谭朝中；黄挺；黄江山；欧阳霞；靳海涛
目的：探讨应用0．1％的盐酸罗哌卡因和用1－2微克芬太尼／ml 联合0．1％盐酸罗哌卡因在产科对患者硬膜外分娩镇痛（PCEA）对产妇和新生儿的影响。方法：收集本院产科的68例无阴道分娩和椎管内麻醉禁忌症的，并自愿接受硬膜外分娩镇痛的单胎初产妇。按照随机法则分为对照组和观察组，对照组34例患者单用0．1％的盐酸罗哌卡因实施硬膜外镇痛，观察组34例患者采用1－2微克芬太尼／ml 联合0．1％盐酸罗哌卡因实施硬膜外镇痛，观察两组患者在产程、宫缩频率、镇痛持续时间、运动神经阻滞发生率及对新生儿的影响。结果：观察组的34例患者在产程、宫缩频率、镇痛持续时间及对新生儿的影响方面均优于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼在产科对患者硬膜外分娩镇痛的效果方面比单纯使用罗哌卡因的效果确切，对运动神经阻滞轻，不影响产程及新生儿，是目前分娩镇痛较理想的方法。
作者：唐智慧；周萍；向道英；丁菊清；曹敏学；雷成菊；田金山 刊期： 2015年第02期
护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、损害、缺陷或死亡。从广义的角度和现代护理管理的发展来看，护理安全还包括护士的执业安全，即在执业过程中不发生允许范围以外的不良因素的影响和损害。在临床护理工作中如何保证护理安全是医院护理管理者和患儿及其家长都密切关注的问题，本文主要分析了儿科护理中常见的安全隐患以及防范措施。
作者：朱琬卿 刊期： 2015年第02期
目的：探析妊娠晚期羊水过少分娩方式的影响。方法利用回顾性分析的方法，对我院妇产科于2010年1月～2012年12月收治的1266例产妇的临床资料进行分析，将其中诊断为妊娠晚期羊水过少的149例产妇设为观察组，将没有出现妊娠晚期羊水过少的1117例产妇设为对照组。统计对比两组产妇孕周、分娩方式、妊娠病发症、新生儿病发症等情况。同时探究观察组产妇羊水量与剖宫产率、新生儿 Apgar 评分情况。以此来具体探析妊娠晚期羊水过少分娩方式的影响，为妊娠晚期羊水过少，临床分娩方式的选择做出一定的参考。结果通过我院妇产科1266例产妇的临床资料进行分析，出现妊娠晚期羊水过少的观察组的孕周、剖宫产率、妊娠期并发症、新生儿病发症明显高于对照组患者（P ＜0．05）。观察组中羊水量越少，剖宫产率越高、新生儿 Apgar 评分越低，差异据统计学意义（P ＜0．05）。结论当产妇妊娠晚期出现羊水过少的情况时，能显著的提高妊娠期病发症、新生儿病发症的发生率。在妊娠晚期较为常见，因此需要医护人员对此情况提起足够的重视。做到观察早、发现早、应对早。适时的终止妊娠减少剖宫产率有利于产妇与产儿的预后，效果突出，值得临床大力推广使用。
作者：徐丽萍 刊期： 2015年第02期
目的：探索中医理论在糖尿病治疗中的效果，拓展中医理论的应用研究。方法通过本院在2013年7月1日至12月1日收治的62例糖尿病患者采用中医治疗方法的研究，观察患者的血糖浓度，与原来的浓度进行对比。结果经过中医治疗后，患者的体内血糖浓度都会有一定的降低。结论中西医对治疗糖尿病都有效果，因而推广中医治疗与西医治疗有益于改善患者的身体健康。
作者：卢丽美 刊期： 2015年第02期
目的：总结老年大肠癌患者围手术期的护理经验。方法：选取2012年2月至2014年4月我院收治的39例老年大肠癌患者的临床资料。结果：39例老年大肠癌患者，3例发生术后并发症，经过治疗全部治愈出院，无死亡发生。结论：老年大肠癌患者手术风险高，对护理方法要求严格，在围手术期对患者进行全面细心的护理措施能够减少并发症，提高治愈率。
作者：张晓磊；李金业 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析在精神科病区加强心理护理管理对护理信任度的影响。方法：选择在2012年5月至2013年5月入住我院的80例精神分裂症患者作为研究对象，将80例患者随机分成两组，对照组和观察组，对照组采取常规护理方案，观察组在常规护理的基础上加强心理护理，将两组的预后进行比较分析。结果：观察组选取病例护理满意率为97．5％，显著高于对照组82．5％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者在干预前护患信任各评分无差异，实施护理干预后观察组情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强精神科病区心理护理管理，可显著提高护患信任度，确保临床安全，保障患者生存质量。
