钟艳;张辉
目的:研究分析阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症的疗效。方法:整理收集2013年8月-2014年8月期间本院诊治的114例初发2型糖尿病伴高脂血症患者,按照完全双盲法随机分为对照组57例给予二甲双胍治疗,研究组57例予阿卡波糖联合二甲双胍治疗,观察并比较两组血糖及血脂指标改善情况及用药不良反应。结果:两组治疗后血糖及血脂指标均较治疗前发生明显改善,而研究组改善情况更佳,且优于对照组治疗后,比较差异均具统计学意义(P <0.05);两组用药不良反应发生率比较,均未见高度差别(P >0.05)。结论:阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症患者效果良好,且用药安全性较佳,具有临床实际应用价值。
作者:宋来平 刊期: 2015年第02期
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环受到阻碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常功能而形成的溃烂和组织坏死,又称压力性溃疡[1]。是临床上常见的并发症之一,其高危人群为昏迷瘫痪者、老年人、肥胖者、身体瘦弱者、水肿患者、疼痛患者、石膏固定患者、大小便失禁患者、发热患者、使用镇静剂患者、长期卧床的偏瘫、截瘫患者等。
作者:杨珂;颜敏 刊期: 2015年第02期
目的:探讨单孔腹腔镜近端胃癌根治术的护理方法。方法对5例腹腔镜手术患者进行常规护理,注意观察有无相关的并发症发生,给予有针对性的护理。结果患者均康复出院。结论做好术前准备、术后严密进行病情观察及、做好各种管道的护理是患者顺利康复的关键。
作者:刘芳 刊期: 2015年第02期
目的:探讨与研究氦氖激光应用于治疗急性鼻炎患者的临床疗效以及安全性。方法:选择2013年10月~2014年10月我院接受治疗患有急性鼻炎患者64例作为研究对象,并且将这些患者进行随机分组为观察组与对照组。对两组患者分别给予氦氖激光治疗方案、常规治疗方案进行治疗。结果:观察组与对照组患者所获得的临床总有效率分别为96.9%、81.3%,由此可见,两组患者之间存在显著性差异,P <0.05,差异具有统计学意义。结论:在临床活动中,氦氖激光治疗方案值得应用与推广。
作者:段定有 刊期: 2015年第02期
脑卒中后肢体麻木是临床上常见的症状之一,其严重影响患者的生活质量及身心健康,目前临床尚无有效的药物治疗,不仅影响临床治疗效果,而且护理不易。本文将介绍本科室对于肢体麻木的护理方法,特别是本科室自制中药封包治疗,可资同道参考。
作者:魏辰鸿;杨晓华;党静文 刊期: 2015年第02期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术的常见并发症,并探讨有效的预防措施。方法:随机选取2010年1月~2013年12月在我院接受治疗的94例患者,所有患者均行腹腔镜胆囊切除术,对并发症进行观察和统计。结果:经过统计共有9例患者出现并发症,并发症发生率为9.57%,其中右肝管烧灼伤1例,胆总管横断2例,胆总管部分离断1例,胆总管残留结石1例,胆漏2例,十二指肠损伤1例和皮下气肿1例。结论:临床医生应对腹腔镜胆囊切除术并发症予以重视,并分别于术前、术中和术后,采用有效的预防措施进行控制。
作者:罗祥飞 刊期: 2015年第02期
目的:探析乳腺囊性增生病手术治疗的临床效果。方法:将我院2010年3月-2014年9月期间收治的80例乳腺囊性增生病患者作为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则采用手术治疗,对比分析两组治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率为95%,而对照组的治疗总有效率为75%,两组临床治疗效果差异明显,具有统计学意义(P <0.05)。结论:临床上运用手术方法对乳腺囊性增生病患者进行治疗,不仅不良反应小、术后外形美观、手感良好,还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量。
作者:赵跃 刊期: 2015年第02期
