张新
1树立战略绩效目标管理的意识1．1战略绩效概念战略绩效管理是以实现战略发展和长期收益为宗旨，以改进绩效为目标，由绩效计划（目标）、监控、评估、反馈改进等4个环节首尾衔接形成闭合循环系统。医院战略是面向未来、谋划全局、长久发展的核心关键问题的集合。新医改明确公立医院改革方向目标，为医院运行战略绩效管理提供必要条件，同时也决定了公立医院运行战略绩效管理是绩效改革的必然选择。
作者：孟维馨 刊期： 2015年第02期
肠易激综合征的病因和发病机制复杂，迄今尚未完全清楚，且其发病率有逐年上升的趋势，治疗上尚无肯定的统一方案的药物。我科近年来采用培菲康胶囊治疗腹泻主型肠易激综合征33例，取得了一定临床疗效。现总结如下。
作者：张蓓；黄成龙 刊期： 2015年第02期
2型糖尿病是胰素相对缺乏而出现糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，并发症多。随着饮食结构的改变，生活节奏的加快，运动量的减少，2型糖尿病发病率越来越高，严重影响人们的生活质量。近两年来，我院内分泌科收治 2型糖尿病138例，通过住院治疗、护理、健康教育和出院后的服务，收到了满意的效果。
作者：付春燕 刊期： 2015年第02期
中医辩证牙痛分类1．风热侵袭风火邪毒侵犯，伤及牙体及牙龈肉，邪聚不散，气血滞留，瘀阻脉络而为病。2．胃火上蒸胃火素盛，又嗜食辛辣，或风热邪毒外犯，引动胃火循经上蒸牙床，伤及龈肉，损及脉络而为病。3．虚火上炎肾主骨，齿为骨之余，肾阴亏损，虚火上炎，灼烁牙龈，骨髓空虚，牙失荣养，致牙齿浮动而痛。用地骨皮20g 苦参10g加水100ml 煎服，服用时配合红糖水分次引饮用效果明显。地骨皮味甘淡性寒无毒，可清虚热凉血．用于阴虚发热，盗汗，心烦，口渴，肺热咳喘，咯血吐血呕血，消渴等，苦参清热燥湿；主湿热泻痢；肠风便血；黄疸；小便不利；水肿；带下；皮肤瘙痒；湿毒疮疡。红糖味甘性温。
作者：杨宏强 刊期： 2015年第02期
目的：探讨晚期胎膜早破对孕妇难产的影响。方法：选取我院从2010年5月至2013年5月所接收的108例晚期胎膜早破孕妇作为观察组，再抽取同期于我院生产的足月待产108例健康孕妇作为对照组。对两组患者的难产率、产前胎位以及母儿并发症发生率进行比较。结果：观察组患者难产率显著高于对照组（P ＜0．05）；产前胎位研究表示观察组头盆不称以及胎位异常率均高于对照组（P ＜0．05）；母儿并发症发生率观察组也显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：头盆不称以及胎位异常是造成胎膜破裂的主要因素，胎膜早破显著增高患者的难产率，并且母儿并发症发生率也显著增高。对孕妇进行适当的护理以及做好生产时的准备，能降低难产率及并发症发生率，充分保证孕妇和婴儿的安全。
作者：耿秀波 刊期： 2015年第02期
目的：研究抗生素在呼吸内科治疗中的应用效果。方法选取我院在2013年9月至2014年10月间收治的84例呼吸内科患者的临床资料，回顾分析所有患者的临床资料，均接受抗生素治疗，分析抗生素治疗的效果。结果①治疗效果：有54例患者治愈；16例患者治疗显效，12例患者治疗有效，2例无效，总有效率为97．62％。②抗生素使用率。阿莫西林、头孢他啶、环丙沙星、青霉素钠、阿奇霉素、头孢呋辛、头孢哌酮的使用率依次为36．90％、32．14％、29．76％、21．43％、16．67％、14．29％、10．71％。③单一用药比例为34．52％，两种药物联合的比例为38．10％，三种药物联合的比例为9．52％。结论抗生素在呼吸内科疾病治疗中被广泛应用，药物的主要目的在于抗炎杀菌，通过强化对这类药物进行管理，可确保取得满意的临床疗效。
作者：张慧 刊期： 2015年第02期
目的：探讨循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响。方法：收集我院肝胆外科2012年12月至2014年8月共计80例肝胆外科手术的患者。按随机数字表法分为2组，循证护理组40例和个体化护理组40例。评价循证护理组和个体化护理满意度以及总住院时间结果：循证护理组和个体化护理组住院期间护理满意度以及总住院时间分别为（9．5±0．3分、8．9±2．3天）、（7．4±2．3分、12．8±5．9天），差异有统计学意义。结论：我们认为个体化护理与循证护理比较，循证护理不仅能减少肝胆外科患者住院时间还能明显提高患者对护理的满意度。