作者：陈谊花 刊期： 2015年第02期
患者自控镇痛（PCA）技术已广泛应用于手术后镇痛。选择合理的镇痛方法处理术后疼痛能减少患者不必要的痛苦，减少伤害性刺激，避免机体躯体性和内分泌不良反应，加速患者机体功能恢复。本研究对下肢骨折内固定术围手术期采用患者自控静脉镇痛（PCIA）与患者自控硬膜外镇痛（PCEA）的镇痛效果和不良反应进行比较分析，旨在为临床镇痛方法的选择提供参考。
作者：赵素彬；赵国强 刊期： 2015年第02期
目的：探讨个性化护理对老年糖尿病患者的临床应用价值。方法本次医学研究选择我院2011年1月至2014年1月之间收治的200例老年糖尿病患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组观察对象接受常规临床护理，实验组观察对象接受个性化护理，对比分析两组患者临床护理效果。结果实验组观察对象临床护理后血糖水平，以及自我监测、药物疗法、运动疗法、饮食疗法等遵医行为评分情况均明显优于对照组（P ＜0．05）。结论由本次医学研究结果可知，老年糖尿病患者接受个性化护理，有助于其血糖水平的改善，以及遵医行为的转变，临床应用价值较高。
作者：熊东胜 刊期： 2015年第02期
目的：对孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘的疗效等进行观察与分析。方法将我院在2012年1月～2014年1月收治的120例患有支气管哮喘的患者随机分成观察组以及对照组，每组有60例。两组患者都常规吸入1mg 布地奈德。观察组在服此药的基础上，辅助使用孟鲁司特钠进行治疗，剂量为10 mg，1次／d，于每晚睡之前口服。观察组和对照组在治疗的过程中若合并有呼吸道的细菌感染则加用抗生素治疗。若出现哮喘的急性发作则可配合使用β2受体激动剂。12 w 后对疗效进行判断和分析。结果观察组和对照组的总有效率分别是91．67％、65．00％，P ＜0．01，差异具有统计学意义。结论孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘的临床效果较好，可以用作糖皮质激素治疗的辅助方法用以支气管哮喘治疗。
作者：矫维荣 刊期： 2015年第02期
中药的升降沉浮是药物性能在人体内呈现的一种走向和趋势。升降浮沉理论是药性理论的重要组成部分，也是药性理论的核心。本文就中药升降浮沉理论的意义及临床指导作用择其精要进行概述和探讨。
作者：陈云鹤 刊期： 2015年第02期
目的：探讨皮纹横切口阑尾切除术对阑尾炎的治疗效果，从而为疾病的治疗提供科学理论依据。方法：以我院在2011年12月－2012年12月收治的100例阑尾炎患者作为研究对象，并随机分为实验组和对照组，每组各有患者50例。其中对照组患者行常规麦氏切口阑尾炎手术治疗，而实验组患者经麦氏点皮纹横切口阑尾炎手术治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果：实验组治疗效果明显好于对照组，通过统计学方法进行检验分析，上述两组间的差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：相比较常规麦氏切口阑尾炎手术，经麦氏点皮纹横切口阑尾切除术对阑尾炎具有更好的治疗效果，因此该方法值得在临床上进一步推广以及使用。
作者：王金斌 刊期： 2015年第02期
目的：通过探讨老年人群中退行性心瓣膜病并存其他心脏病的治疗结果，观察其临床疗效，总结其临床价值。方法对82例老年退行性心瓣膜病并存心脏病患者分别针对不同的心脏病展开针对性治疗，评价疗效。结果经过治疗后高心病组患者显效17例，有效8例，无效3例。冠状动脉粥样硬化性心脏病组患者显效18例，有效12例，无效3例。心律失常组患者显效10例，有效8例，无效3例。三组疗效比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论对老年退行性心瓣膜病并存其他心脏病患者进行确诊检查，分别针对不同的心脏病展开针对性的正确的治疗明显提高了治疗效果，对于降低患者死亡率和提升治疗效果有明显作用，大大的提高了临床治疗效果，具有深远意义。
作者：王溯溧 刊期： 2015年第02期