目的:研究血府逐瘀汤联合高位硬膜外阻滞对急性心肌梗死气滞血瘀证患者疼痛及血液流变学的影响。方法:急性心肌梗死气滞血瘀证60例,随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组,给予西医常规治疗,吸氧,抗凝,扩管,发病12小时以内溶栓或者介入治疗。同时,给予高位硬膜外阻滞;治疗组,在对照组基础上给予血府逐瘀汤,观察治疗前后 VAS 评分,MAP、HR 、SPO2及血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原变化情况。结果:两组间比较,治疗组心率减慢明显,血压较对照组明显升高,血氧饱和度增幅更明显,VAS 评分无统计学差异;血流动力学各项指标,治疗组明显优于对照组。结论:血府逐瘀汤联合高位硬膜外阻滞能有效缓解疼痛,维持血流动力学稳定,减少心肌耗氧量,增加心肌氧供,降低血液粘度,改善微循环功能,防止心血管不良事件发生,有利于心梗患者恢复。
作者:陈美;刘雅峰 刊期: 2015年第02期
目的:探究冠心病的临床护理方法。方法:选取2013年1月-2014年10月来我院就诊的90例冠心病患者为研究对象,对患者的资料进行回顾性分析。结果:在本次研究中,总体满意率为98.9%,不满意率为1.1%。90例患者中出现急性冠状动脉闭塞患者1例,低血压患者2例,心律失常患者2例,不良反应率为5.5%。所有患者均经过有效的治疗和针对性的护理,90例患者均如期出院。结论:由于冠心病发病机制比较复杂,因此要求医护人员增强对该病的认识,在实际护理中,要采用综合性护理方式,规范护理程序,进而提升患者的生活质量。
作者:王艳娜 刊期: 2015年第02期
目的:探讨本院多重耐药菌感染分布情况及相关的处理措施。方法回顾性分析我院2012年12月-2013年10月住院部65份多重耐药菌感染的患者病例资料,探讨多重耐药菌感染情况及相关的处理措施。结果65例多重耐药菌感染住院患者中,从送检标本中共分离多重耐药菌86株,送检标本中多重耐药菌分布顺序为痰液、尿液、分泌物、脓液、血液;分离得到的耐药菌株依次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、泛耐药铜绿假单胞菌、泛耐药鲍曼不动杆菌等。多重耐药杆菌检出科室排名分别为综合 ICU、呼吸内科、神经外科、神经内科、消化内科。结论我院多重耐药菌感染以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主,其次为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。对于日益严重的多重耐药菌感染,临床上应加强对多重耐药菌感染的监控、预防和控制,其中合理应用抗菌药物是控制多重性耐药菌感染的关键。
作者:文芳 刊期: 2015年第02期
目的:探究 DC -CIK 细胞免疫治疗在晚期恶性肿瘤患者中的临床疗效。方法:以40例患有晚期恶性肿瘤的患者为研究、观察对象,在经过 DC 细胞以及 CIK 细胞静脉输注后观察患者的临床表现。结果:所有的患者在经过 DC -CIK 细胞免疫治疗后其临床症状还有相关的影像都显示患者的病变较治疗前有了一定的好转。结论:运用 DC -CIK细胞免疫治疗的方法治疗恶性肿瘤其疗效确切,可以比较有效的提高患者的生活质量、延长患者的生存期。
作者:何小燕 刊期: 2015年第02期
目的:探讨高血压脑出血微创手术的临床应用效果。方法:选取160例高血压脑出血患者为研究对象,随机分作观察组80例和对照组80例,观察组施以微创血肿清除术,对照组施以立体定向穿刺血肿引流术,比较两组临床疗效和并发症发生率。结果:在术后神经功能优良率方面,观察组85.00%优于对照组62.50%,且差异有统计学意义(x2=4.26,P =0.024)。在并发症发生率方面,观察组5.00%低于对照组17.50%,且差异明显有统计学意义(x2=5.37,P =0.017<0.05)。结论:高血压脑出血患者的临床治疗中,微创手术具有较为理想的临床疗效。
作者:王国江;袁菲菲;徐建华 刊期: 2015年第02期