作者：陈凤梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在慢阻肺患者中，应用小剂量克拉霉素治疗的临床疗效。方法：选取我院于2013年7月至2014年6月收治的慢阻肺患者60例进行分析，将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗方案，观察组在对照组的基础上加入小剂量克拉霉素进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率（93．3％）明显高于对照组（76．6％），治疗后的肺功能指标优于对照组，急性发作次数明显低于对照组，p ＜0．05，具有统计学意义。结论：在慢阻肺患者中应用小剂量克拉霉素进行治疗，临床疗效更佳，患者急性发作次数少，肺功能得到明显改善，值得临床推广。
作者：舒芸芸 刊期： 2015年第02期
目的：探讨窝沟封闭术在防龋的临床疗效。方法选取我市2011．1－2011．63年级135例学生，366颗牙齿行窝沟封闭术（实验组），采取自体对照方法，另一侧298颗牙（对照组）。观察窝沟封闭存留情况及龋齿放生情况。结果实验组龋齿发生率明显低于对照组。结论窝沟封闭术能降低防龋的发生率。
作者：杜晶晶 刊期： 2015年第02期
随着国民生活水平的提升以及医疗体制改革的深化，人们对于儿科护理的要求不断提升，而儿科护理也成为医疗行业中的高风险、纠纷常发工作。儿科护理的对象的特殊性决定了医院必须高度重视，护理纠纷事件的发生会严重影响到医院的社会形象与声誉。在本文中，笔者将从实际的护理工作经验出发，综合分析当前儿科护理纠纷的原因，并尝试性提出相关防范对策。
作者：王月波 刊期： 2015年第02期
随着社会的进步，人民生活水平的提高，医疗卫生保健事业的不断完善，使我国人均寿命不断提高，进入老龄化社会。股骨颈骨折是老年人常见病、多发病，因年龄大，病程长，易出现各种并发症，有针对性的预防和控制并发症是患者能够早日康复和度过危险期、降低病死率的关键。而很多经济条件不允许长时间住院的病人往往手术后要求出院，因此老年人股骨颈骨折的社区护理工作尤为重要。我在社区工作期间护理老年股骨颈骨折患者100例，取得了良好的效果，现将护理经验总结如下。
作者：王珏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急诊护理中采用优质护理服务的应用效果。方法：选取于2013年1月～2014年1月期间在我院急诊科就诊的86例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组43例，对照组实施常规急诊护理，观察组在对照组基础上实施优质护理服务，比较两组的护理效果及护理满意度。结果：观察组的焦虑评分、抑郁评分及护理满意度均优于对照组（P ＜0．05）；观察组的护理差错发生率显著低于对照组护理差错发生率（6．98％），观察组的投诉率（2．33％）显著低于对照组的投诉率（9．30％），P ＜0．05。结论：在急诊护理中实施优质护理服务，缓解了患者焦虑、抑郁等不良情绪，提高了护理满意度，值得临床推广应用。
作者：邓青红 刊期： 2015年第02期
目的：总结慢性中耳炎乳突改良根治术患者围手术期的护理经验，以提高护理效果。方法：对我科2013年1月～2014年8月41例慢性中耳炎有关临床资料进行分析和总结，以讨论围手术期的护理措施。结果：经过有效的护理，41例患者均术后治愈。结论：加强围手术期的护理，对于提升慢性中耳炎患者的手术治疗效果具有重要意义。
作者：李春潇 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析系统化护理对慢性支气管炎患者的临床作用及可靠性。方法：选择2012年10月～2013年10月期间在本院就诊的100例慢性支气管炎患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。对照组50例患者行以常规护理措施；实验组50例患者行以系统化护理措施，对比分析两组患者的并发症发生率以及护理满意度。结果：实验组患者的并发症发生率为24．00％；对照组的并发症发生率为4．00％，经对比，实验组患者的并发症发生率明显低于对照组，P ＜0．05，差异具有统计学意义。实验组患者的护理满意度为100．00％；对照组患者的护理满意度为75．00％，经对比，实验组患者的护理满意度明显优于对照组，P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：相较于常规护理措施，系统化护理措施更有利于慢性支气管炎患者的身心康复，并且能够非常有效的提高护理满意度，降低并发症发生率，值得临床上广泛应用。
作者：张丽娟 刊期： 2015年第02期
肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈以下2－3cm 的地方，相当于大、小结节下缘与肱骨干的交界处发生的骨折。发生骨折后严重影响着人们的生活质量，对患者带来了很大的不便，如果不及时治疗或者采取正确的治疗方法都会带来很多的负面问题。本文主要探究了肱骨外科颈骨折临床护理问题，首先笔者分析了患者治疗的一些方法，针对这些治疗方法并结合相关的临床护理知识，提出了针对性的护理对策，希望能对肱骨外科颈骨折患者的康复有所帮助。
作者：徐素 刊期： 2015年第02期
目的：探讨全身静脉和腹腔热灌注双途径化疗联合体外高频热疗对晚期卵巢癌的疗效及毒副反应。方法：56例晚期卵巢癌患者，全部病例均伴有腹水，合并有局部疼痛50例，合并有腹腔种植转移癌结节36例。予以全身静脉和腹腔置管灌注双途径化疗联合体外高频热疗，观察评价其疗效及毒副反应。结果：56例患者近期疗效较为显著，腹水控制：显效（9／56）16．7％，有效（28／56）50．0％，总有效率（37／56）66．7％；疼痛控制：显效（15／50）30．0％，有效（27／50）54．0％，总有效率（42／50）84．0％；腹腔种植癌结节控制：显效（10／36）27．8％，有效（15／36）41．7％，总有效率（25／36）69．5％。结论：全身静脉和腹腔热灌注双途径化疗联合体外热疗治疗晚期卵巢癌是一种行之有效的，安全的姑息治疗手段。
作者：张群；杨麒麟 刊期： 2015年第02期
胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤，目前的治疗方法有外科治疗、化学药物治疗、放射治疗、抗血管生成及免疫治疗等，但由于脑胶质瘤呈浸润性、无限性增生，且血供丰富，易复发，治疗效果差。而近年来免疫治疗在各领域的不断深入研究，为脑胶质瘤的治疗提供了一种可能更有效的治疗方案；如建立有效的免疫疗法，激活人体的免疫系统，靶向定位杀伤恶性肿瘤，提高患者生存质量及预后成为可能。目前就各种治疗方法及疗效，免疫治疗如采用 DC 疫苗、CIK 治疗等研究在国内外越来越受到青睐，并以此成为研究重点，为显著提高脑胶质瘤的治疗效果有望成为可能。因此针对目前免疫治疗研究情况，本文就神经胶质瘤的治疗研究进展综述如下。
作者：李晓河；谢明祥 刊期： 2015年第02期
目的：观察患者输血前传染病感染指标检测结果。方法选择我院2011年1月至2013年12月1800例输血患者作为研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析。输血前对患者 HBsAg、抗－HCV、抗－HIV 及抗－TP 水平进行测定，并讨论临床检查意义。结果通过各项指标检查，1800例输血患者中 HBsAg、抗－HCV、抗－HIV 及抗－TP 的阳性率分别为8．0％、2．2％、0．3％和1．3％；2013年 HBsAg、抗－HCV、抗－HIV、抗－TP 阳性率与2011年、2012年比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论近三年我院输血前传染病感染指标检出率呈上升趋势，与临床加强传染病检查重视程度密切相关。对输血患者实施传染病感染指标检查，可有效控制医源性感染，进一步减少医疗纠纷，并对患者临床治疗产生积极推动作用。
作者：李晓霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨临床心理护理干预对维持性血液透析患者的影响。方法：随机将我院收治的60例维持性血液透析患者分为对照组和研究组，对对照组主要实施常规护理，实施组主要实施临床心理护理干预，比较和分析两组患者护理干预前后的情感状态情况。结果：对照组患者干预后焦虑、抑郁、愤怒、疲倦、迷茫方面的评分均明显高于实验组，两组比较 P ＜0．05，差异有统计学意义。结论：对维持性血液透析患者心理护理干预对患者十分有益，能够帮助患者缓解紧张情绪，树立战胜疾病的信心，对患者心理健康，具有积极的辅助治疗作用，值得临床推广使用。
作者：王艳 刊期： 2015年第02期
目的：观察穴位透刺法治疗肩周炎的临床效果。方法：搜集2013年11月—2014年11月我院肩周炎64例患者，根据治疗方式不同进行分组。实验组共32例，实施穴位透刺；对照组共32例，实施普通针刺。观察两组疗效，并分析比较。结果：与对照组相比，实验组 VAS 改善明显（P ＜0．05），治疗有效率较高（P ＜0．05），差异显著。结论：穴位透刺法治疗肩周炎临床效果显著，可推广应用。
作者：麻忠贤 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