目的：探讨失眠治疗仪在老年失眠患者治疗中的应用效果。方法：按照随机分组方法将60例老年失眠患者分为观察组和对照组各30例，观察组与对照组都进行常规治疗和护理。观察组在常规治疗护理的基础上采用重庆海坤医用仪器有限公司生产的 ES—100G 失眠治疗仪治疗。比较两种护理方法下两组患者的平均入睡时间、平均夜间觉醒次数、睡眠时间、睡眠效率、及患者对治疗效果的满意度等。结果：观察组患者在1 h 内入睡的人数多于对照组（P ＜0．05），干预组平均夜间觉醒次数少于对照组（P ＜0．05），睡眠时间及睡眠效率均高于对照组（P ＜0．05），对治疗效果的满意度高于对照组（P ＜0．05）。结论：失眠治疗仪治疗有助于老年失眠患者缩短入睡时间、提高睡眠质量、并有助于提高患者对治疗效果的满意度。
作者：李东青 刊期： 2015年第02期
目的：观察针灸科中医护理临床教学路径应用的效果。方法随机选取针灸科的学生60名，以这些学生为研究对象，随机分为两组，实验组和对照组各分30名学生。实验组的学生采用结合临床教学的方式，对照组采用正常的教学方式，观察比较两组在针灸科进行护理后的效果。结果经过观察，实验组在针灸科的护理使病人康复速度较快，病人满意程度高，出现纠纷事件少，而对照组则为一般。结论采用临床教学路径的教学方法可以提高学生的知识和工作效率，对患者康复有促进作用，更进一步提高了针灸康复的作用。
作者：李可臣 刊期： 2015年第02期
目的：对基层医院护理中存在的问题进行分析探究。方法：对我院的护理过程中存在的相应问题进行调查，根据问题提出解决的对策。结果：我院的护理操作的效果已经达到了分级管理后要求的水平。结论：基层医院护理过程中存在的问题主要有医院对基础护理的操作过程没有健全的组织实施管理、医院针对护理人员的操作培训内容与临床的实际内容不符、护理管理人员在进行检查过程中不到位以及护理人员的工作效果以及操作的水平不尽相同等，针对基层医院护理中存在的问题的解决对策主要有建立健全护理管理中的教学系统以及教学组织、对护理人员进行新知识的培训以及护理人员在工作过程中针对薄弱的操作环节进行集中的培训等。
作者：吴健英 刊期： 2015年第02期
研究发现近年来腰椎间盘突出症的病人明显增多，是普遍的临床常见疾病之一。腰椎间盘突出的患者的生活质量受到很大的影响。临床表现为腰痛、伴下肢放射痛或（和）麻木，严重腰椎间盘突出的患者终必须选择进行手术治疗。针灸治疗腰椎间盘突出症可以疏通经络、止痛，可以有效的缓解症状，缓解患者因腰椎间盘突出带来的疼痛，避免患者长期服用止痛药而产生的不良后果以及，避免进行手术。中医学者运用针灸治疗该病具有肯定性及有效性，本文对近5年来针灸治疗腰椎间盘突出症进行综述。
作者：方玉雅；胡晓娟；温珍慧；谢凯玲；李应昆 刊期： 2015年第02期
目的：探讨电针合并心理干预治疗社交恐惧症患者临床疗效。方法选择2013年1月至2014年7月入住我院精神科的70例社交恐惧症患者作为研究对象，将70例患者随机分为电针合并心理干预组36例、对照组34例，疗程为8周。两组的临床疗效通过社交焦虑量表及焦虑自评量表来评定。结果电针合并心理干预治疗社交恐惧症疗效明显优于对照组氯硝西泮片治疗。8周后的 SAD 评分及 LSAS 减分率较氯硝西泮组下降明显。基本无不良反应。结论电针合并心理干预治疗社交恐惧症效果明显，而且起效很快，不良反应少，安全性比较高，值得临床推广应用。
作者：狄艳萍 刊期： 2015年第02期
消毒供应中心是医院感染的重要控制部门，质量控制的好坏决定着医院感染率的高低。质量控制不仅取决于工作人员的素质和技术水平，，更取决于管理者的效能，我科将全面质量管理（Total Quality Managenent TOM）即“一个组织以质量为中心，以全员参与为基础的管理途径”运用于实践工作中，取得了良好的效果。
作者：沈文瑛 刊期： 2015年第02期
医院财务管理的好坏，直接影响到医院的生存和发展，做好新形势下医院财务管理工作，对于提高医院整体效益具有十分重要的意义。本文分析了住院处财务管理重要性、存在的问题，并对医院住院处如何加强自身财务管理提出策略。
作者：杨淑芹 刊期： 2015年第02期
我作为一个长期战斗在一线的医护工作者，对于药物治疗帕金森病症状进行坚持不懈的研究，积累了一定的临床经验。用多巴胺前体补充剂、抗胆碱能药物、促多巴胺释放剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、COMT 抑制剂，等多种药物的治疗都取得了一定的成效。在未来帕金森病药物治疗研究中，我仍然会继续尽自己的为绵薄之力，以造福广大 PD 患者。
作者：侯宝忠 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