缺血性脑卒中是发达国家人群的第三位、我国人群的第一位死亡原因,极易导致病人永久性残疾。在英国,每年将近十万人发生卒中,其中15%~28%的病人在一年内死亡。2011年,大约有741亿美元直接或间接花费在治疗卒中上。在我国,急性缺血性卒中是所有脑卒中常见的一种类型,占全部脑卒中一半以上。静脉使用重组织型纤溶酶原激活剂(rt -PA)欧洲及美国、加拿大一致推荐的一线治疗药物,用于卒中发病在三小时内的缺血性脑卒中救治。据美国急性卒中研究中心的有关研究表明,当卒中发病后4~5个小时内进行静脉注射 rt -PA 同样有效。2011年,中国急性缺血性脑卒中治疗指南推荐对症状出现3小时内(一级推荐,A 级证据)与3~4.5小时(一级推荐,B级证据)的急性缺血性脑卒中病人,应该严格筛选病人并尽快静脉注射 rt -PA 进行治疗。
作者:胡娉娉 刊期: 2015年第02期
目的:分析影响正确执行床旁血气分析操作流程的主要因素,并提出解决对策。方法:回顾性分析我科2013年1月至2014年8月进行血气分析的290例患者的临床资料,统计分析结果。结果:290例患者中,116例直接穿刺动脉采集标本,共878次,802次检测一次成功,成功率为91.34%;174例从动脉测压管采集标本,共1044次,全部一次检测成功,成功率100%。结论:患者自身的状态、采血部位及采血工具及抗凝剂等是影响血气分析结果的主要因素,操作过程中要在充分评估患者的基础上,合理选择采血设备,优化采血环节。
作者:兰璞 刊期: 2015年第02期
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性系统性炎性疾病,以外周关节滑膜炎为主要表现。包括甲氨喋呤等改善病情抗风湿病药物已广泛用于治疗 RA。由于老年病人生理特点特殊,对药物的耐受性较差,不良反应较多,难以长期坚持治疗。为探索适合老年类风湿关节炎患者的治疗方案,本项研究旨在观察甲氨喋呤单用与甲氨喋呤联合雷公藤多甙片治疗老年类风湿性关节炎的疗效及安全性比较。
作者:张红霞;靳广书 刊期: 2015年第02期
目的:探讨非典型哮喘的诊断方法,总结临床诊治体会。方法回顾性分析2011年2月~2014年2月我院诊治的64例非典型哮喘患者的临床资料,全部患者均行气道反应性测定。结果64例通过气道反应性测定确诊为非典型哮喘,其临床表现呈多样性。结论非典型哮喘的临床表现具有多样性,开展气道反应性测定有利于此类哮喘的诊断及治疗。
作者:艾国锋 刊期: 2015年第02期
由于各种创伤造成患者长段骨及皮肤软组织缺损在临床上颇为常见,临床修复的方式较多但均有一定局限性,然而游离腓动脉穿支皮瓣嵌合腓骨瓣修复类似创面具有血供可靠,皮瓣质地,色泽厚度与受区接近,能一期重建骨质及皮肤软组织缺损等优点。
作者:张永祥;魏在荣 刊期: 2015年第02期
目的:探讨先天性耳前瘘管伴感染切除术后复发的原因以及再手术治疗的疗效。方法:以2013年6月~2014年10月的2例先天性耳前瘘管伴感染切除术后复发患者为研究对象,对2例患者均进行再次手术治疗。结果:再次手术治疗效果满意,术后随访1~2年,恢复良好,均未复发。结论:对先天性耳前瘘管伴感染切除术后复发患者进行再次手术治疗的效果明显,而将残余痿管与上皮组织进行完全切除是防止再次复发的唯一手段。
作者:李春杰 刊期: 2015年第02期
目的:探讨对剖宫产术后患者实行护理干预对其首次下床活动的临床疗效与影响。方法整理收集2013年10月~2014年4月期间我院产科行剖宫产患者100例。根据随机分组原则分为常规组50例患者术后仅进行常规护理。治疗组50例患者在对照组基础上联合综合完善的护理干预。对两组患者首次下床活动时间,肛门排气时间,泌乳时间及舒适度等指标进行比较。治疗组通过综合完善的护理干预其首次排气时间、下地时间及泌乳时间均显著少于对照组(P <0.05)。结果治疗组舒适度1、2级人数显著多于对照组且3、4级人数少于对照组(P <0.05),治疗组总体舒适度较高。结论对剖宫产术后患者行完善护理干预能够有效提升产妇术后舒适度并促进其尽早进行翻身、下床活动等,促进肠道功能恢复,尽早排气。在护理干预下帮助患者进行早期下床活动有助于帮助患者减轻切口疼痛并尽早恢复生活自理能力。
作者:王润坤 刊期: 2015年第02期
压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死。它的发生不仅给患者带来痛苦,降低生活质量,而且一旦发生感染,严重者会导致死亡。因此对压疮高危人群进行有效的护理干预,对已有压疮的患者实施科学有效的护理,可以明显减轻患者的痛苦及经济负担,降低患者的死亡率。本文通过分别对压疮的护理分期以及压疮的护理措施进行分析,希望对压疮的护理工作有更深一步的认识。
作者:洪珊;兰晓玲;舒婷 刊期: 2015年第02期