表现不十分明显，误诊率也高，而且手术后护理不好易发并发症，因此对患急性阑尾炎老年人的护理，在我们山区农村的基层乡镇卫生院显得比其他病人更重要。在多年的护理工作中对老年急性阑尾炎护理做了认真的总结和探讨，从入院接诊、手术治疗、出院指导都要把好护理关口，才能使老年人尽早的康复。入院时对老年人要严密观察病情、做到早确诊、早做好心理安抚、早手术治疗；手术治疗过程中精心护理、加强心理调节，减少患者疼痛、积极预防并发症的发生；出院时要积极配合医生做好住院期间小结的同时，从饭食、休息、运动等多方面给予老年人详细的讲解，避免因注意不当造成术后并发症。只要从入院的早诊断，手术治疗中的精心护理，出院时的细心指导，老年急性阑尾炎病人就能更好更快的恢复健康。
作者：曾艳 刊期： 2015年第02期
随着社会发展，人们的生活质量越来越高，人们对视觉质量的追求也越来越高。视觉质量包括：视力，对比敏感度（CS），波前像差等。影响视觉质量主要的原因之一是近视。近视是指眼处在静态屈光时，无限远点投影在视网膜之前。据不完全统计，全球人群中有25％患有近视眼。高度近视眼患病率为2％，其病因尚不完全明确，眼轴延长和后葡萄膜肿为其基础性病变。现由晶体眼人工晶体植入术（PIOL）和传统准分子激光上皮下角膜原位磨镶术（LASEK）皆能达到提高视觉质量的目的。有晶体眼人工晶体植入术（PIOL）包括：虹膜夹持型人工晶体植入，房角固定型人工晶体植入及后房型人工晶体植入术。它是一种新型的矫正高度近视的方法，我们现在多用有晶体眼后房型人工晶体植入术（ICL）来矫正中，高度近视。传统的准分子激光上皮下角膜原位磨镶术（LASEK）由于切削改变角膜的非球面性导致术后视觉质量下降。而 ICL 具有矫正度数范围大，对于中，高度近视，甚至超高度近视矫正安全，有效，术后并发症少的特点。而对比 LASEK，在视觉质量上面也存在于优越性。对于中，高度近视患者手术方式的选择，旨在手术安全性高，风险低的同时选择适合患者的手术方式达到佳视觉质量。
作者：徐馨馨(综述)；谷浩(审校) 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
